Čo je tachykardia?
Sínusová tachykardia - to je rýchly tlkot srdca. Pri bežnej osobe s normálnou teplotou, pri ležaní, je počet srdcových úderov približne 60-80, a keď je človek v stojacej polohe, je tam asi 100 úderov. Ak tieto hodnoty prekročia tieto ukazovatele, potom ide o tachykardiu..
Sínusová tachykardia nie je choroba, ale iba fyziologická reakcia tela na fyzickú námahu alebo emocionálne vzrušenie. Niekedy lekári diagnostikujú chronickú neadekvátnu sínusovú tachykardiu. Takéto porušenie je indikované v prípade, keď sa srdcová frekvencia človeka, dokonca aj v pokoji, nezníži na 90-100 úderov, alebo keď je s miernym fyzickým alebo emocionálnym zaťažením, srdcová frekvencia výrazne stúpa..
Aby ste sa s porušením vyrovnali, musíte upraviť stravu, upraviť životný štýl. Niekedy potrebujete lieky, ale lekár by im mal odporučiť. Tým sa zabránia vážnym komplikáciám porušenia..
Obsah článku:
- Príčiny sínusovej tachykardie
- Symptómy sínusovej tachykardie
- Typy tachykardie
- diagnostika
- Liečba sínusovej tachykardie
- Ako zastaviť tachykardiu za 30 sekúnd?
- Všeobecné odporúčania
Príčiny sínusovej tachykardie
Tachykardia sa môže považovať za symptóm, nie za ochorenie, ako sa zdá v dôsledku rôznych ochorení. Poruchy endokrinného systému, poruchy autonómneho nervového systému, hemodynamické poruchy a rôzne formy arytmie môžu spôsobiť tachykardiu..
Tachykardia sa môže objaviť ako úplne normálna reakcia na veľký fyzický a emocionálny stres, ako aj so zvyšujúcou sa telesnou teplotou kvôli alkoholu z fajčenia. Palpitácie srdca môžu tiež vzrásť z nízkeho krvného tlaku, z nízkych hladín hemoglobínu v krvi, t.j. anémie, od infekčných ochorení, obzvlášť purulentných, od malígneho tumoru, zvýšenej funkcie štítnej žľazy alebo od užívania určitých liekov..
Počas tehotenstva je sínusová tachykardia variantnou normou, pretože v tomto čase sa zvyšuje plazmatický objem v ženskom tele. Z tohto dôvodu dochádza k zvýšenému stresu, nárast srdca. Je dôležité, aby tehotná žena pravidelne sledovala kardiológ. To umožní pôrod a porodenie zdravého dieťaťa..
Niekedy je sínusová tachykardia ochranným mechanizmom, ktorý sa telo aktivuje v rôznych patológiách, medzi nimi:
Porucha produkcie hormónov. Často sa objavuje tachykardia, keď dochádza k poruche v produkcii progesterónu, estrogénu, tyreotropínu.
Nedostatok kyslíka v tele. Hypoxia môže byť chronická aj akútna..
Depresia a neuropatia.
Intoxikácia tela.
anémia.
Časté krvácanie. Sú schopní sa vyvinúť s endometriózou, s endometritídou a inými poruchami v ženskom reprodukčnom systéme a nielen.
Kardiovaskulárne choroby.
Veľká menštruácia, ktorá trvá dlhšie ako 5-7 dní, často spôsobuje vznik sínusovej tachykardie. Niektoré lieky sú tiež schopné vyvolať tachykardiu, najmä: diuretiká, hormonálne lieky, antidepresíva.
Mechanizmus vývoja tachykardie sa znižuje na zvýšenie automatizácie buniek kardiostimulátora sínusového uzla. To sa deje na pozadí poklesu vagálnych účinkov na srdce, ale s nárastom sympatických vplyvov.
Menej často sa sínusová tachykardia spôsobuje zápal srdcového svalu. Porušenie sa vyvíja, keď je zápalová odpoveď sústredená v oblasti, ktorá obklopuje činnosť pravého predsieňového kardiostimulátora.
Chronická sínusová tachykardia je výsledkom primárnej patológie buniek kardiostimulátora alebo dysreguláciou sínusovej uzliny, ktorá sa vykonáva autonómnym nervovým systémom.
Symptómy sínusovej tachykardie
Sínusová tachykardia nemá prakticky žiadne špecifické príznaky. Vykazuje rovnaké príznaky ako pravidelná tachykardia. Existuje však významná vlastnosť tejto poruchy - ide o údaje anamnézy, ktoré umožňujú sledovať zvýšenie a zníženie srdcovej frekvencie. Ďalšie tachykardia sa javí ako neočakávaný manifest, ale aj záchvat nečakane končí. V tomto prípade odkazuje na paroxysmálnu povahu porušenia..
