Symptómy trichomoniázy u žien, liečba

Ženy sú najzraniteľnejšou kategóriou trichomoniázy. Táto infekcia, ktorá ovplyvňuje urogenitálny systém, sa najjasnejšie prejavuje v ženskom tele. Trichomoniáza je často diagnostikovaná počas preventívnych vyšetrení gynekológa počas vyšetrenia tehotných žien na registráciu. Trichomoniáza čelí vážnym komplikáciám, vrátane neplodnosti. Neošetrená infekcia sa stáva chronickou, príznaky ustúpia a neskôr sa choroba stáva opotrebovaná..

Obsah článku:

  • Čo je trichomoniáza a ako sa môžete dostať?
  • Príčiny trichomoniázy u žien
  • Prvé príznaky trichomoniázy po infekcii
  • Známky chronickej trichomoniózy u žien
  • Čo je nebezpečná trichomoniáza u žien?
  • Diagnóza ochorenia
  • Liečba trichomoniázy u žien
  • Trichomonóza prevencia
  • Čo doktor liečí trichomoniázu?

Čo je trichomoniáza a ako sa môžete dostať?

Trichomoniáza u žien sa týka STD (pohlavne prenosných chorôb). Príčinou trichomoniázy je jednobunková baktéria najjednoduchšej triedy. Trichomonas môže žiť v anaeróbnom (bezvzduchovom) prostredí s kyslosťou pH 5,5-6,5. Obsah vagíny alebo uretry je optimálnym prostredím pre aktívnu aktivitu parazita. Podľa zdravotníckych údajov trichomoniáza infikovala každú desiatu osobu na zemi.

Choroba je sexuálne prenášaná počas tradičného nechráneného sexu. Infekcia domácností je teoreticky možná, ale je extrémne zriedkavá. Spôsoby domácej infekcie - uteráky, uteráky, plavky, odevy na všeobecné použitie, posteľná bielizeň.


Príčiny trichomoniázy u žien

  • Obdobie menštruácie a niekoľko dní po nej, keď vaginálne prostredie mení svoju kyslosť;

  • Stav po potrate;

  • Pôrod a následkom porušenia ochrany pred zraneným krčkom;

  • Pohlavný styk sprevádzaný orgazmom, keď trichomonády vstupujú do maternicovej dutiny spolu s hlienom krčka maternice.

Formy trichomoniózy v závislosti od trvania ochorenia a symptómov:

  • "Čerstvá" urogenitálna infekcia (akútna, subakútna trichomoniáza, oligosymptomatická forma);

  • Chronická infekcia (s minimálnymi klinickými prejavmi) - trichomoniáza vstúpi do tejto fázy 2 alebo viac mesiacov po infekcii;

  • Nosenie trichomoniázy (prejavujúce sa atypické príznaky) - zistené pri analýze vaginálnych sekrétov.

Trichomoniáza u žien sa zriedkavo vyskytuje izolovane (v 10% prípadov). Podľa štatistík je táto infekcia často kombinovaná s inými pohlavnými chorobami: ureaplazmóza, kvapavka, chlamýdie atď. Trichomonas "absorbuje" iné, menšie vírusy a baktérie svojimi bunkami a podporuje ich do vnútorných orgánov a tkanív.

Forma choroby závisí od toho, aký silný je imunitný systém. Nosič trichomoniázy sa pohybuje od 2 do 41%.


Prvé príznaky trichomoniázy po infekcii

Prvé príznaky trichomoniázy u žien sa objavujú 4-5 dní po infekcii. Termín na inkubáciu je 2 týždne. Symptómy počiatočnej fázy ochorenia závisia od umiestnenia pôvodcu - ide o hrdlo maternice, močovodu alebo vagínu.

Hlavné príznaky trichomoniázy:

Veľký penivý vaginálny výtok so žltozelenou farbou

Nepríjemný zápach vyprázdňovania, keď je kombinovaný s gardnerellezom, zaujme zápachom vyčerpaných rýb

Bolesť počas pohlavného styku

Keď sa proces rozšíri do močovej trubice, bolesť sa objaví pri močení, páde, častom túžbe

Pálenie vagíny, svrbenie, vulvá hyperémia

Bolesti dolnej časti brucha (príležitostne diagnostikované)

Počas gynekologického vyšetrenia lekár pri krvácaní krčka maternice vidí v kontakte so zrkadlami zapálenú vaginálnu sliznicu. Sú to príznaky cervicitídy a vulvovaginitídy. Kontrola krčka maternice s kolposkopom vedie k záveru "jahodových cervikov", pretože existuje početné krvácanie z poškodenia kapilár. Ďalší príznak trichomoniázy - podráždenie sekrétov vnútorného povrchu stehien, výskyt vredov a odieraní na koži.


