Ako liečiť bolesť hrdla v účinných liekoch a liečebných metódach / angína

Deti často trpia prechladnutím a nesú až štyri alebo viac epizód akútnych respiračných vírusových infekcií ročne. Ale v sérii infekčných a zápalových procesov v tele, akútna tonzilitída (alebo tonzilitída, ako to často rodičia nazývajú rodičia) sa od seba odlišuje - zápalový proces, najčastejšie mikrobiálneho pôvodu a lokalizovaný v mandlích. Tieto formácie sú súčasťou nazofaryngeálnej imunitnej obrany, ktorá je prekážkou šírenia infekcie, ale ich porážka pri angíne je nebezpečná s komplikáciami, ak nie sú liečené správne a včas..

A pokiaľ ide o angínu pectoris, pravidlo, že liečba by sa mala liečiť len lekárom, nikdy nie je pravda, inak je nebezpečné pre závažné komplikácie z vnútorných orgánov.. Zvlášť nebezpečné je samošetrenie tonzilitídy u malých detí, keď je imunitný systém stále nedokonalý a infekcia je sotva obmedzená v oblasti mandlí, čo zabraňuje prenikaniu mikróbov do oblasti priedušiek a pľúc, ako aj celého tela..

Venujte pozornosť

Nie menej nebezpečné je liečba anginy pectoris s použitím pochybných a úprimne škodlivých ľudových metód, ktoré môžu významne poškodiť nezrelý organizmus. Akékoľvek spôsoby liečby musia byť dohodnuté s lekárom, a to aj vtedy, ak ide o použitie akýchkoľvek bylín alebo odvarov, lokálnu liečbu akýmkoľvek prípravkom..

Mechanizmus vývoja detskej tonzilitídy

Podľa štatistík trpí v prvých rokoch života najmenej jedenkrát 6-10 detí zo stoviek, z ktorých niektoré deti trpia znova, má špecifickosť, že sa opakuje a komplikuje následné epizódy bežného nachladnutia.. Akútna tonzilitída alebo tonzilitída môžu postihnúť deti po troch rokoch, pretože ich imunitný systém sa formuje a ich orgány sú zrelé, vrátane mandlí v krku..

Venujte pozornosť

Až tri roky trpia deti z angíny zriedkavo v dôsledku zlého vývoja a neúplnej funkčnosti mandlí..

Aby sme pochopili vlastnosti vývoja patológie, stojí za to stručne sa zamyslieť nad štruktúrou a fungovaním mandlí, ako aj o ich úlohe v imunitnom systéme..

Mandle sú reprezentované lymfoidným tkanivom, ktoré sú v štruktúre ako lymfatické uzliny, ležiace len na povrchu slizníc, v záhyboch záhybov mäkkého podnebia. Ochraňujú telo dieťaťa pred všelijakými infekciami, hrajú úlohu "sita" pre baktérie, vírusy a huby, nechajú ich dolu, v dýchacích cestách a pažeráku. Mandle sú v každodennom kontakte so stovkami patogénnych mikróbov a vírusov počas dýchania, kŕmenia a pitia, ale až kým sa ich objemy nestanú nadmerné, aktívne ich zabijú a zničia, a tým trénujú imunity.

Ak sú to veľmi agresívne baktérie alebo vírusy, huby alebo telo dieťaťa, sú výrazne oslabené kvôli anémii, zlej výžive, častým prechladnutiam a problémom s imunitou, mandle sa nedokážu vyrovnať s ich funkciami a tvorí zápalové centrum vo vnútri - to je tonzilitída. Na povrchu mandlí sa patogénne častice aktívne množia, tkanivá mandlí napučiavajú a zčervúvajú, bolesť, čo vedie k symptómom tonzilitídy. Mikróby počas svojej životnej činnosti zničia tkanivá a uvoľňujú toxíny, ktoré sa absorbujú zo slizníc do krvného obehu a tvoria intoxikáciu a horúčku..

Vzhľadom na podráždenie mandlí a vstup toxínov do krvi sa aktivuje imunitný systém, lymfocyty sú zasielané do mandlí, aktívne bojujú proti mikróbom a vírusom, postupne odstraňujú mandle z infekcie. Ale ak sú to deti, ktorých telo je slabé, samotné lymfocyty a snahy organizmu potlačiť taký počet mikróbov budú malé - potrebujete lekára a lieky na potlačenie mikróbov a zápalu.

