Adenóm prostaty je benígny nádor, ktorý je tvorený stromami prostaty alebo z žalúdočného epitelu. Toto ochorenie je úplne liečiteľné, ak je diagnostikované včas a liečba sa začala, s využitím rady lekára. Bohužiaľ, nie všetci ľudia sú zodpovední za svoje zdravie a často prichádzajú k lekárovi s pokročilým štádiom ochorenia, ktorého liečba je spojená s veľkými ťažkosťami. Preto by ste mali vedieť príznaky patológie a príčiny vedúce k jej rozvoju..
Synonymá ochorenia - prostatický adenóm, benígna prostatická hyperplázia. Prostatická žľaza je orgán pozostávajúci z lalokov žľazového tkaniva a spojivového tkaniva alebo stromy. Prostata produkuje tajomstvo, ktoré podporuje normálne fungovanie spermií..
Dynamika vývoja prostaty adenóm je sklamaním. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má táto choroba 82% 80-ročných mužov. Po 80 rokoch je prítomná u 96% starších mužov. Vo vekovej skupine 40-50 rokov je patológia diagnostikovaná u 12% mužov. Podľa WHO výskyt adenómu závisí od rasy a stravovacích návykov ľudí v rôznych krajinách. Zástupcovia rasy Negroida trpia touto chorobou častejšie ako ostatní a ľudia v Číne a Zemi stúpajúceho slnka sú o niečo menej pravdepodobné, pretože potraviny nasýtené fytosterolmi..
Obsah článku:
- Aké sú príčiny adenómu prostaty u mužov??
- Hlavné príznaky adenómu prostaty
- Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis??
- Možné komplikácie a následky
- diagnostika
- Norma PSA pre adenóm prostaty
- Liečba adenómu prostaty u mužov
- Aké sú dôsledky chirurgického zákroku na adenóm prostaty??
- Embolizácia prostaty adenóm
- Neúčinná liečba
- Adenóm prostaty: čo môže a nemôže byť vykonané?
- Prevencia a prognóza
Aké sú príčiny adenómu prostaty u mužov??
Presné príčiny ochorenia ešte neboli stanovené. Je presne známe, že existuje priamy vzťah s vekom pacientov. Čím je menšia menopauza, tým vyššie je riziko hyperplázie prostaty. Zdá sa, že neuroendokrinná regulácia aktivity prostaty je veľmi dôležitá - znižuje produkciu testosterónu, hlavného mužského hormónu a zvyšuje koncentráciu estradiolu. Tento hormón dokáže stimulovať zvýšenú reprodukciu prostatických buniek..
Faktory prispievajúce k rozvoju adenómu prostaty:
Hypodynamia a príbuzná hmotnosť - tukové tkanivo produkuje estrogény;
Genetická predispozícia - prípady adenómu u príbuzných;
hypertenzia;
Nesprávna výživa - zahrnutie tučných, vyprážaných potravín do horúcich korenín do stravy;
Všetky ostatné faktory, ako napríklad nedostatočná sexuálna aktivita, dôsledky genitálnych infekcií, zlé návyky, neboli potvrdené vo vedeckých štúdiách..
Hlavné príznaky adenómu prostaty
Obštrukčné symptómy adenómu súvisiace s poruchami močenia:
Pocit úplne prázdneho močového mechúra - u mužov, po močení, je normálne pre mužov pocit prázdneho močového mechúra;
Pomalé močenie - moč sa vylučuje zníženou rýchlosťou;
Prerušované močenie v častiach - normálne sa vyskytuje bez prerušenia;
Nemožno močiť bez namáhania brušných svalov;
Výstup kvapôčok moču na konci močenia - pri normálnom, tento príznak je nemožný;
Primárne oneskorenie vylučovania moču - keď sa zvierač uvoľňuje, dochádza k oneskoreniu močenia s oneskorením.
