Alergia kozmetických príčin, príznaky, liečba, prevencia

Kozmetická alergia - reakcia organizmu na účinky viacerých látok v zložení kozmetických prípravkov, ktoré sa správajú ako alergény.

Najčastejšie sa alergická reakcia objavuje vo forme príznakov na strane kože, červených okrajov pier, vlasov a nechtov. Často sa vyskytujú kombinované prejavy - napríklad alergická dermatitída a rinitída..

Diagnostické metódy sú rovnaké ako pri analýze iných typov alergií (najvýznamnejšie sú alergické kožné testy). Liečba - symptomatická.

Všeobecné údaje

Alergická reakcia na kozmetiku - prejav senzibilizácie (precitlivenosti) tela na množstvo zložiek, ktoré sa používajú pri výrobe šampónov, mydla, riasenky, rúžu a iných kozmetických prípravkov.

Frekvencia patológie sa v posledných 5-10 rokoch zvýšila - je to spôsobené faktormi, ako sú:

• používanie pri výrobe kozmetických prípravkov narastajúceho počtu senzibilizujúcich zložiek (spôsobujúcich zvýšenú citlivosť na telo);
• zneužívanie lacných a nekvalitných komponentov na výrobu kozmetiky.

Oficiálne sa predpokladá, že 1% celej populácie planéty má alergickú reakciu na kozmetiku aspoň raz za život. Klinici hovoria, že výskyt je v skutočnosti vyšší a takmer jedna osoba z desiatich (čo znamená 10% ekvivalentu) zistila alergiu na kozmetiku aspoň raz za život. Súčasne nie všetci pacienti hľadajú pomoc lekárov prostredníctvom nepríjemnosti a prechodnej povahy alergických prejavov..

Predpokladá sa, že v rozvinutých krajinách používajú ľudia každý deň 3 alebo viac druhov kozmetiky (minimálna sada je mydlo a zubná pasta).

To zvyšuje riziko vzniku alergií v porovnaní s tými istými ľuďmi v afrických alebo ázijských krajinách, ktoré napríklad vyčistia zuby drevenou tyčinkou a umyjú sa čistou vodou bez použitia produktov moderného kozmetického priemyslu..

Väčšinou trpia ženy vo vekovej skupine od 20 do 30 rokov - je pravdepodobnejšie, že ako deti používajú dekoratívnu kozmetiku.. Druhý "nárast" alergických reakcií sa pozoruje vo veku 45 rokov, keď ženy silne používajú:

• kozmetika na obnovu pokožky, vlasov, nechtov;
• dekoratívna kozmetika na skrytie vekových defektov pokožky.

Vo všetkých vekových kategóriách trpia častejšie, ak títo ľudia:

• existuje suchý typ kože;
• pozoruje sa poškodenie - nielen zranenia viditeľné voľným okom, ale aj mikrodamáž.

Podľa rôznych štatistík sa každoročne zistí v Spojených štátoch 50 až 150 tisíc prípadov alergickej reakcie na kozmetiku..

dôvody

Alergie môže spôsobiť takmer všetky typy kozmetických výrobkov.. Najčastejšie to je:

• parfum;
• dezodoranty;
• krémy a peny na holenie;
• rúž a lesk;
• tieň;
• riasenky;
• krémy.

Menej často sa vyskytuje alergická reakcia pri používaní kozmetických prípravkov, ako sú šampóny, výrobky na farbenie vlasov, peny do kúpeľa, zubné pasty, opaľovacie prípravky..

Venujte pozornosť

Celkovo podľa štatistiky v súčasnosti vo svete na výrobu kozmetiky používa asi 70 tisíc zložiek organického (prírodného) a anorganického (syntetického) pôvodu. V dôsledku rôznych typov výskumu (vrátane prieskumov) sa ukázalo, že všetky zložky môžu spôsobiť alergickú reakciu..

Alergia sa môže vyskytnúť pri aplikácii výrobku nielen na pokožku alebo pri kontakte so sliznicami, ale aj na nechty a vlasy.

Aké komponenty kozmetiky najčastejšie spôsobujú alergie?? Toto je:

• zložky prírodného oleja a tuku;
• emulgátory;
• látky s konzervačnými vlastnosťami;
• parfumy;
• príchute.

