Choány sa tiež nazývajú vnútorné nosné dierky a sú malé otvory pozdĺž zadnej nosnej dutiny, ktoré spájajú nosnú dutinu s hltanom. Choány slúžia ako vodiace cesty pre vzduch do horných dýchacích ciest. Keď sú nazálne chvosty zarastené, pre deti je veľmi ťažké ich nosiť s prevládajúcim nosovým dýchaním. Atresia Choan je vrodená a získaná. Kontaminácia choany sa prejavuje už v ranom veku, vrodená atrézia je diagnostikovaná ihneď po narodení.
Prečo je horan zarastený v nosovej dutine? Príčiny atrezie joan
Príčiny vrodenej choanózy sú spojené s poškodením embryonálneho vývoja v prvých mesiacoch tehotenstva. Existuje prerušenie alebo oneskorenie v procese oddelenia nosnej dutiny od hltanu. Spočiatku sa nos oddelí od hltana mezenchymovou membránou, ktorá sa neskôr rozpadá a necháva sa otvoriť - nazálne pasáže. Ak je tento proces prerušený, mezenchymálne tkanivo je buď nahradené kostným tkanivom, alebo je zadržané, čo vedie k nazálnej cholalovej atréze.
Takáto narušenie vývoja plodu môže byť na pozadí chronických materských ochorení (diabetes, pyelonefritída, astma), prenesených počas tehotenstva infekcie (chrípka, chlamýdie, osýpkam, rubeole, mykoplazmózy, toxoplazmózy) a podávanie liekov s teratogénne účinky (antibiotiká, barbituráty).
Získaná atrezia Choanu nastane po závažných zraneniach alebo popáleninách počas vzniku jazvy spojivového tkaniva. Hnisavý prenos - zápalový proces môže byť tiež vyriešený nazálnou choanózou.
Kedy a ako sa manifestuje atrézia?
Najnebezpečnejšou je atrézia, Choan, pretože novorodené dieťa dýcha iba nosom. Pri upchávaní sa Joan stáva jediným spôsobom, ako sa dieťa dostane do vzduchu. Takto novorodené dieťa rýchlo vyvíja hypoxiu a respiračné zlyhanie, ktoré môžu mať odlišné výsledky..
Čiastočná fúzia joana vedie k chronickej hypoxii, ktorá negatívne ovplyvňuje tvorbu kostry tváre, rast zubov a dieťa zaostáva v duševnom vývoji. U dospelých sa často pozoruje jednostranná atrézia. Toto sa prejavuje porušením nosového dýchania v jednej polovici nosa, poklesom vône, pravidelným oddelením veľkého množstva nepriehľadného a hustého hlienu od nosa. Hlien sa hromadí, keď sa obnaženie jóanu zozbiera na zadnej strane nosa, aby sa vytvoril paušál. Hlien sa vybuchne pri naklonení hlavy pacienta. Naughty hlasy sa objavujú, keď bilaterálny joan prerásť.
Diagnostika a liečba choanálnej atrézie v nosovej dutine
Kompletná atrézia joana sa zistí okamžite po narodení dieťaťa, čiastočná fúzia sa neskôr zistí v závislosti od závažnosti respiračného zlyhania. Hlavnou metódou na diagnostikovanie atrezie Choana je nazálne zistenie. Pri snímaní sonda vložená do nosnej dutiny neprechádza do hltana, ale opiera sa o určitú hustú formáciu, ktorá zakrýva zadnú stenu nosnej dutiny..
Diagnózu možno potvrdiť na základe radiografie lebky v laterálnom projekte, ktorý sa uskutoční po zavedení rádioaktívneho roztoku do nosnej dutiny. Pri pacientoch s rhinoskopiou suché sliznice a atrofické zmeny v ňom. Niekedy je zistené skrátenie turbíny a atrofia turbíny. Nosová priehradka sa pri unilaterálnom uzatvorení sťahovacej steny vychyľuje na bok, pričom obojstranná je v strede. Diferenciovať cholalovú atréziu s cudzími telesami nosnej dutiny, benígne nádory a traumatické poranenia nosa.
Liečba atrézie Choan sa vykonáva operatívne. Označenie pre núdzový chirurgický zákrok je kompletná kongenitálna atrézia.