Irrigatívne prejavy - príznaky podráždenia tkanív močového mechúra:
Pollakiúria denne - močenie 15-20 krát denne, zvyčajne 4-6 krát pri pití 2,5 litra tekutiny.
Nočná pollakiuria (noktúria) - z 3 alebo viacerých močení v noci, aj keď normálne môžete spať v noci bez močenia.
Falošné naliehanie - nutkanie s nedostatkom močenia.
Irigatívne príznaky sa vyskytujú v dôsledku toho, že sa močový mechúr v močovom mechúre vyskytuje a moč je prítomná dlho..
Hlavnú úlohu vo výskyte symptómov zohráva narušená funkcia detrusora, svalu zodpovedného za vylučovanie moču. Zvyčajne sa stane, keď sa otvorí hrdlo močového mechúra, ale detrusor je nestabilný s adenómom. Je to spôsobené účinkom adrenergistov, ktorých koncentrácia mení svoju aktivitu a oslabuje kontraktilitu. Hrudky hyperplázie narúšajú normálnu funkciu močového mechúra v dôsledku patologicky oslabeného krvného zásobovania.
Aj príznaky ochorenia závisia od toho, v akom štádiu ide:
Etapa 1 | Negatívny pocit sa objaví, keď je močový mechúr prázdny |
Etapa 2 | Ovplyvňuje sa funkcia močového mechúra, ktorá sa po močení nemôže úplne vyprázdniť. |
Etapa 3 | Paradoxná ischúria sa vyvíja, keď sa moč sa takmer nevylučuje, keď je močový mechúr plný, močový mechúr prestane fungovať |
Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis??
Tieto stavy sú často zmätené a nahrádzajú pojmy, ktoré sa navzájom líšia. Adenóm prostaty - zvýšenie prostaty alebo hyperplázia. Prostatitída - zápal v prostatej žľaze.
Adenóm prostaty | prostatitis | |
Vekové charakteristiky výskytu | Po 40-45 rokoch sa u mladých mužov takmer nikdy nevyskytuje | Vek najvyššej sexuálnej aktivity - 20-42 rokov |
príčiny | Vyjadrenia androgénnej nedostatočnosti, prejavujúce sa počas "menopauzy mužov" |
|
Procesy v prostatej žľaze | Tvorba a rast uzlov, ktoré komprimujú močovú rúru | Zápalový proces v tkanive prostaty |
Vlastnosti liečby | Konzervatívna liečba s liekom v pokročilom štádiu - chirurgia (ektómia uzlín hyperplázie) | Liečba protizápalových a antimikrobiálnych látok, analgetiká |
Ďalšie informácie: Prostatitída u mužov - čo je nebezpečné? Príznaky a liečba
Možné komplikácie a následky
Ak odložíte návštevu lekára s prvými príznakmi hyperplázie prostaty, malý problém sa môže zmeniť na život ohrozujúci a plný stav.
Komplikácie adenómu prostaty:
Akútna retencia moču. Komplikácia sa objavuje v 2 alebo 3 štádiách ochorenia v dôsledku kompresie močovej trubice hypertrofovanou prostatickou žľazou. Prokotologické faktory - stres, akútne respiračné infekcie, hypotermia, pitie alkoholu, dlhodobé sedenie, nadmerné práce, oneskorené vyprázdnenie močového mechúra.
Symptómy akútneho oneskorenia - preplnený močový mechúr, neschopnosť vykonať úplné močenie, silnú bolesť, podanie v penise, bedrovej oblasti. Komplikácia je nebezpečná v dôsledku výskytu akútneho zlyhania obličiek, hydronefrózy, kómy, takže bezodkladne musí byť pacient hospitalizovaný na katetrizáciu močového mechúra..
Zápal močového traktu. Stagnujúce procesy v močovom mechúre vedú k proliferácii baktérií. Vyvolávajú vývoj cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy. Prevencia komplikácií - včasná liečba adenómu prostaty.