Ľudia so sínusovou tachykardiou zaznamenávajú letargiu, slabosť sa zvyšuje. Z času na čas sa pacienti sťažujú na slabosť nohy. Výkon sa zhoršuje, vytrvalosť trpí. To je zvlášť zrejmé v tých kategóriách občanov, ktorých práca súvisí s aplikáciou fyzickej sily (remeselníci, vrátni, skladníci).
Dokonca aj malá fyzická námaha môže spôsobiť vážnu únavu. Je to kvôli chronickej únave, že väčšina ľudí sa obráti na lekára. Prechod elektrokardiogramu a zber anamnézy umožňuje nastaviť diagnózu.
Dýchavičnosť
Dýchavičnosť pri sínusovej tachykardii sa môže vyvinúť bez ohľadu na úroveň fyzickej aktivity osoby. Niekedy sa to deje aj v noci, keď je telo v kľude. Ak sa srdcová frekvencia zvýši na 140 úderov za minútu, osoba sa prebudí, keď sa cíti dusivý. Nedostatok kyslíka je možné pozorovať v priebehu dňa. Súčasne pacient nemal zaťaženie..
Počas záchvatu dyspnoe môže osoba pocítiť bolesť na hrudníku, dýchanie sa zmení a môže sa prsiať v hrudníku na ľavej strane..
kŕče
Pri kŕčoch tachykardie v dôsledku toho, že končatiny trpia nedostatočným zásobovaním krvou. Kŕč môže byť koncentrovaný v oblasti tela, ale niekedy pacient má ruky, krk, chrbát, brucho. Nohy a ruky sa počas kŕčov zchladia, niekedy sa stávajú modrasté alebo blednú..
Ak kapiláry prasknú, na koži sa objavia pavúky. Často sa pavučina objavuje s kŕčovými žilami. Preto je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu a zistiť príčiny patologického symptómu..
Bolesť srdca
Bolesť sa môže líšiť. Niektorí pacienti sa sťažujú na bodavé a pálenie pocity, iní poukazujú na ťažkosť a tlak. Niektorí pacienti tvrdia, že ich bolesť je nudná. Sústredí sa za rebrovou klietkou..
Niekedy je bolesť slabá, sotva viditeľná. Môže sa to vyskytnúť niekoľkokrát denne. Bolestivé pocity trvajú dlhšie ako 7 minút. Zvyčajne bolesť nespôsobuje ťažké nepohodlie, preto sa človek neponáhľa kontaktovať lekára..
Trpieť bolesťou v srdci, bez ohľadu na jeho intenzitu, je to nemožné. Tento príznak je presvedčivým dôvodom na návštevu lekára. V niektorých prípadoch sa bolesť srdca stáva jediným príznakom najzávažnejších patológií, ktoré môžu byť život ohrozujúce..
Nízky krvný tlak
Krvný tlak u ľudí so sínusovou tachykardiou sa často znižuje. Pacient sa sťažuje na závraty, "mušky" začnú blikať pred očami, migrény sa často vyskytujú. V ťažkých prípadoch je mdloba, ktorá môže trvať od 15 sekúnd po niekoľko minút..
Záchvaty paniky
Záchvaty paniky sú príznakom, ktorý často charakterizuje sínusovú tachykardiu. Pacienti sú prenasledovaní strachom, ale nie sú jediným príznakom poruchy. Človek je vždy v stave zvýšenej úzkosti a môžu sa objaviť halucinácie..
Záchvaty paniky sú vážnym dôvodom na konzultáciu s odborníkom a začatie liečby..
Typy tachykardie
Tachykardia sa delí na dve formy: fyziologické a patologické. V prvom prípade je zvýšený srdcový tep po fyzickej námahe, úzkosti atď. S patologickou tachykardiou je nárast srdcového tepu zapríčinený ochorením, ako sú febrilné syndrómy, porucha endokrinného systému, nervové a duševné poruchy, otravy alkoholom. Tachykardia sa vyskytuje aj v dôsledku dlhodobého poklesu funkcie motora, ako aj srdcového zlyhania, po ktorom sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie.
