V dnešnej dobe je ťažké si dokonca predstaviť, že akonáhle banálne zranenie - poranenie, rana alebo popáleniny - môže človeku stáť jeho život kvôli infekcii a následnej otravy krvou. A závažné ochorenia, ako je pneumónia, meningitída, tuberkulóza alebo syfilis, takmer vždy znamenali trest smrti pre pacienta a predchádzajúce dlhodobé mučenie. Počas epidémie morovej choroby, cholery, týfusu a dokonca aj chrípky ("Španiel") vymizli celé mestá: celkový počet obetí týchto prepuknutí sa odhaduje na desiatky a stovky tisíc.
História vývoja modernej civilizácie je napísaná v krvi mnohých bojovníkov, ktorí padli na bojiská. Dokonca aj na našej planéte sa nachádzajú ohniská ozbrojenej konfrontácie a počas mnohých storočí pred tým sa ľudstvo neustále otriasalo vzájomnými spormi a teritoriálnymi spormi. Malé zranenie, pri ktorom neboli postihnuté životné orgány, sa stále veľmi často stalo príčinou smrti, pretože ľudia nepociťovali nič o baktériách a zdravotných normách..
Dnes môže každá lekáreň kúpiť širokospektrálne antibiotiká a poraziť takmer akúkoľvek infekciu za niekoľko dní. Ale táto možnosť sa objavila pomerne nedávno: pred 80 rokmi bolo len k dispozícii len málo účinných antiseptik a antibakteriálnych liekov, ktoré sú k dispozícii lieku, a teraz je ich stovky. V krátkom čase dosiahla farmaceutická veda skutočný prielom, ale tento úspech, dosť zvláštne, má negatívne dôsledky..
Z nášho dnešného príbehu nájdete odpovede na mnohé zaujímavé otázky:
V akom roku boli vynájdené antibiotiká?
Z ktorej bola najskôr izolovaná látka s antibakteriálnymi vlastnosťami?
Kto uviedol pojem "antibiotikum" a ako prvý taký liek bol nazvaný?
Vynálezca antibiotík - kto je, a ako prišiel k jeho veľkému objaveniu?
Keď bola zahájená hromadná výroba antibakteriálnych látok?
Aké sú výhody a nevýhody nového antibiotika?
Obsah článku:
Svet antibiotiká
Diskusia, v ktorej sa narodil vedecký objav
Prvé antibiotiká a antiseptiká
Vynálezca penicilínu Alexander Fleming
Nezvyčajná história objavenia penicilínu
Hodnota vynálezu antibiotik
Závery a perspektívy
Svet antibiotiká
Od školského kurzu dávnej histórie sme sa všetci raz dozvedeli o strašne krátkej očakávanej dĺžke života ľudí. Muži a ženy, ktoré zázračne dosiahli tridsať rokov, sa považovali za dlhé pečene, ale bolo by ťažké ich nazývať zdravými: v tomto veku bola pokožka pokrytá mnohými chybami, zuby zhnité a vypadli a vnútorné orgány tvrdo pracovali kvôli zlej strave a tvrdej fyzickej práci.
Kojenská úmrtnosť bola nekontrolovateľná a smrť žien v dôsledku horúčky bola bežná. Stačí sa pozrieť na biografiu slávnych ľudí XVI-XIX storočia, aby ste zistili potvrdenie tejto smutnej skutočnosti: napríklad v rodine veľkého spisovateľa a dramatika Nikolaje Vasilejeviča Gogola bolo 12 detí, vrátane seba: 6 dievčat a 6 chlapcov. Z nich iba 4 sestry prežili do dospelosti a zvyšok Gogolových bratov a sestier zomrel bezprostredne po narodení alebo v detstve od choroby. A nie je divu, pretože v čase, keď spisovateľ zomrel, vynálezca antibiotík sa ešte nenarodil.
V každom prípade sa však ľudia snažili nájsť liek na nákazlivé ochorenia bez toho, aby si uvedomili svoju infekčnú povahu a nebezpečenstvo kontaktu s nosičmi. A čo môže byť zdrojom drog, bez ohľadu na to, aké sú dary prírody? Z bylín, plodov, semien, koreňov a húb sa liečitelia staroveku snažili empiricky pokúsiť získať lieky z rôznych chorôb - najčastejšie bez úspechu, ale niekedy mali šťastie. Najefektívnejšie recepty prešli z generácie na generáciu a vyvinula sa tradičná medicína. A všetko nové je, ako viete, dobre zabudnuté staré. Preto skutočný vynálezca antibiotík pravdepodobne žil a uzdravoval ľudí mnoho storočí predtým, ako sa objavili nespočetné množstvo kapsúl s tabletkami na moderných počítadlách lekární.