Známky chronickej trichomoniózy u žien

Prechod trichomoniázy na chronickú formu nastáva bez liečby. Táto fáza je charakterizovaná prítomnosťou exacerbácií a dlhým priebehom..

Príčiny recidívy:

  • Znížená imunita spôsobená somatickými chorobami, hypotermia;

  • Ovariálna hypofunkcia;

  • Nespravodlivý sexuálny život;

  • menštruácie;

  • Zneužívanie alkoholu;

  • Gynekologická patológia.

Medzi periódami recidívy boli vymazané príznaky trichomoniázy. Zvýšenie objemu výtoku, nepohodlie vo vagíne v každodennom živote a počas sexuálneho kontaktu je možné. Symptómy ochorenia počas recidívy choroby sú podobné symptómom akútnej fázy..


Čo je nebezpečná trichomoniáza u žien?

Dôsledky chronického priebehu ochorenia:

  • Sexuálna dysfunkcia (nedostatok orgazmu, sexuálna túžba);

  • Onkologický proces v tkanivách krčka maternice;

  • Patológia tehotenstva: smrť plodu počas tehotenstva alebo pôrodu, predčasné tehotenstvo, chorioamnionitída;

  • Neplodnosť v dôsledku obštrukcie rúrok a zápalu prídavných látok.

Podľa údajov lekárskeho výskumu trichomoniáza v chronickej forme vyvoláva diabetes mellitus, mastopatiu, alergie, onkologické procesy v panvových orgánoch..


Diagnóza ochorenia

Vzhľadom na to, že trichomoniáza u žien nemá žiadne špecifické príznaky vlastné len v tejto infekcii a nachádza sa v latentnej forme, laboratórne metódy výskumu sa používajú na objasnenie diagnózy..

  • Gynekologické a urologické vyšetrenie. Približná diagnostika, ktorá vyžaduje potvrdenie. Skúsený lekár môže navrhnúť infekciu na nasledovné príznaky: spontánny výtok v zadnom vaginálnom fornixe, sčervenanie vaginálnej a krčnej sliznice s tendenciou krvácať pri dotyku.

  • Priama mikroskopia. Hlavnou metódou diagnostiky ochorenia pomocou zafarbených a nešpinených liekov. Používa sa vaginálny výtok, sediment čerstvý moč. Na pozadí imobilných leukocytov a epiteliálnych buniek je mikroskopické vyšetrenie pohyblivých trichomonád jasne odlíšiteľné. Farbenie liečiva sa vyskytuje s nekonvenčnými farbivami. Bežné metódy farbenia môžu viesť k chybným chybám diagnostiky..

  • Pestovanie Trichomonas na špeciálnych médiách. Kultúrna metóda zahŕňa kultiváciu Trichomonas v živnom médiu. Použitý moč alebo vaginálny výtok pacienta. Po týždni je možné identifikovať rôzne mikroorganizmy, ich odolnosť voči antibiotikám. Metóda sa považuje za "zlatý štandard" na diagnostikovanie trichomoniózy napriek dlhému trvaniu štúdie.

  • Detekcia protilátok. Keď baktéria vstúpi do tela, v ľudskej krvi sa tvoria špecifické protilátky. Ich definícia potvrdzuje prítomnosť tejto choroby. Môže to viesť k chybným výsledkom z rôznych dôvodov..

Sérologické metódy na stanovenie protilátok proti trichomonádam v krvi:

  • Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - signálne markery sú enzýmy;

  • Reakcia latexovej aglutinácie - latexové fragmenty namočené v antigénoch na ochorenie sú navzájom spojené v špeciálnom sére, čo potvrdzuje prítomnosť ochorenia. Metóda je pomocná;

  • Detekcia antigénov. Trichomonasové antigény sa zistí, keď sú označené špeciálnym fluorescenčným činidlom. Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho mikroskopu.

  • Polymerázová reťazová reakcia. Metóda PCR je založená na určení prítomnosti proteínu Trichomonas vo výtoku a moči pacienta. Analýza trvá 45 minút, je považovaná za nákladnú, ale je najspoľahlivejšia;

  • Intradermálny test. Ako alergén na Trichomonas sa podáva injekcia pod kožu, táto metóda sa používa na skríning veľkého počtu pacientov na trichomoniázu. Nepresné, zriedka používané.


Liečba trichomoniázy u žien

Keď je u ženy diagnostikovaná trichomoniáza, jej partnerovi sa podáva aj liečba bez ohľadu na to, či má človek príznaky tejto choroby. V čase liečby uložil prísny zákaz používania alkoholu a korenistých jedál s korením. Sexuálny odpočinok je povinný, kým testy nepotvrdia neprítomnosť infekcie u páru..

Prípravky na liečbu trichomoniázy predpísané lekárom. Samoliečenie môže viesť k prechodu ochorenia na latentnú formu a prejav vedľajších účinkov..

