Rok 1981 je považovaný za začiatok dejín AIDS. Práve v tom čase bola popísaná atypická manifestácia imunodeficiencie u homosexuálnych mužov. Záznam v americkom časopise "Týždenný bulletin o chorobnosti a úmrtnosti".
Vírus, ktorý spôsobuje AIDS, bol prvýkrát identifikovaný po dvoch rokoch vo Francúzskom inštitúte Pasteur. Zároveň bol objavený v Národných inštitútoch zdravia v Spojených štátoch. Nobelovu cenu za objavenie vírusu, ktorý spôsobuje AIDS, Francúzmi boli Francoise Bare-Sinoussi a Luc Montagnier.
Obsah článku:
- Čo je pomôcka?
- Ako sa prenáša AIDS z človeka na človeka?
- Ako sa AIDS neprenáša?
- Prvé príznaky AIDS u mužov a žien
- AIDS
- diagnostika
- AIDS
- prevencia
Čo je pomôcka?
AIDS - ide o syndróm získanej imunodeficiencie. Nie je to choroba, ale syndróm, ktorý sa prejavuje rôznymi chorobami, ktoré môžu byť smrteľné..
AIDS spôsobuje vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV). Patrí do vírusu s vlastnou RNA, do rodu retrovírusov čeľade Lentivirus. Vedci rozlišujú medzi HIV-1 a HIV-2. HIV-1 vedie k epidémii a HIV-2 je zriedkavé, najčastejšie medzi obyvateľmi západnej Afriky. Po preniknutí do ľudského tela vírus hľadá bunkové receptory CD4, ktoré sú pripojené ku ktorému preniká do bunky.
Vo vnútri bunky vírusová RNA syntetizuje DNA na seba, zavádza sa do hostiteľského jadra a existuje s ním, kým bunka nezomrie. Vírusová DNA replikuje RNA pre nové vírusy. Na oplátku infikujú nové bunky. Receptory CD4 sa nachádzajú v nervových a imunitných tkanivách, takže tieto systémy primárne infikujú vírus..
HIV-1 je distribuovaný iba chorou osobou. Existuje špekulácia, že tento vírus môže infikovať šimpanzov..
HIV-2 okrem ľudí môže existovať v tele niektorých afrických opíc. Vo vonkajšom prostredí vírus rýchlo zomrie, netoleruje suchosť a teplo. Takmer všetky antiseptiká vedú k okamžitému zničeniu.
Infikovaná osoba má vírus vo všetkých tekutinách, vrátane slz, mlieka, miechovej tekutiny, sliny atď. Väčšina vírusov je detegovaná v krvi, vo vaginálnych sekrétoch av sperme.
Ako sa prenáša AIDS z človeka na človeka?
AIDS je spôsobené vírusom HIV, ktorý postihuje CD4 lymfocyty (bunky, ktoré ničia infekčné agens a patogény). S poklesom počtu lymfocytov CD4 sa začína takmer nezvratné zlyhanie ochranných systémov tela a chorý človek rozvinie infekčné procesy a zhubné nádory. Viac ako desať rokov môže prechádzať z infekcie HIV do vývoja AIDS. Pokročilá etapa AIDS je charakterizovaná ako nevyliečiteľná a smrteľná..
V mnohých prípadoch dochádza k infekcii HIV od infikovanej osoby počas sexuálneho kontaktu. Infekcia sa môže vyskytnúť aj počas dojčenia, pôrodu alebo krvi. U infikovanej ženy je vírus prítomný v krvi a vaginálnych sekrétoch. Nakazený človek má krv a spermie. Prenos je možný pri všetkých druhoch sexuálneho kontaktu. Riziko prenosu sa výrazne zvyšuje s náhodným pohlavím alebo prítomnosťou viacerých sexuálnych partnerov..
Infekcia krvou môže nastať, ak krv infikovanej osoby dostane do tela zdravého človeka. Táto možnosť existuje pri použití špatne sterilizovaných striekačiek a zdravotníckych pomôcok, transfúzie kontaminovanej krvi pomocou lekárskych ihiel používaných pacientom s HIV. Závislíci majú obzvlášť vysoké riziko infekcie týmto spôsobom, pretože často používajú jednu striekačku pre niekoľko ľudí..