Staroveké dejiny a stredovek
Je známe, že asi dva a pol tisícročia čínske kláštory používali kašu z fermentovanej sójovej múky na ošetrenie hnisavých rán a výpadkov vojakov, ktorí boli zranení v boji s mečom. Význam techniky je zrejmé: kvasinkové mikroorganizmy obsiahnuté v tomto improvizovanom "antiseptickom" zabránili reprodukcii pyogenických baktérií a tak zabránili kontaminácii krvi..
Zástupcovia inej múdrej starovekej civilizácie a stavitelia pyramíd, Egypťania, mali tiež vynálezcu antibiotík vo svojich radoch. Pravda, neurobil to pre dobro - prišlo k niekomu zo súdnych liečiteľov, aby sa viazal okolo členkov otrokov poškodených ovisami s obväzmi s plesňovým chlebom. To nám umožnilo predĺžiť život nešťastníka a umožniť mu pracovať dlhšie v kameňolomoch.
V stredovekej Európe sa zrodil podobný spôsob liečenia hnisavých rán: boli ošetrené syrovou srvátkou. Princíp činnosti je rovnaký - kvasinky proti baktériám. Samozrejme, lekári nevlastnili žiaden z týchto dvoch pojmov, ale to im nebránilo v tom, aby použili obväzy nasiaknuté v sére na hnisavé rany prijaté vojakmi na poliach početných bitiek medzi kráľovstvami. Osoba, ktorá prvýkrát prišla k tejto metóde liečby, sa môže právom právom nazvať vynálezcom antibiotík..
Nový a najnovší čas
Len si myslíte - až na začiatku devätnásteho storočia, kedy ľudstvo už zaútočilo na oceán a navrhlo lietadlo, ľudia si najprv uvedomili infekčnosť infekcií a zaviedli termín "baktérie" (v roku 1828 Christian Ehrenberg). Pred týmto nebol žiadny lekár schopný vysledovať priame spojenie medzi kontamináciou rán, ich hnisavosťou a smrťou pacientov. Na ošetrovni boli ľudia zviazaní z akejkoľvek dostupnej hmoty a nezmenili ich bez toho, aby to vôbec potrebovali.
A v roku 1867 zrušil britský chirurg D. Lister a dokonca našiel prostriedky na boj s hnisavými infekciami a pooperačnými komplikáciami. Navrhol používať kyselinu karbolovú na dezinfekciu povrchov rany a dlho bola táto látka jedinou nádejou spásy pre "ťažkých" chirurgických pacientov. Lister - ak nie vynálezca antibiotík, potom určite objaviteľ sanitácie a antiseptik.
Diskusia, v ktorej sa narodil vedecký objav
História vynálezu antibiotika z plísní sa začala v 60. rokoch 19. storočia v Rusku. Dvaja vedci, Alexey Polotebnov a Vyacheslav Manassein, argumentovali o povahe najstaršej ťažkej formy, ktorá je veľmi ťažké bojovať. Polotebnov veril, že forma funguje ako progenitor všetkých mikróbov žijúcich na Zemi. Manassein s týmto názorom silne nesúhlasil - veril, že forma má jedinečnú biologickú štruktúru a zásadne sa odlišuje od ostatných mikroorganizmov..
Na posilnenie svojho názoru s faktami začal Manassein študovať zelenú plesňu a čoskoro zistil, že v bezprostrednej blízkosti jeho kmeňov neboli pozorované žiadne bakteriálne kolónie. Z toho vedecka dospel k záveru, že forma zabraňuje množeniu a kŕmeniu mikróbov. Podelil o výsledky pozorovaní s Polotebnovom, pripustil, že sa mýlil a začal vynájsť vynález antiseptickej emulzie založenej na plesni. Výsledný nástroj je bývalý protivník Manassein bol schopný úspešne liečiť kožné infekcie a nehojacie rany..
