Plastickí lekári hovoria o kráse ženských prsníkov takmer rovnakým spôsobom ako sochári - čo sa týka prirodzenej formy, dobrého plnenia a zodpovedajúcich rozmerov. Možno preto konzultácia pacienta, ktorý chce zmeniť tvar prsníka, trvá pomerne dlho. Krásne prsia - to nie je jeho forma, ktorá bola vytvorená v imitácii modlu alebo kvôli momentálnemu rozmaru, aby si získala bujnú poprsie. Objem prsných žliaz a ich tvar je potrebné upraviť podľa parametrov celého tela. Ako to urobiť správne, aké spôsoby vytvárania krásnych prsníkov sa používajú dnes a z akých dôvodov - prečítajte si v rozhovore s odborníkom .
Sergej Valerievič Kadochnikov, Ph.D., vedúci chirurg v klinike Virtus
Aký typ plastickej chirurgie prsníkov je podľa vášho názoru najpopulárnejší u dnešných pacientov??
Po mnoho rokov je najpopulárnejšou operáciou na hrudi operácia na jej zväčšenie. Samozrejme, v posledných rokoch sa estetické požiadavky na výskyt prsníka trochu zmenili a preto sa zmenili priania pacientov, pokiaľ ide o veľkosť a tvar prsníkov. Môžem s istotou povedať, že časy príliš plných mliečnych žliaz prechádzajú. Teraz v trende prirodzená plnosť, prirodzená forma, primeranosť objemových pomerov tela, tj objem a tvar prsníka, ktoré sú kombinované s konštitúciou pacienta a jej telesnou štruktúrou. Podľa môjho názoru je to správne nielen z estetického hľadiska, ale aj funkčné - moderné ženy sa pohybujú veľa, pracujú, majú veľký záujem o šport, takže prebytok objemu prsníkov môže byť úplne nepohodlný s aktívnym životným štýlom. Krásne prsia sú kombináciou dobrého tvaru, dostatočného, ale nie nadmerného objemu a jeho proporcionality k celkovej konštitúcii..
Podľa toho, aké indikácie môže byť zvýšenie alebo zníženie prsníka?
V praxi sa indikácie na zväčšenie prsníkov vyskytujú v prípade nedostatočného vývoja mliečnych žliaz počas puberty, tzv. "Hypoplázia prsníka", alebo jednoduchšie "malá prsia" - nie je vhodná pre pacientovu postavu a jej želanie.
Iná časť pacientov prichádza k recepcii plastického chirurga so sťažnosťami na stratu objemu prsných žliaz spojených s kŕmením dieťaťa alebo masívnou stratou hmotnosti. U pacientov s počiatočnou malou veľkosťou prsníka sa augmentácia prsníkov vykonáva pomocou implantátov alebo vlastného tukového tkaniva (lipofilling). U pacientov druhej skupiny je operácia augmentácie prsníkov často kombinovaná s výťahom tkaniva a odstránením prebytočnej natiahnutej kože..
Tretia skupina pacientov, ktorá sa týka plastického chirurga so sťažnosťami na tvar prsníka, sú ženy s prebytkom objemu mliečnych žliaz - hypermastia. Ich objem prsných žliaz môže byť závisťou, ale sťažnosti týkajúce sa bolesti na krku, hrudnej chrbtovej steny, sťahovania pocitov v tkanivách samotného prsníka, plienky pokožky a ďalších súvisiacich problémov vedú k kancelárii plastického chirurga kvôli závažnosti prsníka. Operácie vykonávané v tomto stave nielen pomôžu obnoviť dobrý tvar prsníka, ale aj urobiť každodenný život pohodlný a bezbolestný..
V akých prípadoch môžete odmietnuť pacienta vykonať korekciu prsníka??
Úspech operácie na zväčšenie prsníkov (zväčšenie implantátu, lipofilling, uťahovanie, zníženie prsníkov) závisí od mnohých faktorov. Zahŕňajúc kvalifikáciu a skúsenosti lekára a ostatných lekárov okolo pacienta, podmienky, za ktorých je operácia vykonávaná (práca s implantátmi vyžaduje operačnú miestnosť so špeciálnymi podmienkami sterility), používanie moderných vysokokvalitných implantátov alebo moderné laboratórne techniky na prípravu tukových tkanív pacienta, ak sa vykonáva lipofilling. Pri príprave pacienta na chirurgický zákrok sa venuje osobitná pozornosť dôkladnému a komplexnému vyšetreniu pacienta, pretože Prítomnosť určitých sprievodných ochorení môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu kapsuly okolo implantátu alebo hojenie vytvorených chlopní po zdvihnutí alebo znížení prsníka. Preto ak sa v analýzach vyskytnú zmeny (často sa to týka výsledkov gynekologického vyšetrenia), operácia by sa mala odložiť a pacient by mal byť ďalej vyšetrovaný, a preto by sa mala diagnostika liečiť.
