Mnoho procesov závisí od práce endokrinných žliaz. Poruchy fungovania žliaz sa prejavujú mnohými nespecifickými symptómami, ktoré často vedú k oneskorenej diagnostike ochorení. Teda ochorenia prištítnych teliesok v počiatočných štádiách sú veľmi ťažko rozpoznateľné. Čo potrebujete vedieť o prištítnych telieskach?
Prištítne telieska sa nachádzajú na zadnom povrchu štítnej žľazy v pároch v hornom a dolnom póle. Táto endokrinná žľaza produkuje paratyroidný hormón (paratyroidný hormón), ktorý sa podieľa na metabolizme vápnika a jeho regulácii.
Aký nedostatok vitamínu ovplyvňuje prištítne telieska?
Vylučovanie paratyroidného hormónu prištítnej žľazy sa zvyšuje so znížením vápnika a / alebo vitamínu D. Je to druh reakcie tela na pokles vápnika v krvi. Keď normalizácia vápnika v krvi je normálna a obsah paratyroidného hormónu.
Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý zvyšuje absorbovateľnosť látok v črevách, inhibuje nadmerné vylučovanie paratyroidného hormónu, aktivuje proces obnovy kostí, potláča zvýšenú kostnú resorpciu, zlepšuje prenos nervových impulzov do svalov a tiež zlepšuje kontraktilitu a svalovú relaxáciu.
S poklesom hladiny vitamínu D v krvnej plazme sa znižuje absorpcia vápnika v črevnom lúmeni. Znížením vápnika v krvnej plazme zvyšujú prištítne telieska sekréciu parathormónu. To vám umožní udržať hladinu vápnika v krvi v normálnom rozmedzí kvôli jej "vymytiu" z kostného tkaniva..
Táto patológia sa nazýva "sekundárna hyperparatyreóza". Pri takomto dlhodobom chronickom procese sa vyvíja nárast veľkosti prištítnych teliesok..
Zníženie koncentrácie vitamínu D a vápnika v krvi vedie k vzniku bolesti svalov a kostí, znižuje hustotu kostí, čo sa prejavuje častými zlomeninami kostí. Taktiež sa objaví svrbenie pokožky, pozornosť a pamäť sa znižujú..
Liečba sekundárnej hyperparatyreózy je možná s prípravkami vápnika a vitamínu D..
Primárna hyperparatyreóza. Príčiny a mechanizmus ochorenia
Veľké a dlhodobé štúdie ukázali, že nízka hladina vitamínu D v krvi dlhodobo vyvoláva nielen vývoj hyperplázie paratyroidného tkaniva, ale aj výskyt paratyroidných novotvarov - adenómy.
Normálne vitamín D inhibuje delenie buniek paratyroidných buniek. A s poklesom obsahu vitamínu D tento účinok nie je preto, že tkanivo rastie s tvorbou nádorov. Nízke hladiny vápnika tiež stimulujú delenie buniek..
Táto veľmi proliferácia tkaniva prištítnych teliesok vylučuje paratyroidný hormón, čo prispieva k určitému zvýšeniu hladín vápnika v krvi. Zvýšený obsah paratyroidného hormónu sa prejavuje symptómami všeobecnej slabosti, zníženej chuti do jedla, malátnosťou a rýchlym rozvojom osteoporózy. Existujú bolesti vo svaloch a kostiach, ktoré sú pravidelne rušené. Niekedy sa pacienti sťažujú na nevoľnosť, tendenciu k zápche a kŕčom končatín..
Toto ochorenie sa nazýva primárna hyperparatyroidizmus. U pacientov s touto diagnózou je hladina vitamínu D v redukovanom množstve, čo potvrdzuje spojenie tohto vitamínu s primárnou hyperparatyreózou. Preto sa dá predísť vývoju hyperparatyroidizmu detekciou nedostatku vitamínu D v čase a jeho doplnenie..
Aké zmeny v orgánoch sú pozorované pri primárnej hyperparatyreóze?
Môžu sa vyskytnúť prípady primárnej hyperparatyreózy s normálnymi alebo dokonca zvýšenými hladinami vitamínu D v krvi. To možno vysvetliť skutočnosťou, že zvýšená hladina paratyroidného hormónu vyvoláva zvýšenú aktivitu vitamínu D v obličkách..
To tvorí aktívny metabolit - kalcitriol, ktorý má veľmi vysokú aktivitu, pretože sa považuje za hormón. Ale so zvýšeným obsahom vitamínu D dochádza k zvýšeniu absorpcie vápnika v črevách. To vedie k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi..
Pri dlhom priebehu hyperparatyroidizmu spôsobuje zvýšená hladina vápnika, že sa ukladá na vnútorný povrch steny cievy, čo spôsobuje stuhnutie ich stien a zvýšenie krvného tlaku. Vápnik sa ukladá do ventilov srdca, čím narúša vedenie nervových impulzov cez svaly srdca, objavuje sa arytmia. Zmeny sa vyskytujú v obličkách, vytvárajú sa piesky a kamene.
V gastrointestinálnom trakte zvýšenie vápnika zvyšuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, čo sa môže nakoniec prejaviť prítomnosťou žalúdočných a dvanástnikových vredov.
Diagnóza primárnej hyperparatyreózy nie je komplikovaná a pozostáva z detailnej histórie, ktorá identifikuje hladinu vápnika a vitamínu D v krvi..
Liečba hyperparatyreoidizmu spočíva v rýchlom odstránení paratyroidného adenómu, po ktorom je nevyhnutná normalizácia hladín vápnika, fosforu a vitamínu D..