Výsledkom spoločnej výskumnej práce dvoch vedeckých pracovníkov bol vedecký článok s názvom "Patologický význam plesní", ktorý bol zverejnený v roku 1872. Bohužiaľ, vtedajšia medzinárodná lekárska komunita nevenovala dostatočnú pozornosť práci ruských špecialistov. A oni, na druhej strane, nepreložili svoj výskum do roviny vývoja lieku pre vnútorné použitie a boli obmedzené na lokálne antiseptiká. Ak to nie je za týchto okolností, kto vie - možno sa ruský vedec stane vynálezcom antibiotík.
Prvé antibiotiká a antiseptiká
Koncom devätnásteho storočia sa objavil problém nedostatočnej účinnosti antiseptických látok. Riešenia v tom čase, ktoré boli k dispozícii lekárom, neboli vhodné na liečbu infekcií vnútorných orgánov a počas liečby rán neprenikli dostatočne hlboko do infikovaných tkanív. Okrem toho účinok antiseptikov oslaboval biologické tekutiny v tele pacienta a bol sprevádzaný početnými vedľajšími účinkami..
Prišiel čas na globálnu zmenu a vedci z celého civilizovaného sveta začali aktívny výskum v oblasti infekčnej medicíny. 50 rokov zostalo pred oficiálnym otvorením prvého antibiotika ...
V ktorých storočiach boli vynájdené antibiotiká?
Samotný fenomén antibiózy, tj schopnosť niektorých živých mikroorganizmov zničiť ostatných alebo ich zbaviť schopnosti množiť sa objavili v 80. rokoch 19. storočia. Slávny francúzsky biochemik a mikrobiológ Louis Pasteur, autor metódy pasterizácie jedla v jednom zo svojich vedeckých prác zverejnený v roku 1887, opísal antagonizmus pôdnych baktérií a tyčiniek Koch - pôvodcov tuberkulózy.
Ďalším dôležitým krokom správnym smerom bola štúdia slávneho ruského vedca Ivana Mechnikova o účinku acidofilných baktérií obsiahnutých v fermentovaných mliečnych výrobkoch na ľudský tráviaci trakt. Mechnikov argumentoval, že ryženka, kefír, kyslé mlieko a iné podobné nápoje majú priaznivý vplyv na zdravie a dokonca sú schopní bojovať s črevnými poruchami. Neskôr to potvrdil aj vynikajúci ruský pediatr nemecko-francúzskeho pôvodu Edouard Gartier, ktorý sa snažil liečiť poruchy trávenia u detí s fermentovanými mliečnymi výrobkami a opísal pozitívne výsledky liečby..
Dokonca bližšie k riešeniu prišiel vojenský doktor Ernest Duchesne z francúzskeho mesta Lyon. Vidí arabských opatrovníkov pomocou formy na ošetrenie zranení chrbta, ktoré koni dostali z ich sedadiel počas dlhých ciest. Navyše, forma bola priamo z tohto sedla. Dushen vzal vzorku z neho, nazývaný Penicillium glaucum, aplikovaný proti týfiu u morčiat a tiež potvrdil deštruktívny účinok formy na baktérie Escherichia coli (E. coli).
Mladý lekár (vo veku iba 23 rokov) vypracoval prácu na základe výskumu a poslal dokument inštitútu Pasteur v Paríži, ale nevenoval pozornosť najdôležitejšej vedeckej práci a ani neoznámil autorovi o prijatí a čítaní - očividne Ernest Duchesn nebral vážne - pre mladý vek a málo skúseností. Ale práve tento Francúz bol najbližší k osudnému objavu a mohol by oprávnene niesť titul "vynálezca antibiotík". Ale sláva mu prišla po jeho smrti v roku 1949, 4 roky po tom, čo získala Nobelovu cenu za iných ľudí..
