Vo väčšine prípadov je urologická patológia spojená s penetráciou patogénnej mikroflóry do tela a s vývojom infekčno-zápalového procesu. Pri včasnej a správne zvolenej liečbe, menovite pri určovaní antibiotickej liečby, sa väčšina zápalových urologických procesov môže rýchlo vyliečiť. Existujú však situácie, keď telo napadne toľko baktérií, ktoré s nimi nemôžu vyrovnať ani silné antibiotiká. Súčasne sa u pacienta objaví vážny a veľmi nebezpečný stav - septický šok..
Klinický obraz septického šoku: alarmujúce príznaky
V literatúre sa môžu nájsť také názvy ako septický šok, ako je bakteremický, endotoxický, bakteriotoxický alebo toxikinfekčný šok. Všetky tieto synonymá znamenajú jednu vec: nebezpečný stav sa rozvíja v tele pacienta, ktorý v takmer 90% prípadov končí smrťou. Septický šok sa vyvíja v dôsledku prenikania veľkého počtu prevládajúcich gramnegatívnych mikroorganizmov, ktoré produkujú endotoxín, do tela pacienta. V urológii môže dôjsť k septickému šoku po endoskopickej operácii alebo výskume, inštrumentálnej manipulácii orgánov močového systému alebo v dôsledku hnisavých procesov v močových orgánoch..
Septický šok:
- hlavné formy septického šoku v urológii;
- klinický obraz septického šoku: charakteristické symptómy;
- štádií septického šoku u urologických pacientov.
Hlavné formy septického šoku v urológii
U pacientov s patológiou močového systému sa rozlišujú štyri hlavné formy septického šoku:
- vymazaná forma: charakterizovaná nástupom ochorenia v prvý deň, prejavujúcim sa miernou zimnicou, poklesom krvného tlaku a zvýšením telesnej teploty;
- skorá forma: vyskytuje sa v prvých niekoľkých hodinách, zatiaľ čo jej skoré prejavy sú horúčka alebo kolaps;
- vzdialená forma: vzniká o niečo neskôr ako prvé dve formy po medzistupni. V tejto forme je miesto infekcie často lokalizované v obličkách, epididme alebo pľúc pacienta;
- neskorá forma sa vyskytuje v konečnej fáze sepsy.
Pozri tiež: Dysúria - alarmujúci signál močového systému tela
Klinický obraz septického šoku: charakteristické symptómy
Klinický obraz septického šoku vo väčšine prípadov je vyslovený. Telesná teplota pacienta stúpa na 39-41 ° C, pozoruje sa chlad, bledá pokožka, akrocyanóza a studený pot. Pulz je častý, až 160 / min, ale veľmi slabý, pokles krvného tlaku, arytmia, plytké dýchanie je charakteristické. Diuréza sa výrazne znižuje až do úplného vylúčenia moču, môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu alebo k defekácii. Vedomie pacienta je narušené: vzrušenie alebo naopak depresia, všeobecná slabosť, strata vedomia, klonické a tonické kŕče.
Etapy septického šoku u urologických pacientov
V klinickom priebehu septického šoku majú urologickí pacienti tri stupne:
- prvý deň po zásahu do orgánov močového systému, čo pravdepodobne môže viesť k vzniku septického šoku. Je charakterizovaná miernym zhoršením celkového stavu pacienta, čo sa prejavuje zvýšením telesnej teploty a miernym poklesom krvného tlaku;
- rozvinuté štádium - sa vyskytuje v prvých hodinách alebo dňoch po zákroku, charakterizovaných vývojom kolapsu, horúčky a prudkého zhoršenia stavu pacienta;
- neobchodovateľným štádiom je ťažká nedostatočnosť obehových orgánov a obličiek, ktorá nie je vhodná na korekciu s liekmi.