Androgénna alopécia u mužov a žien

Obsah článku:

• Mužská androgénna alopécia
  • Príčiny androgénnej alopécie u mužov
  • Spôsoby liečenia androgénnej alopécie u mužov
  • Alternatívne ošetrenie
• Androgénna alopécia u žien
  • Príčiny androgénnej alopécie u žien
  • Liečba androgénnej alopécie u žien
  • Alternatívne ošetrenie
  • Metódy liečby s nepreukázanou účinnosťou

Mužská androgénna alopécia

Strata vlasov v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, ktoré sa vyskytujú v tele človeka, sa nazýva mužská androgénna alopécia. Tento proces závisí od produkcie hormónov - androgénov. Je to forma plešatosti, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u mužov, a preto trichológovia dostávajú veľa sťažností, ako je toto:

"Dobré popoludnie Vo veku 38 rokov som si všimol, že som začal strácať vlasy. Zóna alopécie sa postupne zvyšuje a je teraz veľmi viditeľná, najmä v oblasti čela. Proces tam nekončí, teraz koruna začala trčať.

Otec mal ten istý problém, začal tiež stratiť vlasy okolo tohto veku a teraz je takmer plešatý. Toto, samozrejme, nie je pre mňa veľmi kritické, napriek tomu, ak existuje príležitosť zastaviť plešatosť, chcela by som ju použiť. Videl som veľa reklamy rôznych prostriedkov, rád by som vedel, či niečo funguje alebo je to strata peňazí? ".

Obrázok androgénnej alopécie je spravidla charakteristický pre všetkých mužov. Na hlave sa vytvorí známy obraz - absencia vlasov na čele a korune, zachovanie vlasov po stranách. Kvôli vzorovej plešatosti sa niekedy alopécia androgénnej formy nazýva aj vzor-alopécia. Tento výraz je odvodený z anglického slovného vzoru, čo znamená "vzor".

Strata vlasov u mužov nie je vždy spojená s vekom súvisiacimi hormonálnymi zmenami v tele. Niekedy to môže byť spôsobené liekmi, chorobami vnútorných orgánov, ktoré vedú k dysfunkcii vlasových folikulov..

Príčiny androgénnej alopécie u mužov

Práca androgénov má priamy vplyv na všetky dôležité procesy. Hlavným predstaviteľom tejto skupiny pohlavných hormónov je testosterón. Je to ten, ktorý dáva mužskému skeletu charakteristické odvážne vlastnosti, je zodpovedný za nárast svalovej a kostnej hmoty a zlepšuje rast vlasov.

Avšak rast vlasov, ktoré sú priamo na hlave, androgény s vekom začnú mať nesimulujúci, ale naopak, inhibičný účinok. Tak testosterón zachytený v koreňových bunkách vlasov umiestnených na čele a korunke hlavy sa transformuje na dihydrotestosterón. Zmeny sa vyskytujú pri pôsobení enzýmu 5-alfa reduktázy typu 2.

Dihydrotestosterón pomáha spomaľovať prácu vlasových folikulov, pretože muži starnú. V dôsledku toho sa vlasy stávajú tenšie, prerušia rýchlejšie a strácajú farbu. Ich štruktúra sa začína podobať štruktúre vlasov pokrývajúcich telo, v dôsledku toho - mužova hlava stráca vlasy. Navyše, všetky tieto zmeny sa vyskytujú pri normálnej hladine testosterónu v krvi..

• Dôvod pre plešatosť u mužov. Zóna plešatosti s prevládajúcou lokalizáciou vypadávania vlasov v oblasti koruny je spôsobená rozdielom v biochemických vlastnostiach vlasovej pokožky na rôznych miestach. Koža, ktorá pokrýva zadnú časť hlavy a chrámov, obsahuje aromatázu vo väčšej koncentrácii ako pokožka pokrývajúca čelo a parietálnu zónu. Tento enzým prispieva k transformácii testosterónu na estrón a estradiol. Ich pôsobenie je opakom dihydrotestosterónu. Neinhibujú, ale vyvolávajú prácu folikulov, preto na stranách hlavy vlasy zostávajú vo väčšom množstve..