Urolitiáza. Neúplné vyprázdnenie močového mechúra vedie k vzniku mikrolitov, kameňov alebo ložísk nerastov. Môžu spôsobiť upchatie močového mechúra a zadržanie moču. Liečba pri odstraňovaní adenómu.
Hematúria. Výskyt erytrocytov v moči, ktorých príčinou sú kŕčové žily krku močového mechúra. Typy hematúrie sú makroskopické a mikroskopické. V prvom prípade je moč červená, v druhej je diagnóza vykonaná laboratórnym vyšetrením moču. Komplikácie sa odlišujú od kameňov a nádorových procesov v močovom mechúre.
diagnostika
Spoločný štandard pre zber anamnestických údajov bol prijatý v roku 1997 Medzinárodným výborom pre hyperpláziu prostaty. Symptómy ochorenia sa hodnotia pomocou dotazníka IPSS a stupnice QQL kvality života. Výsledky a závažnosť príznakov ochorenia sú hodnotené:
0-7 - malý;
8-19 - mierne výrazný;
20-35 - závažné prejavy.
Lekár urológ s pomocou pacienta zapĺňa denník močenia, ktorý berie do úvahy objem moču a frekvenciu močenia, vykonáva rôzne diagnostické metódy:
Palpácia prostaty. Urológ alebo chirurg vykonáva digitálne rektálne vyšetrenie prostaty na stanovenie jeho veľkosti, konzistencie, bolesti a diferenciácie od chronickej prostatitídy..
Ultrazvuk (ultrazvuk obličiek a prostaty). Použitím tejto štúdie sa určí stupeň hyperplázie prostaty, veľkosť a smer rastu adenomatóznych uzlín a prítomnosť kalcifikácií. Ultrazvuk obličiek pomáha určiť ich veľkosť, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien, urologické ochorenia.
TRUS - transrektálny ultrazvuk prostaty. Pomáha zistiť skutočnú veľkosť a štruktúru prostaty, aby sa diferencoval adenóm od prostatitídy alebo onkologického procesu. Štúdia identifikuje prostatitídu na samom začiatku jej vývoja, a to ešte pred začiatkom významných symptómov..
Kalcinačné ohniská v centrálnej zóne prostatickej žľazy, zistené v dôsledku TRUS, ukazujú 5. (posledný) štádiu ochorenia.
Uroflowmetria - meranie vlastností prúdu moču. Výskumná metóda sa uskutočňuje dvakrát alebo viackrát s plným močovým mechúrom (200-230 ml). Na záznam uroflowovej krivky je čas, počas ktorého nastane močenie, maximálny prietok. Rýchlosť močenia je 100 ml za 10 sekúnd, až do 100 ml za 23 sekúnd, rýchlosť prietoku je 15 ml / s. Prietok moču závisí od veku človeka a klesá každých 10 rokov pri 2 ml / s..
Stanovenie reziduálneho moču. Dôležitý diagnostický indikátor na určenie indikácií na operáciu, na určenie štádií ochorenia. Jeho výkon je kombinovaný s uroflowmetriou, ktorá sa uskutočňuje po močení pomocou ultrazvuku.
Tsistomanometriya. Spôsob stanovenia tlaku vo vnútri močového mechúra počas močenia a v rôznych fázach jeho plnenia. Normálne, ak je v močovom mechore 100-150 ml moču, tlak je 7-10 mm Hg, pri 250-300 ml - 20-35 mm Hg.
Odchýlky od normy v smere zvyšovania intravesikálneho tlaku až do 30 mm Hg. hovoríme o zvyšovaní reflexu detrusora. Pri poklese na 10-15 mm Hg pri naplnení až 600-800 ml dochádza k hyporeflexii detruzora (zníženie reflexu). Obidva tieto ukazovatele charakterizujú vlastnosti detrusora, jeho elasticitu a rezervné funkcie..
Odchýlka normy nad 45-50 mm Hg. hovorí o prekážke normálneho močenia.
