Klimatické podmienky u žien sa vyskytujú vo veku 45-55 rokov. Climax, ktorý vznikol pred 40 rokmi, sa nazýva predčasne, po 55 rokoch - oneskorený. Neskoršie zachovanie menštruácie môže byť spôsobené maternicovými fibroidmi alebo ich malígnymi nádormi. Nástup menopauzy u žien sa prejavuje anovulačnými cyklami. Obvykle sa rozlišujú nasledujúce obdobia: premenopauza (prvá fáza) - obdobie nástupu zmien v menštruačnom cykle. Dvojfázové cykly sa stávajú jednofázové, anovulačné. Trvá 1-6 rokov. Končí s menopauzou. Pre väčšinu žien tento proces prebieha ako prirodzená zmena súvisiaca s vekom a nespôsobuje obavy. U 40% žien menopauza získava patologické znaky..
Vývojový mechanizmus a príznaky menopauzy u žien
Patologické zmeny menopauzy u žien sa vyskytujú v dôsledku progresívneho poklesu produkcie pohlavných hormónov v tele. U žien vzniká stav hypergonadotropného hypogonadizmu. Znižuje sa dopaminergné zníženie a noradrenergná stimulácia hypotalamu, čo vedie k vzniku psycho-emocionálnych a vazomotorických porúch, výskytu autonómnych kríz.
Klimatický stav u žien sa prejavuje poklesom saturácie estrogénu v tele, čo vedie k dystrofii svalov panvového dna, močového mechúra, väziva, atrofie uretrálneho epitelu. Existuje močová inkontinencia, zhoršená močenie, uretritída je možná, steny vagíny padajú. V dôsledku poklesu estrogénu sa zníži syntéza globulínu viažuceho steroidy v pečeni. Existuje relatívna prevaha androgénov. Žena získava mužské znaky vzhľadu, obezitu s prevládajúcim ukladaním tuku na brucho.
Problémy, ktoré žena cíti pri menopauze
Najčastejšie príznaky menopauzálneho syndrómu sú návaly horúčavy. Môžu byť pozorované z niekoľkých až 60 denne..
Zrazu je pocit tepla v celom tele, najmä tváre a hornej polovici tela, sčervenanie kože, potenie, palpitácie, závraty a niekedy ruka. Prílivy sa náhle objavia, niekedy im predchádza fyzický, často emocionálny stres. Pocit horšie v noci.
Urogenitálne poruchy sú pre ženu veľmi nepríjemné. Vyskytuje sa nočná pollakiroria s častým močením a malým množstvom moču. Stresová inkontinencia je obzvlášť nepríjemná u žien s menopauzou; mimovoľné močenie nastáva pri kašli, smiechu, náhlych pohyboch, zdvíhaní.
Klimakterická kardiopatia, dyshormonálna myokardiopatia klimakterického obdobia sa prejavuje bolesťou srdca, arytmiami s neurologickými príznakmi v tomto prípade. Útoky proti bolesti sa zhodujú s prílivmi.
Základným spoločníkom menopauzy u žien je osteoporóza. Osteoartropatia sa vyvíja s bolesťou v kĺboch a ťažkosťami pri chôdzi..
Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas patologickej menopauzy u žien, sú rozdelené do troch skupín:
- Na začiatku sú neuropsychiatrické poruchy, vazomotorické príznaky..
- Strednodobé - urogenitálne poruchy: vaginálna suchosť a svrbenie, bolesť počas sexuálneho styku, uretritída, inkontinencia moču, cystalgia;
- Neskorá - osteoporóza a kardiovaskulárne poruchy.
Hlavné smery liečby menopauzy u žien
Je potrebná organizácia správneho režimu výživy a telesnej aktivity. Jedlo by malo byť bohaté na vápnik. Pacienti majú byť upozornení na zneužívanie kávy, alkoholu a fajčenia, čo výrazne zhoršuje minerálny metabolizmus..
Keďže hlavnou príčinou menopauzálnych porúch je rastúci nedostatok estrogénov a progestínov, v liečbe sa používa hormonálna substitučná liečba. Odporúča sa menovať v druhej fáze menopauzy, po dobu 5 - 7 rokov.
Pri liečbe menopauzy u žien je potrebná mierna fyzická aktivita. Pomáha posilňovať kosti a predchádzať zlomeninám. Syndrómy neurotizmu a dramatizácie vlastného štátu sa môžu znížiť uskutočnením racionálnej psychoterapie pomocou sedatív na báze rastlín. Takisto sa používajú antidepresíva, trankvilizéry a homotoxikologické prípravky. Príliv príznakov vegetatívnej nestability počas menopauzy u žien sa znižuje použitím liekov obsahujúcich b-alanín, glycín.