Infekcia spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV). Konečným štádiom ochorenia je syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti - (AIDS) (AIDS, syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti).
B - vírus - vírus sa môže reprodukovať v bunkách svojho hostiteľa..
A - imunodeficiencia - imunitný systém oslabuje, bunky sú zničené, vďaka čomu nemôže byť imunitný systém chránený.
H - človek - tento vírus infikuje iba ľudí..
C - syndróm - je súbor symptómov a príznakov ochorenia.
P - získané - AIDS sa získa po narodení.
A - imunitný systém tela, všetky orgány a bunky, ktoré bojujú proti infekciám a chorobám.
Nedostatok D - AIDS začína, keď váš imunitný systém prestane pracovať.
etiológie
HIV je retrovírus, ktorý infikuje životne dôležité orgány ľudského imunitného systému..
Retrovírus má reverznú transkriptázu, enzým, ktorý syntetizuje kópie DNA z vírusovej RNA a integruje ich do bunkového genómu. HIV, ktorý preniká do bunky hostiteľa, spája s vlastným genetickým materiálom, ktorého výsledkom je celoživotná infekcia.
Bez antiretrovírusovej liečby choroba postupuje. Rýchlosť progresie ochorenia sa môže u jednotlivcov výrazne líšiť a závisí od mnohých faktorov (vek pacienta, schopnosť tela brániť sa pred HIV, prístup k lekárskej starostlivosti, prítomnosť koexistujúcich infekcií, genetická dedičnosť infikovanej osoby, rezistencia voči určitým kmeňom HIV).
Dnes lekári identifikovali tri genotypy patogénu ľudskej imunodeficiencie - HIV-1, HIV-2 a HTLV-IV.
HIV bol detekovaný v mnohých bunkových elementoch a tekutinách pacientov a infikovaných. Najčastejšie sa vírus nachádza v krvi a v sperme.
Rizikové skupiny s infekciou HIV:
- Sexuálny prenos. Prenos vírusu je možný počas kontaktu s infikovanými sexuálnymi sekrétmi (rektálnymi, pohlavnými orgánmi alebo sliznicami ústnej dutiny). Infekcia sa zvyčajne vyskytuje počas nechráneného sexu, vrátane vaginálneho, orálneho a análneho sexu, alebo zdieľania hračiek na sex s HIV-infikovanou osobou..
- Narkomani, ktorí používajú spoločné nesterilné ihly a striekačky na parenterálne užívanie drog.
- Pacienti s hemofíliou.
- Perinatálny prenos. Matka môže prenášať infekciu dieťaťu počas pôrodu, tehotenstva a dojčenia..
patogenézy
Infekcia HIV je charakterizovaná nárastom defektu prevažne bunkovej imunity spôsobenej lymfopéniou, ako aj funkčným zlyhaním lymfocytárnych buniek, ich zmenenou polyklonálnou aktiváciou.
klinika
Prvé známky, ktoré si pacient môže všimnúť, sú opuch, vyrážka alebo zmeny farby kože. Príznaky (podľa pacienta): únava, bolesť hlavy alebo závrat. Príznaky HIV sú väčšinou spôsobené infekciami spôsobenými baktériami, vírusmi, hubami a parazitmi. Ak má osoba zdravý imunitný systém, chráni telo pred infekciou a takéto podmienky sa nezobrazujú.
Príznaky a príznaky včasnej infekcie HIV.
Mnoho ľudí s HIV nemá príznaky už niekoľko rokov. Iní ľudia, zvyčajne 5-8 týždňov po infikovaní vírusom, môžu vyvinúť príznaky podobné príznakom chrípky. Symptómy sa môžu pozorovať až štyri týždne..
Symptómy počiatočného štádia infekcie HIV môžu zahŕňať:
- horúčka,
- zimnica,
- bolesť kĺbov,
- bolesť svalov,
- bolesť hrdla,
- potenie (najmä v noci),
- rozšírené žľazy,
- červená vyrážka,
- únava,
- slabosť,
- úbytok hmotnosti.
Asymptomatická infekcia HIV
V mnohých prípadoch po zmiznutí počiatočných príznakov sa už mnoho rokov nezobrazujú žiadne ďalšie príznaky. Počas tohto obdobia sa vírus vyvíja a poškodzuje imunitný systém. Tento proces môže trvať až 10 rokov. Infikovaná osoba nebude mať žiadne príznaky, bude sa cítiť dobre a vyzerá zdravo.
Neskorá fáza HIV infekcie
Ak sa nelieči, HIV oslabuje schopnosť bojovať proti infekcii. Človek sa stáva zraniteľným voči závažným ochoreniam. Táto fáza infekcie sa nazýva AIDS..
