Onkologický proces v mliečnej žľaze patrí medzi prvé medzi onkopatológiami, ktoré sa vyskytujú u žien. Medzi všetkými rôznymi onkologickými procesmi v prsnej žľaze sa odlišuje oddelený druh - nádor prsnej žľazy podobný listu. Ide o fibroepiteliálnu formáciu, ktorá je malígnou a nebezpečnou formou rakoviny prsníka..
Shetoidný nádor prsníka. Vlastnosti procesu
Hrudkovitý nádor prsníka sa tiež nazýva fibroadenóm listového tvaru, obrovský myxomatózny fibroadenóm, fibylénový fibuloid. Nádor je charakterizovaný proliferáciou spojivového tkaniva a epiteliálnej zložky. Prevažuje zložka spojivového tkaniva.
Tento nádor prsníka je forma, ktorá je náchylná k intenzívnemu rastu, častým relapsom a degenerácii do sarkómu. Nádorový tumor je ťažké diagnostikovať..
Existujú tri formy toku listového nádoru prsnej žľazy - benígnej, hraničnej, to znamená, stredne ťažkej a malígnej.
Charakteristika a príčiny vývoja listového nádoru prsníka
Vzhľad mliečnej žľazy v tomto procese závisí od veľkosti nádoru. Ak je priemer nádoru prsníka menší ako 5 cm, potom tvorí pevnú formu, ktorá je oddelená od okolitých tkanív. Farba kože je svetlo ružová alebo sivobiela, forma má laločnatú alebo hrubozrnnú štruktúru..
Na úsekoch sú pozorované dutiny vo forme trhlín s malými cysty, ktoré obsahujú hlienovitú hmotu. Ak nádor dosiahne veľkosť väčšiu ako 5 cm, preberá formu cystických dutín so štrbinami, ktoré obsahujú želatínové sekrécie a polypózny rast v dutinách cysty.
Histologické vyšetrenie odhaľuje jasný rozdiel od fibromu prsníka. Mliečny nádor prsnej žľazy má výraznejšiu stromu, ktorá má proliferáciu stromálnych buniek a jasný nukleárny polymorfizmus.
Vzhľadom na to, že takéto nádory prsníka sú častejšie u žien vo veku 40 až 50 rokov, ich výskyt je spojený s hypererestrogizmom a nedostatkom progesterónu v hormonálnom pozadí..
Prokurujúce faktory sú fibrocystická mastopatia, tehotenstvo, laktácia a potrat. Tiež sa nádor môže vyvinúť na pozadí takýchto endokrinných porúch, ako sú nádory nadobličiek, diabetes mellitus, uzliny štítnej žľazy, obezita a poruchy v hypofýze.
Klinické prejavy listového nádoru prsníka
Hrudkovitý nádor prsnej žľazy sa vyznačuje dvojfázovým priebehom. Často po dlhom období pomalého rastu nádoru začína náhly rýchly rast nádoru. Súčasne priemerná veľkosť nádoru dosahuje priemer 9 cm. Sú opísané prípady nádoru o veľkosti 45 cm, ktorá vážila 6,8 kg..
Veľkosť nádoru nesúvisí so stupňom malignity. Malý nádor môže byť malígny a obrovský nádor môže mať benígny priebeh..
Hrudkovitý nádor prsnej žľazy sa častejšie nachádza v centrálnom a hornom kvadrante prsnej žľazy, s veľkými rozmermi, ktoré môžu obsadiť celé prsia..
Hrudkovitý nádor prsnej žľazy je zvyčajne zistený pacientom, keď hlúpi hustý uzol v prsníku. Ak je nádor veľký, koža nad ním sa stáva tenšia a stáva sa modrofialová. Rozšírené saphenózne žily sa objavujú prostredníctvom takej tenkej kože. Môžu sa vyskytnúť bolesti prsníkov, vredy kože a výtok z bradaviek..
Diagnóza a liečba prsnej žľazy pri detekcii nádoru podobného listu
Ak je podozrenie na nádor prsníka, vykoná sa ultrazvuk. Ultrasonografia odhaľuje hypoechoickú formáciu, ktorá na reze vyzerá ako "hlava kapusty", formácie majú heterogénnu štruktúru s viacerými dutinami, ktoré sú naplnené kvapalinou. S dopplerovským zobrazením sa vizualizuje sieť pestrých žíl..
Mamografický test odhaľuje zaoblený konglomerát, ktorý má jasné okraje a lalokovú štruktúru..
Pred liečbou prsníka sa vykoná predoperačná diferenciácia na určenie povahy procesu. Na tento účel sa vykonáva biopsia punkcie s následným cytologickým vyšetrením..
Liečba mliečnej žľazy v prítomnosti nádoru v tvare listu je preukázaná len chirurgicky kvôli rýchlemu rastu a vysokej pravdepodobnosti malignity. Hormonálna liečba a rádioterapia nie sú znázornené..