Čo je nebezpečná angína u detí?

Akútny zápal spôsobený rôznymi typmi infekcie vedie k výraznému zvýšeniu mandlí, bolesti pri prehĺtaní a ťažkostiam s dýchaním, čo vedie k odmietnutiu potravy a často k indispozícii. Za týchto podmienok telo jednoducho nemá dostatok sily a výživných zložiek, energie na potlačenie zápalu. Ak sa v tomto štádiu nezastavia mikróby, môžu sa rozšíriť do vnútorných orgánov. Niektoré typy patogénov môžu spôsobiť poškodenie obličiek a srdca, kĺbov, spúšťajúcich autoimunitný proces, čo nakoniec vedie k takejto nebezpečnej patológii, ako je reumatizmus.

Je dôležité

Niekedy amygdala slzy a hromadia hnis vo vnútri, to vedie k abscesu, ktoré možno vyliečiť len chirurgicky..

Samoliečba alebo nedostatočné liečenie akútnej tonzilitídy môže viesť k tomu, že infekcia číhá v mandlích, tvorí chronickú tonzilitídu, ktorá podkopáva imunitnú obranyschopnosť a zvyšuje alergizáciu tela dieťaťa..

Čo môže byť príčinou infekcie??

Angina, s výnimočnými výnimkami, je infekčná choroba, čo znamená, že je nákazlivá, veľa rodičov zabudne na ňu, najmä s chronickou tonzilitídou vo vlastnom nazofarynxe. Najčastejšie je angína vyvolaná mikróbami patriacimi do skupiny patogénnych alebo podmienene patogénnych mikroorganizmov a široko zastúpená v prostredí (na slizniciach u dospelých a detí, na objektoch, potravinách atď.). Najčastejšie sa tvorí streptokok (jeho rôzne typy, najmä hemolytické), stafylokoky. Menej často to môžu byť iné mikróby, vírusy alebo hubové patogény..

Okrem samotných patogénov zohráva dôležitú úlohu aj vo vývoji angíny stav tela, vplyv negatívnych súbežných faktorov. Vzdialene od všetkých detí, dokonca bezprostredne kontaktovať zdroj infekcie, vyvinú bolesť hrdla, ktoré mu môže predisponovať:

Vrodená imunodeficiencia alebo získaná depresia kvôli častému prechladnutiu.
prítomnosť anémie, podvýživa, rachity
závažná alebo dlhotrvajúca hypotermia, ohromujúce ochranné imunitné faktory na slizniciach
prítomnosť zväčšených adenoidov, častý zápal stredného ucha
zuby zubov v rodičoch a deťoch samotných (ako zdroj infekcie)
narušenie nosového dýchania v dôsledku porúch prepážky, konštantný výtok z nosa, ktorý spôsobuje, že dieťa prejde na dýchanie v ústach.

Obsahuje prejavy angíny u detí

Vo svojich prejavoch má angína alebo exacerbácia chronickej tonzilitídy niekoľko typických prejavov. Najprv sa deti v každom veku s bolesťami hrdla obávajú bolesti v krku, najmä pri prehĺtaní jedla alebo nápoja, pocitu bolesti alebo bolesti v krku, ktoré často vedú k kašľu. Takýto kašeľ môže viesť k vyčerpaniu hnisavých nájazdov a kongescie, alebo je suchý a neproduktívny.. Na pozadí lokálnych príznakov bolesti v krku je typická vysoká horúčka, pri ktorej sa paracetamol dobre nespája a Nurofen pomáha pomerne dobre (vďaka protizápalovému účinku).. Deti sú letargické, bledé, sťažujú sa na bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie spôsobené opuchom mandlí a podráždením koreňa jazyka, prejavuje sa únava a slabosť. Spánok môže byť výrazne narušený, na pozadí vysokého počtu horúčky u detí, môžu sa vyskytnúť kŕče a polo-bludy, nepríjemný zápach alebo sladká vôňa sa cíti z úst.

Venujte pozornosť

Ak sa pozriete do hrdla dieťaťa, môžete si všimnúť jeho zväčšené a červené mandle, ostré vyčnievajúce z ramien, rovnako ako nájazdy na nich vo forme bodiek, prúžkov alebo filmov žltej, bielej, šedej alebo zelenej farby. Sú to hnisavé zhluky.