• Dedičná príčina androgénnej alopécie. Vedený výskum umožnil zistiť, že muž, ktorý je náchylný k plešatosti, tento trend môže byť prenášaný pozdĺž dedičnej línie. Ak otec trpí androgénnou alopéciou, riziko vzniku tohto ochorenia u jeho syna je dostatočne veľké. Vedci sa domnievajú, že títo ľudia sa počet receptorov umiestnených v vlasových korienkov, ktoré sú citlivé na DHT, oveľa viac ako u mužov, ktorých otcovia netrpia alopécia. Okrem toho nie je vylúčená skutočnosť nadmernej aktivity enzýmu zodpovedného za produkciu hormónu vedúceho k vypadávaniu vlasov..

Skorá plešatosť medzi mužmi. Je nepopierateľné, že určitá časť mužov stráca vlasy pred ostatnými. Predpokladá sa, že vek, v ktorom sa prejavuje proces alopécie, je geneticky. Pri absencii terapie, keď začne proces alopécie, dôjde k pokroku.

Podľa štatistík asi 16% mužov začne strácať vlasy pred dosiahnutím veku 30 rokov. Po dosiahnutí 50 rokov veku sa pozoruje výrazný stupeň alopécie u 50% mužskej populácie. Takmer 80% mužov stráca vlasy do veku 70 rokov.

Liečba androgénnej plešatosti u mužov

S cieľom zastaviť proces alopécie, ako aj obnoviť už stratenú časť vlasov, moderná medicína ponúka použitie dvoch typov liekov:

• Minoxidil, ktorý je dostupný ako pena alebo pleťová voda. Nástroj sa má aplikovať na pokožku hlavy, ktorá je vystavená alopécii;

• Tablety s finasteridom.

Liečba androgénnej alopécie s Minoxidilom

• Spočiatku sa liek vyvinul na liečbu hypertenzie. Presne určiť mechanizmus jeho účinku na vlasové folikuly, ktoré doposiaľ zlyhali.

• Je potrebné používať prostriedky dvakrát denne: ráno a večer. Pena alebo pleťová voda sa aplikuje na pokožku hlavy na miestach, ktoré sú náchylné k alopécii..

• Po začatí liečby pacienti často hlásia zvýšené vypadávanie vlasov. Tento proces je vysvetlený skutočnosťou, že liek pripravuje vlasové folikuly na obnovu. Po odstránení starých vlasov začnú folikuly produkovať látky zodpovedné za rast nových vlasov. Primárna strata sa skončí niekoľko mesiacov (niekedy aj týždňov) po začatí užívania Minoxidilu.

• Výsledok terapie sa môže prvýkrát posúdiť v období od 4 mesiacov do 6 mesiacov. Výrazný účinok bude zaznamenaný po roku liečby..

• Percento obnovy hustoty vlasov je od 14,5% do 248,5%. Tieto indikátory sú komparatívnou charakteristikou v porovnaní s hustotou vlasov pred začiatkom liečby. Alopecia ako dôsledok liečby s Minoxidilom sa zvyčajne zastaví.

• Stabilný výsledok často dosahujú muži, ktorí sa uchýlili k liečbe vo veku menej ako 40 rokov. Je dôležité, aby sa proces alopécie prejavil najneskôr pred 10 rokmi. Okrem toho šanca na úplné obnovenie vlasov je vyššia u mužov, ktorých alopécia nepresahuje priemer 100 mm..

• Predpokladá sa, že aj dlhodobá liečba s Minoxidilom je bezpečná. Extrémne zriedkavé liečenie môže viesť k hypotenzii, tachykardii a zadržiavaniu vody v tele. Podobné javy sa pozorujú u ľudí, ktorí majú zvýšenú citlivosť na tento liek. Niekedy Minoxidil spôsobuje rýchly rast vlasov na tvári, ale tento problém nie je pre mužov významný.

Liečba androgénnej alopécie s liečbou finasteridom

• Princíp lieku je založený na inhibícii fungovania enzýmu 5a-reduktázy. Je to tento enzým, ktorý spôsobuje transformáciu testosterónu na dihydrotestosterón, ktorý vyvoláva alopéciu. Okrem liečby plešatosti sa Finasterid používa na liečbu prostatického adenómu. To však vyžaduje zvýšenie dávky liečiva..

