Autizmus prvé príznaky, diagnózu a liečbu

Autizmus je diagnóza, ktorá znie pre každého rodiča strašidelný. Choroba je celkom bežná. Patológia psychiky sa jasne prejavuje už v ranom veku. V tomto prípade hovoríme o autizme v ranom detstve. Choré deti sú izolované od spoločnosti, navštevujú špecializované vzdelávacie inštitúcie.

Obsah článku:

  • Autizmus - čo je táto choroba?
  • Príčiny autizmu u detí
  • Vlastnosti vnímania sveta dieťaťom s autizmom
  • Známky autizmu u dieťaťa
  • Poznámka pre rodičov
  • Duševný vývoj detí s autizmom
  • Diagnostika autizmu
  • Liečba autizmu
  • Poruchy, ktoré sa podobajú na autizmus

Autizmus - čo je táto choroba?

autizmus - je to vývojová porucha s nedostatkom komunikácie a emócií. Osoba s touto chorobou je vo vnútri seba. Nesmeruje svojmu prejavu, gestám a energiu ostatným ľuďom. Spoločenský zmysel pre svoje činy nesie. Choroba je diagnostikovaná u detí 3-5 rokov. Zriedkavo sa autizmus najskôr zistil u adolescentov a dospelých. Ak sa to stane, znamená to, že ochorenie má veľmi mierny priebeh..


Príčiny autizmu u detí

Zvyčajne vo väčšine prípadov prezentovaných ochorení nemá nič spoločné so závažným poškodením mozgu. V niektorých prípadoch sa autizmus vyskytuje v dôsledku vrodenej rubeoly, ako aj na pozadí fenylketonúrie, cytomegalovírusovej infekcie alebo nebezpečného syndrómu krehkého X chromozómu. Tiež sa našli závažné dôkazy, ktoré plne potvrdzujú dôležitú úlohu genetických zmien vo vývoji ochorenia.

Dokázalo sa, že rodičia, ktorí majú dieťa s poruchou autizmu, majú riziko, že následné dieťa s podobnými vývojovými problémami bude 50 až 70 krát vyššie ako zvyčajne. Najmä monozygotné dvojčatá, zhoda tohto syndrómu nie je menej vysoká..

Početné štúdie, ktoré sa uskutočnili medzi rodinami pacientov s autizmom naznačujú, že potenciálne génové ciele sú niekoľko génových oblastí. Patria medzi ne neurotransmiterové receptory spojené so špeciálnym kódovaním a dôležitou štrukturálnou kontrolou nervového systému. Úloha vonkajších faktorov, ako napríklad očkovanie a všetky druhy diét, odborníkov doteraz nebola preukázaná. V mnohých ohľadoch je základom patogenézy autistických porúch poruchy funkcií a štruktúry mozgu.

Vo väčšine detí s autizmom sa spravidla rozširujú komory mozgu. Niektoré deti majú nebezpečnú hypopláziu cerebrálneho červa a môžu tiež odhaliť rôzne anomálie jadier dôležitého mozgového kmeňa..

Okrem toho sa vyvíja paralela medzi autizmom a určitými chorobami:

  • Ruže prenášané počas tehotenstva.

  • Mozgová obrna.

  • Sklerotická tuberkulóza.

  • Obézne ženy majú viac detí s autizmom viac ako ženy s normálnou telesnou hmotnosťou..

  • Chromozómové mutácie.

Tieto patológie môžu negatívne ovplyvniť vývoj mozgu dieťaťa a viesť k autizmu..


Vlastnosti vnímania sveta dieťaťom s autizmom

Dieťa nemôže zbierať úplný obraz o svete v jeho hlave. Vidí osobu ako nesúvisiace končatiny, ruky, ústa a iné časti tela. Dieťa nedokáže pochopiť, či je objekt animovaný pred ním alebo nie. Všetky podnety z vonkajšieho prostredia spôsobujú u dieťaťa nepríjemné pocity. Toto platí pre ľahký, zvukový, hmatový kontakt. Preto dieťa ide do svojho vlastného sveta, dovnútra.


Známky autizmu u dieťaťa

Vedci identifikovali 4 hlavné črty, ktoré charakterizujú autizmus ako ochorenie:

  1. Porušenie sociálneho správania.

  2. Porušenie komunikačnej sféry.

  3. Stereotypné správanie.

  4. Skoré príznaky ochorenia, ktoré sa vyskytujú u detí mladších ako 3 roky.

Porušenie sociálneho správania

Prerušenie sociálnej interakcie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Dieťa sa vyhýba kontaktu z očí do oka. Jeho pohľad smeruje cez osobu.

  • Mimicry dieťa nie je expresívne, nezodpovedá situácii. Dieťa sa nesmie smiať, keď sa ho pokúšajú rozosmiať, ale môžu byť naplnené smiechom bez akéhokoľvek dôvodu. Oblička dieťaťa sa podobá maske, z času na čas jej skreslené grimasy.