Okrem toho môže dôjsť k infekcii z matky na dieťa. Môže sa to stať počas laktácie, počas pôrodu alebo in utero. Tehotné ženy sa odporúčajú testovať na HIV. Prostredníctvom placenty sa ochorenie zriedka prenáša. Pravdepodobnosť, že zdravá žena porodí zdravé dieťa, je 70-75%..
Pri normálnej komunikácii s infikovanými ľuďmi sa HIV neprenáša, preto sa nemožno obávať infekcie..
Rizikové skupiny AIDS:
Závislými, ktorí užívajú lieky na intravenózne podanie.
Ľudia praktizujúci análny sex. V takomto prípade nie je na sexuálnej orientácii osoby dôležité.
Ľudia, ktorí sú transfúziami alebo transplantovanými orgánmi.
Zdravotnícki odborníci.
Prostitútky a ich klienti.
Ako sa AIDS neprenáša?
Napriek skutočnosti, že biologické tekutiny chorého človeka obsahujú vírusové častice, nedochádza k infekcii týmito spôsobmi:
Pri použití bazéna alebo verejného WC.
Pri bozkávaní, trasení rúk alebo objímania (samozrejme, ak ľudia nemajú otvorené krvácajúce rany na mieste kontaktu počas handshake a bozk, ale je to dosť ťažké si to predstaviť).
Vzdušné kvapôčky.
Pri použití položiek pre domácnosť.
Prostredníctvom jedla.
Keď kousnuti rôzneho hmyzu sacie krvi (napríklad komáre).
Keď sa dotknete kľučky dverí.
Pri kontakte s domácimi zvieratami.
Boli vykonané mnohé štúdie, ktoré preukázali, že AIDS nie je prenášané cez sliny. Aby sa infekcia vyskytla, je potrebné, aby najmenej 2 litre slinnej tekutiny dostali do krvného riečišťa alebo poškodené sliznice zdravého človeka. V skutočnom živote to nie je možné. Preto nemôžete dostať AIDS pri bozkávaní..
Neexistuje žiadne nebezpečenstvo nákazy pri používaní bežného riadu..
Je to spôsobené faktormi, ako sú:
Dva litre slín nemôžu byť na žiadnej miske ani na žiadnej miske.
Ak sa niekde nahromadilo toľko slín, nemôže sa dostať do ľudského tela.
Dokonca aj pod podmienkou, že pokrmy obsahujú slín s krvou (keď má pacient paradentálnu chorobu alebo stomatitídu) a je prehltnutá zdravou osobou, stále sa neinfikuje. Vo vzduchu vírus zomrie veľmi rýchlo.
Ak je tekutina, ktorá obsahuje vírus, vysušená, potom nie je nebezpečná z hľadiska infekcie. Vo vzduchu vírusy, ktoré spôsobujú AIDS, zomrú veľmi rýchlo..
Pretože pôvodcovia AIDS nie sú schopní existovať vo vonkajšom prostredí, infekcia sa nevyskytuje ani počas rozhovoru, ani s rozumnou konzumáciou potravy, ani s použitím uterákov. Infekcia sa nevyskytuje pri použití verejných toaliet, sprchy alebo iných predmetov pre domácnosť..
Počas infarktu nedôjde k infekcii. Koža dobre chráni osobu pred vírusmi. Infekcia sa môže prenášať len vtedy, ak ľudia majú v rukách krvácajúce rany, ktoré sú v kontakte s ostatnými..
Komáre a iný krv sacie hmyz nie sú distribútormi AIDS. Orgány, ktorými kŕmia, sú usporiadané tak, aby krv predchádzajúceho majiteľa nemohla byť prenesená na ďalšiu obeť. Veda si nie je vedomá žiadnych prípadov prenosu hmyzu hmyzom..
Nie je možné získať AIDS pri kontakte s domácimi a voľne žijúcimi zvieratami. Vírus v ich tele nemôže existovať.
Môžete bezpečne navštíviť bazény, sauny a kúpele. AIDS sa nerozšírilo na vode.
Prvé príznaky AIDS u mužov a žien
Za väčšinu prípadov je charakteristický absolútne asymptomatický nástup infekcie HIV. Obdobie vývoja v tele HIV môže závisieť od rôznych faktorov, napríklad od celkového zdravia infikovanej osoby. U mnohých pacientov po infekcii sa neobjavia žiadne príznaky a niektorí ľudia majú symptómy podobné chrípke za niekoľko dní alebo týždňov. Môže to byť nárast lymfatických uzlín v krku, nadmerná únava, horúčka.
