Jednou z možností nesprávneho zubného skusu je distálna oklúzia. Tento typ zhryznutia sa vyvíja, keď sa spodná chrupka posunie naspäť smerom k hornej. Súčasne je narušený bočný vzťah zubov v sagitálnom smere a dôrazná diaoklúzia. Zo všetkých zubných anomálií je distálna oklúzia 30%. V zubnom lekárstve sa distálny skus nazýva aj "prognathic skus", "posterial skus" alebo "prognathia". Prečítajte si viac o príčinách vývoja a klinických prejavoch distálnej oklúzie, ktoré sú uvedené neskôr v našom článku..
Príčiny a faktory prispievajúce k vzniku distálnej oklúzie
Pri narodení je spodná čeľusť v distálnej polohe vzhľadom na hornú čeľusť. V dôsledku toho sa medzi čeľusťami vytvorí sagitálna medzera. V priebehu času postupne klesali, kojenie a vývoj žuvacích funkcií čeľuste postupne vyrovnali. Takže z distálneho zhryznutia je tvorený orthognathic.
Hlavným dôvodom vzniku distálnej kousnutia je umelé kŕmenie, pretože nevyžaduje žiadne úsilie od dieťaťa..
Abnormálna oklúzia je zistená na polovici detí s rachotom a u tretiny detí s porušením nazálneho dýchania. Príznaky distálneho zhryznutia si prečítajte ďalej. Zlé návyky, ako sú sania prsty, cumlíky a uhryznutie pier zvyšujú riziko vzniku distálneho zhryznutia. Nedostatok fluóru a vápnika v tele, nedostatok pevných potravín v strave v určitej fáze pestovania prispieva k rozvoju nesprávneho uhryznutia.
Klinické prejavy distálneho zhryznutia zubov
Manifestácie distálneho zhryznutia možno rozdeliť na orálnu a tvárovú. Distálny kousnutie zmení proporcie a profil tváre vďaka postupu hornej čeľuste, neúplnému rozvoju brady. Súčasne pacientova tvár nadobúda podobu "vtáčieho" vzhľadu, ako pri hlbokom skusení. U pacienta s distálnym zhryzom je ústa mierne otvorená, záhyb brade je veľmi výrazný, pery sa nezatvárajú.
Distálny skus zhoršuje kvalitu života pacienta s funkčným poškodením. Hovoríme o ťažkostiach s kŕčaním a žuvaním jedla, prítomnosťou neustálej bolesti v temporomandibulárnom kĺbe, porušením nosového dýchania. Takéto zhryznutie tiež nepriaznivo ovplyvňuje vzhľad pacienta..
V prítomnosti distálnej oklúzie má pacient zvýšené riziko kazu, TMJ dysfunkcie a patologických patológií..
Tri perorálne znaky distálneho zhryznutia:
- horné a spodné rezáky nie sú uzavreté a medzi nimi je vytvorená sagitálna štrbina;
- horné predné zuby tlačené dopredu;
- relatívna poloha zadných zubov je zlomená.
Diagnóza a liečba distálnej oklúzie u pacienta
Ortodontista môže určiť prítomnosť distálneho kousnutia aj pri stretnutí s pacientom. Klinické vyšetrenie sa vykonáva na určenie veľkosti čeľustí, prítomnosti sagitálnej štrbiny, relatívnej polohy chrupu, tvaru alveolárneho procesu a čeľustí.
Na účely vykonávania diferenciálnej diagnostiky sa vykoná teleentógia, po ktorej nasleduje výpočet a analýza ukazovateľov a určuje sa konštruktívne zhryznutie. Na pozadí týchto meraní sa robia a skúmajú diagnostické modely čeľustí..
Korekcia distálnej oklúzie by sa mala začať pred obdobím nahradenia mliečnych zubov trvalými zubami. Liečba distálneho zhryznutia je zameraná na obmedzenie rastu hornej čeľuste a stimuláciu vývoja dolnej čeľuste. To sa deje s ortodontickými odnímateľnými zariadeniami. Pri zmene uhryznutia je hlavným cieľom liečby distálneho zhryznutia korigovať zubné oblúky a formy. Na tento účel sa používajú odnímateľné doskové zariadenia. Po ukončení rastu čeľustí sa ošetrenie distálnej oklúzie uskutočňuje pomocou zátvoriek..