Obsah článku:
- Čo je artritida bedra
- Príznaky artritídy
- Príčiny artritídy
- Liečba artritídou
Čo je artritida bedra
Kolená artritída je patologický proces charakterizovaný zápalom v zodpovedajúcej oblasti. Synonymom pre názov tejto choroby je slovo "Coxite".
Najčastejšie starí ľudia trpia touto patológiou, ktorí prekročili hranicu 65 rokov. V posledných desaťročiach však existuje tendencia omladenia tejto choroby a takáto diagnóza sa robí nielen ľuďom v produktívnom veku, ale aj malým deťom. Ak vezmeme do úvahy všeobecnú štatistiku, potom až 1% populácie trpí artritizáciou bedrového kĺbu, čo je značné množstvo.
Reumatológovia, ortopédi a traumatológovia klasifikujú artritidu bedrového kĺbu podľa etiológie a mechanizmu vývoja ochorenia:
Reumatoidná artritída;
Reaktívna artritída. Kĺbový kĺb je veľmi zriedkavo ovplyvnený a urogenitálny alebo postenterokolický typ ochorenia je zvyčajne diagnostikovaný;
Psoriatické (vyvíjajúce sa na pozadí psoriázy) artritída;
Infekčná artritída bedrového kĺbu. Tento druh ochorenia je naopak rozdelený na parazitické, posttraumatické, hubové, infekčné alergické a vírusové;
V závislosti od trvania ochorenia môže byť artritída bedrového kĺbu akútna (primárna manifestácia ochorenia, trvajúca najviac 8 týždňov), dlhotrvajúca (menej ako rok), chronická (viac ako rok) a opakujúca sa, tj opakujúca sa;
V závislosti od toho, akú tkanivovú artritídu primárne ovplyvňuje (kostná alebo synoviálna membrána), artritida bedrového kĺbu môže byť primárna synoviálna (reumatoidná a reaktívna) alebo primárna kosť (infekčná artritída, napríklad tuberkulóza).
Príznaky artritídy bedrového kĺbu
Príznaky ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od príčiny ochorenia..
Existujú však niektoré znaky typické pre všetky typy artritídy bedrového kĺbu:
Bolesť v oblasti svalov. Môže vyzařovať hýždenok alebo vonkajšiu časť stehna. Zvyšuje sa počas odpočinku a v počiatočných štádiách vývinu choroby prakticky nezabráni osobu počas dňa, keď robí nejakú prácu;
Zrazu sa objavila krívanie, ktoré sa vyvíja na pozadí svalovej atrofie. To spôsobuje ťažkosti pri chôdzi. Existuje taká vec, ktorá je charakteristická pre artritídu bedrového kĺbu, ako je chôdza Trendelenburg. Počas pohybov je charakterizovaný pelvisom pubescentným v smere zdravého ramena. Je to spôsobené slabosťou gluteálnych svalov;
Ostrú bolesť, ktorá je výrazne zvýšená počas vytvárania energetických pohybov končatiny.
Obmedzenie rozsahu pohybov. Človek má ťažkosti pokúsiť sa otočiť nohu k boku;
Únava a chronická únava aj bez zvýšenej fyzickej námahy.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať takým formám artritídy bedrového kĺbu, ako sú:
Hnusná, pretože má začiatok a búrlivý nádych. To sa prejavuje príznakmi ťažkej intoxikácie tela: horúčka, potenie, slabosť, bolesť hlavy a strata chuti do jedla. Lokálne príznaky zápalu sa vyslovujú: koža v oblasti bedrového kĺbu sa stáva napnutá, červená a horúca. Povaha bolesti je ostrý, niekedy pulzujúci, s lumbago v oblasti slabín a hýždia. Čím viac človek sa pohybuje, tým viac bolesti sa stávajú. V kĺbovej dutine sa vytvára purulentný výpotok, ktorý výrazne mení svoj tvar;
Tuberkulóznej artritíde budú predchádzať príznaky tuberkulóznej intoxikácie tela. Často dochádza k dislokácii femuru na pozadí, čo vedie k čiastočnému alebo úplnému obmedzeniu pohyblivosti kĺbu;
Pri psoriatickej artritíde sa koža okolo kĺbu stáva fialovo-modrou farbou a často sa objavuje bolesť v chrbtici;
Ak je artritída s reumatoidným pôvodom, budú postihnuté bedrové kĺby oboch končatín..