Cystografii. Pre štúdium močového mechúra pomocou tejto metódy sa používa kontrastné činidlo. Pri zostupnej cystografii sa kontrastná látka pohybuje zhora nadol, čo umožňuje určiť patológiu krku močového mechúra, čo zabraňuje jej naplneniu. S rastúcou cystografiou pohyb kontrastnej látky pomáha určiť deformitu močovej trubice v prostatej žľaze.
CT a MRI. Počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej nukleárnej rezonancie pomáhajú určiť štruktúru adenómu, jeho objem a stupeň, prítomnosť komplikácií, onkologický proces.
Norma PSA pre adenóm prostaty
PSA alebo antigén špecifický pre prostatu je enzým produkovaný prostatickými bunkami, ktorý zvyčajne zriedi semennú tekutinu. Časť enzýmu PSA vstupuje do systémového obehu. Keď adenóm prostaty zvyšuje koncentráciu PSA v krvi, so zhubným nádorom, hladina enzýmu sa ešte zvyšuje.
Norma PSA v závislosti od veku:
do 50 rokov - menej ako 2,5 ng / ml;
od 50 do 60 rokov - menej ako 3,5 ng / ml;
od 60 do 70 rokov - menej ako 4,5 ng / ml;
viac ako 70 rokov - 6,5 ng / ml
Koncentrácia enzýmu viac ako 10 ng / ml je dôkazom zvýšenej pravdepodobnosti degenerácie malígneho nádoru. Každý gram benigneho nádoru zvyšuje hladinu PSA o 0,3 ng / ml, každý gram malígneho novotvaru o 3,5 ng / ml. Dynamika rastu hladiny enzýmu v krvi s adenómom prostaty nie je v priebehu roka väčšia ako 0,75 ng / ml. Pri výraznejšom raste existuje podozrenie, že nádor je malígny..
Existujú nasledujúce formy antigénu špecifického pre prostatu, stanovené v laboratórnych štúdiách:
Voľný PSA v obehu vo voľnej forme,
Súvisiaci PSA (v dôsledku iných proteínov).
Ak je koncentrácia voľného antigénu nižšia ako 15%, jeho celkový počet má riziko onkologickej transformácie nádoru prostaty. Rovnaké podozrenia sú spôsobené zvýšenou hustotou PSA (viac ako 0,15 ng / ml / cm3). Určuje sa rozdelením hladiny enzýmového proteínu v krvi (v ng / ml) objemom prostaty (v cm3).
Ak je podozrenie na malígny proces, vykoná sa biopsia tkanív žľazy a ich histologické vyšetrenie..
Liečba adenómu prostaty u mužov
Liečba liečiv
Použitie liekov nemôže zachrániť človeka pred prostým adenómom. Ich pôsobenie spomaľuje rast nádoru a minimalizuje symptómy ochorenia..
Farmaceutické skupiny liečiv používaných pri konzervatívnej liečbe adenómu:
Alfa blokátory. Príčina rozšírenia močovej trubice v dôsledku uvoľnenia hladkých svalov močovej trubice, ktorá zlepšuje tok moču, znižuje uretrálnu rezistenciu. Ak chcete dosiahnuť požadovaný účinok, potrebujete dlhý liek - najmenej šesť mesiacov. Terapeutický účinok liekov sa stáva viditeľný po 2-4 týždňoch od začiatku liečby. Takéto prostriedky ako prazosín (4-5 mg / deň), doxazosín (2-8 mg / deň), Alfuzosin (5-7,5 mg / deň), terazosín (5-10 mg / deň). Ak v priebehu 3-4 mesiacov nedôjde k žiadnemu výraznému účinku, vyžaduje sa zmena taktickej liečby..