Príznaky a symptómy neskorého štádia HIV infekcie môžu zahŕňať:
- rozmazané videnie,
- hnačka,
- chronický suchý kašeľ,
- horúčka nad 37 ° C (100 F) trvajúca týždeň,
- nočný pot,
- konštantná únava,
- dýchavičnosť,
- opuchnuté žľazy,
- úbytok hmotnosti,
- biele škvrny na jazyku alebo v ústach.
V neskoršom štádiu infekcie HIV je riziko vzniku život ohrozujúceho ochorenia oveľa vyššie..
Príklady takýchto ochorení:
- ezofagitída (zápal vnútorného obloženia dolného pažeráka);
- infekcie nervového systému (akútna aseptická meningitída, subakútna encefalitída, periférna neuropatia);
- zápal pľúc;
- niektoré typy rakoviny, ako je Kaposiho sarkóm, invazívny karcinóm krčka maternice, rakovina pľúc, karcinóm konečníka, rakovina hlavy a krku, rakovina imunitného systému, známa ako lymfóm.
- toxoplazmóza (ochorenie spôsobené parazitom, ktorý infikuje mozog, môže tiež spôsobiť ochorenie očí a pľúc);
- tuberkulóza.
Ochorenia ohrozujúce život môžu byť kontrolované a liečené správnou liečbou HIV..
diagnostika
Diagnóza sa uskutočňuje vykonaním krvného testu, ktorý je špecificky kontrolovaný na prítomnosť vírusu. Ak je detegovaný vírus HIV, výsledok testu je "pozitívny". Pred vydaním pozitívneho výsledku pacientovi sa krv opakovane posiela niekoľkokrát. Tí ľudia, ktorých testy boli pozitívne, budú vyzvané, aby vykonali ďalšie testy na určenie stupňa progresie infekcie, ako aj stanovenie času na začatie liečby. Ak bola osoba vystavená vírusu, je nevyhnutné, aby sa otestovali čo najskôr..
Skorší zistený vírus HIV je, čím je pravdepodobnosť, že liečba bude úspešná. Okrem toho sa môžu prijať preventívne opatrenia na zabránenie prenosu vírusu na iných ľudí. Po infekcii HIV môže inkubačná doba trvať tri týždne až tri mesiace. Preto môže byť ťažké detekovať vírus. Možno bude potrebné prehodnotiť.
Forma virológie na krvné testy na HIV
Precitlivený senzor HIV. Vedci z Imperial College London uviedli v prírodnej nanotechnológii (október 2012), že vyvinuli mimoriadne citlivý senzor, ktorý detekuje vírusové infekcie vrátane HIV. Tvrdia, že senzor je desaťkrát citlivejší na detekciu biomarkeru HIV než všetky ostatné dostupné nástroje. Doktor dokáže zobraziť výsledky sledovaním zmeny farby roztoku kvapaliny..
liečba
V počiatočnom období HIV je antiretrovírusová liečba rozhodujúca: zlepšuje kvalitu života, predlžuje životnosť a znižuje riziko prenosu. Takéto informácie sú uvedené v nových usmerneniach Svetovej zdravotníckej organizácie, ktoré boli vydané v júni 2013..
Ak je počet lymfocytov CD4 u dospelých infikovaných HIV 500 buniek / mm3 alebo nižších, mal by okamžite začať liečbu..
V súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka alebo liek na liečbu HIV / AIDS. Každoročne sa však liečba zlepšuje a stáva sa oveľa účinnejšou - v dôsledku toho sa zlepšuje celkový zdravotný stav a kvalita života pacientov..
Pilulky z "núdzového" HIV
Ak sa človek domnieva, že bol v priebehu posledných 72 hodín (tri dni) vystavený vírusu, musí užívať lieky proti HIV nazývané PEP (post-expozičná profylaxia) - tieto lieky môžu zastaviť infekciu. Liečba sa musí poskytnúť čo najskôr po kontakte s vírusom. Liečba PEP trvá štyri týždne a má nepríjemné vedľajšie účinky (hnačka, malátnosť, nauzea, slabosť a únava).
Po diagnostikovaní "HIV-pozitívnej" pred liečbou je potrebné vykonať pravidelné krvné testy na sledovanie vývoja vírusu. Cieľom liečby je zníženie hladiny HIV v krvi..
HIV sa lieči antiretrovírusovými liekmi (ARV). Bojujú proti infekcii HIV a spomaľujú šírenie vírusu v tele. Pacienti spravidla užívajú kombináciu liekov nazývaných HAART (vysoko aktívna antiretrovírusová terapia). Kombinácia liekov pre každú osobu. Liečba HIV je zvyčajne trvalá a trvá celý život.