Alergén vstupuje do tela nasledujúcimi spôsobmi:

• priamym kontaktom cez pokožku a sliznice (aplikácia rúžu, riasenky, krému, kontakt s očami s mydlovou vodou alebo čistiacim mliekom);
• vzdušné kvapôčky - keď sa spreje a deodoranty dostanú do dýchacieho traktu a na pokožku.

Vývoj patológie

V prípade popísanej patológie sa citlivosť organizmu môže prejaviť vo forme reakcií:

• alergie;
• non-imunologická.

V druhom prípade sa zvýšenou citlivosťou prejavuje banálna dermatitída, zápalová lézia, ale mala by byť odlíšená od skutočného alergického prejavu..

Na druhej strane alergické reakcie sú:

• okamžitý typ;
• oneskorený typ.

Spravidla sa alergia na kozmetiku vyvíja vo forme reakcie oneskoreného typu. Existujú dva mechanizmy:

• alergická reakcia, ak je alergén v kontakte s tkanivom;
• keď sa vstrekuje častica kozmetického výrobku, ktorá sa po interakcii s tkanivom zmení na plnohodnotný antigén.

Pri kontakte s kozmetickou látkou sa alergia nezobrazí okamžite - najprv musíte zvýšiť citlivosť buniek imunitného systému..

Zjednodušené to vyzerá takto: po prvé, lymfocyty vnímajú informácie o prítomnosti cudzích látok v tkanivách a už po opakovanom kontakte s nimi poskytujú určitý druh "signálu" k makrofágom (bunky odvíjačov) o prítomnosti "nepriateľa". Tieto primárne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas senzibilizácie (menovite sčervenanie a zahustenie, opuch tkanív) sú výsledkom infiltrácie imunitných buniek tkanív podrobených napadnutiu alergénov.

Venujte pozornosť

Na začiatok a realizáciu reakcie tela na zavedenie alergénu, bunky potrebujú od 12 do 20 hodín - po takomto časovom období je vrchol reakcie na kozmetiku zaznamenaný v tkanivách.

Tkanivové a bunkové vlastnosti sú zvýraznené, pri ktorých sa alergická reakcia spúšťa ľahšie.. Toto je:

• určitá štruktúra povrchových vrstiev kože - konkrétne umiestnenie buniek;
• zvýšená exsudácia (vlhkosť pokožky);
• bohatá kapilárna sieť;
• drobivosť tkanív v určitej oblasti - kvôli tomu sú rýchlejšie nasiaknuté imunitnými bunkami, infiltrácia je jednoduchšia (zahusťovanie, opuch a určité vytvrdnutie).

Príznaky alergie na kozmetiku

Kozmetická alergia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• kožné lézie;
• poruchy nosnej dutiny;
• bronchiálna astma.

Kožné príznaky kozmetických alergií sú nasledovné:

• svrbenie;
• pocit horúčavy;
• kožné praskliny;
• macerácia - mokrá korózia;
• vyrážka;
• citlivosť na slnečné svetlo.

Vyrážka môže byť polymorfná - zvyčajne je to:

• erytém - červené škvrny;
• lúpanie;
• zvýšená keratinizácia;
• bubliny sú väčšinou malé. Veľké bubliny sa vytvárajú, keď kozmetika zasiahne pokožku silnými zásaditými alebo kyslými vlastnosťami..

Mali by sa rozlíšiť alergické a nealergické kožné reakcie.. V prvom prípade dôjde:

• výraznejšia hyperémia;
• intenzívnejšie opuchy kože;
• veľké množstvo bublín.

Aj keď koža nie je v priamom kontakte s alergénom, tie oblasti, ktoré sú vedľa postihnutého, môžu na ňu reagovať kvôli masívnemu "príchodu" lymfocytov a makrofágov. Niekedy je takmer nemožné rozlišovať medzi ohniskami, ktoré boli priamo ovplyvnené kozmetikou, a priľahlými oblasťami s reaktovaním..