Palpácia submandibulárnej a krčnej oblasti odhaľuje zvýšenie a citlivosť lymfatických uzlín. Slobodné bolesti hrdla nie sú typické. Reprodukcia mikróbov na povrchu mandlí je nebezpečná pre zdravie z dôvodu intoxikácie a komplikácií, preto by ste mali okamžite začať liečbu. Ale ako to urobiť?

Typy angíny: dôležité údaje pre terapiu

Je to pre plánovanie úplnej a kompetentnej liečby, je dôležité zavolať lekára a určiť typ angíny. Môže to byť exacerbácia chronickej tonzilitídy (typická pre dospievajúcich) alebo akútnu angínu, zvyčajne u detí a predškolákov. Lekár by mal byť veľmi opatrný a pozorovať, aby preskúmal hrdlo a mandle, aby určil formu angíny, stupeň poškodenia mandlí a šírenie hnisavých nájazdov. Je dôležité, aby liečba a množstvo liekov prijaté v danom veku..

Podľa závažnosti, od miernych až po komplikované formy, sú rozlíšené:

katarín s mandľami, ale bez plaku
folikulárne, bodkované
lacunar, objem hnisu sa zvyšuje, sú naplnené medzerami (depresia mandlí)
fibrínový zápal s filmami na povrchu
flegmonózne (alebo nekrotické s vredmi).

Navyše, priebeh bolesti v krku môže byť atypický, čo je medzi deťmi extrémne zriedkavé a z povahy môže byť tiež hubové alebo herpetické, vírusové. V závislosti od typu patogénu a formy patológie sa prístupy k liečbe môžu mierne líšiť, hoci všeobecné princípy sú v mnohých ohľadoch podobné..

Liečba akútnej tonzilitídy: všeobecné ustanovenia

Ihneď po potvrdení bolesti v krku z klinických dôvodov sa na stanovenie flóry odoberie náter z hltana a mandlí, ale aj pred prijatím výsledkov testu je empiricky predpísaná liečba na základe najpravdepodobnejšieho pôvodcu..

Je dôležité

Bolené hrdlo je nebezpečné a je možné s ním zaobchádzať sami, najmä len ľudovými metódami a bez účasti lekára, najmä u malých detí. Sú nebezpečné vážne komplikácie až do smrteľného výsledku..

Nekomplikované bolesť hrdla u detí vo veku do 3 rokov až po lakunárnu formu je možné liečiť doma s prísnym dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov, komplikovaných a ťažkých foriem a tonzilitída u malých detí sa liečia len stacionárne. Pri liečbe vírusovej a hubovej tonzilitídy bude zvláštne, o čom hovoríme o niečo neskôr, antibiotiká s nimi nie sú znázornené. Tiež až tri roky sa liečba anginy pectoris vždy uskutočňuje s antibiotikami, aj keď je to katarálna forma..

Liečba pozostáva zo systémovej liečby a lokálnych prípravkov na liečbu hltanu a povrchu mandlí. V prípade komplikácií s tvorbou peritonsilárnych abscesov je indikovaná chirurgická liečba v nemocnici. Je dôležité prísne dodržiavať zásady výberu liečby a dávkovania všetkých liekov, je to záruka rýchleho a úplného zotavenia..

Regime udalosti, jedlo, nápoj

V prítomnosti angíny na prevenciu komplikácií počas celej akútnej periódy sa dieťaťu zobrazuje odpočinok v posteli, pretože teplota klesá a stav sa normalizuje s prechodom na polovicu a doma. Je dôležité nepretržite prúdiť a mať prístup k čerstvému, vlhkému vzduchu, ktorý uľahčuje dýchanie a zlepšuje stav..

Venujte pozornosť

Bolesť v krku je infekčná patológia, preto je dôležité izolovať dieťa od všetkých ostatných detí a poskytnúť dieťaťu individuálny pohár a lyžičku, sklenené a hygienické výrobky, uterák. Jeho izba potrebuje denné mokré čistenie..

Keď máte angínu, je dôležité mať dobrú diétu, hoci z dôvodu bolesti v krku a zníženej chuti detí obvykle deti zvyčajne jedia zle, najmä v prvých pár dňoch.. Potrebujete teplé a nedráždivé jedlo bez kyslých a vysoko slaných jedál, varené v polokvapalnom stave alebo rozstrekované vidličkou a zriedené vývarmi. Husté potraviny môžu zraniť mandle a zvyšovať bolesť. Ukážka ovocia a polievky, varené jahody a dezerty, ovocné a zeleninové pyré na doplnenie zásoby vitamínov.

