Zubný kaz je veľmi časté zubné ochorenie. Podľa štatistiky dosahuje výskyt v populácii 98% a v niektorých regiónoch - 100%. Ochorenie je charakterizované progresívnou deštrukciou tvrdých zubných tkanív. Ak sa neprijmú primerané opatrenia, objavia sa komplikácie (najčastejšie pulpitída a periodontitída). Zubný kaz na deťoch je častý výskyt. Ovplyvňuje nielen trvalé, ale aj mliečne zuby. Bohužiaľ, nie všetci rodičia sa ponáhľajú, aby svoje dieťa dieťaťu dostali k pediatrickému zubnému lekárovi a verili, že nie je potrebné zaobchádzať s poškodením dočasných zubov - "napriek tomu budú vypadať". A len málo ľudí si môže predstaviť nebezpečenstvo, že sa v infekčnom procese zapojí trvalé zuby..
Znaky zubného kazu
Identifikujte karyózne lézie mliečnych zubov. Biele škvrny sa objavujú na povrchu skloviny, čo naznačuje, že proces demineralizácie začal, spôsobený nedostatkom vápnika a fluoridu v tele. Ako postupuje patologický proces, škvrny tmavnú, získajú hnedú farbu a potom sa objavuje dutina, ktorá pomaly, ale stále rastie. Z úst dieťaťa môže dôjsť k nepríjemnému vôňu. Okrem toho bolestne reaguje na tepelné podnety. Malé deti nie sú vždy schopné jasne vyjadriť svoje sťažnosti. Môžu byť zlobivé, pretože jedia alebo žutia iba jednu (zdravú) stranu. Všetky tieto príznaky sú presvedčivým dôvodom na to, aby si dieťa prekontrolovalo zubára..
Príčiny ochorenia
Carye sa považuje za polyetiologickú patológiu, t.j. proces sa vyvíja v dôsledku niekoľkých dôvodov.
Medzi hlavné príčiny kazu u detí patria:
- nedostatok minerálnych prvkov v tele (najmä vápnik a fluór);
- genetická predispozícia;
- nedostatočná úroveň ústnej hygieny (nedostatok zručností pri čistení alebo nesprávne zvolená kefa a pasta);
- prítomnosť veľkých množstiev sacharidov v strave (sú ideálnym miestom pre baktérie);
- používanie rovnakej misky s dospelými, ktorí môžu byť ochorení kazom (riziko prenosu patogénnej mikroflóry).
Ak nedodržiavanie hygienických pravidiel na zuboch vznikol mäkký plát, pozostávajúci hlavne z potravinových zvyškov. Aktívne reprodukuje baktérie, ktoré produkujú kyseliny, ktoré ničia smalt.
Pod pôsobením mikroflóry sú sacharidy zlúčeniny fermentované. V normálnych slinách pH je 6 jednotiek a po spotrebe uhľovodíkov indikátor klesne na 4, to znamená, že neutrálne médium sa stáva kyslé, čo negatívne ovplyvňuje tvrdé tkanivá zuba..
Je dôležitéV mnohých prípadoch je zubný kaz geneticky determinovaný. Môže to byť spôsobené chorobami matiek počas tehotenstva, užívaním určitých farmakologických drog a zlé návyky (najmä závislosťou na nikotíne). Ak je stav zubov veľmi žiadúci rodičmi alebo inými krvnými príbuznými, je možné, že dieťa zdedí zvýšenú predispozíciu k zubnému kazu..
Štádium choroby
Zvyčajne sa rozlišujú 4 stupne zubného kazu:
- počiatočné;
- povrchné;
- priemer;
- hlboký.
na počiatočný kaz bolesť a reakcia na tepelné podnety chýba. Neprirodne biele škvrny rôznych veľkostí a lokalizácie sú viditeľné na sklovine.
Plošný povrch vyznačujúci sa prítomnosťou defektu v sklovine. Môže byť prítomná tmavá pigmentácia postihnutej oblasti. Citlivosť dieťaťa k príčinnému zubu sa zvyšuje a zažíva bolesť zo sladkých a kyslých potravín. Bolestivý syndróm prechádza rýchlo po ukončení kontaktu s dráždivým.
na priemerný kaz hĺbka lézie dosiahne hranicu skloviny-dentínu a hrúbku dentínu. Dieťa má bolestivú reakciu nielen na sladké a kyslé, ale aj na príliš studené alebo teplé jedlo..
na hlboký kaz dochádza k značnému zničeniu dentínu a medzi kariéznou dutinou a celulózovou komorou zostáva len relatívne tenká vrstva tvrdého tkaniva. Prostredníctvom neho môžu baktérie vstúpiť do neurovaskulárneho zväzku, čo vedie k najčastejšej komplikácii procesu zubného kazu - pulpitis.
Zubné ošetrenie zubného kazu
Venujte pozornosťBez výnimky sa všetci zubári domnievajú, že zubný kaz primárnych zubov by sa mal bez zbytočného prístupu zachraňovať zubom až do okamihu, kedy vypadne sám..
Počas počiatočného štádia (v spotovom štádiu) je možná konzervatívna liečba.. Zahŕňa remineralizačnú terapiu prípravkami vápnika (glycerolfosfát alebo glukonát) prostredníctvom aplikácií. Po skončení kurzu je chorý zub potiahnutý kompozíciami s vysokým obsahom fluóru (napríklad zlúčeniny fluóru alebo striebra).