Je potrebné určiť, či pacient trpí tachykardiou - chronickou alebo paroxyzmálnou. V druhom prípade lekár musí zistiť, že pacient trpí paroxysmálnou sínusovou tachykardiou. Keď má pacient záchvat sínusovej tachykardie, nemôže presne určiť začiatok a koniec útoku. Presnú diagnózu možno vykonať iba pomocou elektrokardiografie, ktorá sa musí vykonať priamo počas útoku. Mnoho pacientov s tachykardiou si to nevšimne a niektorí sa môžu sťažovať na rýchly tlkot srdca. Tachykardiu možno identifikovať počúvaním srdca a pulzu. Liečba sínusovej tachykardie je zameraná hlavne na odstránenie faktorov, ktoré ju spôsobili..
diagnostika
Počas vyšetrenia lekár posúdi stav derma pacienta, počúva srdcovú frekvenciu, určuje prítomnosť sipotov. Je dôležité merať krvný tlak a frekvencie pulzov..
Po vyšetrení lekár odkáže pacienta na testovanie a prechod na inštrumentálne techniky:
Odber vzoriek krvi na biochemickú analýzu. Tým sa odstráni zápalová reakcia v tele..
Odovzdajte moč pre všeobecnú analýzu. Táto štúdia odstráni cukrovku a zlyhanie obličiek..
Prechod EKG do 12 vodičov. Táto štúdia má vedúcu úlohu v oblasti detekcie tachykardie. Umožňuje rozpoznať srdcovú frekvenciu a rytmus..
Priechod echokardiografia. Diagnostický postup je zameraný na identifikáciu intrakardiálnej patológie. Z tohto hľadiska má MRI srdca dostatočné informácie..
Vykonávanie valgusových testov: Valsawa, masážne karotické dutiny, Ashner.
Vykonávanie transesofageálneho predsieňového elektrokardiogramu.
Odstránenie denného EKG podľa Holtera. Ide o bezpečnú štúdiu, ktorá vám umožní vytvoriť rôzne poruchy srdcového rytmu. Existuje fixácia aktivity srdca v podmienkach normálneho života.
Elektrofyziologické vyšetrenie srdca je zamerané na štúdium šírenia elektrického impulzu pozdĺž myokardu, ktorý umožňuje identifikovať mechanizmus vývoja tachykardie.
Je dôležité objasniť príčinu, ktorá viedla k rozvoju patológie. Lekár môže dať pacientovi smer, aby určil hladinu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, aby podstúpil EEG mozgu atď..
Lekár musí uviesť informácie o pracovisku pacienta, o podmienkach, v ktorých sa vykonáva jeho pracovná činnosť. Tieto informácie umožňujú lekárovi navrhnúť príčinu vyvolávajúcej sínusovú tachykardiu a predpísať patogenetickú liečbu..
Ktorý lekár sa má obrátiť?
Ak osoba zaznamená príznaky sínusovej tachykardie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Kardiológia sa podieľa na zisťovaní a liečbe srdcových patológií. Niekedy môžete potrebovať pomoc phlebologist, endokrinológ, vaskulárny chirurg.
Liečba sínusovej tachykardie
Najčastejšie sínusová tachykardia nevyžaduje žiadnu liečbu. Liečba je predovšetkým obmedzená na opravu životného štýlu. Osoba potrebuje prestať piť, fajčiť a užívať vysoké kofeínové nápoje..
Lieky predpísané v prípade, keď sínusová tachykardia vedie k záchvatom angíny, alebo sa stáva príčinou zhoršenia zdravia pacienta.
Závažná tachykardia, ktorá sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch, vyžaduje abláciu pomocou rádiofrekvenčného katétra. Použijú sa na tento spôsob liečby iba vtedy, keď porušenie nemožno korigovať metódami konzervatívnej liečby. Počas operácie je v oblasti sínusového uzla inštalovaný kardiostimulátor.
Beta blokátory
Beta-blokátory pomáhajú znižovať hladinu adrenalínu a norepinefrínu v tele. Tieto hormóny sú zodpovedné za vývoj stresu, ktorý negatívne ovplyvňuje stav srdcového svalu..
Voľba lieku je bisoprolol. Pacienti dobre reagujú na liečbu, ale niekedy môžu mať pacienti ťažké vedľajšie účinky. Preto iba lekár môže predpisovať lieky tejto skupiny..
Ne-dihydropyridínové vápnikové antagonisty
Diltiazem a Verapamil patria medzi drogy v tejto skupine. Ich použitie umožňuje znížiť kontraktilnú aktivitu srdcového svalu, znížiť srdcovú frekvenciu, spomaliť vodivosť predsiení a ventrikuly myokardu.
Diltiazem aj Verapamil môžu mať viaceré liečebné a vedľajšie účinky. Preto sa dávka vyberá individuálne..
Pomocné lieky
Aby sa eliminovala príčina vývoja tachykardie, lekár môže pacientovi predpisovať lieky, ktoré nemajú priamy vplyv na abnormality srdcovej činnosti. Avšak bez nich je úplné zotavenie nemožné.
