Priapizmus - typy porúch, symptómov, liečby a preventívnych opatrení

Dlhá a bolestivá erekcia, ktorá nie je spojená so sexuálnym vzrušením a nekončí po ejakulácii, sa nazýva priapizmus. Ide o vážnu patológiu, ktorá je príznakom mnohých chorôb. Môže sa rozvíjať v každom veku. Porucha je najčastejšie diagnostikovaná u chlapcov, ktorí nedosiahli pubertu, ako aj u mužov vo veku 20 až 50 rokov.

Je dôležité! Priapizmus neumožňuje sexuálny kontakt s opačným pohlavím.

Táto patológia je veľmi zriedkavá, ale môže viesť k vážnym následkom. Diagnóza môže identifikovať príčiny vývoja a určiť formu ochorenia.

Príčiny priapizmu

Poruchy cirkulácie v kavernóznych telách - hlavný faktor nedobrovoľnej erekcie. Významný prietok krvi vedie k neischemickému priapizmu. Ischemický typ patológie sa diagnostikuje, keď sa penický odtok zhorší..

Dôvody, ktoré vedú k rozvoju priapizmu:

• autoimunitné poruchy;
• zneužívanie alkoholu a drog;
• poruchy nervového systému;
• krvná onkológia;
• jedovaté uhryznutie hmyzom;
• zlyhanie obličiek;
• otrava;
• trombóza;
• stres;
• Onkológia močového systému;
• penis penisu v pošve alebo prerušenie pohlavného styku;
• komplikácie po operácii;
• poškodenie penisu;
• zápal v prostatej žľaze alebo močovej rúre;
• zavedenie impotencie do penisu;
• infekčné choroby.

Je dôležité! V niektorých prípadoch nie je možné určiť príčinu vývoja priapizmu..

Boli zaznamenané prípady diagnostikovania patológie u pacientov trpiacich amyloidózou, cukrovkou, maláriou a dnou.

Odrody choroby

Patológia charakteru prietoku sa delí na dve formy:

• akútna - Má výrazné príznaky a rýchly vývoj;
• chronický - pravidelne dochádza k bolestivej erekcii, ktorá po určitom čase prechádza.

Druhy ochorenia v závislosti od príčiny vývoja:

• nočný priapizmus - bolestivá erekcia počas spánku, ktorá prechádza rýchlo. V medicíne sa nazýva pseudapapizmus alebo prerušovaný priapizmus;
• žilovej - vyvíja sa kvôli porušovaniu odtoku krvi z penisu;
• arteriálnej - v dôsledku zvýšeného prietoku krvi;
• idiopatickej - diagnostikovaná pomerne často, ale príčiny vývoja nie je možné identifikovať;
• opojenie - sa vyvíja na pozadí zneužívania drog a alkoholu, ako aj v dôsledku uhryznutia jedovatého hmyzu;
• lekársky - pravidelná liečba a liečba impotenciou injekciami penisu;
• traumatický - dochádza v dôsledku zranení penisu a perinea;
• psychogénne - pozorované u mužov trpiacich schizofréniou a neurózou;
• neurogénna - ochorenia nervového systému, poranenia lebky a onkológia mozgu a miechy.

Klinický obraz

Bolestivá erekcia, ktorá sa vyskytuje bez sexuálnej stimulácie a ktorá trvá niekoľko hodín, je hlavným príznakom priapizmu.

Okrem toho sú pozorované nasledujúce príznaky:

• znížila sexuálnu príťažlivosť voči opačnému pohlaviu;
• problémy s močením počas erekcie;
• zníženie penisu po koití a absencia orgazmu;
• postihnutý orgán má modrastý nádych;
• opuch predkožky;
• krátke bolestivé erekcie počas spánku;
• pohlavný orgán sa stáva oblúkovitý, s hlavou smerovanou k žalúdku.

Prítomnosť bolesti umožňuje rozlíšiť neischemický priapizmus od ischemického. V druhom prípade pacient trpí silnou bolesťou..

Diagnóza priapizmu

Bolestivá erekcia trvajúca viac ako tri hodiny - dôvod na kontakt s urológom, chirurgom alebo andrologom.. Lekár pohovorí s pacientom, počas ktorého zisťuje príznaky, ako aj možné príčiny vývoja patológie. Potom sa uskutoční vyšetrenie penisu s cieľom identifikovať edém, prítomnosť zakrivenia a jednotné tuhnutie. Ak je podozrenie na zápal prostaty, skúma sa.

Všeobecný a biochemický krvný test môže zistiť zlyhanie obličiek alebo rakovinu krvi.

Muž podlieha koagulogramu na zistenie schopnosti krvných zrazenín.

Na stanovenie zloženia krvi v krvi je penis prepichnutý ihlou a odoberá sa krv..

Vykonajte analýzu venóznej krvi. To zistí prítomnosť omamných látok v ňom..

Kontrola hardvéru zahŕňa:

• Ultrazvuk z penisu;
• angiografia. Kontrastná látka sa vstrekuje do penisu a zachytia sa röntgenové lúče. Táto štúdia vám umožňuje určiť stupeň zhoršenia prietoku krvi a určiť formu patológie..
• biopsia penisu sa používa na stanovenie vitálnej aktivity kavernózneho tkaniva.

Metódy liečby

Pri prvých príznakoch priapismu je nevyhnutné kontaktovať lekársku inštitúciu na vyšetrenie a získanie kvalifikovanej pomoci..

Je dôležité! Hlavne na liečbu priapizmu sa použila lekárska terapia a chirurgia.

Ak človek navštívi lekára v prvých hodinách po záchvate, na pohlavné orgány sa aplikujú studené vody a injekcie liekov, ktoré zlepšujú vlastnosti krvi..

Často predpísaná hirudoterapia, ktorá sa aplikuje na koreň penisu. Ak táto terapia nie je účinná, vykonajte punkciu a vstreknite do tela rôzne lieky..

Ak pacient šiel lekárovi 24 hodín po začiatku záchvatu alebo s ischemickým priapizmom, liečba by mala byť predpísaná chirurgicky.. Vykonajte posunovanie, čo vytvára riešenie pre odtok krvi z kavernóznych telies.

V prípade, že útok viedol k nezvratným zmenám, postupujte falloprotezirovanie. To je jediný spôsob, ako zachovať pohlavné funkcie mužov..

Možné komplikácie

Priapizmus - patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.. Ak nezačnete liečbu včas, môžu sa objaviť nasledujúce závažné komplikácie:

• neschopnosť vykonávať pohlavný styk;
• hnisavá kavernitída. Súčasne vzniká absces, ktorý sa následne rozpadá do močovej trubice;
• trombóza;
• penis zomrie.

Preventívne opatrenia

Rozvoj priapizmu možno zabrániť nasledujúcimi niekoľkými jednoduchými pravidlami:

• vyhnúť sa zraneniam perineu a pohlavného orgánu;
• nereagovali na erektilné poruchy;
• pijete alkohol so zmiernením;
• úplne vylúčiť užívanie drog;
• pravidelne podstupujú preventívne vyšetrenia so špecialistami na prevenciu chorôb reprodukčných orgánov.

Priaznivú prognózu možno zaručiť len v prípade včasnej návštevy lekára. Neskorá diagnóza alebo samoliečba môže viesť k závažným komplikáciám..

Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1