urológia

Glomerulonefritída u dospelých a detí spôsobuje príznaky a liečbu

Glomerulonefritída je skupina ochorení, ktoré sa môžu meniť v závislosti od špecifikácií priebehu, príčin a spôsobov liečby. Najčastejšie s touto chorobou sú postihnuté glomerulá (obličkové glomerulá), avšak v patologickom procese môžu byť zahrnuté aj ďalšie úseky obličiek, medzibunkové obličkové tkanivo a renálne tubuly. Podľa štatistík je glomerulonefritída častejšie diagnostikovaná u detí mladších ako 12 rokov, ale táto patológia sa môže vyskytnúť aj u dospelých. Choroba patrí do skupiny získaných.

Obsah Forma glomerulonefritída Príčiny glomerulonefritída Príznaky glomerulonefritídy glomerulonefritída Diagnostika Procedúry glomerulonefritída - Diéta s glomerulonefritidou - tradičnej medicíny 6. Možné komplikácie a následky

Formy glomerulonefritídy

V medicíne existuje pomerne zložitá klasifikácia posudzovanej choroby.. Nasledujúce formy glomerulonefritídy sa odlišujú:

  1. Downstream glomerulonephritis:
  • akútna glomerulonefritída - nastane po prvýkrát a vždy náhle, kurz je rýchly, končí úplným zotavením, ale môže sa zmeniť na chronickú formu;
  • chronická glomerulonefritída - akútna kurzová glomerulonefritída, ktorá prešla do chronickej formy priebehu s periodickými remisemi a exacerbáciami;
  • subakútny - nazýva sa malígnym alebo rýchlo progresívnym, vyznačuje sa zlou dynamikou aj pri vykonávaní špecifickej terapie charakterizovanej vývojom komplikácií, v 80% prípadov končí smrteľným výsledkom.
  1. Podľa charakteristík klinického obrazu:
  • nefrotická glomerulonefritída - edém je považovaný za hlavné príznaky (periférny a čelný, arteriálny tlak často zostáva v normálnom rozsahu;
  • hematurická - v laboratórnych testoch moču sa zistí vysoký obsah bielkovín a krvi, nedochádza k edému a krvný tlak sa nezvyšuje od prvých dní vývoja patológie;
  • hypertonický glomerulonefritída - na močenie procesná analýza moči prakticky žiadna krv a bielkoviny žiadne zmeny, avšak krvný tlak stúpa s prvých dňoch vývoja ochorenia a stabilné vysoké;
  • zmiešané - nie je možné izolovať žiadne špecifické príznaky, všetky vyššie uvedené sú prítomné;
  • latentný glomerulonefritída - uspokojivý stav pacienta, opuchy a mierne zvýšenie krvného tlaku, diagnóza môže byť umiestnený iba na základe laboratórnych testov moču - bude prítomný a krvné proteín.
  1. Podľa mechanizmu vývoja emitujú:
  • primárna glomerulonefritída - patológia v tomto prípade je priradená ako nezávislá choroba;
  • sekundárny typ - zvažovaná choroba prebieha na pozadí iných systémových patológií (lupus erythematosus, reumatoidnej artritídy a ďalších).

Samostatným typom je akútna post-streptokoková glomerulonefritída - choroba prebieha po streptokokovej infekcii.

Príčiny glomerulonefritídy

Vývoj uvažovanej choroby závisí od zápalových a autoimunitných faktorov..

So zápalovým faktorom sa po utrpení môže vyvinúť glomerulonefritída:

  • bolesť hrdla;
  • tuberkulóza;
  • brušný týfus;
  • chrípka;
  • ružienke;
  • kurací kiahní;
  • opar.

Autoimunitný faktor - keď po infekčných / zápalových ochoreniach imunitný systém tela začne pracovať s poruchami a vníma určité bunky tela (v tomto prípade obličkové bunky) ako cudzie. Autoimunitné rizikové faktory zahŕňajú:

  • prítomnosť chronických infekcií v tele;
  • dedičná predispozícia;
  • podchladenie;
  • nedostatok vitamínov v tele (hypovitaminóza);
  • prepravu streptokokov na hrdlo alebo kožu bez príznakov infekcie.