Liečenie trichomoniázy sa uskutočňuje s derivátmi 5-nitroimidazolu:

metronidazol

tinidazol

trihopol

ornidazol

Flagyl

Lieky vo forme tabliet sa majú kombinovať s lokálnymi prípravkami:

  • Metrogyl-gél vaginálny;

  • Sviečky s antichitomonadnym účinkom (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Používajú sa denne počas 1 až 1,5 týždňa..

  • Osarcid, Osarbon s osarsolovými čípkami na ničenie enzýmového systému baktérií (používa sa v prípade neznášanlivosti na tablety);

  • Streptocid na zmiernenie zápalu.

Režimy liečby ochorení:

  • Phazizin - 0,15 g 2 krát denne počas 7 dní;

  • Tinidazol - súčasne 4 kusy po 500 mg;

  • Trichopolum - na 500 mg 1-2 kusy. 2 krát denne, trvanie kurzu - 1 - 1,5 týždňa.

Akútna aj chronická trichomoniáza u žien sa liečia podľa jednej schémy. Okrem toho lekár odporúča imunomodulátory, lieky ako tinktúra aloe, aralia, eleutherococcus.

Monitorovanie účinnosti liečby sa vykonáva u žien po každej menštruácii počas 3 mesiacov..


Trichomonóza prevencia

Hlavnou cestou prenosu trichomoniázy do ženy je nechránený sex s infikovanou osobou. Domáca cesta infekcie, aj keď je teoreticky možná, ale v praxi je extrémne zriedkavá. To je spôsobené tým, že baktéria nie je schopná prežiť v bežnom ľudskom prostredí. Sušenie a teploty nad + 45 ° C sú pre ne škodlivé. Prispôsobený vitálnym funkciám v urogenitálnom systéme, Trichomonas zomrie za 3-5 minút pod vplyvom dezinfekčných a antiseptických látok.

Preventívne opatrenia proti infekcii domácimi znamená:

  • Používanie osobných hygienických predmetov;

  • Dôkladné čistenie spoločných priestorov;

  • Dodržiavanie hygienických pravidiel a predpisov;

  • Periodická diagnostika na detekciu STD;

  • Dodržujte odporúčania lekára pre liečbu infekcií pohlavných orgánov.

Aby baktérie udržala svoju schopnosť reprodukcie v prostredí, musí sa dostať tam, kde by sa zvýšená vlhkosť a pohodlná teplota udržali po určitý čas. Najčastejšie sú to podmienky kúpeľne, kúpeľa, sauny. Prostredníctvom bežných kúpeľňových doplnkov a hygienických predmetov sa infekcia môže dostať od pacienta k zdravému človeku. Deti, najmä dievčatá, sú vo väčšej miere vystavené riziku infikovania trichomoniázou na domácom trhu a dostávajú ich od chorých matky prostredníctvom bežného uteráka..

  • Osobná hygiena. Pravidelné procedúry kúpeľa a pranie výrazne znižuje možnosť trichomonióznej infekcie. Toto je obzvlášť dôležité pre prevenciu infekcií v každodennom živote;

  • Použitie jednotlivých hygienických položiek. Uteráky, spodná bielizeň, župany - to je najpravdepodobnejší spôsob prenosu baktérií od chorého na zdravého. Mali by byť iba individuálne. Položky, ktoré sú k dispozícii na dezinfekciu mydlom a horúcou vodou, sa po každom použití umyjú (bielizeň, uteráky). Žehlenie pomocou horúceho železa dokončí dezinfekciu, pretože Trichomonas zomrie pri + 100 ° C v priebehu niekoľkých sekúnd. Bast tiež musí byť len individuálny, po použití musí byť vysušený;

  • Vykonajte pravidelné čistenie. Mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov a pravidelným vetraním znižujú koncentráciu Trichomonas na rôznych povrchoch. Príčiny ochorenia strácajú svoju činnosť a zomierajú;

  • Pravidelné vyšetrenie sexuálne prenosných chorôb. Aby ste sa nestali zdrojom infekcie domácimi trichomoniázou, mali by ste sa pravidelne kontrolovať na prepravu pohlavne prenosných pohlavných orgánov. Detekcia latentnej infekcie pomôže rýchlo vyliečiť ju bez infekcie iných;

  • Správna liečba existujúcich infekcií pohlavných orgánov. Liečba oboch sexuálnych partnerov, starostlivá implementácia odporúčaní lekára pomôže zbaviť sa trichomoniázy čo najskôr. Priebeh antimikrobiálnej liečby vypočíta lekár v závislosti od intenzity infekcie a prítomnosti komplikácií. Počas liečby trichomoniázy sú ženy zakázané používať alkohol a sex. Úspešnosť liečby sa hodnotí na základe výsledkov testov vykonaných niekoľko týždňov po liečbe..

