Tonsilitída u dospelých

Chronická tonzilitída je periodický zápal mandlí, ktorý sa vyskytuje na pozadí lokálneho poklesu imunity. Tonsily v chronickej tonzilitíde sú zdrojom infekcie, ktorá otravuje celé telo a prispieva k jeho alergizácii. Ak sa počas remisie ochorenie nevytvára samo, potom počas exacerbácie sa zvýši telesná teplota pacienta, bolesť hrdla a bolesť hrdla, veľkosť lymfatických uzlín sa zväčšuje.

Tonsilitída je nebezpečná pre jej komplikácie, vrátane pyelonefritídy, zápalu kĺbov, adnexitídy, prostatitídy a mnohých ďalších. Existuje veľa faktorov, ktoré prispievajú k vzniku chronickej tonzilitídy. Obzvlášť obyvatelia veľkých miest, rovnako ako ľudia vystavení stálému stresu, často trpia tonzilitídou. Negatívny vplyv na monotónnu stravu miestnych a všeobecných imunitných látok a množstvo chemických látok v potravinách.

Obsah článku:

  • Príčiny tonzilitídy u dospelých
  • Symptómy tonzilitídy
  • Chronická tonzilitída môže byť trvalo vyliečená?
  • Liečba tonzilitídy
  • Bylinné lieky na liečbu tonzilitídy
  • Chirurgická liečba

Príčiny tonzilitídy u dospelých

Mandle vykonávajú v ľudskom tele najdôležitejšiu funkciu ochrany. Zabraňujú vniknutiu patogénov z potravy, vody a inhalovaného vzduchu do dýchacích ciest produkciou lymfocytov, interferónu a gama globulínu. V medzerách a kryptoch mandlí na trvalom základe nie sú len "prospešné" baktérie, ale aj podmienene patogénna flóra.

Ak imunita človeka v plnom rozsahu funguje, zápal sa nevyvíja, pretože koncentrácia škodlivých baktérií je nízka a ich rast je potlačený prírodnými silami tela. Tiež, bez povšimnutia ľuďmi, "dobré" baktérie bojujú proti patogénnym mikroorganizmom pochádzajúcim z vonkajšieho prostredia. Avšak z mnohých dôvodov môže byť táto neviditeľná rovnováha narušená, čo vedie k zvýšeniu počtu škodlivých baktérií a rozvoj angíny, ktorá je charakterizovaná akútnym zápalom mandlí, môže nastať vo forme folikulov a lakunárií.

Niekedy choroba trvá dlhú dobu, je ťažké lekárska korekcia, čo vedie k poklesu lokálnej ochrany. V dôsledku toho sa mandle nedokážu vyrovnať s funkciou, ktorá im bola zverená, strácajú svoju schopnosť očistiť sa a chronická tonzilitída sa u človeka vyvíja. Najčastejšie je to dôsledok nedostatočnej liečby akútnej tonzilitídy, hoci v asi 3% prípadov sa ochorenie môže vyvinúť bez predchádzajúceho akútneho zápalu tonzilového tkaniva..

U pacientov s chronickou tonzilitídou z mandlí sa môže vysadiť asi 30 druhov rôznych škodlivých baktérií. V samotných medzerách je patogénna flóra obvykle reprezentovaná streptokokmi a stafylokokmi..

Na stanovenie typu baktérií, ktoré spôsobili tonzilitídu, je potrebné vykonať bakteriálnu kultúru hlienu z povrchu mandlí s ďalším antibiogramom. To vám umožní vybrať si liek, ktorý je škodlivý pre flóru, ktorá vyvolala chorobu. Ak užívate náhodne antibiotikum, potom je vysoká pravdepodobnosť, že liečba nebude mať požadovaný účinok alebo bude oneskorená na dobu neurčitú. Navyše, je to undertreated angína je najčastejšou príčinou chronickej tonzilitídy.