Chronológia vynálezu antibiotik:
1896 - kyselina mykofenolová, ktorá ničí antrax, je izolovaná z formy Penicillium brevicompactum. Autorom štúdie je B. Gosio;
1899 - vynašiel lokálne antiseptikum na báze piocenázy - látky získanej z baktérií Pseudomonas pyocyanea. Autori - R. Emmerich a O. Low;
1928 - A. Fleming objavil antibiotikum penicilín, ale nebol schopný vyvinúť stabilný a vhodný na masovú výrobu liekov;
1935 - D. Gerhard publikoval článok o antibakteriálnom účinku Prtosyl v nemeckom vedeckom časopise Deutsche Medizinische Wochenschrift av roku 1939 získal Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu za túto štúdiu;
1937 - M. Welsh objavil aktinomycín, prvé antibiotikum na báze streptomycínu;
1939 - N. A. Krasilnikov a A. I. Korenyako vynájdili antibiotický mycetin, R. Dyubo objavil tyrothricín a produkcia streptokidu začala v farmaceutickom závode Akrikhin;
1940 - E. B. Cheyne a G. Florey dokázali izolovať penicilín v kryštalickej forme a vytvorili stabilný extrakt;
1942 - Z. Waksman prvýkrát predstavil pojem "antibiotikum" na lekárske použitie..
Takže éry penicilínu sa začala až v roku 1940, kedy sa americkým nasledovníkom diel A. Fleminga podarilo získať stabilnú chemickú zmes s antibakteriálnym účinkom z plesní. Ale - prvé veci ako prvé.
Vynálezca penicilínu Alexander Fleming
Toto meno je známe zo školy každému z nás, pretože je napísané v "zlatých písmenách" vo všetkých učebniciach o biológii. Mali by sme byť vďační tejto úžasnej osobe - talentovanej, účelnej, pretrvávajúcej a zároveň veľmi jednoduché a skromnej. Alexander Fleming si zaslúži uznanie nielen ako vynálezca antibiotík, ale aj ako lekár, úplne oddaný vedeckej problematike a chápaniu skutočného účelu jeho povolania: milosrdenstvo a nezištná pomoc ľuďom.
Chlapec, ktorý zmenil priebeh dejín, sa narodil 6. augusta 1881 vo veľkej škótskej rodine na farme Lochwild. Do veku dvanástich rokov Alexander študoval na škole v meste Darwell, potom dva roky na Kilmarnockovej akadémii a potom sa presťahoval do Londýna bližšie k svojim starším bratom, ktorí žili a pracovali v hlavnom meste Veľkej Británie. Tam, budúci vynálezca antibiotík pracoval ako úradník a študoval v Kráľovskom polytechnickom inštitúte. Obrátiť oči k medicíne bol inšpirovaný príkladom svojho brata Thomasa, ktorý vyštudoval ako oftalmológ.
Alexander vstúpil do lekárskej školy v nemocnici Sv. Márie av roku 1901 sa mu podarilo získať štipendium, nechať svoju prácu v kancelárii a sústrediť sa výlučne na jeho vedecký vývoj. Flemingová začala operáciou a patologickou anatómia, ale čoskoro dospel k záveru, že by bolo pre neho oveľa zaujímavejšie študovať povahu ochorení a zabrániť ich rozvoju, než pozorovať dôsledky na operačnom stole. Alek (ako ho nazývali v rodine) bol mimoriadne priťahovaný do laboratórií, mikroskopov a činidiel, takže sa preškolil od chirurga k mikrobiológovi..
Profesor Almort Wright, ktorý prišiel do nemocnice Panny Márie v roku 1902, mal veľký vplyv na vývoj Alexandra Fleminga ako vynálezcu antibiotík a spasiteľa miliónov ľudských životov. Wright v tom čase bol už významným vedcom - vyvinul vakcínu proti týfusovej horúčke. Na základe nemocnice profesor rozpracoval svoj výskum a v roku 1906 vytvoril skupinu mladých výskumníkov, medzi ktoré patrilo aj Alexander Fleming, ktorý práve absolvoval kurz a získal doktorát..
Čoskoro prišiel veľký problém - prvá svetová vojna. Alec slúžil v Kráľovskej lekárskej armáde Jej Veličenstva s hodnosťou kapitána av procese študoval účinky šrapnelových rán s výbušninami. Po skončení nepriateľstva sa mladý špecialista zameral na nájdenie liečby, pomocou ktorého by bolo možné zabrániť vyčerpaniu a zmierniť situáciu zranených vojakov. Po celú dobu svojho života, vynálezca antibiotík Alexander Fleming pracoval vo výskumnej laboratóriu v St. Mary's Hospital, kde bol zvolený za profesora a kde robil hlavný objav.