Inhibítory 5-alfa reduktázy. Používa sa na zníženie veľkosti objemu prostaty, čo spomaľuje jej rast. Účinok liekov v tejto skupine je založený na premene testosterónu na dihydrotestosterón. Také lieky ako Finasterid (5 mg / deň), Duasterid sa používajú. Tieto lieky nemajú vedľajšie účinky hormonálnych liekov, pretože nie sú spojené s hormonálnymi receptormi. Očakávaný účinok aplikácie - zníženie objemu prostaty o 20% po 3 mesiacoch o 30% - po 6 mesiacoch.
Operácie odstránenia prostatického adenómu
Chirurgická liečba hyperplázie prostaty sa vykonáva po absolútnych indikáciách po vyšetrení pacienta. V núdzových prípadoch je neplánovaná operácia..
Indikácie pre pohotovostné operácie:
Akútna retencia moču;
Smrteľné krvácanie.
Núdzová operácia sa vykonáva v priebehu dňa po nástupe komplikácií. Jeho výsledkom je odstránenie prostaty (adenémia prostaty).
Absolútne indikácie pre neplánovanú prevádzku:
Oneskorenie močenia pokračuje aj po katetrizácii močového mechúra;
Zlyhanie obličiek spôsobené adenómom prostaty;
Kamene močového mechúra spôsobené adenómom;
Častá recidíva infekcie močových ciest vyvolaná adenómom;
Masívna hematúria (prítomnosť červených krviniek v moči), ktorá vznikla v dôsledku adenómu prostaty;
Veľký divertikul v močovom mechúre;
Výrazné zvýšenie priemerného podielu prostaty;
Veľké množstvo reziduálneho moču v močovom mechúre.
Pred operáciou sa pacient vyšetrí - dostane sa kompletný krvný test na stanovenie počtu leukocytov (znak zápalu), červených krviniek a hemoglobínu (známka anémie). Všeobecná biochemická analýza krvi na posúdenie stavu obličiek hladinou kreatinínu a močoviny. Krvný test na zrážanie pomôže eliminovať riziko operačného a pooperačného krvácania a tromboembolizmu. EKG zabráni komplikáciám srdcovej činnosti..
Typy operácií na odstránenie adenómu:
> Otvorená prostatektómia je tradičná brušná chirurgia vykonávaná v celkovej anestézii. Indikácie - hmotnosť žľazy je vyššia ako 60 g, objem reziduálneho moču nie je nižší ako 150 ml.
Tactika prostatektómie v dvoch fázach:
Odstránenie prostaty, vytvorenie fistuly na brušnú stenu na odstránenie moču do pisoáru.
Obnovte normálnu cestu močenia.
> Transuretrálna endourologická liečba - sa vykonáva v dutine močovej trubice pomocou endoskopického zariadenia. Endoskop cez močovú rúru sa dodáva priamo do žľazy, pod jej kontrolou sa odstránia centrá hyperplazie.
Výhody metódy:
Mäkké tkanivá nie sú zranené, čo uľahčuje rehabilitačné obdobie;
Hemostáza je neustále pod kontrolou, čo znižuje riziko pooperačného krvácania;
Možný chirurgický zákrok aj u pacientov s komorbiditou.
Môžu sa vyskytnúť komplikácie - retrográdna ejakulácia, inkontinencia moču, uretrálna stenóza, skleróza močového mechúra.
> Transuretrálna elektrovaporácia - používa sa pre malú a strednú prostatu. Valerová elektróda sa vloží cez močovú rúru, spáli hypertrofnú tkanivo prostaty, súčasne suší chirurgické pole a koaguluje cievy. Zníženie rizika krvácania počas odparovania adenómu je veľkou výhodou metódy.
> Elektrochizia adenómu prostaty - používa sa pri intravesikálnom adenóme malých rozmerov. Pozdĺžna disekcia tkaniva močového mechúra a tkanív žľazy.