Symptómy glomerulonefritídy

Akútna glomerulonefritída sa vždy začína náhle a najprv má bežné prejavy:

  • zvýšenie telesnej teploty na kritické indikátory;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, možné jednorazové vracanie;
  • bolesť v bedrovej oblasti - tento príznak môže chýbať;
  • celková slabosť, zvýšená ospalosť.

Špecifické príznaky akútnej glomerulonefritídy zahŕňajú:

  • edém - môžu byť periférne a čelné, u niektorých pacientov sa môže vyvinúť vnútorný edém (ascita);
  • zvýšený krvný tlak - tento príznak sa pozoruje aj u tých, ktorí nikdy nevšimli žiadne nezrovnalosti v práci kardiovaskulárneho systému;
  • zmeny v močenie - moč sa stane "farba mäsa výpalkov" kvôli prítomnosti krvi v ňom, zakalí vzhľadom k proteínu, u niektorých pacientov zaznamenaný oligonuriya (obmedzený močenie).

Chronická glomerulonefritída je viac obmedzená - počas období remisie neexistuje žiadne zhoršenie zdravia vôbec. Počas obdobia exacerbácie pacient vyvíja všetky symptómy, ktoré sú vlastné akútnemu priebehu daného ochorenia..

Diagnóza glomerulonefritídy

Diagnostické opatrenia by mali vykonávať iba lekári - príznaky príslušnej choroby sú zvyčajne výrazné, ale môžu tiež naznačovať iné ochorenia močového systému. Ako súčasť diagnózy glomerulonefritídy zahŕňajú nasledujúce postupy:

  1. Prieskum pacienta (ak je pacientom dieťa, informácie od rodičov dostávajú):
  • boli choroby obličiek diagnostikované skôr;
  • či majú príbuzní anamnézu glomerulonefritídy;
  • Má sa predtým infikovaná choroba prenášaná a koľko času prešlo po úplnej liečbe.
  1. Prejsť na anamnézu:
  • ako dlho sa objavili prvé príznaky choroby;
  • ako intenzívne sa príznaky vyvíjajú;
  • či boli prijaté nejaké opatrenia na odstránenie príznakov - napríklad, boli prijaté nejaké lieky na zníženie krvného tlaku alebo na zbavenie sa edému;
  • Aká bola reakcia tela na terapiu?.
  1. Kontrola pacienta:
  • lekár zaznamená prítomnosť a intenzitu edému;
  • meria sa krvný tlak a zaznamenávajú sa jeho zvýšené frekvencie;
  • vizuálne určená zmenená farba moču.
  1. Laboratórne testy:
  • moč - stanovená obsahom bielkovín a krvi;
  • zvýšenie krvného počtu bielych krviniek a vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov signalizuje zápalové zameranie v tele;
  • biochemický krvný test - prítomnosť cholesterolu, nízky obsah bielkovín;
  • imunitná analýza krvného séra - sa vykonáva, keď je podozrenie na autoimunitnú príčinu glomerulonefritídy.
  1. Inštrumentálne vyšetrenie. Vykonáva sa ultrazvuk, pri ktorom špecialista môže zaznamenať zvýšenie veľkosti obličiek..

Podľa rozhodnutia lekára, skúma pacienta a prevedenie diagnostických metód pre konzultácie môžu vyzvať, aby reumatológa, pulmologem, očného lekára, kardiológa, infekčných chorôb.

Metódy liečby glomerulonefritídy

Pri akútnej forme glomerulonefritídy liečba trvá 3-4 týždne - celá doba pacienta musí čo najviac vyhovovať odpočinku lôžka. Lekár musí predpisovať antibakteriálne lieky (antibiotiká - penicilíny, makrolidy) - iba tieto lieky sa môžu zbaviť zápalu alebo infekcie. Keďže glomerulonefritída je sprevádzaná edémom, je potrebné zabezpečiť odtok tekutiny z tela - to je diuretiká, ktoré si odborník môže vybrať kompetentne.

Po odstránení akútneho priebehu ochorenia a zníženia intenzity príznakov sa pacientovi predpisuje:

  • antialergické (antihistamínové) lieky;
  • antikoagulanciá, dezagreganty - činidlá schopné zlepšiť mikrocirkuláciu krvi;
  • cytostatika a úplná hormonálna liečba - je predpísaná iba v prípade závažného ochorenia.