Príčina sínusovej tachykardie | Skupina liekov | Názov lieku |
Neurosy, psychóza, stres, depresia | Bylinné a syntetické sedatíva | Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, Večer Dragee |
hypertyreóza | Lieky, ktoré inhibujú produkciu hormónov štítnej žľazy a tyreotropínu | Tiamazol, Propyltiouracil, Tyrosol, Mercazolil, Metizol, Carbimazol |
Angína a iné infekcie | Širokospektrálne antibiotiká | Zinnat, azitromycín, amoxiclav, klaritromycín, Augmentin, amoxicilín, Flemoklav |
anémia | Prípravky obsahujúce železo | Venofer, Heferol, glukonát železa 300, CosmoFer |
Niekedy pacienti potrebujú užívať lieky, ktoré sú zamerané na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v tele. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje transfúzia krvi. Ak má pacient príznaky dehydratácie, musíte doplniť rezervy tekutín soľnými roztokmi (Regidron).
Ako zastaviť tachykardiu za 30 sekúnd?
Tachykardia sa vyznačuje zvýšenou srdcovou frekvenciou. Tento pocit je známy mnohým ľuďom. Existujú dve účinné techniky, ktoré vám umožnia zbaviť sa problému za pol minúty..
ponorenie
Keď klesne telesná teplota človeka, srdce začne biť menej často. Nervový systém tak riadi proces adaptácie na chlad. Srdce sa spomalí, ak položíte tvár do studenej vody. Koniec koncov, hlava je bližšie k srdcu ako iné orgány..
Aby ste zvládli tachykardiu, musíte dodržiavať tieto pokyny:
V nádrži vyčistite studenú vodu. Čím nižšia je teplota, tým rýchlejšie sa bude môcť vyrovnať s útokom. Preto, aby ste zvýšili efekt, môžete do neho pridať ľad..
Predtým, než si položíte tvár do pohára, musíte zadržať dych a držať si nos prstami. Potom výrazne znížte tvár v pripravenej kvapaline. Čas zadržania je 10-15 sekúnd..
Môžete si vziať vodu do dlaní a opláchnuť jej tvár.
Prípadne môžete vykonať masáž tváre pomocou kociek ľadu. Osobitnú pozornosť treba venovať práci časovej oblasti..
Manéver Valsalvy
Tento postup vám umožní mať vplyv na vagus nerv. To je on, kto je zodpovedný za srdcovú frekvenciu..
Ak chcete použiť túto techniku, musíte postupovať podľa nasledujúcich pokynov:
Hlboko vdychujte a deformujte brušné svaly.
Zacvaknite nos s dvoma prstami, zatvorte ústa a oči.
Pokúste sa vydychovať ústa a nos, bez toho, aby ste ich otvorili. Zároveň je potrebné napnúť bruško..
Ak je tachykardia človeka kombinovaná s bolesťou v srdci alebo je tu pocit dusenia, potom sa žiadna z týchto techník nemôže uviesť do praxe. V takýchto situáciách je potrebné kontaktovať lekársky tím..
Ak sa srdce začne biť častejšie na pozadí fyzickej námahy, po športovom športe alebo so zvýšeným emočným vzrušením, táto reakcia je celkom normálna..
V prípade, že sa tachykardia vyvíja bez zrejmých dôvodov, je potrebné konzultovať s lekárom. Táto podmienka môže naznačovať vážnu patológiu..
Všeobecné odporúčania
Bez ohľadu na to, ktoré lieky sú predpísané pacientovi so sínusovou tachykardiou, bude musieť dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa životného štýlu a výživy. Musíte často jesť, ale v malých porciách. Je dôležité minimalizovať spotrebu tukových a vysokokalorických jedál. Odporúča sa prestať používať cukor, potraviny, ktoré obsahujú látky zvyšujúce chuť a iné škodlivé zložky..
Nezabudnite ísť na prechádzku čo najčastejšie. Je potrebné zvýšiť úroveň fyzickej aktivity, ale agresívne športy nemôžu byť zapojené. Pacienti so sínusovou tachykardiou môžu navštíviť bazén, odporúča sa ísť na hodiny jogy.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu vzduchu v obývacej izbe. Vlhkosť by nemala klesnúť pod 40%. Uistite sa, že máte miestnosť.
Sinusová tachykardia je porucha, ktorá si vyžaduje včasnú diagnózu a liečbu. Aby ste dosiahli oživenie, musíte dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, ako aj viesť zdravý životný štýl. Hypodynamia, použitie škodlivých potravín, fajčenie - to všetko povedie k tomu, že účinok terapie sa nedá dosiahnuť.