Koža tváre a oblasť dekoltu je najčastejšie postihnutá - v 75-80% prípadov alergie. Na druhej strane, najsilnejšia reakcia sa objavuje, keď alergén zasiahne kožu okolo chrbtovej pukliny (oblasti, ktoré pokrývajú viečka) a za ušami. Neprítomnosť prstov je najviac zriedka..

Pri podráždenom tkanive červenej hranice pery môže alergická reakcia vyvolať cheilitídu - zápalovú léziu. Alergické prejavy často vymiznú, ale zostávajú zápalové a postupujú so zvýšenou citlivosťou tkaniva. Jeden by mal pamätať na takéto vzory, aby sa držal kompetentnej liečby taktiky: v určitom štádiu pacient s podráždením pery už nepotrebuje desenzibilizujúcu liečbu, ale vyžaduje iba protizápalovú (zvyčajne lokálnu) liečbu.

Vlasy sa skladajú z biologického substrátu, takže sami reagujú na účinky alergénu. Ale kvôli zvýšenému množstvu keratínu, ktorý nemôže byť infiltrovaný lymfocytmi a makrofágmi, nie je pozorovaná typická alergická reakcia..

Symptómy horných dýchacích ciest sú nasledovné:

• nazálny výtok;
• pocit sucha v nosovej dutine;
• svrbenie - často neznesiteľné, trápenie pacienta;
• pocit pálenia;
• pocit cudzieho telesa v nosovej dutine.

Ak sa u pacienta už vyvinuli príznaky rinitídy, je ťažké rozpoznať vrstvenú alergickú zložku - príznaky alergickej a nealergickej lézie sú rovnaké..

Klinický priebeh bronchiálnej astmy je najťažší. Aj pri zavádzaní zanedbateľného množstva alergénu do tela sa môžu vyvinúť závažné poruchy, ako sú:

• dýchavičnosť - zložitosť dýchania. Môže to byť exspirácia (ako vydychujete) a vdychovanie (ako si inhalujete), ale v prípade alergie na kozmetiku sa zvyčajne mieša;
• dusenie - pocit dychu;
• kašeľ. Po prvé, je suchá, potom vzhľadom na skutočnosť, že pod vplyvom komplexov antigén-protilátka dochádza k exsudácii (potenie tekutiny), potom sa uvoľní určité množstvo tekutiny, ktoré opúšťa dýchaciu sústavu vo forme sputa;
• pruhy krvi v spúte. Pri alergickej reakcii sa zvyšuje priepustnosť krvných ciev, elementy krvi prechádzajú cez ňu a vychádzajú spolu s tekutinou. Krvavé známky sa však pravdepodobne vyskytujú v dôsledku toho, že pacient sa pokúša vyčistiť hrdlo, napätie, zriedené steny krvných ciev sú poškodené a v krvi sú krvné známky..

Diagnostika alergií na kozmetiku

Diagnóza alergie na kozmetiku nie je ťažké urobiť. Je ťažšie určiť, ktorá zložka vyvolala zvýšenú citlivosť organizmu. Vo všeobecnosti, sťažnosti pacienta, podrobnosti o histórii choroby, výsledky ďalších výskumných metód zohrávajú úlohu v diagnostike alergie na kozmetiku..

Z anamnézy je potrebné zistiť nasledovné:

• aký kozmetický produkt mal pacient v kontakte;
• ako sa to stalo - priamo pri kontakte s pokožkou alebo pri vdýchnutí;
• boli nejaké prostriedky na zníženie senzibilizácie?.

Fyzikálne vyšetrenie určuje nasledovné:

• pri vyšetrení je koža pacienta v mieste kontaktu s alergénom jasne červená, potiahnutá malými pľuzgiermi, peeling sa môže pozorovať neskôr. Časté sú kožné lézie zistené vo forme charakteristických lézií - pokožka obete je pokrytá veľkými škvrnami s nepravidelnými obrysmi, ktoré sa môžu navzájom zlúčiť. V niektorých prípadoch sa určí reakcia urtikarického typu - viaceré pľuzgiere na pozadí začervenania, ktoré sa navzájom spájajú (obrázok sa podobá na stav kože po vystavení žihľave);
• palpácia (palpácia) - dochádza k zvýšeniu lokálnej teploty pokožky. Pri porážke slizníc neexistuje takýto znak.