• Používanie finasteridu je jednoduchšie ako Minoxidil. Stačí stačiť akceptovať prostriedky vo vnútri raz denne.

• Účinok liečby sa môže zistiť po období od 4 mesiacov do 6 mesiacov. V priebehu jedného roka bude účinok ešte výraznejší a pacienti dostanú maximálne výsledky dva roky po začiatku liečby..

• Štúdie ukazujú, že Finasterid účinnejšie uvoľňuje mužov z alopécie ako Minoxidil. Takže 99% mužov, ktorí užívajú liek pravidelne, prestáva trpieť stratou vlasov..

• Obnoviť vlasy v existujúcich oblastiach alopécia je z veľkej časti možný iba 2% pacientov, mierny nárast v oblastiach ich alopécia pozorovaná u 30% a návrat vlasy v strednej úrovni sa vyskytuje u 16% mužov.

• Maximálny účinok sa dosiahne u lieku Finasterid v prípade, že sa liečba začala včas, to znamená, kým plešatosť nedosiahne významnú veľkosť..

• Ak bol výsledok dosiahnutý, potom ho udržiavať, budete potrebovať stálu medikáciu. Ak zastavíte liečebný cyklus, obnovené vlasy vypadnú po maximálnom roku..

• Pokiaľ ide o komplikácie, potom sa spravidla nevyskytujú ani na pozadí dlhodobého podávania drogy..

• Čiastočná strata sexuálnej túžby a erektilnej dysfunkcie, ako vedľajšie účinky užívania lieku, sú extrémne zriedkavé. Ak sa takéto komplikácie vyskytnú, liečba sa zastaví..

Kombinácia Finasteridu a Minoxidilu na liečbu alopécie u mužov. Štúdie ukázali, že je možné kombinovať tieto dve lieky na liečbu alopécie. Účinok sa zvýši, ak sa súčasne podá Finasterid vo vnútri a Minoxidil zvonku.

Prechod z Minoxidilu na Finasterid. Keď človek potrebuje urobiť prechod od Minoxidilu k užívaniu tabliet Finasteridu, potom v priebehu šiestich mesiacov budeme musieť použiť tieto dva nástroje paralelne. Po 6 mesiacoch sa jeden z liekov odmieta, zatiaľ čo iné lieky pokračujú v používaní.

Alternatívna liečba androgénnej alopécie u mužov

Je dôležité pochopiť, že neexistuje žiadna iná účinná liečba patológie. Existujú aj iné prostriedky, ktoré majú podobný účinok ako mechanizmus pôsobenia Finasteridu a Minoxidilu. Napríklad to je Dutasteride. Avšak v súčasnosti nie je možné úplne nahradiť žiadnu hlavnú liečbu alopécie..

Ďalšou liečbou plešatosti je transplantácia vlasov. Potom pacienti potrebujú užívať buď Minoxidil alebo Finasterid, pretože transplantované vlasy inak vypadnú pod vplyvom hormónov a enzýmov. Užívanie liekov umožní dosiahnuť stabilný kozmetický účinok z operácie. Transplantácia vlasov by sa preto mala považovať za pomocnú liečebnú metódu počas liečby liekom. Umožňuje vám obnoviť vlasy na miestach, kde nebolo možné obnoviť ich rast pomocou konzervatívnej liečby..

Postupnosť liečby pacientov s androgénnou alopéciou nezávisí od stupňa plešatosti:

• Napriek závažnosti alopécie by liečba mala začať užívaním Finasteridu alebo použitím Minoxidilu. Tieto nástroje môžete kombinovať;

• Ak má pacient ťažkú ​​seborrheu, odporúča sa vykonať paralelnú liečbu tejto choroby hlavy;

• O rok neskôr by mal pacient zaznamenať zastavenie vypadávania vlasov a ich čiastočné zotavenie;

• Ak bol počiatočný stupeň alopécie mierny, pacient môže prerušiť liečbu podľa vlastného uváženia;

• Ak bol počiatočný stupeň alopécie výrazne vyjadrený, nebude možné úplne obnoviť vlasy len pomocou liekov, bude potrebná transplantácia vlasov. Po jej liečbe by mala pokračovať.

