Čo je to aktinomykóza ochorenia a aké sú príčiny jej vývoja, sme sa v predchádzajúcom článku zaoberali. Okrem príčinného činidla a mechanizmu vývoja aktinomykózy je dôležité poznať typické príznaky aktinomykózy..
Klinický obraz aktinomykózy je rôznorodý, nachádza sa vo všetkých krajinách v praxi lekárov rôznych špecialít (zubári, chirurgovia, dermatológovia, gynekológovia atď.). Hlavnými lokalizáciami sú maxilofaciálna (až 80%), hrudná, brušná, adrektálna, mycetómová (Madúrska noha). Aké sú príznaky aktinomykózy?
Hlavné prejavy a symptómy aktinomykózy
V niektorých parenchymálnych orgánoch sa môže vyvinúť aktinomykóza. Aké ochorenia môžu spôsobiť aktinomycety, čítajte ďalej. Okrem toho sa príznaky aktinomykózy prejavujú nielen v klasickej forme s charakteristickou infiltráciou tkaniva, abscesmi a fistulami, ale aj vo forme dominantnej patogénnej flóry nešpecifického zápalového procesu, ktorý komplikuje priebeh základnej choroby..
Actinomycety môžu hrať aktívnu úlohu v etiológii chronickej tonzilitídy. Palatinové mandle sú kolonizované aktinomycetmi pri chronickej tonzilitíde a v spojení s inými baktériami často vyvolávajú zápalové reakcie, ktoré sú príznakmi aktinomykózy..
Kvôli zubným zákrokom sa môže vyskytnúť aktinomykózna bakteriémia ústnej dutiny. V 30% prípadov z 80% zistenej bakteriémie sa určí aktinomykotická povaha stomatitídy, ktorej etiologickými činidlami sú perorálne saprofyty - A. viscosus, A. odontolyticus a A. naeslundi.
Spojením lokálnej patogénnej flóry aktinomycety prispievajú k vývoju nehojacieho zápalového procesu pri akné, trofických vredoch, hyperemii a macerácii na koži. S vysokým stupňom kolonizácie čriev sú jedným z hlavných činiteľov dysbiózy. Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, treba poznamenať, že baktérie z rozsiahlej skupiny aktinomycét sa môžu objaviť ako účastníci akýchkoľvek infekčných a zápalových prejavov v ľudskom tele - od dermatitídy až po endokarditídu.
Existujú teda nasledujúce možnosti aktinomykotických lézií, ktoré spôsobujú prejavy symptómov aktinomykózy:
- chronická tonzilitída;
- perorálna bakterémia;
- trofické vredy;
- intestinálna dysbióza;
- dermatitída;
- endokarditída.
Ako diagnostikovať detekciu príznakov aktinomykózy?
Spoľahlivým znakom a symptómom aktinomykózy je detekcia charakteristického aktinomykotického drusenu vo forme malých žltkastých zŕn, ktoré sa podobajú zrnám piesku, v hnisu z fistúl, v biopsii postihnutých tkanív. V natívnej (bez farbenej) forme v histologických prípravkoch sú koše zreteľne viditeľné na pozadí hnisavého detritu vo forme sálavých útvarov s hustším homogénnym zrnitým stredom tenkého, husto prepleteného mycélia..
Pre schopnosť tvoriť radiálne umiestnené vlákna mycélia, často s "kužeľmi" na koncoch, boli aktinomycety nazývané "sálavé huby" naraz. Vedúca úloha pri tvorbe drusensko-tkanivových kolónií aktinomycetov je reakcia makroorganizmu na antigény vylučované aktinomycetmi do životného prostredia. Družkoobrazovanie pomáha spomaľovať šírenie patogénu v postihnutom tele, ako aj lokalizáciu patologického procesu.
Príznaky aktinomykózy sprevádzajú charakteristické špecifické tkanivové reakcie: granulomatózny produktívny zápal, infiltrácia leukocytov, mikroabscesy, "bunková" tkanivová štruktúra, špecifický granulóm obklopený polynukleárnymi, obrovskými a plazmatickými bunkami, lymfocyty a histiocyty.
V tele pacientov sa drusen nevyvíja vo všetkých štádiách ochorenia a nie je charakteristický pre každú odrodu "žiariacej huby", preto nie vždy nájdeme a absencia drusenu v počiatočných štádiách diagnostiky nepopiera aktinomykózu..
Navyše tieto formácie môžu spontánne lyzovať, de-kalcifikovať, deformovať, kalcinovať a podliehať ďalším degeneratívnym zmenám..
Takže príznaky aktinomykózy môžu byť veľmi rôznorodé v závislosti od orgánu, ktorý je ovplyvnený aktinomycetmi..