Osobný život vedca bol celkom šťastný - 23. decembra 1915 sa oženil s mladou kolegyňou Sarah (ktorá sa láskavo nazývala "Sarinom") a čoskoro mali syna Roberta, ktorý sa neskôr stal aj doktorom. Sarin povedala o svojom manželovi: "Alec je skvelý muž, o ktorom ešte nikto nevie." Zomrela v roku 1949 a po štyroch rokoch sa ovdovený Fleming oženil s ďalším kolegom, Grékom podľa národnosti, Amália Cotsuri-Vurekasa. Ale šťastie manželov netrvalo dlho - 11. marca 1955, sir Alexander Fleming, vynálezca antibiotík, zomrel v rukách svojej ženy z infarktu.
To je zaujímavé: Počas svojho dlhého a plodného života (74 rokov) Fleming urobil vynikajúcu zednárenskú kariéru, získal rytiersky titul, 26 medailí, 18 medzinárodných ocenení (vrátane Nobelovej ceny), 25 vedeckých titulov, 13 vládnych ocenení a čestné členstvo v 89 akadémiách vied na celom svete.
Na hrobu slávneho vedca je vďačný nápis od všetkého ľudstva: "Alexander Fleming tu spočíva - vynálezca penicilínu." Jeho osobnosť najjasnejšie charakterizuje skutočnosť, že Fleming jednoznačne odmietol patentovať svoj vynález. Veril, že nemá právo profitovať z obchodu s drogami, od ktorého závisí životy ľudí.
Skromnosť vedeckej skromnosti je tiež povedané, že je skeptický voči svojej sláve a hovorí to jednoducho ako "Flemingov mýtus" a poprel to, čo mu pripadá: napríklad sa hovorilo, že Sir Alexander zachránil Penicilín s britským premiérom Winstonom Churchillom počas druhej svetovej vojny vojny. Keď Churchill v roku 1943 ochorel v Kartágu, bol ho vyliečený lordom Moranom, ktorý používal sulfónamidy, čo Fleming poukázal na otázky novinárov.
Nezvyčajná história objavenia penicilínu
Mnoho veľkých vedeckých objavov sa robí čisto šancou - okolnosti sa úspešne priblížia a človek, ktorý vidí zaujímavú skutočnosť a vyvodzuje z nej závery, je v okolí. Vynálezca antibiotík Alexander Fleming, rovnako ako všetci géniovia, bol posadnutý tým, čo miloval, netrpezlivo a tiež neuveriteľne rozptýlený. Vo svojej kancelárii vládol kreačný chaos a dôkladné premývanie retortov a sklenených lúsk sa mu zdalo matou záležitosťou..
Budeme sledovať chronológiu šťastných nehôd:
Prvý "náhodný" objav Fleming urobil v roku 1922, keď zachytil zima, ale počas práce s bakteriálnymi plodinami nemal gázovú bandáž. Jednoducho kýchal do petriho misky a po chvíli sa prekvapil, že patogénne baktérie zomreli pod vplyvom jeho slin. Takže ľudstvo sa dozvedelo o lyzozime - prirodzenej antibakteriálnej zložke našich slín;
Druhý a najvýraznejší "náhodný" objav Fleminga mu priniesla Nobelovu cenu. V roku 1928 urobil vedec kultúru stafylokokov v agare z agaru a odišiel celý august na odpočinok so svojou rodinou. Počas tejto doby sa v jednej z bakteriálnych kolónií vynásobila plesňová plesňa Penicillium notatum vynásobená nedbanlivosťou. Po návrate z dovolenky bol Fleming prekvapený, keď zistil, že forma bola oplotená zo stafylokokov s čírou kvapalinou, v ktorej by nemohli prežiť žiadne baktérie..
Potom sa budúci vynálezca antibiotík rozhodol zámerne pestovať plesňu vo veľkej banke naplnenej vodou a pozorovať jej správanie. Od šedozelených húb plesne sa čierne a voda, v ktorej žili, bola žltá. Fleming dospel k záveru, že forma v procese života emituje niektoré látky a kontroluje ich v akcii. Ukázalo sa, že výsledná tekutina dokonca v koncentrácii 1:20 s vodou úplne ničí všetky baktérie.!
