Čo je neuritis trojklanného nervu?
Z dvanástich párov kraniálnych nervov je trigeminálny nerv piatý v rade. Hlavnou funkciou trigeminálneho nervu je poskytnúť citlivosť tváre. Trojité nervy sú umiestnené na opačných stranách, jedno naľavo a druhé na pravej strane. Z trigeminálneho nervu odchádzajú tri vetvy. Jedna vetva dáva citlivosť na oko, horné viečko a kožu čela. Druhá vetvička poskytuje citlivosť na spodné viečko, tvár, nosné dierky, horný ret a hornú gumu. Tretia vetva slúži na implementáciu citlivosti dolnej čeľuste, spodného retu, ďasien a niektorých žuvacích svalov..
Bolesť, ktorú trigeminálna neuralgia spôsobuje, je pravdepodobne jednou z najviac bolestivých bolesti, ktorú človek má. Zvyčajne je bolesť lokalizovaná v dolnej časti tváre a čeľuste, ale stane sa, že bolesť postihuje oblasť okolo nosa a nad očami. Bolesť vyvolaná neuralgiou trojklanného nervu je taká silná, že ju možno porovnať so šokom. Takáto silná bolesť nastáva v dôsledku podráždenia nervového nervu, z ktorého sa vetvy rozširujú na oblasť čela, tváre a dolnej čeľuste. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v jednej polovici tváre..
Bohužiaľ nie je vždy možné úplne vyliečiť neuralgiu trojklanného nervu. Existujú však ešte spôsoby, ktoré môžu významne znížiť bolesť v tejto chorobe. Prvé použitie antikonvulzívnych liekov. V prípadoch, keď liečba liekom neprinesie úľavu alebo sa nevyskytnú závažné vedľajšie účinky, používajú sa chirurgické metódy liečby..
Príčiny trojklannej neuritídy
Neuralgia nervov trojklaného nervu je sprevádzaná silnou bolesťou, pretože dochádza k podráždeniu nervov trojklaného nervu. Spravidla je príčinou kontakt tepny a žily s trigeminálnym nervom blízko základne lebky. Stlačením nervu dochádza a to spôsobuje veľa bolesti. Viac možných príčin neuralgie trigeminu zahŕňajú nádory, ktoré stláčajú nervy, roztrúsenú sklerózu, čo vedie k deštrukcii myelínového plášťa nervu. U ľudí v mladom veku je vývoj neuralgie trigeminu zvyčajne spojený s roztrúsenou sklerózou..
Napriek tomu, že etiológia ochorenia je veľmi široká, našťastie sa vo všetkých prípadoch nerealizuje.
Hlavné príčiny vzniku trojklannej neuritídy sú:
Prenesená vírusová infekcia. Takmer každý vírus môže spôsobiť neuritídu. Predstavitelia herpesovej rodiny sa však považujú za najdôležitejší patogén. Na prvom mieste medzi nimi - herpes zoster;
Imúnna dysfunkcia organizmu. V tomto kontexte sa vírusy herpesu môžu stať aktívnejšími ako v zdravom organizme;
Chladenie miestnych a všeobecných. Najčastejšie sa tripeminálna neuritída vyskytuje po ponorení alebo iných účinkoch nízkych teplôt na jednu polovicu oblasti uší a tváre;
Silné fyzické prepätie a psycho-emocionálne šoky, ktoré vedú k vyčerpaniu obranyschopnosti tela;
Slabá výživa a v dôsledku toho imunitná dysfunkcia;
Závažné infekcie akejkoľvek lokalizácie, ak sú predĺžené a vyžadujú agresívnu liečbu.
Dôvody, ktoré prispeli k nástupu útoku neuralgie trojklaného nervu, zahŕňajú:
dotýkanie sa pokožky tváre;
umývanie;
holenie;
-
čistenie zubov;
úder do nosa;
ľahký vánok;
make-up;
-
usmievať;
rozhovor.
Príznaky neuritídy trojklanného nervu
Pre niektorých ľudí sa bolesť objaví náhle, bez zjavného dôvodu. Iní pacienti okrem bolesti zaznamenajú ďalšie príznaky neuralgie trojklaného nervu, napríklad bolesť nastáva po stresovej situácii, ako napríklad autoškod, úder do tváre alebo návšteva zubára. Avšak lekári vrátane zubných lekárov sa domnievajú, že s najväčšou pravdepodobnosťou sa patológia vyvinula oveľa skôr a stresová situácia slúžila len ako impulz pre nástup bolesti. Keďže bolesť zvyčajne začína v oblasti hornej alebo dolnej čeľuste, človek omylom predpokladá, že bolesť je spojená so zubami. Osoba navštevuje lekára na zubnú liečbu, ale to nezmierňuje bolesť..