Existujú choroby, ktoré pôsobia ako faktory, ktoré spôsobujú chronickú tonzilitídu:

  • Prítomnosť polypov v nosovej dutine, proliferácia adenoidov, bakteriálna sinusitída, sinusitída, zakrivenie nosnej septa. Všetky tieto choroby pôsobia ako ložiská infekcie, z ktorých sa baktérie môžu rozšíriť na mandle. Okrem toho tieto patológie prispievajú k porušeniu nazálneho dýchania, ktoré môže tiež spôsobiť zápal.

  • Osýpky, tuberkulóza, šarlach a iné infekčné choroby vedú k zhoršeniu odolnosti tela. To platí najmä pre tých pacientov, ktorí nedostávajú adekvátnu liečbu, alebo ochorenie v nich má vážny priebeh..

  • Dedičná predispozícia má určitú hodnotu z hľadiska vývoja chronickej tonzilitídy u najbližších krvných príbuzných.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

  • telo hypotermia.

  • Nedostatočné využívanie vody počas dňa, ako aj pitie neštandardných nápojov. Osoba potrebuje každý deň najmenej 2 litre vody a mala by prechádzať cez filter alebo kúpu už čistenej vody..

  • Častý stres a existencia v neustálom duševnom strese, nízka kvalita a nedostatočný spánok, depresia a chronická únava.

  • Nepriaznivé pracovné podmienky, práca v prašných a znečistených miestnostiach.

  • Zlé prostredie v mieste, kde osoba žije. Nebezpečenstvo predstavujú priemyselné podniky, preplnená cestná doprava, vysoká úroveň žiarenia, používanie nízkokvalitných chemikálií pre domácnosť pre domácnosť. Je potrebné zbaviť sa kobercov, nábytku vyrobeného z toxických materiálov, nekvalitných spotrebičov, domácich chemikálií s chlórom, pracích prostriedkov s vysokým obsahom povrchovo aktívnych látok.

  • Zlé návyky: fajčenie a zneužívanie alkoholu.

  • Chyby vo výžive, nadmerná konzumácia potravín bohatých na rýchle sacharidy, nedostatočná prítomnosť čerstvých zeleniny, ovocia, bylín, obilnín na stole.

Na zdravých mandlích je lymfatická tkanina jemná, na nej nie sú žiadne jazvy. Ak osoba trpí chronickou tonzilitídou, tkanivá podliehajú patologickým zmenám, zahustia, jazvujú, nahradia sa hrubým spojivovým bunkovým materiálom. Jazvy blokujú prístup k medzerám, ktoré vyvolávajú tvorbu uzavretých ohniskov obsahujúcich hnis v nich. Sú to takzvané lacunárne zátky. Zhromažďujú mikróby, častice prachu, decht z tabaku, mŕtve epiteliálne bunky..

Uzavreté medzery sú vrecká, v ktorých sú vytvorené ideálne podmienky na reprodukciu patogénnych baktérií. Čím viac sa stávajú, tým viac vydávajú toxické látky. Prenikajú do krvi a súčasne sa šíria po celom tele, prenikajú do každého orgánu a spôsobujú chronickú intoxikáciu..

Samozrejme, tento proces nie je rýchly, dochádza postupne, ale systematicky. V dôsledku toho trpí nielen lokálna imunita - ochranný mechanizmus organizmu ako celku je podkopaný. Okrem toho streptokoky môžu spôsobiť vážne komplikácie..


Symptómy tonzilitídy

Existuje niekoľko foriem choroby, z ktorých každá sa vyznačuje určitým symptómom:

  • Jednoduchá rekurentná tonzilitída. V tomto prípade človek často trpí recidivujúcimi bolesťami hrdla. Symptómy sú mierne, choroba je charakterizovaná prítomnosťou purulentnej kongescie na povrchu mandlí, ich opuch, opuchnuté lymfatické uzliny. Človek má pocit, že v krku je cudzorodé telo, čo spôsobuje nepríjemné pocity pri prehĺtaní jedla. Keď sa vyskytne remisia, všetky symptómy zmiznú úplne. Angína s jednoduchou formou chronickej tonzilitídy sa vyskytuje u ľudí v priemere 3 krát za rok. V tejto dobe dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a všeobecnej slabosti. Po každej epizóde choroby sa telo dlhodobo obnovuje..