Súvisiace: Osteoartritída bedrového kĺbu
Príčiny artritídy bedrového kĺbu
Dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj artritídy rôznych foriem, môžu byť nasledovné:
Hnisavá artritída sa vyskytuje na pozadí predtým získanej trávy, po prekonaní punkcie alebo vykonávaní operácie, skrátka v dôsledku akejkoľvek expozície, pomocou ktorej sa môže infekcia preniesť do kĺbovej dutiny. Septická artritída vzniká pri prerušení purulentného zamerania umiestneného v blízkych tkanivách (napríklad pri osteomelitíde alebo celulitíde) alebo v prípade metastatických infekcií. Špecifická artritída sa vyskytuje na pozadí tuberkulózy, kvapavky, syfilisu, brucelózy;
Príčinou vzniku artritídy bedrového kĺbu môžu byť niektoré systémové, dedičné a autoimunitné ochorenia, ako je psoriáza, Crohnova choroba, lupus erythematosus atď.
Príčinou reaktívnej artritídy môže byť odložené črevné ochorenie, napríklad salmonelóza, yersinióza, dyzentéria, ako aj urologická infekcia - mykoplazmóza, chlamydia a iné;
Reumatoidná artritída je výsledkom mutácií génov alebo autoimunitných reakcií. V tomto prípade ľudská imunita omylom začne ničiť vlastné zdravé bunky vrátane tých, ktorí sú zodpovední za integritu kĺbu. Herpes, osýpky, príušnice, vírus Epstein-Barr, hepatitída atď.
Dysplázia bedra niekedy spôsobuje artritidu bedrového kĺbu;
Dedičnosť je dôležitým faktorom pravdepodobnosti výskytu tejto choroby. Preto by ľudia, ktorých príbuzní mali problémy s bedrovými kĺbmi v histórii, mali byť veľmi pozorní voči svojmu zdraviu;
Obezita je jednou z častých príčin koexitídy. Koniec koncov, bedrový kĺb predstavuje hlavné zaťaženie ľudskej telesnej hmotnosti. Ak hmotnosť presahuje maximálne prípustné množstvo, začne sa panva postupne rozpadávať a na určitom mieste dochádza k zápalu - artritíde;
Nemožno vylúčiť traumatickú dislokáciu bedra. V priebehu rokov môže dokonca aj dobre vyliečená trauma pripomenúť artritídu;
Nadmerná fyzická aktivita na nohách spojená s odbornými aktivitami.
Liečba artritídy bedier
Na liečbu tejto choroby je potrebný integrovaný prístup, ktorý môže zahŕňať chirurgické a ortopedické techniky, ako aj liečebný a sanatóriový odpočinok..
Terapia je založená na nasledujúcich zásadách:
Identifikácia a eliminácia príčiny artritídy: alergie, infekcie, dna;
Patogenetická liečba, čo znamená nielen odstránenie príčiny ochorenia, ale aj prevenciu jej ďalšieho vývoja. Úlohy patogénnej liečby sa znižujú na normalizáciu metabolizmu a na korekciu imunitného stavu. Je tiež potrebné odstrániť zápal, tak všeobecný, ako aj lokálny. K tomu použite lieky a fyzioterapeutické kurzy;
Rehabilitácia - najdôležitejší princíp kompetentnej liečby artritídy bedier. Na obnovenie normálneho fungovania sa budú vyžadovať procedúry ako masáž, akupunktúra, reflexológia, cvičebná terapia atď.
Odstránenie základnej choroby, ak artritída bola spôsobená infekciou, ako je tuberkulóza alebo enterokolitída. Aj keď sa patogén nemôže úplne odstrániť z tela, je potrebné zmeniť patológiu na kategóriu chronickej a nie v akútnej fáze..
Liečba liečiv
Samozrejme, bez toho, aby ste dostali lieky, aby ste sa zbavili tejto choroby, nebude fungovať. V žiadnom prípade však nemôžu byť predpísané samostatne a začať s prijímaním bez konzultácie s lekárom..
NSA. Žiadna liečba artritídy, vrátane bedrového kĺbu, nemôže urobiť bez užívania NSAID (nesteroidné lieky určené na elimináciu zápalu). Tieto nástroje nielen pomáhajú zmierniť bolesť, ale tiež zmierňujú opuch, znižujú cievnu priepustnosť. Účinok, ktorý osoba pociťuje po prvej dávke..