> Laserová chirurgia - je vykonávaná kontaktnou a bezkontaktnou metódou. Hlavné smery prevádzky s použitím laseru:
Transuretrálna laserová odparovanie - do močovej trubice sa vloží katéter. Laser odparuje vodu z nádorových buniek, zomrie, veľkosť prostaty sa znižuje. Operácia trvá 20-110 minút.
Laserová koagulácia - vláknové optické vlákno sa vloží cez močovod so špeciálnym hrotom, ktorý nastaví laserový lúč správnym smerom.
Intersticiálna laserová koagulácia - laserová špička je umiestnená priamo do tkaniva žľazy, počas pozície sa niekoľkokrát mení pozícia. Operácia trvá 30 minút.
> Transuretrálna mikrovlnná termoterapia - používaná pri malých nádoroch, pre chirurgickú operáciu sa do adenómu dodáva katéter s transuretrálnou anténou, ktorou sa dodávajú vysoké teploty + 55 + 80 ° C, zatiaľ čo bunky môžu vydržať zahriatie nie vyššie ako + 45 ° C.
> Transuretrálna rádiofrekvenčná tepelná deštrukcia - používaná na liečbu adenómov s kalcifikáciou a sklerotickými zmenami v tkanivách. Používa sa elektromagnetická energia, ktorá prenáša do žalúdočnej tkaniny vysoké teploty +70 + 82 ° C. Operácia trvá 50-60 minút.
> Kryodestrukcia - zmrazenie a následné zničenie nádorových tkanív kvapalným dusíkom dodávaným cez mraziacu hlavu. Na ochranu močovej trubice pred poškodením sa do jej priestoru vloží otepľovací prvok..
> Dilatácia balónika - je vykonávaná s kontraindikáciami na operáciu. Metóda spočíva v rozšírení močovej trubice pomocou balónika vloženého do močovej trubice pomocou cystoskopu. Dilatácia znižuje príznaky, ale neruší nádor a neznižuje jeho rast.
> Uretrálne stentovanie - do uretrálneho lúmenu sa implantuje uretrálny stent na drenáž močového mechúra. Metóda sa používa v štádiách 2 a 3 adenómu prostaty na odstránenie obštrukčných symptómov..
Liečba fytopreparátov
Ak je prostatický adenóm v 1 alebo 2 stupňoch, je možné ochorenie liečiť fytopreparátmi:
Permikson. Produkt francúzskeho farmaceutického priemyslu, vyrobený z plodov americkej trpasličky. Permixón je inhibítor 5-alfa reduktázy, ukazuje účinok lokálnych antiproliferačných, protizápalových vlastností.
Používa sa niekoľko rokov za sebou. Štúdie ukazujú, že jeho pravidelné používanie znižuje objem žľazy, množstvo reziduálneho moču, potláča prejavy ochorenia. Liečivo je dobre znášané pacientmi bez toho, aby vykazovalo vedľajšie účinky..
Prostamol Uno. Liečivo je vyrobené z plodov palmy Sabal, je inhibítorom 5a-reduktázy s anti-androgénnym účinkom, zabraňuje akumulácii exsudátu, sa používa na prevenciu zápalu. Neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, prejavy erektilnej funkcie.
Aké sú dôsledky chirurgického zákroku na adenóm prostaty??
Komplikácie počas operácie sú možné, závisia od zvolenej taktiky operácie..
Možné negatívne účinky počas transuretrálnej resekcie a po otvorení prostaty:
Krvácanie počas chirurgického zákroku - sa vyskytuje v 2-3% prípadov, je jedným z najvážnejších dôsledkov, existuje potreba transfúzie krvi.
Krvácanie po operácii - krvné zrazeniny spôsobené komplikáciami narúšajú normálny tok moču. Dôsledky komplikácie sú eliminované opätovným zásahom tradičnej alebo endoskopickej metódy..
Preťaženie močového mechúra v dôsledku retencie moču - vyplývajúce z poruchy fungovania svalov močového mechúra.