  • Jednoduchá dlhotrvajúca tonzilitída, keď ochorenie má pomalý priebeh a dlhú dobu neprechádza.

  • Jednoduchá kompenzovaná tonzilitída, keď zriedka dochádza k exacerbácii človeka.

  • Toxicko-alergická tonzilitída. Je rozdelená na 2 poddruhy:

    1. Mandle sú zapálené, sú príznaky alergií a intoxikácie tela. Pacient trpí horúčkou, bolesť v oblasti srdca sa spája, ale EKG neodhaľuje žiadne abnormality. Tiež osoba má bolesť kĺbov, tam je všeobecná únava. Človek trpí inými infekčnými ochoreniami pomerne ťažkými, čas na zotavenie trvá dlho.

    2. Tonsily u pacienta sú trvalo zapálené, preto sa z nich po celom tele šíria baktérie. To vyvoláva patologické zmeny obličiek, kĺbov, pečene, srdca (na EKG sa zisťujú zmeny rytmu, je možný vznik srdcovej defekty). V tejto forme toxo-alergickej tonzilitídy sa vyvinie reumatizmus a artritída a močový systém je zapojený do patologického procesu. Zároveň môže telesná teplota zostať na subfebrilových hodnotách a pacient sám sa bude sťažovať na únavu a slabosť..


Chronická tonzilitída môže byť trvalo vyliečená?

Nie je možné trvale vyliečiť chronickú tonzilitídu, pretože patogénne baktérie sú prítomné nielen vo vzduchu, vode, jedle, ale aj v ľudskom tele samotnom. Avšak pre zdravú imunitu nie sú nebezpečné. Organizmus sa s nimi bude sám vyrovnávať a tento boj prežije človek bez povšimnutia. Keď imunitný systém zlyhá, akákoľvek infekcia je nebezpečenstvo pre zdravie..

Ďalším dôvodom, ktorý nám neumožňuje zabudnúť na takú chorobu, ako je tonzilitída, je raz a navždy schopnosť baktérií prispôsobiť sa a prispôsobiť sa zmenám v podmienkach, ktoré ich obklopujú. To znamená, že tieto mikroorganizmy majú schopnosť produkovať rezistenciu voči antibakteriálnym liekom. Preto je zvyk užívať antibiotiká podľa vlastného uváženia veľmi nebezpečný, v situáciách, kde by bolo možné bez nich. Ako odpoveď na účinok lieku baktérie produkujú enzýmy, ktoré negujú celý terapeutický účinok. Výsledkom je, že časť patogénnej flóry prežíva a naďalej otrávuje telo a tiež prechádza ochrannými mechanizmami na svoje budúce generácie..

Existuje tretí dôvod, prečo nie je možné navždy zbaviť chronickej tonzilitídy. Baktérie, ako je Staphylococcus aureus, často spôsobujú ochorenie. Aktívne sa rozmnožuje, po ktorom vytvára kolónie, ktoré existujú vo filmoch s mnohými vrstvami. Pomocou liekov je možné zničiť len hornú vrstvu tejto ochrany. Zvyšné vrstvy baktérií sú celkom životaschopné..

Všeobecné odporúčania na liečbu tonzilitídy. Aby bol imunitný systém schopný odolávať chorobe, potrebuje pomoc a podporu od samotnej osoby..

Ak chcete zvýšiť ochranný potenciál svojho vlastného tela, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Robiť šport, opustiť sedavý životný štýl.

  • Jedzte správne, dávajte prednosť zdravým jedlám..

  • Vykonajte temperovacie postupy.

  • Prestaňte všetky zlé návyky. Tobolky sú zvlášť ovplyvnené tabakovým dymom, čo znižuje ich schopnosť odolávať škodlivým baktériám..

  • Pravidelne mokré čistenie v miestnosti použite zariadenie na zvlhčenie vzduchu.