Z inštrumentálnych výskumných metód sú informačné:

• štúdium pokožky pomocou lupy;
• ich skúmanie pomocou drevenej lampy je ultrafialová výskumná metóda, ktorá umožňuje identifikovať a posúdiť hranicu medzi postihnutými a nezmenenými oblasťami pokožky;
• kožná biopsia - jej tkanivá sa odoberajú s následným mikroskopickým vyšetrením. Vykonáva sa v ťažkých prípadoch, ktoré vyžadujú diferenciálnu diagnostiku alergie na kozmetiku s inými dermatologickými poruchami..

V niektorých prípadoch je potrebné zapojiť ďalšie inštrumentálne metódy výskumu s cieľom vykonať diferenciálnu diagnostiku, najmä v prípade klinického obrazu, ktorý sa vyvíja ako typ prieduškovej astmy. To je dôležité, pretože samotná astma má alergickú zložku.. Na identifikáciu porážky priedušiek sa konajú:

• Röntgenové vyšetrenie pľúc - v prípade bronchiálnej astmy môže dôjsť k zvýšeniu prchavosti pľúcneho tkaniva, ktorá sa nevyskytla počas prechodnej alergickej reakcie na kozmetiku;
• Spirometria - stanovenie objemových indexov vonkajšieho dýchania, vykonávané pomocou spirometra, do ktorého pacient fúka. V prípade bronchiálneho typu alergickej reakcie na kozmetiku je možné určiť drobné zmeny, ale sú prechodné - na rozdiel od rovnakých zmien s pravou bronchiálnou astmou;
• bronchoskopia - štúdium stavu priedušiek s bronchoskopom (endoskopické zariadenie so zabudovanou optikou a osvetlením). Ich zmeny sa môžu pozorovať na vrchole alergickej reakcie, ale sú prechodné..

Z laboratórnych metód sa zúčastňujú diagnostici:

• úplný krvný obraz - od vzniku reaktívneho zápalu sa pozorujú jeho nešpecifické príznaky vo forme zvýšeného počtu leukocytov (leukocytóza) a ESR. Takýto zápal od skutočného sa však môže odlíšiť jednoduchou metódou - parametre krvi sa prakticky nemenia po núdzovej terapii, pomaly sa znižuje hladina bielych krviniek a ESR. Aj v krvi je veľké množstvo eozinofilov a lymfocytov;
• bakterioskopické vyšetrenie - je potrebné pre diferenciálnu diagnostiku alergií na kozmetiku s infekčnou léziou. V rámci mikroskopickej štúdie sliznice odtlačku slizníc sa identifikuje a identifikuje patogén;
• bakteriologický výskum - sa vykonáva s rovnakým účelom. Mal by sa urobiť výsev na špeciálnych živných médiách, na ktorých by sa mali časom objavovať kolónie, infekčné činidlo je určené ich charakteristikami. Treba mať na pamäti, že sa môžu vysielať zástupcovia mikroflóry, ktoré obyčajne obývajú ľudské integrály, a preto prítomnosť kolónií neindikuje infekčnú léziu;
• histologické vyšetrenie - pod mikroskopom skúma štruktúru tkaniva biopsie. Toto je určené výraznou infiltráciou tkaniva charakteristickou pre alergickú reakciu;
• cytologické vyšetrenie - pod mikroskopom študovať bunkovú štruktúru biopsie. V prípravku sa zistí veľké množstvo imunitných buniek;
• alergické testy - kožné intradermálne, subkutánne. Súčasne sa aplikuje / injektuje určité množstvo alergénu, trvá to 30 minút, výsledky sa vyhodnocujú prítomnosťou začervenania, výskytu papuliek a vezikúl. Opakované hodnotenie kože na mieste aplikácie alergénu sa vykonáva po 3, 4 a 5 dňoch. Štúdia sa uskutočňuje medzi alergickými prejavmi..