Fleming nazval jeho vynález penicilín a začal skúmať jeho vlastnosti dôkladnejšie. Bol schopný empiricky dokázať, že kvapalina zabíja iba mikroflóru, ale nepoškodzuje tkanivá tela a preto sa môže použiť na liečbu infekcií u ľudí. Zostalo len nejako absorbovať penicilín z roztoku a vytvoriť stabilnú chemickú zlúčeninu, ktorá sa dá uviesť do priemyselnej výroby. Ale táto úloha bola mimo silu vynálezcu antibiotík, pretože bol mikrobiológom, nie chemikom..
Cesta k masovej výrobe prvého antibiotika
Po 10 dlhých rokoch sa Fleming snažil vyvinúť drogu, ale všetky pokusy sa ukázali ako neúspešné - v každom cudzom prostredí bol penicilín zničený. V roku 1939 sa dvaja anglickí vedci, ktorí sa usadili v zámorí v Spojených štátoch, začali zaujímať o jeho výskum. Boli to profesor Howard Walter Florey a jeho kolega, biochemik Ernst Boris Cheney (ruského pôvodu). Správne vyhodnotili vyhliadky na penicilín a presťahovali sa do Oxfordu, aby sa pokúsili nájsť stabilný chemický vzorec drogy na základe univerzitného laboratória a uviedli do prachu sen pôvodcu antibiotík Alexander Fleming..
Trvalo dve roky tvrdej práce, aby sa izolovala čistá hmota a obliekla sa vo forme kryštalickej soli. Keď bola droga pripravená na praktické použitie, Florey a Chein pozvali Fleminga do Oxfordu a spoločne vedci začali skúšky. V priebehu roka bolo možné potvrdiť účinnosť liečby penicilínom u chorôb, ako je sepsa, gangréna, pneumónia, osteomyelitída, kapavka, syfilis.
To je zaujímavé: Správna odpoveď na otázku roku, v ktorom bol antibiotikum penicilín vynájdený, bol 1941. Ale oficiálny rok objavenia penicilínu ako chemikálie je 1928, keď ho Alexander Fleming objavil a opísal..
Hlavnou oblasťou testovania antibiotika bola druhá svetová vojna. Kvôli prudkému boju nebolo možné začať priemyselnú výrobu penicilínu na britskom polostrove, takže prvá fľaštička so záchranným práškom vyšla z montážnej linky v Spojených štátoch v roku 1943. Vláda USA okamžite objednala 120 miliónov jednotiek penicilínu na domáce použitie. Z Ameriky bola droga dodaná do Európy a zachránila milióny životov. Je ťažké si dokonca predstaviť, koľko by sa počet obetí tejto vojny zvýšil, keby to nebolo pre Alexandra Fleminga, vynálezcu antibiotík a jeho nasledovníkov Cheina a Floryho. Už v povojnovom období sa zistilo, že penicilín dokonca vylieva endokarditídu, ktorá až do tej doby bola smrteľnou chorobou v 100% prípadov.
To je zaujímavé: V roku 1945 získali Alexander Fleming, Ernst Chain a Howard Florey Nobelovu cenu za medicínu a fyziológiu za vynaliezanie penicilínu - prvého širokospektrálneho antibiotika na svete na interné použitie..
Penicilín v ZSSR
Hovoríme o úlohe tohto antibiotika v histórii druhej svetovej vojny, nehovoriac o profesorovi Zinaidovi Vissarionovu Yermolyvovej, ktorá v roku 1942 zhromaždila plesne zo stien moskovského úkrytu a podarilo sa mu izolovať penicilín. Už v roku 1944 bola liek testovaná a spustená do priemyselnej výroby. Bol nazývaný "crustosin", pretože Penicillium crustosum mold slúžil ako surovina pre antibiotikum. Počas druhej svetovej vojny sa sovietsky penicilín ukázal z najlepšej strany a stal sa skutočnou spásou pre milióny zranených vojakov. Je pozoruhodné, že krestozín bol koncentrovanejší a účinnejší ako liečivo vynalezené vo Veľkej Británii.
Hodnota vynálezu antibiotik
Na prvý pohľad je hodnota tohto objavu taká zrejmá, že zostáva len postaviť pamätník vynálezcovi antibiotík a vychutnať si plody jeho diel. V polovici minulého storočia to bol názor, ktorý prevládal vo vedeckých kruhoch: medicínska komunita bola zaplavená eufóriou z vedomia možností, ktoré antibiotiká dávajú ľudstvu. Okrem penicilínu, Vaxman čoskoro vynašiel streptomycín, aktívny proti mykobaktériám tuberkulózy, a zdálo sa, že teraz neexistujú prekážky úplnej eradikácie epidémií, ktoré ničia celé mestá.