Je možné, že niektorí ľudia budú proti takej užitočnej udalosti ako vytvrdzovanie. Dôvodom môže byť argument o opätovnom výskyte choroby na pozadí hypotermie. Avšak vytvrdzovanie neznamená ostré začatie ponoriť sa do ľadovej dierky alebo nad ňou naliať studenú vodu. Kalenie tela by malo začať postupne s hladkým poklesom teploty vody a vzduchu. To umožní, aby telo začlenilo svoje vlastné adaptačné mechanizmy, bez ostrého odchodu z bežnej komfortnej zóny. Dospelí by mali brať do úvahy temperovací systém vyvinutý Porfiry Ivanovskim. Techniky Komarovského, Tolkacheva, Grebenkiny sú pre deti vynikajúce..

Ak chcete temperovať, môžete použiť bežnú sprchu. Ak to chcete urobiť, zmeňte teplotu vody, aby ste niekedy horúce, potom ochlaďte. Kontrast teploty vody by nemal byť tvrdý. Je potrebné začať s niekoľkými stupňami, postupne zvyšovať rozdiel.

Temperačné postupy sa nesmú vykonávať na pozadí exacerbácie akejkoľvek choroby. Chronická tonzilitída nie je výnimkou..


Liečba tonzilitídy

Ak má osoba chronickú tonzilitídu, ktorá je mimo štádia exacerbácie a nevykazuje sa, antibakteriálne lieky nie sú predpísané. V tomto prípade môže byť indikované použitie antialergických liekov a použitie sprejov s antiseptickými vlastnosťami. Na dezinfekciu mandlí, klzenie s dioxínom, Tonsilgon N, Furacilin je možné..

Ak sa tonzilitída zhoršuje, pacient musí užívať antibiotiká. Zabránia rastu patogénnej flóry a zabránia jej intenzívnej reprodukcii..

Môžete použiť nasledujúce antibakteriálne lieky:

  • Flemoksin Solutab, Ampisid, Panklav (skupina penicilínu).

  • Sumamed (skupina makrolidov).

  • Cefspan (skupina cefalosporínov).

  • Amikacín (aminoglykozidová skupina).

Samoprepisovacie lieky sú neprijateľné. Lekár by si mal vyberať liek, inak môžete vážne poškodiť vlastné zdravie..

Skupina penicilínov. Prípravky patriace do skupiny penicilínov umožňujú nielen zmiernenie stavu pacienta, ale aj zabránenie vzniku komplikácií, ktoré často spôsobujú streptokoky..

  • Flemoxine Solutab. K dispozícii vo forme tabliet. Liečivo je účinné proti streptokokom, stafylokokom a mnohým ďalším baktériám, ktoré môžu spôsobiť tonzilitídu. Pre deti je obvyklá dávka 750 mg denne, u dospelých - 1500 mg denne. Exacerbácia tonzilitídy si vyžaduje dlhodobé užívanie lieku - najmenej 10 dní. Pokiaľ ide o dávku, môže sa zvýšiť v závislosti od stavu pacienta a závažnosti ochorenia..

  • Ampisid. Toto liečivo je dostupné ako vo forme tabliet, tak vo forme prášku na prípravu suspenzie. Môžete nájsť Ampisid injekcie. Liečivo má široké spektrum účinku a účinne bojuje dokonca aj s kmeňmi baktérií, ktoré vyvinuli rezistenciu voči iným antibakteriálnym liekom. Priemerná denná dávka pre dieťa je 250 mg a pre dospelých až 2000 mg. Liečba má trvať 14 dní, ale nie viac.

Skupina cefalosporínov a makrolidov. Prípravky zo skupiny makrolidov môžu zabrániť rastu a vývoju patogénnej flóry, to znamená, že majú bakteriostatický účinok. Sú schopní preniknúť do bunkovej membrány a infikovať baktérie vnútri..

Cefalosporíny sú lieky, ktoré môžu zničiť baktérie, ktoré vyvinuli rezistenciu na penicilínové antibiotiká..

  • sumamed. Toto liečivo má rôzne formy uvoľňovania: kapsuly, tablety, prášok, granule, lyofilizát. Účinne bojuje proti rôznym kmeňom baktérií, vrátane stafylokokov a streptokokov. Denná dávka pre dospelého je 0,5 g, u detí 10 mg / kg. Užívajte liek na akútnu tonzilitídu počas 3 dní.