Ak chcete bojovať proti intoxikácii a oživiť prácu všetkých systémov a orgánov, diaphoretický účinok a zabrániť dehydratácii na pozadí horúčky, je zobrazený bohatý nápoj.. Ale nápoje ako ovocné nápoje, koncentrované šťavy alebo čaj s citrónom nie sú uvedené., dráždia kyselinové mandle v dôsledku kyseliny. Je potrebné dať dieťaťu teplé mlieko (ak je staršie ako 2-3 roky) s maslom alebo medom, rovnako ako bylinné odvar a čaje, tiež s pridaním medu. Môžete piť obyčajnú tečúcu vodu alebo alkalickú minerálnu vodu bez plynu, sladké kompoty.

Antibiotiká pre angínu pectoris u detí: zoznam liekov

Väčšina detskej bolesti v krku sú mikrobiálneho pôvodu, a oni vyžadujú antibiotickú liečbu, čo vedie k potlačeniu rastu baktérií, čo vedie k zápalu mandlí. Ak je podozrenie streptokokovej bolesť v krku, bude antibiotiká možno uplatňovať od penicilínu skupiny (chráneného alebo semi-syntetické, moderných liekov) - amoxiclav, Flemoksin, Augmentin, atď.. V prípade závažnej tonzilitídy, ak existuje riziko komplikácií alebo alergia na penicilínové antibiotiká, je možné použiť iné lieky:

Cephalosporinová skupina - Cefixime, Zinnat, Ceftriaxone a iné.
Skupina makrolidov - azidid, erytromycín, Sumamed a analógy.

Tieto lieky majú vysokú aktivitu proti mikróbom, ktoré vyvolávajú angínu, ale zároveň majú len málo vedľajších účinkov a nie sú toxické. Je dôležité pamätať si, či ste alergický na penicilíny o možnej krížovej reakcii na cefalosporíny a uprednostnili skupinu makrolidov..

Po výbere lieku lekárom sa liečba vykonáva striktne podľa schémy, dávka sa vyberá podľa veku a hmotnosti dieťaťa, ako aj závažnosti stavu. V priebehu piatich až desiatich dní trvá antibiotiká v závislosti od vybraného lieku (Sumamed trvá len tri dni kvôli dlhotrvajúcemu účinku, ale akumuluje sa v tele a trvá až týždeň).

Je dôležité

Ak sú antibiotiká účinné a správne zvolené, výrazné zlepšenie stavu nastáva v druhý alebo tretí deň, ale to nie je dôvod na zastavenie užívania antibiotika, aj keď sa liečba uskutočňuje na najjednoduchšom variante angíny.

Pri výbere a užívaní antibiotík si vždy pamätajte na vedľajšie účinky a komplikácie pri užívaní liekov. Patria sem negatívne vplyvy na mikrobiálnu flóru čriev a slizníc, pre ktoré je potrebné racionálne vybrať kurz liekov.

Ďalšie drogy vo vnútri s tonzilitídou

V závislosti od príznakov angíny a ich závažnosti sa spolu s antibiotikami môžu predpísať ďalšie lieky. S vysokou horúčkou a malátnosťou, používanie antipyretických liekov, a musíte snímať údaje o zvýšenej teplote až po hranici 38,5.

Venujte pozornosť

Výrobky na báze ibuprofénu budú uprednostňované pri bolestiach hrdla, sú účinnejšie a pomáhajú pri odstraňovaní zápalu. Paracetamol na pozadí angíny pectoris môže byť slabo účinný..

U detí s alergickou predispozíciou a často na pozadí nachladnutí, ktoré vytvárajú edém hrtanu, sa okrem antibiotík používajú antihistaminiká v tabletkách alebo kvapkách, sirupy. Sú predpísané vo vekovej dávke, prednostne dlhodobej liečbe, ktorá sa má užívať jedenkrát denne..

Pre všeobecné posilnenie tela sa uvádza príjem vitamínov - Revit, glutamivit, kyselina askorbová vo vekovej dávke.

Lokálna liečba angíny pectoris u detí

U detí vo veku do dvoch až troch rokov je ťažké udržiavať miestne udalosti v dôsledku toho, že deti nemôžu kloktať alebo tolerovať liečbu mandlí. Môžu používať obmedzený počet metód - len použitie antiseptických bylinných čajov vo forme čaju.

