Zo všetkých patológií, vrátane hematologických, chudokrvnosť na pozadí nedostatku železa alebo vitamínu B12 často stráca a považuje sa za nie tak závažnú chorobu. Anémia sa postupne rozvíja bez špecifických klinických prejavov a nemôže byť dlhodobo diagnostikovaná v dôsledku miernej závažnosti nespecifických symptómov. Ale s vývojom procesu a jeho dlhou existenciou sa komplikácie anémie nezdajú byť neškodnými procesmi. Aké sú hlavné príznaky nedostatočnej anémie B12, umožní diagnostiku procesu a zabráni vzniku komplikácií?
Vzhľad pacienta s nedostatočnou anémiou B12
Ako sa už uviedlo, príznaky deficiencie chudokrvnosti B12 sa postupne rozvíjajú pomaly a prejavujú sa nešpecifické. Pri zhromažďovaní histórie sa ukáže, že pacient dlho cíti únavu, závrat, slabosť, dýchavičnosť a palpitácie. Objektívne majú pacienti bledú farbu kože. Pri vyšetrení sa môže zistiť jeden patognomický znak B12-deficientnej anémie, glossitis, v ktorom jazyk vyzerá dokonale, hladko a brilantne, pričom sa objaví "lakový jazyk". Farba takéhoto jazyka, keď je glositída jasne červená alebo karmínová. Takéto zmeny v jazyku sú spôsobené atrofiou papily..
Aké sú komplikácie anémie s deficienciou B12?
Nervový systém reaguje na nedostatok vitamínu B12 tým, že rozvíja funicularnú myelózu. Demyelinizácia nervových vlákien sa prejavuje parestéziou v končatinách, príznakmi polyneuropatie, poruchou citlivosti a zvýšením reflexov šľachy. Neurologické príznaky by sa mali obávať, pretože môžu pacienta "ležať".
Lunárna myelóza výrazne ovplyvňuje pohodu a kvalitu života. Symptómy gastrointestinálneho traktu môžu byť také - nevoľnosť, dyspeptické príznaky. Z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií sa uskutočňuje fibrogastroskopia, pri ktorej sa zistí mukózna atrofia a vykoná sa krvný test..
V krvnom teste sa zistí anémia (zníženie množstva hemoglobínu a červených krviniek), veľkosť červených krviniek sa zvyšuje, kvôli čomu sa B12-deficientná anémia nazýva makrocyktický, indikátor farby je zvýšený.
B12-deficientná anémia sa teda vyznačuje prítomnosťou triády príznakov:
- Strata krvi.
- Poruchy gastrointestinálneho traktu.
- Poškodenie nervového systému.
Metódy liečby anémie s deficienciou B12. Prevencia anémie
Ak sa zistí anémia s nedostatkom vitamínu B12, liečba sa vykonáva s prihliadnutím na závažnosť procesu, prítomnosť neurologických porúch a závislosť od príčiny ochorenia..
Ak sa helminty stanú príčinou anémie, je potrebné odobrať telo a potom predpísať vitamín B 12. Pre organické poruchy tráviaceho traktu je vhodné používať enzýmové prípravky spolu s parenterálnym podaním vitamínu B12. Ak sú detegované protilátky proti komplexu gastromukoproteín alebo gastromukoproteín + B12, je predpísaná kortikosteroidná liečba..
Pri významnom znížení hladiny hemoglobínu (menej ako 60 g / l) alebo v stave komatózy sa odporúča transfúzia krvi. Zaviedla hmotnosť erytrocytov 250-300 ml (5-6 transfúzií). V prítomnosti funicularnej myelózy je dávka kyanokobalamínu 500 mikrogramov denne, ktorá sa podáva 1 alebo 2 krát.
Kritériá pre účinnosť liečby anémie s deficienciou B12:
- Po niekoľkých krvných transfúziách sa pozoruje ostrá retikulocytóza..
- Obnova krvných parametrov nastane do 2 mesiacov a pred vymiznutím príznakov funicularnej myelózy môže trvať asi šesť mesiacov.
Aby ste zabránili rozvoju chudokrvnosti B12, musíte jesť správne a efektívne. Vegetariáni potrebujú zahrnúť mlieko do stravy. Včasný prístup k lekárovi s príznakmi z tráviaceho traktu môže zabrániť vzniku neurologických symptómov, ktoré dlhodobo znižujú alebo eliminujú schopnosť pacienta pracovať a zhoršujú kvalitu života. Každých šesť mesiacov sa odporúča preniesť kompletný krvný obraz na včasné zistenie patologických procesov..