Nezačnite liečbu sami. Najprv musíte navštíviť trichológa, ktorý na základe vykonaných diagnostických testov vytvorí formu alopécie a určuje skutočnú príčinu vypadávania vlasov. Lekár ukáže, či je možné užívať Finasterid alebo Minoxidil, av každom prípade tiež poskytnúť rady o ich používaní.

Androgénna alopécia u žien

Často môžete nájsť sťažnosti na vypadávanie vlasov od žien. Tu je jeden z referencií: "Dobrý deň, už niekoľko rokov vidím, že vlasy začali padať na hlavu hlavne v oblasti hlavy, rozširovanie sa rozširuje, koža sa vidí cez vlasy a vlasy narastajú na bokoch a na čele ako predtým. pomohli mi, takže som musel ísť k lekárovi a povedal mi, že som začal mať androgénnu alopéciu, ale myslel som si, že len muži sú plešatí, ale tento problém sa netýka žien, alebo ich vlasy vypadnú z dôvodu liekov alebo kvôli chorobe Čo mám robiť teraz, ako napr Dráha je kadernícky a kozmetický? "

V skutočnosti je androgénna alopécia problémom oboch pohlaví. A vo férovom sexu táto choroba nie je tak zriedkavá, ako sa môže zdať. Štatistiky naznačujú, že vlasy začínajú stratiť až 12% žien nad 30 rokov.

Staršia žena sa stáva, tým jasnejšie sú hlavné príznaky alopécie a vo veku 50 rokov vlasy tohto typu plešatosti už strácajú 25%. Ako 70 rokov, 40% žien v tomto veku bude vystavené vypadávaniu vlasov v jednom alebo druhom stupni. Rovnako ako u mužov, ženská vzorka plešatosť tvorí určitý vzor na hlave..

Príčiny vypadávania vlasov androgénnym typom alopécie u žien nie sú rovnaké ako u mužov:

• Patológia štítnej žľazy;

• Difúzne formy alopécie;

• Chronická telogénna alopécia;

• Anémia atď..

Príčiny androgénnej alopécie u žien

Nedávne štúdie naznačujú, že androgénna alopécia u žien sa vyskytuje na pozadí normálnych krvných hladín mužských pohlavných hormónov - androgénov. Vzťah medzi začínajúcou alopéciou a hormonálnym stavom ženy však existuje. Takže s nárastom koncentrácie hormónov, ako aj s veľmi silnou citlivosťou na ne, môže začať proces, ktorý sa podobá na alopéciu androgénneho typu.

Okrem toho, že vlasy vlasov začínajú vypadávať, môže zistiť ďalšie príznaky, vrátane:

• Narušenie menštruačného cyklu;

• Vzhľad vlasov na tvári, zvyšujúci ich rast na tele;

• Neschopnosť počať dieťa;

• Akné a akné na pokožke;

• Syndróm polycystických vaječníkov.

Keď žiadny z týchto príznakov neprispieva k procesu vypadávania vlasov, androgénna alopécia je pravdepodobne nesprávna diagnóza..

Čítajte viac: Príčiny vypadávania vlasov u žien

Liečba androgénnej alopécie u žien

Môžete zastaviť vypadávanie vlasov pomocou Minoxidilu. Toto je jediný prostriedok, ktorý dokázal účinnosť a môže skutočne pomôcť žene vyrovnať sa s patologickým procesom..

• Najčastejšie na liečbu plešatosti sa používa lotion s obsahom Minoxidilu, ktorého koncentrácia nepresahuje 2%.

• Nástroj sa tretí do pokožky hlavy, presne v tých oblastiach, ktoré prešli alopéciou. Aplikujte pleťové mlieko v ranných a večerných hodinách..

• V počiatočných štádiách liečby spôsobuje droga zvýšené vypadávanie vlasov. Keď vyprázdnenie starých vlasov zastaví (tento proces môže trvať niekoľko mesiacov), folikuly začnú reprodukovať nové vlasy..

• Po šiestich mesiacoch bude žena schopná vyhodnotiť prvé výsledky terapie. Úplný efekt sa prejaví až po roku..

• Štúdie boli vykonané s použitím placeba a minoxidilu. Bolo zistené, že o rok neskôr bol liek schopný zastaviť androgénnu alopéciu u 29% žien zúčastňujúcich sa experimentu..

