Ak človek oslabil obranyschopnosť tela, zníži sa imunita, zle sa živí a má malý odpočinok, potom sa huba môže pripojiť k ostatným svojim existujúcim problémom. Takíto pacienti sa môžu nakaziť pacientom s onychomykózou nohy cez topánky, po chôdzi naboso na podlahe v sprchách a saunách. Kto častejšie trpí onychomykózou? Aké sú aspekty diagnostiky a liečby infekcií húb húb, čítajte ďalej .
Klinický obraz a typy onychomykózy
Huba na nechty je najčastejšie postihnutá ženami v domácnosti. Tiež choroba postihuje ľudí pracujúcich v podnikoch, kde môžu zachovať zeleninu a ovocie v cukrárskej výrobe. Predtým bola onychomykóza považovaná za chorobu z povolania. Tiež ohrozujú ženy, ktoré pracujú ako čašníčky, práčovne, umývačky riadu a distribútori potravín..
Hlavným príčinným činidlom paronychie a onychomykózy je huba Candida albicans, druhou najčastejšou infekciou je Candida parapsilosis.
Klinické formy onychomykózy:
- kandidálna paronychia;
- kandidálna onychomykóza.
Symptómy a klinické príznaky parodoncie Candida
Candida paronychia má vlnový chronický priebeh, zápalové reakcie nie sú výrazné. Bolesť je slabá alebo chýba.
Keď začne choroba, koža okolo nechty sa stáva červenou, tenšou, jej vzor vyleje. Zaznamenaný opuchnutý valec s podrezanými alebo zaoblenými okrajmi. Koža nechty zmizne. Po stlačení sa môže objaviť žlto-biely hnisavý výboj. Ak nie je koža nechtov, je to známka chronického priebehu onychomykózy..
Zmenou povrchu nehrdzavejúcej platne je možné posúdiť trvanie a priebeh paronychie. Zobrazia sa priečne alebo paralelné pruhy a vyvýšenia, ktoré sa nazývajú linka Bo..
Zafarbenie nechtov je spôsobené baktériami (Pseudomonas spp.). Pri paronychii spôsobenej baktériami sa pozoruje purulentný výtok a bolestivosť..
Symptómy a znaky priebehu kandidovej onychomykózy
Ak príčinou nehtovej huby je Candida albicans, obyčajne dochádza k proximálnej forme kandidózy a distálna forma sa vyskytuje menej často..
Proximálna forma onychomykózy nie je ničím iným ako dôsledkom paronychie. Na bližšom okraji nechtov je doska mäkká, ohýba sa po stlačení, exfoliuje, existuje pozitívny príznak fluktuácie.
Distálny tvar je charakterizovaný nezvyčajným pre farbu nechtov nechtov na vzdialenom okraji. Neskôr sa táto platňa stáva drobivou, krehkou kvôli zvýšeniu hyperkeratózy. Táto forma kandidálnej onychomykózy je častejšie pozorovaná u ľudí, ktorí trpia poruchami obehu, Raynaudovým syndrómom a inými kožnými chorobami, poznámkami ... Typické poznámky sú prítomnosť svetlých bielych škvŕn, ktoré sa dajú vidieť pod nechtovou doskou.
Diagnóza onychomykózy: kultúrne a mikrobiologické štúdie
Na diagnostiku boli použité kultúrne a mikrobiologické štúdie. Mikroskopia sa uskutočňuje pomocou testu KOH, počas ktorého sa na substrát pôsobí 10-30% roztokom hydroxidu draselného na rozpustenie keratínu. Ďalej je štúdia pod mikroskopom. V priebehu tejto štúdie je možné objasniť alebo vyvrátiť hubovú infekciu nechtov. Typ huby nie je určený touto metódou..
Kultúrna metóda detekcie onychomykózy spočíva v zasiatí materiálu na Saburovom médiu. Po dozretí kultúry sa skúma pod mikroskopom a určuje sa typ huby alebo baktérie. To umožňuje určiť liečbu ťažkých foriem onychomykózy, ktoré nie sú vhodné pre štandardnú liečbu. Metóda je citlivá na maximálne 60%, takže sa často nepoužíva.
Nedávno sa stalo aktuálnou otázkou vývoja DNA štúdií hubových infekcií vlasov, nechtov a kože. Prvé uskutočnené štúdie ukázali 95% citlivosť tejto metódy..
Pri stanovení diagnózy je potrebné zvážiť, že niektoré choroby sú podobné v klinických prejavoch chorôb húb nechtov: napríklad psoriáza, onychodystrofia, keratoderma a lichen planus.
Moderný prístup k liečbe onychomykózy
Zmeny vo vzhľade klinčeka na nechty sú indikáciou pre začiatok systémovej liečby. Tieto zmeny sa pozorujú vo forme priečnych brázd, čo znamená chronický recidivujúci priebeh infekcií hubových nechtov bez ohľadu na prítomnosť akútneho procesu onychomykózy..
V kombinácii s kandidózou kožou a paronychia je tiež vhodné aplikovať systémovú liečbu, pretože lokálna liečba pravdepodobne neprinesie požadovaný účinok. Miestna liečba je predpísaná v období exacerbácie paronychie. Pre lepšiu penetráciu antimykotikov je potrebné dobre zmäkčiť postihnuté časti nechtov a potom ich odstrániť. Na tento účel použite 3% roztok kyseliny boritej, roztok manganistanu draselného, horúce kúpele s hydrogenuhličitanom sodným.
Po týchto postupoch sa predpíše akékoľvek antimykotické činidlo. Odporúča sa vykonať krátky priebeh liečby systémovými antimykotikami..
V akútnom štádiu hubovej lézie sa odporúča, aby sa nechtové valce lubrikovali antiseptikmi až trikrát denne počas 2-3 týždňov..
Liečba chronických pomalých ochorení, ako je onychomykóza, je dlhá a komplikovaná. Pre pacientov je oveľa jednoduchšie starať sa o seba a predchádzať vzniku hubových ochorení. Potrebujete len sledovať svoje zdravie a životný štýl, mať osobné pantofle v bazénoch, kúpeľoch a saunách. A pre tých pacientov, ktorí už trpia onychomykózou, mali by ste vždy skrátiť nehty a po procedúrach s vodou si dôkladne utrite ruky a nohy, aby boli suché. Povedať tak jednoduché veci pacientom o onychomykóze, zlepšíte ich kvalitu života..