Hlbšie lézie vyžadujú prípravu defektu, t.j. odstránenie postihnutých tkanív s následnou tvorbou dutiny a jej plnenia.
"Klasická" technika
Donedávna doktor dokázal odstrániť infikovanú sklovinu a dentín iba pomocou dobre známeho vrtáka. Proces liečby je pre dieťa nepríjemný a môže spôsobiť, že jeho podvedomý strach z akejkoľvek zubnej liečby pretrváva po zvyšok svojho života. V súčasnosti sa používajú zariadenia, ktoré zabezpečujú vysokú rýchlosť otáčania bóru a paralelné chladenie vodou, čo minimalizuje negatívne vnemy a skracuje čas procedúry. Pred anestéziou sa vykonáva injekcia a pred injekciou injekcie s anestetikami sa miesto vpichu ošetrí gélmi alebo sprejom s analgetickými vlastnosťami. Mnoho detí sa však môže vystrašiť aj zvukom, ktorý toto zariadenie vytvára..
Techniky boli vyvinuté na vyliečenie nekomplikovaného kazu v ľubovoľnom štádiu bez pomoci vŕtačky s použitím špičkových zariadení..
Liečba s jednotkou Aquacut
Aquacut je unikátny vodotesný prístroj na bezbolestné ošetrenie kazu. Systém umožňuje minimalizovať stratu tvrdých zubných tkanív, ktoré nie sú ovplyvnené patologickým procesom. Ona je skvelou alternatívou k desivým mnohým vŕtačkám..
Pôsobenie pneumatického zariadenia Akvakat pracujúceho zo stlačeného vzduchu založené na použití najmenších abrazívnych častíc z oxidu hlinitého a bikarbonátovej sody, ktoré sa v požadovanej oblasti podávajú silným prúdom vody. Bez zmeny hrotu je zubár schopný oddeliť zub a odstrániť povlak, rovnako ako umývať a vysušiť dutinu.
Nepochybnými výhodami systému Aquacat sú:
- minimalizovanie rizika stresovej reakcie u dieťaťa;
- úplné uchovanie neporušenej skloviny a dentínu;
- žiadne riziko prehriatia tkaniva;
- možnosť vytvorenia dutiny pre dokonalú priľnavosť plniaceho materiálu;
- možnosť zásahu bez anestézie;
- bez otravných zvukov, vibrácií a zápachu.
Laserová liečba kazu u detí
Infikované zubné tkanivo sa môže odstrániť pomocou laserového stroja..
Jeho hlavnými výhodami sú:
- univerzálnosť (laserové nastavenie môže byť použité aj na liečbu najmenších pacientov);
- najvyššia presnosť nárazu (laserový lúč "odparuje" postihnuté tkanivá bez ovplyvnenia zdravých oblastí);
- hygiena (v procese spracovania je úplne vylúčený ďalší vstup patogénnej mikroflóry do dutiny);
- úplná absencia bolesti počas prípravy;
- bez hluku a tepla.
Liečba kazu u detí s ozónom
Ozónová terapia je jednou z najmodernejších a naj účinnejších metód liečby zubného kazu. Vzhľadom na svoju jedinečnú štruktúru je ozón charakterizovaný výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami. Reakciou so štruktúrami zuba tento plyn takmer okamžite ničí všetku patogénnu mikroflóru.
Zariadenia na ozónovú terapiu sa používajú predovšetkým na liečbu povrchového kazu.. Táto technika nevyžaduje anestéziu a prípravu zubných tkanív. Ozón môže vylúčiť nielen symptómy, ale aj etiologické faktory vzniku karyóznych lézií. Liečba je absolútne bezbolestná..
Inovatívne jednotky KaVo HealOzone sa používajú na ozónovú terapiu, ktorá zabezpečuje riadené zásobovanie plynom. Prúd ozónu je napájaný špeciálnymi dýzami striktne na postihnutých miestach smaltu.
Sterilizácia zuba umožňuje zastaviť vývoj kazu v počiatočnom štádiu a zabrániť jeho opätovnému výskytu.
Výhody liečby ozónom:
- úplná bezpečnosť pacienta;
- neinvazívne (atraumatické);
- rýchlosť postupu;
- absencia bolesti a iných vedľajších účinkov;
- možnosť použitia nielen na terapiu, ale aj na prevenciu.
Účinok ozónu umožňuje dlhodobú elimináciu zvýšenej citlivosti skloviny. Po ošetrení ozónovým plynom je mliečny zub pokrytý špeciálnym roztokom, ktorý normalizuje hladinu pH média a urýchľuje proces remineralizácie tvrdých tkanív.
prevencia
Zubný kaz u detí je oveľa jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť.. Preventívne opatrenia zahŕňajú zabezpečenie vysokej úrovne ústnej hygieny pre dieťa a obmedzenie príjmu sacharidov.. V strave dieťaťa by malo byť prítomné dostatočné množstvo potravín s vysokým obsahom vápnika..
Keďže jedným z dôvodov vzniku ochorenia je nízky obsah fluoridov v pitnej vode, dôrazne sa odporúča používať zubné pasty pre deti, ktoré obsahujú tento stopový prvok..
Návšteva zubára by mala byť počas roka aspoň 2 krát. Detekcia kazu v počiatočných fázach obmedzí konzervatívnu liečbu, ktorá ochráni dieťa pred stresom a rodičia zbytočných finančných nákladov.
Plisov Vladimír, zubár, lekár