Klinický obraz choroby je celkom jasný a pozostáva z nasledujúcich náhlych príznakov:
Násilné streľby, prenikajúce bolesti v oblasti jednej z polovice tváre, ktorá má prirodzenú povahu;
Šikmosť jednej z polovice alebo jednotlivých častí tváre a súvisiaci skreslený výraz tváre (ústa, oči, očné viečka sa znižujú);
Pravidelné zášklby svalov v oblasti inervácie postihnutého nervu;
Všeobecná hypertermická reakcia ako mierne zvýšenie telesnej teploty;
Celková slabosť, triaška, bolesť svalov po celom tele;
Únava a podráždenosť spôsobená nespavosťou spôsobenou silnou bolesťou;
bolesti hlavy;
Malá vyrážka v postihnutej časti tváre.
Najdôležitejšie prejavy trojklannej neuritídy sú šílená bolesť jednej z polovice tváre, ktorá jednoducho vyčerpáva pacientov s náhlym lumbágom od oblasti uší až po stredovú čiaru hlavy. Po jeho redukcii spája deformáciu výrazu tváre, čo spôsobuje hrubú kozmetickú poruchu. Ak ochorenie trvá dlhý alebo progresívny priebeh, opísané zmeny môžu zostať po celý život..
Symptómy, ktoré sprevádzajú neuralgiu trojklanného nervu, sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Môže to byť tendonitída, Ernestov syndróm a neuralgia očného nervu..
Časová tendinitída je sprevádzaná bolesťou na tvári a zuboch a pacient sa tiež obáva bolesti hlavy a bolesti na krku. Keď je poškodený stylomandibulárny väz, ktorý spája základňu lebky so spodnou čeľusťou, vzniká Ernestov syndróm. Tento syndróm je tiež sprevádzaný bolesťami hlavy a bolesťou na krku a tvári. Neuralgia occipitálneho nervu sprevádza bolesť v zadnej časti hlavy, občas sa mení na oblasť tváre..
Bolesť v trigeminálnej neuralgii môže byť rozdelená na typické a atypické.
Typická bolesť je typická pre neuralgiu trojklanného nervu, v priebehu ochorenia sa niekedy objavuje a potom ustupuje. Bolesť zvyčajne strieľa, pripomínajúc elektrický šok, ktorý sa zvyčajne objavuje po dotyku jednotlivých častí tváre..
Atypická bolesť je spravidla konštantná a zachytáva väčšinu tváre. V priebehu choroby nie sú žiadne obdobia bolesti. Takáto neuralgia je ťažšie liečiteľná. Neuralgia trojklanného nervu sa označuje ako cyklické ochorenie, pretože obdobia exacerbácie sú nahradené obdobiami remisie. Bolesť spravidla trvá nejaký čas s malou medzerou medzi nimi. U iných pacientov sa bolesť vyskytuje iba raz denne. Stáva sa, že bolesť ubližuje človeku každú hodinu. Bolesť začína veľmi náhle, dosahuje maximálne za 20 sekúnd, po uplynutí ktorej trvá.
liečba
Skoršia neuritída sa uznáva a liečba sa začne, tým vyššia bude jej účinnosť..
Malo by sa začať skoro od prvého dňa ochorenia a zahŕňa súbor opatrení:
Antivírusové lieky. Zobrazuje sa v prípade neuritídy spôsobenej herpes vírusom. Zlatým štandardom je acyklovir a jeho analógy (herpevir, lavomax);
Lieky proti bolesti. V súvislosti s výrazným bolestivým syndrómom sú znázornené nielen narkotické analgetiká (ketány, dexalgin, ketalgín), ale aj lieky z narkotických sérií (promedol, tramadol, morfín, nalbufín):
Nesteroidné protizápalové lieky: dikloberl, indometacín, rhemoxib, movalis, celebrex;
Glukokortikoidy. Zmierňujú zápal a opuch nervu a poskytujú dobrý účinok v krátkom čase. Patria sem metylprednizolón, dexametazón, hydrokortizón;
Lieky na zníženie svalového kŕče: mydokalm, sirdalud;
Vitamínové prípravky a neuroprotektory: milgam, thiogam, neyrorubin, neurobion, prozerin.
Fyzioterapeutická liečba: UHF, elektroforéza, parafín-ozokerit, magnetická terapia.
Masáž tváre Neuritis
Hlavnou úlohou masáže trigeminálnej neuritídy je zmiernenie zvýšeného svalového napätia v určitých svalových skupinách a zvýšenie tónu v atónoch svalových skupín. Súčasne dochádza k zlepšeniu mikrocirkulácie a krvi nielen v postihnutých povrchových tkanivách, ale aj priamo v zápalovom nervu. Pokiaľ ide o masáž, je to v prvom rade vplyv na reflexné zóny v miestach, kde sú vetvy trigeminálneho nervu v oblasti tváre, ucha a krku. Potom musíte pracovať s kožou a svalmi..
Masáž sa vykonáva v sediacej polohe, hlavica sa opiera o opierku hlavy, aby sa uvoľnili svaly krku. Začnite s nimi ľahké hromadné pohyby. Pozornosť je zameraná na sternocleidomastoidný sval. Po tomto vzostupe až do oblasti zápalu s trením a zdvihnutím. Potom sa tvár masíruje, najprv na zdravú stranu a potom na postihnutú stranu. Trvanie procedúry je približne 15 minút. Počet relácií v priebehu liečby - 10-14.