Ale aj vynálezca antibiotík Alexander Fleming predvídal dvojité následky používania antibakteriálnych liečiv a varoval pred možnými nebezpečenstvami. Brilantný mikrobiológ a pochopenie princípov vývoja živých organizmov, Fleming si bol vedomý pravdepodobnosti, že sa baktérie budú postupne prispôsobovať zbrani, s ktorou sa ľudia pokúsia zničiť. A on neveril v úplné a bezpodmienečné víťazstvo medicíny nad infekciami. Nanešťastie vynálezca prvého antibiotika bol opäť správny ...
Pozitívny aspekt
Erotika antibiotík zmenila svet mimo uznanie:
Priemerná dĺžka života v niektorých krajinách sa zdvojnásobila alebo strojnásobila;
Kojenská úmrtnosť klesla o viac ako 6 krát a materská - 8 krát;
Postup liečby väčšiny bakteriálnych infekcií trvá najviac 21 dní;
Žiadna z predtým smrteľných infekčných chorôb je teraz smrteľná, dokonca o 50%;
Počas uplynulého polstoročia bolo zaznamenaných len niekoľko prípadov pandémie (rozsiahle epidémie), pričom straty sa odhadli na stovky ľudí a nie desiatky tisíc, ako predtým, pred vynálezom antibiotík.
Ale je možné, že všetko toto povedie, že liek získala infekciu? Prečo nezmizli z tváre zeme za 80 rokov užívania antibiotík??
Negatívny aspekt
V čase, keď vynálezca antibiotík Fleming prezentoval ľudstvo s nádejou vo forme penicilínu, veda už poznala značný počet patogénnych a podmienene patogénnych mikroorganizmov. Keďže sa ukázalo, že niektoré z nich sú odolné voči penicilínu, vedci začali rozvíjať ďalšie skupiny antibiotík - tetracyklíny, cefalosporíny, makrolidy, aminoglykozidy a tak ďalej..
Existovali dva spôsoby: buď snažiť sa nájsť nápravu pre každý konkrétny patogén alebo vytvoriť širokospektrálne lieky, ktoré by boli schopné liečiť bežné infekcie bez uznania a dokonca zvládnuť choroby zmiešanej bakteriálnej etiológie. Samozrejme, že druhý spôsob sa zdá byť pre vedcov rozumnejší, ale viedol k neočakávanému obratu.
Pod vplyvom antibiotík sa baktérie začali mutovať - tento mechanizmus sa prirodzene začleňuje do akejkoľvek formy života. Nové kolónie zdedili genetickú informáciu z mŕtvych "predkov" a vyvinuli mechanizmy ochrany pred baktericídnymi a bakteriostatickými účinkami liekov. Liečba ochorení, ktoré sú dobre náchylné na antibakteriálnu liečbu, sa v poslednom čase stala neúčinnou. Vedci vynašli novú drogu a baktérie - nová zbraň. Vďaka rozsiahlemu a voľnému predaju antibiotík získal tento proces charakter začarovaného kruhu, ktorému sa veda ešte nemohla zbaviť. Vytvorili sme tisíce nových typov baktérií vlastnými rukami a aj tak pokračujeme..
Problém odporu
Genetické mutácie a získaná odolnosť voči antibiotikám, ktorú varoval Alexander Fleming, vynálezca penicilínu, je tvrdou realitou dnešných dní. Navyše príroda obchádza človeka v tomto "preteku zbrojenia" s neustále sa zvyšujúcou rýchlosťou.
Tu sú niektoré príklady:
Tetracyklín - sa objavil v roku 1950, baktérie odolné voči nemu - v roku 1959;
Methicillin - v roku 1960, rezistentné baktérie - v roku 1962;
Vankomycín - v roku 1972 rezistentné baktérie - v roku 1988;
Daptomycín - v roku 2003, baktérie - za rok, v roku 2004.