  • Tsefspan. Tento prípravok sa môže nachádzať vo forme granúl a vo forme prášku na ďalšiu prípravu injekcií. Základom lieku je antibiotikum nazývané Cefixime. Účinne bojuje proti baktériám, ktoré produkujú ochranné enzýmy - beta-laktamázu. Denná dávka pre deti, ktorých telesná hmotnosť presahuje 50 kg a pre dospelých je 400 mg a pre deti s hmotnosťou menej ako 50 kg - nie viac ako 120 mg denne. Liečba by mala pokračovať 10 dní..

Aminoglykozidová skupina. Aminoglykozidy sú skupina antibakteriálnych liekov, ktoré dokážu zvládnuť aj najzložitejšie infekcie, ale majú jednu hlavnú nevýhodu - vysokú toxicitu. Preto sú aminoglykozidy predpísané len na liečbu chronickej tonzilitídy v štádiu dekompenzácie. Uprednostňované by mali byť lieky 3. generácie, ktoré majú minimálnu toxicitu..

Amikacín je liek, ktorý má jednu formu uvoľňovania: prášok na prípravu injekcií. Liečivo sa používa na liečbu tonzilitídy spôsobenej baktériami, ktoré vyvinuli rezistenciu na cefalosporíny a antibiotiká skupiny penicilínov. Lekár zvolí dávku individuálne. Počas liečby sa má monitorovať funkcia obličiek, fungovanie sluchového nervu a vestibulárneho aparátu..

Umývanie mandlí. Počas exacerbácie ochorenia lekári odporúčajú podstúpiť postup na umývanie mandlí. Na tento účel použite antiseptiká: chlórhexidín, furacilín, miramistín. Aby ste sa zbavili stafylokokov a streptokokov, môžete použiť bakteriofágy.

Vysoko kvalitné umývanie mandlí je možné v smere prúdu lieku v medzerách. Pomocou špeciálneho prístroja doktor dokáže nielen umyť, ale aj vysať patologický obsah mandlí. Výsledkom je, že zápal rýchlo prechádza, zlepší sa pohoda pacienta. Exacerbácie chorôb sa vyskytujú omnoho menej často..

Umývanie mandlí je postup, ktorý doktor dokáže vykonávať len. Doma nie je k dispozícii.


Bylinné lieky na liečbu tonzilitídy

Ak má tonzilitída nekomplikovaný priebeh, ľudské lieky sa môžu použiť na liečbu ochorenia. Najjednoduchším z nich je klzenie a vdychovanie výparov z odvaru liečivých bylín. Populárne recepty môžete používať nielen počas exacerbácie ochorenia, ale aj počas remisie.

Nasledujúce liečivé byliny sú považované za najúčinnejšie:

  • rebríček obyčajný.

  • šalvia.

  • nechtík.

  • harmanček.

  • eukalyptus.

Byliny sa môžu variť v bylinkových čajoch a samostatne. Pokiaľ ide o inhalácie, na tento účel je možné používať ako bežný hrniec, inhalovanie liečivých pár nad ním a inhalátory.

Liečba tonzilitídy s bylinným liekom

Názov nápravy

dávkovať

Ako variť

Ako podať žiadosť, trvanie liečby

Infúzna kloktačka, recept 1

Art. l. šalvia + st. l. yarrow + vriaca voda (jedno sklo)

Byliny sú zmiešané, naliate vodou, trvajú na štvrťhodinu, filtrované

Gargle 5-7 krát denne. Infúzia by mala byť teplá. Po vypláchnutí na hodinu nemôžete jesť jedlo a piť vodu. Priebeh liečby je 3 dni.