Infekcia urogenitálneho systému (akútny zápal prostaty, semenníkov a ich príloh, obličky a panvy, systém obličkových kanálikov) sa vyskytuje v 5 až 22% prípadov.
Nesprávne vykonaná resekcia prostatických tkanív - zvyšné tkanivá narušujú proces močenia, robia to ešte bolestivejšie ako pred operáciou, vyskytujú sa v 2-10% prípadov, korekcia komplikácie sa vykonáva opakovanou resekciou.
Retrográdna ejakulácia - uvoľnenie spermií počas ejakulácie nie je možné, pretože je uvrhnuté do močového mechúra.
Erektilná dysfunkcia - vyskytuje sa v 10% prípadov, je možné, že komplikácia nie je spojená s následkami chirurgického zákroku.
Zúženie uretrálneho kanála - komplikácia sa vyskytuje v 3% prípadov, vyžaduje mikroinvazívny endoskopický zásah.
Inkontinencia moču - komplikácia je zriedkavá. Ak je spôsobená dysfunkciou svalov močového mechúra, komplikácia zmizne bez korekcie..
Embolizácia prostaty adenóm
Spôsob liečenia adenómu prostaty embolizáciou prietoku krvi, ktorý krmiva nádorom, sa v roku 2009 rozšíril pomerne nedávno. Podstatou tejto techniky je zavedenie chirurgického zákroku embolusom (najmenšie častice) do krvnej cievy, ktorý blokuje prietok krvi. Z tohto dôvodu je narušená výživa nádoru a zníženie jeho veľkosti..
Táto metóda je výbornou alternatívou k chirurgickému zákroku pri liečbe adenómu prostaty. Embolizácia je vykonávaná endovaskulárnym chirurgom pod kontrolou röntgenového žiarenia v röntgenovom zákroku, to znamená, že na jeho zavedenie sú potrebné osobitné podmienky..
Metódy embolizácie hyperplázie prostaty:
Anestetizované intravenóznou anestézou.
Po incisionu chirurga artérie v oblasti lakťového alebo ramenného kĺbu sa do neho vloží katéter.
Katéter sa vedie do ciev, ktoré kŕmia adenóm cez aortu a vnútornú iliačnú artériu, manipulácia sa uskutočňuje pod kontrolou rádiografie.
Chirurg zavádza embólia do cievy cez katéter až do prekrytia krvného toku.
Pacient sa o niekoľko hodín vráti doma bez toho, aby sa cítil nepríjemne..
Indikácie na operáciu - veľkosť prostaty 50 cm3 a ďalšie. Jej prognóza je zníženie veľkosti adenómu o faktor 2 alebo viac bez komplikácií, ktoré sa často vyskytujú pri tradičných chirurgických zákrokoch..
Neúčinná liečba
Liečba adenómu prostaty ľudovými metódami je absolútne neúčinná liečba taktiky tejto choroby. Odvar z lieskového, tekvicového džúsu, vlašských orechov, jedlej vody nebude spomaľovať rast adenómu. Práve naopak, spoliehajúc sa na "zázračné prostriedky", pacient stráca drahocenný čas na boj proti tejto chorobe. Masáž prostaty sa týka aj neefektívnej liečby..
Čím je veľkosť adenómu menšia, tým ľahšia a bezpečnejšia bude liečba pomocou minimálne invazívnych metód. Preto by ste nemali odložiť návštevu lekára s objavením sa prvých príznakov adenómu. To zjednoduší liečbu a riziko komplikácií sa zníži..
Adenóm prostaty: čo môže a nemôže byť vykonané?
> Je možné použiť akékoľvek fyzioterapeutické metódy na liečbu prostatického adenómu? Elektroforéza sa používa na penetráciu liekov priamo do tkanív prostaty..
Zakázané fyzioterapeutické metódy:
Terapia elektromagnetickou vlnou;
Vplyv na vysoké teploty prostaty;
Postupy súvisiace s vibráciami;
Ultrazvuková terapia.