Medzi ne patria lieky, ako je ibuprofén, diklofenak, ketorolak, ketoprofén a iné. Majú však negatívne stránky - ich činnosť je krátka a zoznam vedľajších účinkov je veľmi pôsobivý. Najnebezpečnejšími z nich sú: zníženie počtu leukocytov a erytrocytov v krvi, zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov, výskyt príznakov hepatitídy, poškodenie funkcie obličiek, zvýšenie krvného tlaku, vznik žalúdočného vredu a žalúdočné krvácanie.
Lokálne lieky proti bolesti. Často, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, lekári predpisujú lieky proti bolesti, ktoré je potrebné aplikovať zvonka. V tomto prípade hovoríme o takých nástrojoch ako dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron a iné krémy, gély a balzamy. Ich nespochybnená výhoda nad prostriedkami, ktoré je potrebné brať perorálne, je to, že postihujú kĺb lokálne a nevstupujú do gastrointestinálneho traktu. V takejto liečbe je však aj mínus - bedrový kĺb je ďaleko od povrchu kože, čo znamená, že lokálny účinok bude mať malý účinok;
Svalové relaxanty. Sú určené na uvoľnenie svalov, pretože nedobrovoľná kontrakcia svalov je vždy problémom s artritídou bedrového kĺbu. Tento obranný mechanizmus organizmu spôsobuje veľkú ťažkosť človeku, keď sa pokúša robiť pohyb s končatinou..
Okrem obmedzenia mobility sa svaly, ktoré sú v napätí dlho, začnú bolesť. Prostriedky, ako je mydocalm, baclofen a sirdalud, dokážu zvládnuť svalové napätie, zmierniť bolesť a znovu získať mobilitu končatín. Prirodzene, podobne ako iné lieky, majú vedľajšie účinky, z ktorých najčastejšie sú: poruchy spánku, závrat, gastrointestinálne poruchy, nevoľnosť, znížený krvný tlak. Avšak tieto negatívne javy pri užívaní malých dávok prechádzajú rýchlo alebo sa vôbec nevyskytujú. Zatiaľ čo svalová bolesť nie je v žiadnom prípade tolerovaná (svaly nie sú kyslíkom a preto neodstraňujú metabolické produkty - v dôsledku toho dochádza k bolesti, čo zvyšuje kŕč).
Minerálov. Požadované na príjem sú lieky na mineralizáciu kostí. Patria sem Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Musia ich užívať ľudia, ktorí majú problémy s výživou a nie sú schopní získať všetky potrebné látky z potravy. Medzičasom neexistujú prakticky žiadne závažné kontraindikácie použitia takýchto prísad s výnimkou individuálnej neznášanlivosti zložiek v ich zložení..
Antibiotiká. Ak bola zápalová artritída spôsobená infekčnou chorobou, musí sa pôvodne odstrániť zdroj. Ak to chcete urobiť, predpíšte antibiotiká alebo antivirotiká, zatiaľ čo paralelne pacient musí užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky..
Pacient, ktorý prišiel navštíviť fyzioterapeuta, si sám zvolí postupy potrebné na čo najlepšie využitie. Pomôžu rýchlo sa vrátiť k normálnemu životnému štýlu, zvýšia amplitúdu pohybu a rehabilitujú po dlhšom zápale..
Súvisiace: Liečba tradičnej artritídy
Operatívny zásah
Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade, keď liečba tabletkami, masťami, gélmi a fyzioterapiou nepriniesla očakávaný účinok..
Existuje niekoľko spôsobov, ako opraviť poškodený kĺb:
Vedenie artroskopickej synovektómie. Podstatou zásahu je odstránenie zapáleného fragmentu synoviálnej membrány;
Transplantácia chrupavky je relatívne nový spôsob liečenia artritídy. Tkanivo sa odoberá zo zdravých chrupaviek na transplantáciu, potom sa pestuje a umiestňuje do kĺbu poškodenej artritídou v laboratóriu;
Artoplastika bedra. Závažná chirurgia zameraná na úplnú náhradu chorého kĺbu umelým implantátom.
Zavedenie kovovej platne, ktorá napodobňuje povrch spoja.
Ale niekedy sú dostatočné invazívne procedúry, keď sa kĺbová dutina jednoducho umyje dezinfekčnými prostriedkami a protizápalovými roztokmi..
Liečba artritídy bedrového kĺbu je zložitý proces, ktorý sa nedá vykonať bez kvalifikovanej lekárskej pomoci. Účinná terapia vyžaduje užívanie liekov, ktoré majú závažné vedľajšie účinky, takže ich nemusíte predpisovať sami. To iba zhorší priebeh ochorenia a závažnosť symptómov..