Absces jazyka je lokálny purulentno-nekrotický zápal, ktorý je charakterizovaný tvorbou abscesu v hrúbke jazyka, obklopený infiltračnou kapsulou. Absces je dutina s purulentným exsudátom, ktorá je obmedzená na pyogénnu membránu. Absces jazyka je veľmi častý v praxi chirurga - zubára. Vo väčšine prípadov dochádza k abscesu v dôsledku penetrácie pyrogénnej mikroflóry cez poškodené tkanivá jazyka..
Príčiny hnisavého abscesu jazyka
Absces jazyka je jedným z najnebezpečnejších hnisavých zápalov ústnej dutiny, najmä keď je v koreňovom jazyku. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby môže purulentný absces jazyka mať veľmi nepríjemné následky..
Hlavným dôvodom vzniku abscesu je bakteriálna infekcia. Stafylokoky, streptokoky a anaeróbna flóra sú hlavnými etiologickými činidlami. Pre penetráciu a šírenie infekcie sú potrebné vstupné brány, ktoré slúžia ako rany. Poškodenie integrity sliznice sa vyskytuje v dôsledku zranení rôzneho charakteru - poškodenia sliznice jazyka z kostí rýb, nesprávne nastavených protéz, ostrých okrajov zubov.
Zápal tkaniva jazyka je tiež možný, keď zápalový proces prechádza zo strany spodných predných zubov, napríklad v prípade hnisavého parodontitídy. Hnisavý absces jazyka môže byť komplikáciou glossitídy, akútnej tonzilitídy, ulceróznej stomatitídy..
Navyše, vývoj hnisavého abscesu jazyka môže byť vyvolaný prenikaním infekcie cez nepridelené otvorenie jazyka (morganievo dieru).
Vzhľadom na anatomickú štruktúru jazyka, infekcia, začínajúca v jednej polovici jazyka, veľmi zriedka prechádza na druhú stranu. Dôvodom je fibrózna septa, ktorá rozdeľuje svalové skupiny.
Klinické prejavy vývoja hnisavého abscesu jazyka
Hnisavý absces jazyka môže byť povrchný a hlboký. Povrchový absces sa lokalizuje bezprostredne pod sliznicou. Pri prítomnosti povrchového abscesu pacient pocíti pri prehltnutí ostrú bolesť, ktorá môže niekedy vyzařovať do ucha. Pri pohľade na vizualizovanú oblasť edematózneho tkaniva sú hyperemické a bolestivé pri palpácii. Takéto abscesy sa často otvárajú, po ktorom prichádza úľava od stavu..
Hlboký purulentný absces sa nachádza v tkanive jazyka. Táto forma abscesu sa vyznačuje zhoršením celkového stavu: porucha spánku, slabosť, celková nevoľnosť, tachykardia, horúčka, zimnica. Existuje zvýšenie počtu lymfatických uzlín (submandibulárnych a brady).
Je charakterizovaný bohatým slinením, bolesťou a opuchom jazyka. Sliznica jazyka nadobúda modrastý odtieň pokrytý purulentným kvetom, z úst je cítiť nepríjemný zápach.
Zároveň sa jazyk značne zväčšuje, niekedy do takej miery, že sa sotva zapadá do úst. Reč sa stáva nepochopiteľnou, dýchanie sa stáva ťažkým. To spôsobuje, že pacient má pocit strachu. Pacientka sa často stáva núteným sedením. Ak sa často opakuje hnisavý absces jazyka, je to znamenie, že slepá dierka je netesná..
Diagnostika a liečba abscesu. Možné komplikácie abscesu jazyka
Absces jazyka je diagnostikovaný na základe anamnézy a vyšetrovacích údajov. Z laboratórnych testov postačuje všeobecný krvný test na preukázanie prítomnosti zápalu a jeho aktivity. Na určenie typu a náchylnosti patogénov sa z vredu uskutočňuje mikrobiologické očkovanie.
Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonať s perorálnym flegmom (Ludwigova angína) a abcesívnou lymfadenitídou submentálnych lymfatických uzlín.
Liečba abscesu môže byť konzervatívna aj chirurgická. Liečba abscesu začína vyplachovaním úst s antiseptickými roztokmi, antibakteriálnymi liekmi. Ak tieto metódy liečby abscesu nevyvolávajú účinok, vykonajú chirurgické otvorenie abscesu jazyka. Vo väčšine prípadov konzervatívna terapia pomáha predchádzať chirurgickému zákroku..
Pri včasnej liečbe je možná liečba abscesu konzervatívnou metódou počas dvoch týždňov bez komplikácií. Pri prevádzkových podmienkach je liečba dlhá a náročná. Okrem toho sa zvyšuje možnosť vzniku komplikácií - mediastinitída, sepsa a celulitída. Takéto komplikácie môžu byť smrteľné..
Aby sa zabránilo abscesu jazyka, je potrebné dodržiavať pravidlá ústnej hygieny a zabrániť poškodeniu tkanív v ústnej dutine. Ak nájdete prvé známky zápalu, musíte kontaktovať špecialistu..