Všetky tieto procedúry zhoršujú stav pacienta a priebeh adenómu prostaty..
> Môžem použiť masáž ako spôsob liečby? Masáž liečiť chronickú prostatitídu, pri liečbe prostaty adenóm, táto metóda neplatí, je absolútnou kontraindikáciou.
> Aké potraviny treba konzumovať? V počiatočnom štádiu liečenia choroby má použitie tekvicových semien vynikajúci účinok. Používajú sa denne, čo zlepšuje účinok farmakoterapie..
> Existujú cvičenia, ktoré by sa mali robiť pri adenóme prostaty? Ako terapeutická gymnastika sa odporúča každodenný výkon nasledujúceho súboru cvičení:
Východisková pozícia je v podĺbe, hýždeň vychádza z podlahy. V taktovom dýchaní zatažte a uvoľnite svaly prianálnej oblasti.
Štartovacia pozícia na všetkých štyroch. Zároveň vykonáme preťahovanie nohy dozadu - na stranu, opačnú stranu, dopredu. Striedanie pravých a ľavých nôh a ramien.
Začiatočná pozícia na chrbte, nohy ohnuté na kolenách. Utiahnite ich do žalúdka, znížte ho doprava a potom vľavo od panvy.
Každé cvičenie by malo byť vykonané na 5-10 prístupoch.
> Existuje malígny adenóm prostaty? Adenóm prostaty je benígna transformácia tkaniva, ktorá nemetastuje do priľahlých orgánov. Jeho rast je obmedzený veľkosťou prostaty..
Avšak v priebehu času sa môže adenóm premeniť na malígny nádor prostaty. Začiatok tohto procesu je určený vzhľadom na vznik PSA (antigén špecifický pre prostatu). Biopsia a histologická analýza biologického materiálu potvrdí alebo vyvráti diagnózu..
Predchádzajúca liečba sa začala, tým lepšia je prognóza ochorenia. Rakovina prostaty, na rozdiel od adenómu, metastázuje na najbližšie a vzdialené tkanivá..
Prevencia a prognóza
Aby ste predišli vzniku adenómu, použite nasledujúce opatrenia:
Odstránenie sedavého životného štýlu, dávkovanie fyzických cvičení a športu - počas fyzickej aktivity sa znižuje riziko stagnácie krvi v panvových orgánoch.
Korekcia obezity, nadmerná hmotnosť - urýchľuje metabolizmus, všeobecný metabolizmus.
Odmietnutie používať oblečenie, ktoré obmedzuje prietok krvi v panve: tesné džínsy, nohavice, dno.
Odstránenie promiskuitného pohlavia ako prevencia STD.
Po 40 ročnej každoročnej návšteve urológa krvný test PSA na včasnú diagnostiku ochorenia.
Korekcia stravy - aktívne zaradenie zeleniny a ovocia (až do 50% celkovej stravy), obohatené potraviny, opustenie údeného mäsa, uhorky, pikantné a príliš slané jedlá, obmedzenie tuku, vyprážané mäso, veľké množstvo živočíšnych bielkovín, kávu. Ak sa začal rozvíjať adenóm, odporúča sa aktívne používať mliečne výrobky, strukoviny, varené alebo pečené diétne mäso.
Včasná diagnostika adenómu prostaty a riadne vykonaná liečba zaručujú priaznivú prognózu priebehu ochorenia. Bude to nepriaznivé pri odložení liečby lekárovi. Možné komplikácie v tomto prípade sú akútna retencia moču, rozvoj urolitiázy, časté recidívy infekcií močových ciest..
Zlyhanie obličiek, ktoré sa vyvíja v závažných prípadoch, zvyšuje riziko úmrtia. Zhoubnosť adenómov vedie k rakovine prostaty. Malignita prostaty je možná s oneskorenou diagnózou, ignorujúc terapeutické a profylaktické opatrenia..