Kontraindikáciou pre operáciu môže byť aj neschopnosť splniť želania pacienta. Napríklad, na získanie veľkej veľkosti s pôvodnou malou veľkosťou prsníka, štíhleho tela vybudovať a príliš husté a slabo roztiahnuteľné tkanivá môžu byť nemožné. Napriek tomu sa v súčasnosti používajú špeciálne implantáty na expandovanie tkanív, ktoré umožňujú pridať objem a po chirurgickom zákroku, keď sa tkanivá rozťahujú. Často sa táto technika používa pri rekonštrukcii prsníka po onkologických operáciách av ťažkých prípadoch augmentácie prsníkov..
Pri vykonávaní mozaikových operácií - popruhy, zníženie prsníkov - kontraindikácia fajčí. Môže viesť k výraznému zhoršeniu toku krvi v ovládaných oblastiach a nekróze tkaniva..
Pacienti sa často zaujímajú o to, či môžu dojčiť dieťa po rekonštrukcii prsníka. V ktorých prípadoch nie je možné?
Pri správnej chirurgickej augmentácii je možné kŕmenie. Nezáleží na prístupe - či už pod hrudníkom, pod areolou alebo pod paží. Tiež budem hovoriť - táto otázka sa často pýtajú pacientmi -, že pred kŕmením implantátov by sa nemalo odstraňovať. Kŕmenie môže byť narušené významným traumatem potrubia mliečnej žľazy, ktoré sa chirurg musí vyhnúť počas bežných operácií augmentácie prsníkov..
Pri vykonávaní augmentácie prsníkov alebo pri výstupe z prsníka je možné zachrániť kŕmenie pacienta, čo však nie je vždy možné vzhľadom na povahu operácie a potrebu zníženia množstva prsného tkaniva..
Bežnou otázkou je otázka tvaru prsníka po kŕmení - koľko sa zmení? Z praxe: u väčšiny pacientov nie je nutná korekcia tkaniva po podaní, v časti je implantát nahradený väčším implantátom a v ďalšej časti sa vykonáva výťah prsníka na existujúci implantát.
Aké sú najkomplikovanejšie operácie plastickej chirurgie na hrudi a prečo??
Existuje niekoľko abnormalít rozvoja prsníkov, pri ktorých operácia augmentácie prsníkov vyžaduje špeciálnu prípravu, plánovanie a technológiu. Napríklad, tento tzv. trubicovité hrudník, keď hrudník má na hrudi veľmi malú základňu a stáva sa predĺženou. S výrazným stupňom tubularity je mimoriadne ťažké dosiahnuť dobrý tvar prsníka a pri vykonávaní operácie sa vykonávajú špeciálne chirurgické techniky na vytvorenie dobrého plnenia, najmä v dolných častiach prsníka..
Často sú ťažké operácie na vrodenú alebo získanú asymetriu prsníkov. V takýchto prípadoch sa kombinujú rôzne techniky - zvýšenie, sprísnenie, zníženie prsníkov.
Najťažšie prípady sú rekonštrukcia prsníkov po onkologickej operácii alebo v neprítomnosti vrodených prsníkov, tzv. amastia, ktorá sa vyskytuje v Poľskom syndróme - anomálie vývoja jednej z polovice hrudníka.
Zväčšenie prsníkov, a v širšom zmysle, nárast a plnenie a obnova prsníkov, je pravidelná a každodenná operácia vykonávaná na klinike plastickej chirurgie. Moderné implantáty popredných výrobcov sú výrobky špičkovej technológie, majú celoživotnú záruku na obal, sú pokryté špeciálnym textúrovaným povlakom a obsahujú vo vnútri nepriekavý vysoko kohezívny silikónový gél, ktorý zaisťuje bezpečnosť pacienta v bezprostrednom a dlhodobom pooperačnom období. Plánovanie augmentácie prsníka sa uskutočňuje v dialógu s pacientom, v ktorom sa venuje osobitné miesto diskusii o tvare a veľkosti budúcich prsníkov a výbere vhodného implantátu.
V situáciách, kedy sa implantáty nemôžu použiť v dôsledku existujúcich kontraindikácií alebo neochoty pacienta nosiť cudzorodý materiál, používa sa metóda plnenia prsníka vlastným tukovým tkanivom. Liposukcia problémových oblastí tela, kde sú tzv. "Tukové pasce" a výsledné tukové tkanivo po špeciálnej príprave sa môžu zaviesť do tkanív obklopujúcich mliečnu žľazu, aby sa vytvoril ďalší objem.
Moderné spôsoby spracovania tukového tkaniva v laboratóriu s použitím biologických stimulátorov na zavedenie transplantovanej celulózy umožňujú dosiahnuť stabilný a esteticky prijateľný výsledok aj bez použitia cudzích materiálov. Tieto techniky sa aktívne používajú v dennej praxi kliniky. Sľubný je spôsob rastu tukových transplantátov v laboratóriu od predtým odobratých malých množstiev tukových tkanív a kmeňových buniek pacienta. Laboratórne rastúce tukové tkanivá sa môžu použiť na zväčšenie prsníkov u tenkých pacientov s malým množstvom tukových tkanív, pri ktorých nie je možné použiť normálnu liposukciu a príjem tuku..