Venujte pozornosť: ak sa glomerulonefritída vyznačuje ťažkým priebehom, komplikácie nebezpečné pre život pacienta, lekár predpíše hemodialýzu - postup na čistenie krvi z toxických látok.

Diéta na glomerulonefritídu

Dôležitým bodom pri liečbe posudzovanej choroby je strava. Musí sa striktne dodržiavať, aby predpísaná liečba mala požadovaný účinok.. Keď je prísne zakázané jesť glomerulonefritídu:

  • sladké odrody jabĺk;
  • biela kapusta v akejkoľvek forme (dusená, fermentovaná, varená, surová);
  • tvaroh a mliečne výrobky;
  • hrozienka a čerstvé hrozno;
  • marhule v akejkoľvek forme;
  • zemiaky.

Okrem toho vylúčené z jedálnička úplne nakladané, marinované, údené a vyprážané potraviny - pri liečbe akútnej glomerulonefritídy alebo zhoršenie jeho chronickej formy, ktoré majú byť prijaté len v jedál, dusená. Nežiaduce je piť kávu a dokonca aj silný čaj - odporúčame uprednostniť džúsovú šťavu a odvar zo šípky. Prvý nápoj pomáha vyčistiť krv toxínov, zlepšiť imunitu a odvar od šípky odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, eliminuje opuch.

Ľudová medicína

Tradičná medicína má niekoľko receptov na lieky, ktoré pomôžu vyliečiť glomerulonefritídu. Ale len pomoc - nie sú všeliek a mali by byť prijaté až po súhlase ošetrujúceho lekára. V žiadnom prípade nemôžu odmietnuť lieky, antibiotiká - dokonca ani najsilnejšie liečivé rastliny nie sú schopné zvládnuť zápalový alebo infekčný proces.

Tu sú niektoré účinné nástroje, ktoré pomôžu rýchlo obnoviť funkciu obličiek:

  1. Zmiešajte 1 čajovú lyžičku kukuričného hodvábu a rovnaké chvosty čerešní, nalejte 500 ml vriacej vody a nechajte infúziu, až kým sa liek ochladí na izbovú teplotu. Vezmite infúznu potrebu ¼ šálky trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Liečba by mala pokračovať, kým symptómy glomerulonefritídy nezmiznú..
  2. Vezmite jednu polievkovú lyžicu sušených kvetov z čiernej elderberry, naliať pohár vriacej vody, a trvať na úplnom vychladnutí. Užívajte liek 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom. Dĺžka trvania infúzie kvetov zrniek je 3-4 týždne až do úplného zotavenia.
  3. Zmiešajte 4 lyžice ľanového semena, tri polievkové lyžice listov brezy v suchej forme, tri polievkové lyžice hroznovej brány v suchom stave. Výsledná kompozícia sa naleje do 500 ml vriacej vody, ktorá sa infúzi 120 minút. Vezmite infúznu potrebu na 1/3 pohára trikrát denne. Trvanie liečby - 7 dní.

Ak chcete zlepšiť imunitu a pomôcť telu rýchlo sa vyrovnať s patologickým procesom, musíte každý deň užívať nasledovnú lyžičku lieku: pohár medu, lyžicu vlašských orechov, lyžicu lieskových orechov, kôru z jedného citróna. Všetko premiešajte a uložte na teplom mieste..

Možné komplikácie a následky

Lekári varujú, že glomerulonefritída môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

  • pľúcny edém - vyvíja sa na pozadí srdcových abnormalít, trvalého vysokého krvného tlaku, stagnácie tekutiny v tele;
  • renálna eklampsia - kŕče a epileptické záchvaty sa vyskytujú na pozadí prudkého zvýšenia krvného tlaku až po hypertenznú krízu;
  • akútne zlyhanie obličiek - úplný nedostatok funkcie obličiek, najčastejšie sa vyskytuje na pozadí akútnej post-streptokokovej glomerulonefritídy.

Možné dôsledky:

  • prechod akútnej formy ochorenia na chronickú;
  • chronický priebeh zlyhania obličiek;
  • ťažká intoxikácia tela - uremia.

Prognóza ochorenia je zvyčajne priaznivá - s včasnou diagnózou, kompetentne poskytnutá lekárska starostlivosť. Ale ak je priebeh glomerulonefritídy ťažký, návšteva lekára bola neskoro, potom je možný smrteľný výsledok..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie