Obsah článku:
- Čo je psoriatická artritída?
- Symptómy psoriatickej artritídy
- Príčiny psoriatickej artritídy
- Liečba psoriatickej artritídy
- Diéta pre psoriatickú artritídu
Čo je psoriatická artritída?
Psoriatická artritída je zápal, ktorý sa objavil v kĺboch v prítomnosti ľudskej choroby nazývanej psoriáza. Reprezentácia mužov i žien je rovnako postihnutá psoriázou. Ak v minulosti bola psoriatická artritída považovaná lekármi za typ reumatoidnej artritídy, potom je v tomto okamihu samostatná choroba..
Psoriatická artritída sa nevyvíja vždy na pozadí zodpovedajúcej choroby, ale iba v 30% prípadov. Najčastejšie ľudia vo veku medzi 30 a 50 rokov trpia touto formou zápalu kĺbov..
Existuje niekoľko typov ochorení:
Artritída je psoriatická asymetria. Niekoľko kĺbov sa podieľa na patologickom procese, najčastejšie až tri. Súčasne môžu byť ovplyvnené aj veľké aj malé kostné elementy. Podobné párové spojenie netrpí.
Symetrická artritída postihuje spárované kĺby, aktívne sa rozvíja a často vedie k postihnutiu osoby. Jeho priebeh sa podobá na reumatoidnú artritídu..
Psoriatická artritída, ovplyvňujúca interfalangeálne distálne artikulácie. Najskôr sú postihnuté kĺby malých prstov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti nechtov. To platí pre horné i dolné končatiny. Často je v počiatočných štádiách zmätený s osteoartritídou..
Spondylóza, keď je chrbtica vo väčšej miere ovplyvnená chrbticou v jednej alebo viacerých jej rozdeleniach..
Najzávažnejšou formou ochorenia je deformácia artritídy. Kĺby sú zničené a osoba sa stáva zakázaná z dôvodu neschopnosti vykonať jednoduché akcie..
Symptómy psoriatickej artritídy
Najjasnejším príznakom psoriatickej artritídy je bolesť.
Môže sa vyskytnúť v rôznych kĺboch, ale existujú určité príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na túto konkrétnu chorobu:
Kĺb sa zväčšuje, táto tečúca oblasť presahuje jeho oblasť a trochu sa rozšíri do priľahlých tkanív..
Ak vystavujete kĺb palpáciu, osoba bude mať bolesť..
Miesto ovplyvnené chorobou má modrastú farbu. Niekedy môže byť fialová.
Kombinované distálne interfalangeálne kĺby s kombináciou všetkých vyššie uvedených symptómov trochu pripomínajú tvar a farbu reďkoviek.
Často sú postihnuté nechty, ktoré umožňujú presnejšiu diagnózu, pretože vedú k vzniku psoriázy.
Prsty sa zahustia, niekedy sa vyskytujú symetricky na hornej a dolnej končatine..
Prsty sa dajú skrátiť vo veľkosti.
Pretože hustota a elasticita väzov sú narušené, môžu byť vytvorené dislokácie rôznych smerov.
Ak sú medzistavcové kĺby postihnuté, čo sa vyskytuje v 40% prípadov, potom osifikácia tvorí, spôsobuje bolesť a stuhnutosť pohybov..
Koža na mieste lézie bude mať vyššiu teplotu ako celková telesná teplota..
Lekári tiež izolujú malígnu formu psoriatickej artritídy. Najčastejšie táto patológia postihuje mužov v mladom veku (do 35 rokov a starších).
Má svoje špecifické príznaky:
Pätníky a koža sú vždy ovplyvnené..
febrility.
Rozklad a vyčerpanie.
Porušenie pohyblivosti kĺbov, polyartritída so silnými bolestivými pocitmi.
Zdurené lymfatické uzliny.
Choroba postihuje väčšinu orgánov: oči, pečeň, obličky, srdce a nervové systémy..
Príčiny psoriatickej artritídy
Existuje niekoľko príčin ochorenia. Medzi nimi sú najpravdepodobnejšie:
Poruchy nervového systému. Preto psoriáza patrí do kategórie psychosomatických ochorení. Impulz môže slúžiť ako konštantné nervové napätie, vyjadrené v poruchách duševného zdravia. Často najstresnejšia situácia (smrť blízkeho, rozvod, atď.) Sa stáva provokatívnym faktorom. Artritída sa vyskytuje ako sekundárna choroba na pozadí existujúcich problémov s pokožkou.
Výsledné zranenie môže byť tiež provokujúcim faktorom. Na pozadí existujúcej psoriázy, dokonca aj v mierne poškodenom kĺbe, môže dôjsť k zápalu. V budúcnosti ochorenie bude postupne pokrývať stále viac nových oblastí..
Užívanie niektorých liekov môže vyvolať vývoj ochorenia. Patria k nim populárne protizápalové nesteroidné lieky (ibuprofén, naproxén, diklofenak), ako aj lieky na zníženie krvného tlaku (egilol, vazokardín a iné).
Nezdravý životný štýl a zlé návyky sú sekundárnym faktorom výskytu choroby.
Príznaky psoriatickej artritídy sa môžu výrazne zhoršiť počas menopauzy u žien. Dôvodom je hormonálne zlyhanie v tele. Tehotenstvo, naopak, príznaky ochorenia výrazne znižuje.
Prenesené infekčné ochorenia a imunity oslabené. Patria medzi ne streptokokové bolesti v krku, kiahne a iné ochorenia..
Hereditný faktor hrá dôležitú úlohu v rozvoji patológie. Je potrebné venovať väčšiu pozornosť vašim kĺbom tým ľuďom, ktorých blízki príbuzní mali psoriatickú artritídu. Toto kritérium bolo starostlivo skúmané v mnohých štúdiách a zistilo sa, že ak obaja rodičia trpia psoriázou, tak je pravdepodobnejšie, že dieťa bude vystavené tomuto typu artritídy..
Zvýšená aktivita T-lymfocytov, ktoré sa podieľajú na imunitnej reakcii organizmu na patologické zmeny a poruchy.
Poruchy endokrinnej žľazy, ako aj patologická aktivita buniek zodpovedných za produkciu melanínu.
Dokonca aj stará jazva na mäkkých tkanivách a pokožke, rovnako ako chirurgia, môže byť spúšťačom pre začiatok zápalu v kĺboch..
Mnohí vedci tvrdia, že aj keď človek nemá žiadne príznaky, ktoré by naznačovali psoriatickú artritídu, to neznamená, že jeho kĺby sú zdravé..
Súvisiace: Psoriáza - štádia, príčiny, symptómy a metódy liečby
Liečba psoriatickej artritídy
V porovnaní s reumatoidnou artritídou je psoriatik lepšie liečiteľný. Je to spôsobené tým, že ochorenie nie je vždy, ale vo väčšine prípadov postihuje jeden a nie veľmi veľký kĺb. Malo by byť zrejmé, že nebudú sa môcť navždy zbaviť tejto choroby, ale je celkom možné ju preniesť do kategórie chronických a pomalých. Táto patológia je vždy liečená spoločne terapiou kože, ktorá umožňuje dosiahnuť maximálny účinok..
Základné zásady liečby sú nasledovné:
Keď sa ochorenie začína zhoršovať v chladnej sezóne, odporúča sa používať ultrafialové žiarenie na koži aj na postihnuté kĺby. Posilnenie procesov regenerácie má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia a zaniká.
Lekári predpisujú lokálnu liečbu. Za týmto účelom sa používajú rôzne masti (fluoro-kort, sinalár). Najčastejšie sa používa salicylová masť, ale často sa uchýlia do hormonálnych produktov. To vám umožní znížiť zápal v čo najkratšom čase, ako aj vyhnúť sa mnohým vedľajším účinkom pri podávaní podobných liekov vo vnútri.
Ak je klinická choroba jasná, potom bude užitočné užívať sedatíva. Na pozadí prijímania sa výrazne znižuje závažnosť symptómov. V závislosti od individuálnej tolerancie lekár predpisuje buď bylinné lieky (valerián) alebo závažnejšie drogy (seduxen).
Keď psoriatická artritída postihuje veľký kĺb a kvalita života pacienta je výrazne znížená, lekári používajú silnú látku. Do spojovacieho priestoru sa vstrekuje emulzia obsahujúca hydrokortizón. Účinok tejto liečby je vysoký, pretože liek má priamy účinok na zapálené tkanivo. Znižuje kapilárnu priepustnosť, zabraňuje zjazveniu, znižuje zápal a opuch. Existuje však mnoho vedľajších účinkov, ktoré môžu spôsobiť emulziu, najzávažnejšie: diabetes, obezita, halucinácie, depresia, paranoia, psychóza, arytmia, hypertenzia, vracanie, strata vedomia, alergická dermatitída a abstinenčný syndróm. Preto pred vstupom do lieku je potrebné zvážiť prínosy možného účinku a poškodenia možných ochorení..
Vitamínové a minerálne komplexy sú povinné na recepcii. Ich hlavným cieľom je zvýšiť imunitu a normalizovať metabolické procesy v tele. Najdôležitejšiu úlohu zohrávajú všetky vitamíny B, ako aj vitamín A.
Ak pacient trpí silnou bolesťou, je indikovaný NSAID..
Jedným z najsilnejších liekov na odstránenie zápalu torpidov z synoviálnych vakov je cyklofosfamid. Používa sa iba v extrémnych prípadoch a používa sa bežnejšie na liečbu reumatoidnej artritídy. Liečivo je veľmi silné a používa sa aj na liečbu onkológie, pretože má protinádorové a imunosupresívne vlastnosti. Medzi vedľajšie účinky patrí: toxická hepatitída, hemoragická cystitída, trombocytopénia, leukopénia, alopécia a iné..
Ak žiadna z vyššie uvedených metód neprinesie pozitívny výsledok, lekár môže predpísať hormonálnu liečbu. Je to však veľmi nežiaduce opatrenie, pretože existuje riziko, že ochorenie sa stane malígnym a ďalšia liečba inými liekmi bude zbytočná. hormonálne lieky by mali byť pod prísnou kontrolou s prísnym dodržiavaním stanoveného dávkovania a frekvencie.
Ďalšou extrémnou mierou sú imunosupresíva. Predpísané sú po hormonálnych liekoch, aj keď nepriniesli požadovanú úľavu..
Skupina závažných a komplexných liekov s veľkým zoznamom kontraindikácií zahŕňa metotrexát. Používa sa na liečbu aj malígnych nádorov, má imunosupresívne vlastnosti. Medzi kontraindikácie patria: leukopénia, žalúdočné vredy, gastrointestinálna perforácia, niekedy fatálna, cirhóza a nekróza pečene, ťažké alergické reakcie, rozmazané videnie, impotencia, pridanie bakteriálnych infekcií a ďalšie. Zriedkavo, ale napriek tomu sa používa na liečbu psoriatickej artritídy..
Existuje ďalšia skupina drog. Toto sú biologické prostriedky poslednej generácie a sú dosť drahé. Patria medzi ne etanercept, infliximab, adalimumab. Lieky sú schopné kontrolovať aktivitu nielen pokožky pri psoriáze, ale tiež odstrániť zápal z kĺbov. Ich hlavnou nevýhodou je vysoká cena..
Chirurgická liečba je extrémnym opatrením. Je potrebná, ak sa konzervatívne metódy liečby ukázali ako bezmocné. Osoba trpí zápalom v kĺboch, ktorý nemôže byť odstránený žiadnym liekom. Aj počas operácie chirurg môže napraviť deformitu kĺbu a odstrániť ankylózu, ktorá sa objavila..
Diéta pre psoriatickú artritídu
Okrem užívania liekov nezabudnite na správnu výživu. Ak sledujete menu odporúčané lekárom, môžete výrazne znížiť prejavy ochorenia..
Počas exacerbácie by sa mala venovať osobitná pozornosť:
Výrobky z kyseliny mliečnej.
Ovocie, bobule, zelenina, zelenina.
Dietetické mäso - kuracie, morčacie, králičie.
Kuracie a prepelice.
Odmietnutie mastného mäsa, bohatých vývarov, ťažkých hubových jedál, konzervovaných a nadmerne slaných jedál bude kľúčom k čo najskoršiemu zbaveniu sa symptómov ochorenia. Nezabudnite odstrániť z diéty šťuvy, strukovín, korenín a omáčok. A samozrejme sa zbavte zlých návykov - fajčenie a konzumácia alkoholických nápojov..
Podľa témy: Zdravotná výživa pri psoriáze Pagano a Ogneva
Ak ste mali diagnostikovanú psoriatickú artritídu, mali by ste zabudnúť na samoliečbu. Bez ohľadu na to, aké lákavé sa môžu zdať metódy ľudskej liečby, nie sú schopné nahradiť kvalifikovanú lekársku pomoc. Najmä preto, lebo lieky na elimináciu choroby sa používajú veľmi vážne. Negramotné prijímanie z nich len zhorší priebeh choroby a bude s tým veľmi ťažké zvládnuť ju v budúcnosti..