Definícia choroby
Lupus na tvári je často chybne klasifikovaný ako forma tuberkulózy kože. Zvyčajne sa choroba vyvíja v detstve a môže sa vyskytovať v latentnej forme počas dlhého časového obdobia. Najčastejšie sa prejavuje na koži tváre: na zygomatických oblúkoch a v oblasti nosa môže viesť k ťažkým deformáciám chrupaviek a kostného tkaniva so zvyšujúcimi sa zmenami zŕn.
Príčiny lupusu na tvári
Príčinou choroby je porušenie autoimunitných procesov v tele, čo vedie k tomu, že imunitný systém ničí zdravé tkanivá. Mylný názor je, že lupus na tvári je infekčná choroba. Neprechádza z človeka na človeka, ale vyvíja sa pod vplyvom vonkajších zrážajúcich faktorov, ako sú vírusové ochorenia, ultrafialové žiarenie a hypotermia. Príčinou lupusu na tvári môže byť genetická predispozícia alebo niektoré lieky..
Symptómy lupusu na tvári
Lupus na tvári sa považuje za klasickú formu ochorenia, ale disky lupus erythematosus sa spočiatku objavujú na koži na krku, ušiach; možno nájsť vo forme obmedzených lézií na pokožke hlavy.
Na tvári môžete vidieť charakteristickú formáciu vo forme motýľa, pozostávajúcu zo súboru erytému zlúčeného ružového alebo červenkastého.
Keď sa choroba vyvíja v postihnutých oblastiach, začína proces hlbokej infiltrácie, čo vedie k ochrnutiu kožných ciev. Vyskytuje sa folikulárna hyperkeratóza, ktorá sa postupne mení na hyperkeratózu stratum corneum. To všetko vedie k nezvratnej atrofii epidermis kože a porušovaniu tkanivového trofizmu..
Výsledkom toho sú nezrovnalosti v procesoch pigmentácie, kožné cievy sa výrazne rozširujú - telangiektázia a môžu vzniknúť nevratné atrofické zmeny vo forme depigmentovaných jaziev. Lupus na tvári sa môže prejaviť v erozívnej a ulceratívnej forme s obmedzenou lokalizáciou na červenom okraji pier alebo v ústach.
Typickým prejavom v tomto prípade je výskyt trhlín, ulcerácií, ktoré sú ďalej pokryté krustami. Pacienti často sťažujú na nepríjemné pocity, bolesť, pocit pálenia pri rozhovore alebo jedení.
Pokiaľ proces prebieha podľa typu diskoidného lupus erythematosus, potom zvyčajne tvoria dve alebo tri patologické nidy. Nososchechnye záhyby, ušnice, červené okraje pier a niekedy chlpaté časti hlavy sú zapojené do procesu. Keď choroba postupuje, môže sa rozšíriť na exponovanú pokožku hrudníka, chrbta, ramien..
Choroba začína vzhľadom na vzhľad ružovo-červenkastých škvŕn malých rozmerov, ktoré sa pomaly zvyšujú a postupne sa spájajú do rôznych tvarov. Spravidla je tento proces lokalizovaný na koži tváre a nosa a jeho obrysy sa podobajú motýľu.
S rozvojom ochorenia sa erytémové formácie pokryjú belavými šupinami, ktoré spôsobujú bolesť pri pokuse o ich odstránenie. Zvyčajne je ochorenie sprevádzané zmenami v žalúdku, ktoré vedú k kozmetickým poruchám..
Diagnostika lupusu na tvári
Spravidla atypické miesta choroby spôsobujú ťažkosti. V ranom období je diagnóza vykonaná na základe charakteristického vzoru "lupus motýľa", aj keď ešte nie je morfologické potvrdenie. Je potrebné diferencovať diagnostiku s vaskulárnymi ochoreniami kože, symptómy pripomínajúce lupus.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa lupus môže prejaviť len vo forme jediných lokalizovaných ohniskov na pokožke hlavy, čo by sa malo zvážiť aj pri diagnostike. Hlavné metódy výskumu sú histologické a mikroskopické, čo umožňuje zistiť prítomnosť buniek lupusu v postihnutej koži..
Liečba tvárového lupusu
Liečba by mala byť prísne pod dohľadom špecializovaného lekára. Je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia zamerané na odstránenie alebo zníženie dopadu provokačných faktorov. Počas obdobia remisie je dôležité vyhnúť sa zhoršeniu procesu čo najdlhšie. Dermatológ môže odporučiť špeciálne ochranné krémy a masti na ochranu pokožky pred vonkajšími dráždidlami..
Počas exacerbácie ochorenia lokálne a iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára aplikujte kortikosteroidnú masť. Kombinovaná liečba zahŕňa antihistaminiká, protizápalové lieky. Je indikovaná symptomatická liečba. Použitie fyzioterapie môže znížiť dávku liekov a znížiť vedľajšie účinky..