Zápal pľúc je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pľúc, ktorý sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo sa môže stať komplikáciou nejakej inej patológie, najčastejšie chrípky, osýpky, čierny kašeľ atď. Toto ochorenie sa tiež nazýva zápal pľúc..
Moderní vedci zistili, že príčinou akútnej pneumónie je interakcia niekoľkých typov mikroorganizmov a vírusov. Rizikové faktory zahŕňajú aj nepriaznivé životné podmienky, nevyváženú výživu, rachitu, hypotrofiu, nedostatok vitamínu, exudatívnu diatézu atď. V pediatrii je vývoj pneumónií vo väčšine prípadov zaznamenaný ako komplikácia chrípkovej infekcie, kataru horných dýchacích ciest, a preto počet diagnostikovaných pacientov "pneumónia" sa v chladnej sezóne dramaticky zvyšuje. Chladenie a hypotermia prispievajú k vytváraniu priaznivých podmienok reprodukcie patogénov. Nositeľom infekcie sa najčastejšie stáva osoba trpiaca chrípkou alebo akútnymi respiračnými infekciami.
Je dôležité mať na pamäti, že väčšina drobných prejavov chorôb horných dýchacích ciest, patológií, ktoré sú asymptomatické alebo s vyhladenými príznakmi často predstavujú veľké nebezpečenstvo pre dojčatá..
Typicky sa inkubačná doba pre pneumóniu pohybuje v rozmedzí od dvoch do siedmich dní, zatiaľ čo sa mikroorganizmy množia v orgánoch horných dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov sú príznaky mierneho za studena medzi prvými príznakmi vážnej patológie: mierne zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosa, mierny kašeľ, sčervenanie hrdla a očí. Po dvoch dňoch môžu všetky tieto prejavy ochorenia samy o sebe zmiznúť alebo sa stali menej výraznými, v niektorých prípadoch sa u detí bez prekurzorov vyvíja akútna pneumónia..
Príznaky zápalu pľúc u detí
Štrukturálne znaky dýchacieho systému u detí prispievajú k závažnému priebehu zápalu pľúc. Nazofaryngeálny priestor v malom dieťati je nedostatočne rozvinutý, jeho relatívne malá veľkosť a malý priemer nosných otvorov a priechodov neumožňujú dostatočné zohriatie a vyčistenie vzduchu, ktorý sa pri vdychovaní dostáva do pľúc. Nepriaznivým faktorom vývoja patológie je aj úzky lumen hltana a priedušnice, jemná mukózna membrána, ktorá je dobre zásobená krvou a preniká do lymfatických ciev. Detské priedušky sú navyše chudobné z elastických vlákien, čo prispieva k rýchlemu rozvoju zápalového procesu. Pľúca dieťaťa majú voľnejšiu štruktúru, obsahujú viac krvi a sú menej vzdušné. Hrudník novorodenca je valcový, pretože rebrá detí sú horizontálnejšie. Tento fyziologický znak neumožňuje dieťaťu zhlboka sa nadýchnuť, takže jeho dýchanie zostáva povrchné až do určitej chvíle..
Mierna pneumónia u dojčiat je pomerne zriedkavá a prejavy patológie môžu byť dosť nevýznamné. Ako súčasť lekárskeho vyšetrenia možno identifikovať nasledovné príznaky zápalu pľúc u detí: horúčka, bledá koža, cyanóza okolo nosa a úst, dýchavičnosť. Včasná liečba začala, ochorenie končí obnovením dieťaťa v priebehu 10-12 dní. Najčastejšie mierne zápaly pľúc toleruje silné deti, ktoré nemajú vývojové oneskorenie. V prípade neskoršej liečby lekárom, nesprávnej liečby dieťaťa, ochorenie sa môže zmeniť na patológiu strednej závažnosti alebo ťažkej formy. Deti sa v tomto prípade stávajú nepokojné, koža sa stáva bledá, jasnosť nasolabiálneho trojuholníka sa stáva výrazným, dýchavičnosť sa rozvíja, kríže nosu sú stále častejšie, objavuje sa kašeľ, slabosť, dýchanie sa stáva nepravidelné, rýchle, povrchné. Teplota sa udržiava v rozmedzí 37,5-38,5 stupňov. Choroba trvá tri až štyri týždne. Patologický proces - za predpokladu, že liečba sa začne v čase - končí úplným zotavením. Ak je lekárska pomoc dieťaťu poskytnutá oneskorene alebo nie, je priebeh ochorenia komplikovaný. Teplota sa stáva vysoká, dýchanie je povrchné, ťažké dýchanie, vyvíja sa kašeľ, objavuje sa cyanóza v oblasti nosa, pier, uší a nechtov. Obtiažne dýchanie sa stáva príčinou straty kyslíka, v dôsledku čoho sú narušené všetky druhy metabolických procesov. V niektorých prípadoch sa v meningoch vyvíja purulentný zápalový proces. Vo veľmi ťažkej forme trpia predčasne narodené deti pneumóniou, táto choroba ohrozuje ich život. Je dôležité poznamenať, že počiatočné príznaky ochorenia u predčasne narodených detí sú mierne. Dieťa odmieta vziať prsník, má pri kŕmení cyanózu kože, nezvyšuje hmotnosť. Dýchanie dieťaťa sa stáva čoraz častejšie, na perách sa môže objaviť penivá tekutina, dieťa je pomalé, ospalé, v niektorých prípadoch vzrušené. Teplota tela môže zostať v normálnom rozmedzí a ak sa liečba nezačne včas, stav novorodenca sa drasticky zhorší v priebehu dvoch až troch dní..
Deti trpiace rachotmi a exudatívnou diatézou vyžadujú dlhšiu liečbu zápalu pľúc, samotná choroba je v závažnejšej forme, často s relapsom. Deti, ktoré zaostávajú vo vývoji a ktoré majú vážne ochorenie, ktoré odobralo veľa energie od dieťaťa, by mali byť tiež chránené pred infekciou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať dieťaťu, ktoré sa zotavuje z úplavice alebo intestinálnej infekcie..
Liečba pneumónie u detí
Liečba pneumónie u detí vyžaduje neustálu pozornosť od odborníkov. Dieťa musí byť izolované od ostatných detí a prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Najčastejšie domáca liečba nie je úplná, navyše choroba môže kedykoľvek začať postupovať a stav dieťaťa sa môže stať veľmi vážnym a ohroziť jeho život, a preto odloženie liečby v nemocnici dramaticky zhoršuje prognózu ochorenia.
Liečba pneumónie okrem predpisovania antibiotík vyžaduje aj fyzioterapeutické postupy, cvičebnú terapiu. Dieťaťu sa odporúča masáž, dýchacie cvičenia, pozorovanie u okresného pediatra. Po utrpení akútnej pneumónie je dieťa registrované v klinike v priebehu roka, ak počas tohto obdobia ochorenie úplne nezmizne, potom je diagnostikovaná "dlhotrvajúca pneumónia s prechodom na chronickú formu".