Často po niekoľkých týždňoch tieto symptómy zmiznú samy. Zatiaľ čo pacient bude venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v zdravotnom stave, môže to trvať dlho (dokonca aj niekoľko rokov), ale počas tohto obdobia je schopný infikovať svojho partnera. Keď imunitný systém oslabuje, infikovaná osoba môže mať určité príznaky:
Časté potenie a horúčka.
Strata hmotnosti.
Strata energie.
Krátkodobá strata pamäti.
Peeling kože a pretrvávajúca kožná vyrážka.
Herpetické erupcie okolo konečníka, pohlavných orgánov alebo úst.
Chronické plesňové infekcie.
Bežné príznaky AIDS zahŕňajú:
Nedostatok koordinácie a kŕče.
Pretrvávajúca hnačka.
Bolestné alebo ťažkosti s prehĺtaním.
Dyspnoe a kašeľ.
Duševné príznaky, ako napríklad zábudlivosť a zmätok.
Zvracanie, žalúdočné kŕče, nevoľnosť.
Ťažké bolesti hlavy.
teplo.
Extrémna únava a strata hmotnosti.
Strata videnia.
AIDS
Inkubačná fáza
Inkubačná doba trvá od 21 dní do 3 mesiacov. Niekedy táto etapa trvá jeden rok. Počas tohto obdobia sa vírus zavádza do buniek tela a rýchlo sa rozmnožuje. Neexistujú žiadne príznaky choroby. Imunita voči infekcii nereaguje.
Fáza primárnych prejavov
Počas tohto obdobia sa vírus naďalej rýchlo množí. Telo začína reagovať na infekciu. Táto fáza trvá 3 mesiace (priemerné hodnoty).
Existujú tri možnosti rozvoja udalostí:
asymptomatická. Neexistujú však žiadne príznaky ochorenia, ale počas krvného testu môžete zistiť protilátky proti HIV.
Akútna fáza. Osoba má prvé príznaky choroby. To sa prejavuje zvýšením telesnej teploty na pozadí zdanlivo všeobecného zdravia. Hodnoty na teplomere dosahujú indikátory podsvietenia. Človek sa unaví rýchlejšie, zvýši potenie, vyrážka sa môže objaviť na koži. Lymfatické uzliny sa zväčšujú. Najčastejšie ide o zadné cervikálne, ulnarové a axilárne plexusy. U niektorých pacientov sa rozvinie bolesť hrdla, stolica sa zriedi a slezina a pečeň môžu rásť. Pri analýze krvi sa pozoruje pokles hladiny leukocytov a lymfocytov, pozoruje sa trombocytopénia. Trvanie tohto obdobia je od 14 dní do 1,5 mesiaca. Potom sa choroba dostane do latentnej fázy..
akútna HIV infekcie s rozvojom sekundárnych ochorení. Niekedy počas tohto obdobia dochádza k výraznému zníženiu obranyschopnosti tela, takže sa u pacienta objavujú ochorenia súvisiace s HIV, ako je herpes, pneumónia, plesňové lézie atď..
Latentná fáza
Príznaky akútnej fázy zostávajú za sebou. Choroba naďalej zničí ľudský imunitný systém, ale telo to oponuje a začne rýchlo produkovať nové bunky. Imunita je preto dlho stlačená, ale tento proces je spojitý. Trvá až do poklesu počtu lymfocytov na kritické hodnoty..
V minulých rokoch bolo zvykom predpokladať, že táto fáza trvá nie viac ako 5 rokov. Moderná medicína umožňuje zistiť, že u niektorých ľudí sa rozkladá na 10-20 rokov. V tomto období osoba nemá žiadne príznaky choroby..
Etapa AIDS (vývoj sekundárnych ochorení)
Stupeň AIDS sa vyskytuje vtedy, keď hladina lymfocytov klesne na najnižšiu úroveň. Človek začína trpieť takými chorobami, ktoré mu predtým neboli známe, a nebol by s nimi chorý. Takéto patológie sa nazývajú spojené s AIDS.
Patria medzi ne:
Sarkóm Kaposi.
Mozogový lymfóm.
Plesňová lézia dýchacích ciest a pažeráka.
Cytomegalovírusová infekcia.
Pneumocystis pneumónia.
Tuberkulóza s lokalizáciou patologického procesu v pľúcach a mimo nich.
Pokračovať v zoznamoch chorôb spojených s AIDS môže byť veľmi dlhá. V roku 1987 WHO vymenovala 23 patológií, ktoré sa bežne označujú ako indikátory AIDS. Ak pacient rozvinie prvých 12 z nich, potom nie je ani potrebné potvrdiť AIDS pomocou špeciálnych analýz..
diagnostika
Detekcia AIDS zahŕňala infekčné choroby a virológov. Ak má osoba pochybnosti o svojom zdravotnom stave, musí sa obrátiť na lekára..
Existujú niektoré diagnostické príznaky, ktoré môžu spôsobiť, že doktor podozrieva AIDS u pacienta. Medzi takéto príznaky patrí: hnačka, ktorá nereaguje na liečbu počas dvoch mesiacov, dlhotrvajúcu nemotivovanú horúčku, dlhotrvajúcu kožnú vyrážku, výskyt mladých ľudí s Kaposiho sarkómom, lokalizovaný na tvári, hlave, trupu a s agresívnym malígnym priebehom a inými príznakmi. Okrem toho sa upozorňuje na zdanlivo nevysvetliteľnú stratu hmotnosti o 10% alebo viac..
Ale nie je možné diagnostikovať AIDS iba vonkajšími príznakmi. HIV infekcia je potvrdená dvoma rôznymi testami - skríningovým testom a potvrdzujúcim testom. Skríningové testy kvôli ich vysokej citlivosti môžu priniesť falošne pozitívne výsledky. V tomto ohľade sa pri prijímaní pôvodne pozitívneho výsledku zvyčajne odoberá rovnaká vzorka krvi a skríningový test sa zdvojnásobí. Ak sa ukáže, že je pozitívny, vykoná sa potvrdzujúca skúška iného typu..
Iba pre vzorky krvi, ktoré opakovane poskytujú pozitívny výsledok, sa vykonávajú potvrdzujúce testy. ELISA (ELISA) je najbežnejší skríningový test..
AIDS
K dnešnému dňu neexistuje spôsob, ako úplne vyliečiť osobu AIDS. Taktiež nebola vyvinutá očkovacia látka, ktorá by zabránila infekcii. Zároveň vedci vytvorili účinné antiretrovírusové lieky, ktoré môžu zmierniť vírusové zaťaženie tela. To zabraňuje prechodu HIV na štádium AIDS. Liečba pacienta je predpísaná do konca života..
Aby drogy dosiahli požadovaný účinok, budú musieť byť užívané v kombinácii. Všetci majú rôzne mechanizmy konania. Účinnosť ART preukázali dve veľké štúdie: HPTN-052 a CPOI-2014. Zúčastnili sa ich homosexuáli. Zároveň bol jeden z partnerov infikovaný (on vzal lieky), a druhý je zdravý.
V roku 2005 bola spustená štúdia HPTN-052. Do roku 2011 pravdepodobnosť infekcie klesla o 96%.
V roku 2011 bola spustená štúdia CRIO-2014. Boli vykonávané iba v Amerike. Zároveň bolo sledovaných 40% párov, z ktorých bolo 280 000 heterosexuálnych a 164 000 homosexuálnych nechránených kontaktov. Od februára 2014 neboli hlásené žiadne prípady prenosu..
Hoci výskum stále prebieha, výsledky sú už dosť pôsobivé..
prevencia
AIDS je rozšírená. Pri dodržiavaní preventívnych opatrení však bude možné zabrániť infekcii:
Počas intimity je potrebné používať kondómy..
Používajte iba injekčné striekačky na jednorazové použitie. Opakované používanie tej istej striekačky nie je povolené..
Keď sa žena dozvie o jej tehotenstve, bude musieť byť testovaná na AIDS. Za predpokladu, že choroba pacienta je zistená, je predpísané lieky. Nemusí dojčiť, pretože zvyšuje pravdepodobnosť infekcie dieťaťa..
Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste okamžite vykonať test na AIDS..
Dôležité je podstúpiť plánované vyšetrenia u lekárov. To zistí skoré príznaky ochorenia a začne liečbu v čase..
Príbuzní a príbuzní potrebujú hovoriť o tom, ako sa choroba prenáša. Nezabudnite informovať dospievajúcich, ktorí sa môžu týkať intimity veľmi nedbalo..
Je potrebné posilniť imunitný systém, cvičenie, jesť správne, užívať vitamíny a minerály.