• Vedľajší účinok užívania lieku - zvýšený rast vlasov na tvári. Čím vyššia je koncentrácia účinnej látky, tým vyššie riziko tohto vedľajšieho účinku. Takže s použitím 5% roztoku sa vlasy na tvári objavili u 14% žien a pri použití 2% roztoku vznikol tento problém len u 6% pacientov. Keď sa liečba zastaví, vlasy prestávajú rásť. Úplná inhibícia ich rastu sa pozoruje niekoľko mesiacov po zrušení Minoxidilu.

Alternatívna liečba androgénnej alopécie u žien

Neexistujú žiadne informácie o tom, že existujú iné účinné lieky, ktoré umožňujú ženu zbaviť sa vypadávania vlasov. Štúdia o podávaní Finasteridu u žien s androgénnou alopéciou naznačuje, že požadovaný účinok sa nedá dosiahnuť. Preto je nástroj považovaný za účinný len na liečbu mužov s androgénnou alopéciou..

Niektoré údaje naznačujú dosiahnutie výsledku pri užívaní Finasteridu vo vysokej koncentrácii. Ak chcete zastaviť vypadávanie vlasov, žena môže potrebovať až 5 mg lieku denne. Neexistujú však žiadne konkrétne odporúčania..

Ak žena má zvýšený obsah mužských pohlavných hormónov, potom antikoncepcia s antiandrogénnymi zložkami môže pomôcť zastaviť plešatosť. Takéto liečivá napríklad zahŕňajú Spironolaktón, Chlormadinon, Ciproterón Acetát, Flutamid, Drospirenone. Ak však hladina mužských hormónov v ženskej krvi zostane na normálnej úrovni, nebude mať účinok pri užívaní týchto liekov. To isté platí pre bežné hormonálne kontraceptíva s estrogénom a progesterónom..

Pokiaľ ide o transplantáciu vlasov, táto metóda je rovnaká ako u mužov. Poskytne príležitosť odstrániť kozmetickú poruchu, ale po ukončení procedúry budete musieť použiť Minoxidil tak, aby sa výsledok nestratil. Preto sa transplantácia uskutočňuje v prípade, keď je konzervatívna liečba bezmocná..

Proces zbavenia sa ženy androgénnej alopécie prebieha nasledovne:

• Odvolať trichlóga, aby zistil skutočnú príčinu straty vlasov;

• Začatie liečby s Minoxidilom pri potvrdení diagnózy "androgénnej alopécie";

• Odstránenie pokožky hlavy zo seborey, ak je to potrebné;

• Zastavte patologický proces po roku od začiatku liečby;

• V počiatočnej fáze plešatosti sú ženy s výsledkom najčastejšie spokojné. Môžu pokračovať v užívaní Minoxidilu tak dlho, kým sa im to zdá potrebné;

• Ak sa výrazne prejavuje alopécia, najčastejšie nie je možné dosiahnuť úplné obnovenie vlasov. V tomto prípade je potrebné po ročnom priebehu liečby vykonať transplantáciu a potom pokračovať konzervatívnou liečbou..

Čítať ďalej: Liečba alopécie (úplný zoznam liekov)

Metódy liečby s nepreukázanou účinnosťou

Aby sa vyrovnala s vypadávaním vlasov, ženy využívajú rôzne metódy, vrátane:

• Použitie rôznych rastlinných olejov na vlasy;

• Užívanie vitamínov a aminokyselín, dokonca aj s normálnou stravou;

• Použitie prípravkov na bergamot, zelený čaj, morské riasy, kofeín, ibištek, aloe vera, melatonín, sabalová palma (extrakt);

• Používanie čínskej medicíny;

• Laserové a elektromagnetické spracovanie;

• Použitie retinoidov, botox;

• Použitie prostriedkov na stimuláciu krvného obehu v mieste vlasových folikulov;

• mezoterapia;

• Aminexylové kapsuly;

• Šampóny s ketokonazolom a zinkom v neprítomnosti lupín;

• Topické lieky s kortikosteroidmi;

• Furidil, Alfatradiol, produkty na báze fulvestrantu.

Napriek tejto rôznorodosti liekov nemá žiaden z nich žiadny dôkaz účinnosti pri liečbe androgénnej alopécie u žien a mužov..