Podmienky, pri ktorých sa nikdy neinfikuje trichomoniáza:

  • Prostredníctvom handshake. Prostredníctvom kože, baktéria nemôže vstúpiť do tela, zomrie vo vonkajšom prostredí. Hlavný spôsob zavedenia Trichomonas - slizníc.

  • Prostredníctvom krvi. V ľudskej krvi Trichomonas nemôže prežiť. Preto je kontakt s krvou chorého človeka nebezpečný, ak nemá žiadne ochorenia prenášané krvou spojené s trichomoniázou..

  • Počas nekonvenčného sexu. Análny a orálny sex sú spojené s gastrointestinálnym traktom, v ktorom Trichomonas nie je schopný existovať. To neplatí pre iné STD patogény zavedené cez gastrointestinálny trakt..

  • Počas bozku. Infekcia sa neprenáša cez ústnu dutinu, pretože prostredie v nej je nepriaznivé pre život Trichomonas.

Prevencia infekcie prostredníctvom sexuálneho kontaktu - najúčinnejší spôsob, ako zabrániť trichomoniáze.

Opatrenia na ochranu pred trichomoniázou:

  • Zdržanie sa od promiskuity;

  • Odmietnutie nechráneného sexu, používanie kondómu;

  • Použitie baktericídnych roztokov na dezinfekciu pohlavných orgánov po náhodnom kontakte;

  • Pravidelná rýchla diagnostika infekcií pohlavných orgánov;

  • Vyhnite sa pohlavnému styku s partnerom, o ktorom si nie ste istí. Takéto opatrenie prevencie zaručuje bezpečnosť žien pred trichomoniózou. Teoreticky sú v tomto ohľade považované netradičné typy pohlavia za bezpečné. Avšak s analógovým aj orálnym pohlavím bez ochrany môžete zakúpiť pohlavne prenosnú infekciu, ktorá sprevádza trichomoniázu. Pri HPV, chlamydiách, kvapavkách a iných infekciách gastrointestinálne stavy neinterferujú s požitím;

  • Jeden zdravý sexuálny partner, ktorý nemá sexuálne prenosné choroby, znižuje riziko trichomoniázy na nulu. Úplnú štúdiu o STDs môže trvať 2-3 mesiace. Pre úplnú dôveru je vhodné počas tohto obdobia použiť kondóm;

  • Voľba v prospech bariérových metód antikoncepcie. Najbežnejší spôsob, ako chrániť ženu pred trichomoniázou, je použiť kondóm pre muža. Existujú pravidlá používania tejto metódy antikoncepcie, ktoré umožňujú dosiahnuť maximálnu bezpečnosť. Kondóm je jednorazová položka, ktorú nemožno otvoriť ostrými predmetmi. Po dokončení sexuálneho styku a odstránení kondómu nemôže byť v kontakte s pohlavnými orgánmi partnera. Kĺzavý alebo roztrhnutý kondóm sa musí meniť, najlepšie tým, že pohlavné orgány ošetria baktericídnym roztokom..

  • Liečba profylaxia. Ak existuje pochybnosť z hľadiska bezpečnosti, pohlavného styku alebo sexu s partnerom, o ktorom je známe, že má STD, môže byť lekárska prevencia vykonaná v dermatovenerologickej dispenzarizácii. Lekár injekčne podá injekčné lieky na ochranu pred možným zavedením patogénov infekcií pohlavných orgánov do tela: trichomoniáza, kapavka, chlamydia, syfilis atď. Táto prevencia neovplyvňuje vírusy HPV, genitálny herpes, infekciu HIV.

  • Používanie antibakteriálnych látok. Na liečbu pohlavných orgánov, stehien, perinea s podozrivým kontaktom alebo porušovaním integrity kondómu pomocou baktericídnych liekov:

    • Betadine;

    • chlórhexidín;

    • Miramistin.

Úplná záruka, že sa telu nevyskytuje latentný priebeh trichomoniózy, môže pravidelne kontrolovať prítomnosť infekčného agens. Takáto diagnostika v počiatočnom štádiu pomôže ľahko sa zbaviť tejto choroby a nestane sa zdrojom infekcie pre partnera, aby sa zabránilo komplikáciám..


Čo doktor liečí trichomoniázu?

Na vyšetrenie a liečbu trichomoniózy sa ženy zúčastňujú lekárov týchto špecializácií:

  • pohlavné choroby;

  • urológ;

  • gynekológ.

Pri prvom prijatí lekár uskutoční vizuálnu kontrolu pohlavných orgánov, vezme si čas na zozbieranie histórie, predpíše potrebné laboratórne vyšetrenie krvi a iných biologických materiálov. U žien sú vaginálne sekréty analyzované u mužov, tajomstvo prostaty a uretrálny výtok..