Ako je to možné? Faktom je, že sa baktérie množia veľmi rýchlo - doslova každých 20 minút, objavuje sa nová kolónia, ktorá zdedí genetické informácie z predchádzajúcich generácií. Čím častejšie sa s pacientom lieči rovnaká droga, tým lepšie "pozná" jeho patogénnu flóru a tým vyššia je pravdepodobnosť mutácie baktérií z dôvodu sebaobrany. A ak človek užíva antibiotiká z rôznych skupín nekontrolovateľne, baktérie môžu rásť vo svojom tele, odolné voči niekoľkým alebo dokonca všetkým antibakteriálnym liekom! Tento jav sa nazýva multirezistencia a predstavuje obrovskú hrozbu..
Prvé takéto baktérie boli objavené v 60. rokoch dvadsiateho storočia, teda len 20 rokov po vydaní antibiotík a začiatku ich masového použitia. Ďalej - horšie. Napríklad v roku 1974 bolo približne 2% prípadov stafylokokových infekcií rezistentných na meticilín v USA, v roku 1995 - 22%, v roku 2007 - 63%. A teraz MRSA (multirezistentný stafylokok) každoročne zabíja 19 000 životov iba v Amerike..
Mutacia baktérií, o ktorej pravdepodobne varovala autor vynálezcu antibiotík, sa stala katastrofou z troch dôvodov:
Ľudia berú antibiotiká bez potreby a kontroly. Lekárstvo a farmácia sú dôkladne komercializované, lekári predpisujú antibakteriálne lieky, aj keď vedia, že im to nepomôže, a lekárnici vydávajú takéto tablety bez lekárskeho predpisu všetkým milencom na sebaobranu;
Nové antibiotiká prakticky nie sú k dispozícii. Vynález, testovanie, certifikácia a komerčné spustenie takýchto liekov stálo niekoľko miliónov dolárov. Je to oveľa jednoduchšie a výhodnejšie, aby sa účinná látka, ktorá už má medzinárodný názov značky, mohla uvoľniť pod inú značku, uvádzať na trh a začať využívať peniaze;
Antibiotiká vstupujú do tela prostredníctvom jedla. Stačí povedať, že približne 80% trhu s antibakteriálnymi liekmi v Spojených štátoch nie je zamerané na medicínu, ale na potravinársky priemysel - s ich pomocou sa výrobcovia potravín vyhýbajú stratám zo živočíšnych chorôb a škodcov, ktoré ovplyvňujú ovocie a obilniny. V Rusku je situácia na miestnej úrovni omnoho lepšia, ale tok lacného dovozu nemožno ignorovať..
Najsmutnejšou vecou je, že za túto situáciu je vinná samotná ľudskosť. Aby sme to napravili alebo aspoň oddialili nebezpečné dôsledky, potrebujeme medzinárodné úsilie, globálne povedomie a odhodlanie. Ale v skutočnosti sú ľudia riadení iba komerčnými úvahami..
Závery a perspektívy
Vyvinul vynálezca antibiotík "našu prasaciu" vynájdením penicilínu už v roku 1928? Samozrejme, že nie. Ale ako sa často stáva so strašnou zbraňou, ktorá padla do rúk človeka, antibiotiká boli použité nesprávne, čo viedlo k novému nešťastiu..
Sir Alexander Fleming jasne vyjadril tri hlavné zásady používania antibiotík:
Identifikácia patogénu a určenie zodpovedajúceho lieku;
Výber dávky dostatočnej na úplnú a konečnú obnovu;
Kontinuita liečby a presnosť liečby.
Bohužiaľ, ľudia často zanedbávajú tieto jednoduché a rozumné pravidlá: neberú skúšky, nechodia k lekárovi, kúpiť antibiotiká vo vlastnej lekárni, berú ich na zmiernenie nepríjemných symptómov a prestávajú do polovice terapie. Toto je najbezpečnejšia cesta k mutácii a získanému odporu - baktérie, ktoré sú zmrzačené, ale nedokončené antibiotikami, si pamätajú svojho "páchateľa", vymýšľajú ďalší enzým, s ktorým dokážu rozpustiť bunkové steny a pohltiť ich a preniesť zbraň na ďalšie generácie. Takto vzniká multirezistencia - nová nešťastie modernej infekcie, ktorú predpovedal vynálezca antibiotík Fleming..
Nemôžeme ovplyvniť politiku farmaceutických a potravinárskych spoločností, sme schopní správne zaobchádzať s našim vlastným zdravím a zdravím našich detí správne: pokúsiť sa vybrať si bezpečné výrobky, použiť antibiotiká iba v prípade potreby a presne predpísané lekárom.