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna (charakteristická) diagnóza alergie na kozmetiku sa uskutočňuje s takými ochoreniami a patologickými stavmi, ako sú:

• alergická dermatitída pod vplyvom iných alergénov - zápalová lézia kože alergického pôvodu;
• neurodermatitída - kožná lézia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia nervových zakončení;
• údy iného pôvodu - alergická reakcia na podráždenie kože inými alergénmi;
• bronchiálna astma je chronická recidivujúca zápalová a alergická lézia priedušiek, ktorá sa prejavuje ich zúžením, záchvatmi dýchavičnosti a udušením;
• chronická obštrukčná bronchitída - zápalová lézia bronchiálnej sliznice, proti ktorej môžu byť príznaky poškodenia vonkajšieho dýchania (skrátenie dychu);
• rinitída - zápalová lézia sliznice, ktorá obklopuje vnútro nosnej dutiny;
• sínusitída - zápal v sliznici maxilárneho sínusu.

komplikácie

Komplikácie alergií na kozmetiku sú:

• narušenie vonkajšieho dýchania ako dýchavičnosť a dych;
• infekčná kožná lézia na pozadí poškriabania.

V druhom prípade závažnosť komplikácií závisí od extenzity mikrodamení (niekedy pacient hreje dosť veľkým povrchom kože) a prítomnosti infekčného agens v tej dobe.. Komplikácie môžu byť:

• pyoderma - povrchná pustulózna kožná lézia;
• absces - obmedzená hnisavá lézia;
• flegón - sekundárna komplikácia, ktorá sa vyskytuje na pozadí abscesu a prejavuje sa ako difúzna purulentná lézia.

Čo robiť, ak ste alergický na kozmetiku: liečbu

Liečba kozmetických alergií - konzervatívna: všeobecná a lokálna.

Prvým pravidlom pre liečbu alergických stavov je najrýchlejšie ukončenie kontaktu pacienta s liekom, ktorý spôsobil reakciu, a odstránenie jeho zvyškov z kože, slizníc, nechtov a vlasov. Je ťažšie odstrániť alergén z slizničných membrán priedušiek, ktorý sa dostal do inšpirácie (vdychovanie pár z kozmetického výrobku).

Ako všeobecné ošetrenie sa používa:

• činidlá na zníženie citlivosti (antihistaminiká);
• glukokortikosteroidy. Používajú sa na neúčinnosť alebo nízku účinnosť desenzibilizujúcich látok, nástup alergických symptómov, prejavy komplikácií (dýchavičnosť, zadusenie).

Miestna liečba sa vykonáva ako symptomatická - znižuje prejavy alergií a zmierňuje utrpenie pacienta.. Toto je:

• obklady;
• pleťové vody zo zeleninových odvarov;
• glukokortikosteroidné masti.

prevencia

Opatrenia na prevenciu alergií na kozmetické účely sú:

• starostlivý výber kozmetiky;
• vyhnúť sa nákupu lacnej kozmetiky - vo výrobe sa spravidla používajú netestované prísady, ktoré môžu byť silnými alergénmi;
• vyšetrenie lekárom pri najmenšom príznakoch podráždenia kože. Treba pripomenúť, že počiatočná reakcia na kozmetiku sa nemusí vyjadrovať, pretože telo rozpozná alergén a je určená opatreniami "bezpečnosti". Ale opakovaný kontakt môže spôsobiť násilnú alergickú reakciu - ak prechádza typom bronchiálnej astmy, môže to byť pre pacienta ťažké s dlhotrvajúcim napadnutím zadusenia;
• vyhýbať sa kontaktu s inými alergénmi - je schopná zvýšiť celkovú senzibilizáciu (citlivosť) tela, vďaka čomu bude alergická reakcia výraznejšia.

výhľad

Prognóza alergie na kozmetické účely je všeobecne priaznivá. V niektorých prípadoch však dochádza k výraznej reakcii organizmu na potrebu hospitalizácie pacienta na klinike (s vývojom reakcie podľa typu bronchiálnej astmy - v jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti).

Včasná detekcia patológie a kompetentných liečebných postupov pomôže zastaviť tento patologický stav. Malo by sa však pamätať na to, že neexistuje žiadna liečba ako taká - alergia na kozmetiku sa môže prejaviť v osobe mnohokrát počas celého života..

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lekárka, chirurg, konzultant lekárT