Infúzia na kloktadlo, recept 2

Kalendula lyžica + heřmánkový čln + vriaca voda 250 ml

Tráva sa naleje do vriacej vody, trvá 20 minút, prefiltruje sa

Počet vyplachov za deň - 7 krát, asi 1,5 hodiny pred jedlom. Potrebujete liečbu počas 7 dní

Odvar na vdýchnutie

Art. l. eukalyptové listy + šalvia + harmanček + 2 litre vody

Byliny sa miešajú, nalejú do vody a zapália na oheň, varia sa 3 minúty, ochladia sa na 60 stupňov

Dýchajú cez panvu a vdychujú pary ústami. Postup by mal trvať približne 5 minút. Za deň uskutočníte 1 vdýchnutie, celý cyklus liečby je 7 dní

Riešenie pri vdýchnutí

Art. l. eukalyptové listy + pohár vriacej vody + minerálna voda (liter)

Rastlina sa naleje do vriacej vody, infúzie 15 minút, ne-sýtená minerálna voda sa zahreje na 60 stupňov, zmieša sa s infúziou listov eukalyptu

Dýchajte panvicu 10 minút. Vykonajte 1 vdýchnutie s prestávkou jedného dňa. Postup liečby pozostáva zo 7 procedúr.

Skôr ako začnete liečiť zápalové ochorenia mandlí, musíte sa uistiť, že na použitý produkt nedošlo k žiadnej alergickej reakcii. V opačnom prípade hrozí riziko opuchu mandlí a zhoršenie blahobytu pacienta..

Ošetrenie oleja. Takmer všetky éterické oleje majú antibakteriálne vlastnosti. Nasledujúce oleje sa môžu použiť na liečbu tonzilitídy:

  • bazalka.

  • šalvia.

  • Čajový strom.

  • eukalyptus.

Inhalácie sa môžu uskutočňovať s éterickými olejmi, ale dávka olejov by mala byť minimálna, pretože všetky tieto látky majú silný účinok..

Aby ste dostali liečivú paru, je potrebné pridať iba jednu kvapku oleja na liter teplej vody (bez ohľadu na to, aké prostriedky boli vybraté). Inhalácia by nemala byť hlboká, musíte dýchať ústami po dobu 5 minút. Postupy vykonávané každý druhý deň. Úplný priebeh liečby zahŕňa 10 sedení..

Teplota vody, pri ktorej sa uskutočňuje inhalácia, nesmie presiahnuť 60 stupňov Celzia. V opačnom prípade môže dôjsť k vážnemu popáleniu ústnej sliznice..

Aby ste sa vyhli alergickej reakcii počas postupu, musíte najskôr vykonať test. Za týmto účelom sa na ohyb lakťa aplikuje kvapka oleja a ponechá sa pol hodiny. Ak je pokožka úplne zašpinená, môže sa olej používať. Ak sa na tomto mieste vyskytne podráždenie, objaví sa svrbenie, olej nie je vhodný na inhaláciu..

Nosné umývanie. Umývanie nosa fyziologickým roztokom zníži závažnosť zápalu, ako aj čiastočne odstráni bakteriálny povlak z mandlí..

Na prípravu roztoku budete potrebovať čajovú lyžičku morskej soli, ktorá sa zriedi v pohári teplej vody. Do jednej nosnej dierky sa vtiahne voda, zatiaľ čo druhá nosná dierka musí byť zablokovaná. Vložená voda vyteká cez ústa..

Pocity počas procedúry sa ťažko nazývajú príjemné, ale výhody prania sa prekrývajú. Je potrebné umývať bielizeň denne až do úplného zotavenia..


Chirurgická liečba

Pomoc chirurga môže byť potrebná len ako posledná možnosť, keď nie je možné zvládnuť túto chorobu inými prostriedkami a stane sa závažným. Len chirurgický zákrok zaručuje úplné odstránenie tonzilitídy, ale lekári sa veľmi zdráhajú prijať takéto drastické opatrenie..

Skutočnosť, že mandle sú dôležitými orgánmi imunitného systému, pomáhajú chrániť telo pred alergénmi a infekčnými činidlami, okrem toho produkujú užitočné makrofágy a lymfocyty. Ak odstránite mandle, telo bude čiastočne zbavené ochrany, čo prispeje k oslabeniu lokálnej imunity.

Z tohto dôvodu by sa snažiť všetkými prostriedkami odstrániť mandle by nemalo byť. Musíte vynaložiť maximálne úsilie na zvládnutie tonzilitídy pomocou konzervatívnej terapie. Ak je liečba správne postavená, kvalita ľudského života sa výrazne zvýši a po chvíli úplne zabudne na opätovný výskyt ochorenia.