Profesionálna starostlivosť o pleť, najmä pri jasne vymedzených zmenách súvisiacich s vekom, by sa mala uskutočňovať spoločným úsilím odborníkov z rôznych odvetví estetickej medicíny, pretože v každej fáze vývojových zmien sa musí brať do úvahy typ kože pacienta, závažnosť vrások alebo póza a štruktúra pokožky. Optimálnu liečbu na liečbu kožných zmien súvisiacich s vekom by mal spoločne vyvinúť kozmetik, dermatológ a plastický chirurg, aby získali čo najlepšie výsledky omladenia tváre..
Algoritmy spolupráce chirurga a kozmetika
Algoritmy spolupráce chirurga a kozmetika(Pokračovanie)
Vladimir Alexandrovich Tsepkolenko
Doktor lekárskych vied, profesor, generálny riaditeľ Ústavu plastickej chirurgie a estetickej medicíny "Virtus"
V predchádzajúcom článku sme preskúmali niekoľko najčastejšie používaných klasifikácií zmien súvisiacich s vekom v koži. Umožňujú vám vybrať si optimálnu taktiku terapeutických opatrení, ako aj stratégie prevencie invazívnych kožných zmien, ktoré veľmi uľahčujú prácu praktického lekára.
Po mnoho rokov bola klasifikácia II najčastejšie používaná v kozmeteológii. Kolgunenko. Od svojho založenia uplynulo viac ako 40 rokov a preto táto klasifikácia vyžadovala viac podrobností..
Na základe závažnosti vrások, ptózy a zmien v štruktúre pokožky O.S. V roku 2000 navrhla Panova praktickejšiu z praktického hľadiska klasifikáciu involučných zmien v koži tváre do tried (ktoré sme úplne citovali z predchádzajúceho článku). Každá z tried je zase rozdelená na tri podtriedy, ktoré odrážajú počiatočnú, priemernú a hlbokú závažnosť invázne-dystrofických zmien kože vo svojej triede. V závislosti od toho sa určuje ďalšia taktika prevencie a liečby..
Výber taktiky terapeutických opatrení v súlade s klasifikáciou vrások tváre
| Charakter zmeny Mám triedy | vek | Opravné metódy |
| A. Povrch napodobňovať vrásky | 18-25 | Starostlivosť o domácnosť podľa typu pokožky |
| B. Mimické a povrchové statické vrásky | 25-30 |
|
| C. Mimické a povrchové statické vrásky, počiatočné zmeny v štruktúre pokožky | 25-35 |
|
| Charakter zmeny II triedy | vek | Opravné metódy |
| A. Mimické a statické vrásky strednej závažnosti; počiatočné zmeny štruktúry pokožky | 30-35 | Profesionálna starostlivosť v závislosti od typu pokožky, doplnená domácou starostlivosťou podľa odporúčania kozmetičky. Profesionálna starostlivosť zahŕňa:
|
| V. Hlboké napodobenie, statické vrásky strednej závažnosti na pozadí zmien v štruktúre pokožky | 33-42 | Kozmetologická liečba zmien súvisiacich s vekom: Pravidelné návštevy kozmetikov. Kozmetické ošetrenie zahŕňa: Kozmetológia hardvéru
Podľa indikácií chirurgia: operácia očných viečok, endoskopické zvýšenie obočia, endoskopický lifting
Predúprava môže minimalizovať dávky botulotoxínu a plnív |
| Charakter zmeny III triedy | vek | Opravné metódy |
| A. hlboké napodobenie, statické médium a hlboké vrásky; výrazné zmeny v štruktúre pokožky | 39-47 | Kozmetologická liečba zmien súvisiacich s vekom. Pravidelné návštevy kozmetikov. Kozmetické ošetrenie zahŕňa: Kozmetológia hardvéru
Predúprava môže minimalizovať dávky botulotoxínu a plnív |
| B. Hlboké napodobovanie, statické stredné vrásky, výrazné zmeny v štruktúre pokožky, mierny prebytok kože | 43-55 | Podľa indikácií sa chirurgia: operácia očných viečok, endoskopické zdvíhanie obočia, endoskopické zdvíhanie tváre alebo klasické zdvíhanie tváre v kombinácii s laserovým resurfacingom na čele a periorálnej oblasti. Individuálny kozmetologický program založený na morfologickej typizácii kože |
| C. hlboké, napodobňujúce, statické hlboké vrásky; výrazný prebytok kože, hrubé zmeny štruktúry pokožky | 47 rokov a staršie | Všetky typy plastických operácií na tvári a krku na odstránenie prebytočnej kože v kombinácii s laserovým leštením celej tváre Individuálny kozmetologický program založený na morfologickej typizácii kože |
Ako je zrejmé z vyššie uvedených tabuliek, dosiahnutie optimálnych výsledkov liečby v druhej a tretej triede je možné len vďaka spoločnej práci kozmetika a plastického chirurga..
V snahe maximálne individualizovať lekársku taktiku som navrhla klasifikáciu typov kože, berúc do úvahy zvláštnosti somatického zdravia. Na základe biochemických, endokrinných a funkčných vlastností tela, ako aj histologických vlastností kože, boli identifikované 4 morpofunkční typy invazívno-dystrofických zmien (IDU) kože: hypoestrogénne, hyperplastické, vaskulárne a atopické. To umožnilo vytvoriť zvukový systém diferenciálnych prístupov k korekcii IDI kože rôznych typov..
Proces komplexnej korekcie rôznych typov IDN kože prebieha v troch až štyroch fázach, z ktorých každý trvá 2-3 týždne..
Podrobne popíšeme v nasledujúcich materiáloch komplexnú korekciu každého z typov pleti IDN.
.