U starších detí miestna liečba pomáha potlačiť zápal a odstrániť hnisavé vady, ktoré zvyšujú intoxikáciu.. premietame:

vypláchnuť hrdlo každých 1-2 hodín s antiseptickými roztokmi na odstránenie patogénnej flóry a mechanicky opláchnuté plaky z mandlí (používa sa slabý ružový roztok mangánu, Furacilin, peroxid vodíka). Umožňuje tiež opláchnuť ľudové prostriedky - roztok soli s kvapkou jódu, roztok sódy s kvapkou jódu, odvar z harmančeka, nechtíka alebo šalvia. Všetky tieto látky majú antiseptické a sedatívne protizápalové účinky na postihnuté sliznice..
faryngálne zavlažovanie (Hexoral, Miramistin, Tantum Verde atď.) s protizápalovými, antibiotickými a antikontaminačnými účinkami.
po 5-6 rokoch používanie antiseptických a liekov proti bolesti pastiliek a pastiliek
prihláška liečba mandlí jódových roztokov. Lekári sa s ním zaobchádza nejednoznačne, pretože nie všetky deti sú ochotné tolerovať takéto aktivity, zatiaľ čo táto metóda nemá vysokú účinnosť v porovnaní so systémovou antibiotickou terapiou..

pozor!!!

Je zakázané stúpať nohy s angínou a umiestniť horčičné omietky, najmä za prítomnosti teploty. To môže viesť k ešte výraznejšiemu zápalu..
Je zakázané používať plechovky, nemajú preukázateľnú účinnosť, nepriaznivo ovplyvňujú koaguláciu krvi a cievnu stenu.
Zakázané akékoľvek kompresie na krku (suché, s drogami, s vodkou alebo alkoholom), môžu len zvýšiť zápal
Zakázaná liečba mandlí s petrolejom (existuje taká populárna metóda liečby), hrozí jej otravou a nekrózou mandlí.
Je zakázané liečiť mandle u detí do troch rokov s jódovými prípravkami, rôznymi ľudovými zlúčeninami (najmä s celandínom - jedovatým).
s horúčkou a prítomnosťou hnisu na mandlí stúpať deti vo vani, aby bolo zima.

Vlastnosti hubovej tonzilitídy u detí

U detí sú formy huby hrdla zriedkavé, zatiaľ čo bežné škvrny podobné tvarohu na povrchu mandlí sú pre nich typické. Väčšinou podobné prejavy sú typické pre oslabené deti s výrazne zníženou imunitou. Keď ide o typickú horúčku a kyslé dýchanie, nevoľnosť a slabosť, náladovosť.

Zvyčajne Candida, oportúnne huby vedúce k drozdovosti, sa stávajú pôvodcom tohto bolesti v krku.. Vlastnosti liečby hubovej tonzilitídy:

antibiotiká sú prísne zakázané, len zvyšujú rast húb
použiteľné protiplesňové liečivá vo vnútri
deti staršie ako 3 roky vykazujú opláchnutie roztokom sódy alebo liečbu mandlí s tampónom namočeným v roztoku sódy
Prijímame vitamíny skupiny B, kyselina askorbová
liečba ústnej dutiny a mandlí pomocou sprejov Miramistin alebo Hexoral
po konzultácii s lekárom použitie imunostimulantov.

Herpangina u detí

Špeciálne varianty tonzilitídy sú herpangína. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že sú spôsobené herpes vírusov, sú vyvolané enterovírusovou infekciou. Takéto infekcie môžu byť vyvolané aj u detí pred rokom, čo vedie k vysokej horúčke a ťažkej nevoľnosti, porážke mandlí s tvorbou priehľadných bublín na povrchu a na zadnej strane krku. Okrem toho môže byť hnačka a bolesť brucha, malátnosť a zvracanie. Bubliny na slizniciach postupne vedú k erózii, ktorá spôsobuje bolesť hrdla a edém mandlí, ich ostré sčervenanie. Lymfatické uzliny prudko reagujú na zápal a vírusovú infekciu..

Pri liečbe tejto angíny je potrebné:

prestať užívať antibiotiká, ukázať antivirotiká a induktory interferónu
symptomatická liečba vysokej horúčky - antipyretiká a antihistaminiká, ťažké pitie,
s bolesťami v hrdle s sprejmi proti bolestiam, antiseptickými zložkami
užívanie vitamínov a tonických prípravkov.

Alyona Paretskaya, pediatr, lekár