  • Dieťa zriedka používa gestá. Gestá používa iba na označenie svojich vlastných potrieb. Zdravé deti sa snažia pritiahnuť pozornosť rodičov na zaujímavé predmety a poukazujú na ne. Autisti nie.

  • Emócie iných ľudí, dieťa nemôže pochopiť. Zdravé deti sú schopné určiť emócie človeka podľa jeho vzhľadu, výrazu tváre, očí. Deti s autizmom nemajú túto schopnosť..

  • Dieťa nevykazuje záujem o rovesníkov. Nezúčastňuje sa na svojich hrách, snaží sa zostať sám, keď je ponorený do svojho sveta. Autisté nevnímajú iné deti a nerovnomerné predmety..

  • Ťažkosti s predstavivosťou a distribúciou sociálnych rolí. Zdravé deti môžu položiť bábiku na spanie, doručiť hračkárske auto do garáže. Deti s autizmom nevnímajú hračky ako celok. Môžu len otáčať koleso auta niekoľko hodín..

  • Dieťa nereaguje na emocionálne prejavy blízkych príbuzných. Dlho sa predpokladalo, že autisti vôbec nemajú emočnú väzbu so svojou matkou a otcom. Nedávne štúdie však preukázali, že starostlivosť o matku im stále spôsobuje určité obavy. Avšak, keď je blízko, dieťa nebude mať žiadne emócie. Nechce plakať ani zavolať svojej matke po odchode, ale jeho úzkosť v takých chvíľach narastá. Nebude však podniknúť žiadne kroky, aby ho vrátil. Určite, že cíti, že niečo zlyhá.

Porušenie komunikačnej sféry

Porušenie komunikačnej sféry sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Vývoj reči dieťaťa je ťažký, niekedy reč chýba dlhú dobu. Ak má choroba vážny priebeh, deti nemajú zvládnuť reč. Používajú niekoľko slov, ktoré sú určené na identifikáciu ich potrieb. Dieťa môže byť vyzvaná, aby spala alebo naznačuje, že je hladný. Ostatné deti majú rečové zručnosti, ale je ťažké nazvať tieto frázy zmysluplné. Dlho môžu deti opakovať rovnaký súbor slov, ktoré sú bezvýznamné. Deti hovoria sami seba v tretej osobe, napríklad "Masha chce spať".

  • Abnormálne reči. Je charakterizovaná echolália a opakovania. Napríklad, dospelý sa ho spýta: "Spíte?". Na ktoré dieťa odpovedá: "Spíte?". Reč môže byť príliš hlasná alebo príliš tichá. On nereaguje na svoje meno. V živote každého zdravého dieťaťa prichádza tzv. "Obdobie otázok". Autistovia počas tohto obdobia buď vôbec neprejdú, alebo prídu oneskorene. O rodičov sa nezaujíma o zariadenia sveta. Deti môžu klásť otázky dospelým, ale nemajú praktický zmysel, často sa opakujú..

Stereotypné správanie

Znaky charakterizujúce stereotypické správanie:

  • Dieťa môže vykonať rovnakú akciu dlhú dobu, napríklad rozložiť detaily návrhu podľa farby, vybudovať vežu. Opätovné vytvorenie iného typu činnosti je problematické.

  • Prísna implementácia bodov režimu. Dieťa s autizmom sa bude cítiť pohodlne len v známom prostredí. Zmena každodennej rutiny, opustenie bežnej cesty, prestavenie nábytku alebo vecí v miestnosti - to všetko môže spôsobiť zvýšenú izoláciu alebo agresivitu.

  • Opakujte pohyby, ktoré nedávajú zmysel. Ak sa dieťa niečo bojí alebo sa pre neho dostalo do nezvyčajnej situácie, začne sa sám stimulovať. To môže byť vyjadrené pohybom prstov, tliesknutím palmami a inými pohybmi toho istého typu..

Deti sú často prenasledované strachmi, posadnutými pohybmi. Ak sa dieťa strachuje, potom sa stáva agresívnym. Tento pocit sa navyše prejavuje vo vzťahu k ľuďom okolo seba a k sebe..

Skoré príznaky ochorenia, ktoré sa vyskytujú u detí mladších ako 3 roky

Autizmus sa prejavuje už v ranom veku. Dokonca ešte pred prvými narodeninami rodičia môžu všimnúť, že ich dieťa sa neusmieva, nereaguje na svoje meno, správa sa podivne. Deti nie sú tak mobilné, že ich rovesníci neposkytujú dostatočné reakcie v rôznych situáciách..


Poznámka pre rodičov

Všímajúc si, že niekoho iného dieťa je hysterické, nie je potrebné ukázať výrazné zmätok. Je pravdepodobné, že dieťa trpí autizmom. Chovať sa v takýchto situáciách potrebujete taktne.

Tipy pre rodičov:

  • Musíme ponúknuť našu pomoc a snažiť sa podporiť rodičov špeciálneho dieťaťa..

  • Všetky predmety, ktoré obklopujú deti s autizmom, musia byť bezpečné..

  • Potrebujete zostať čo najmenší..

  • Rodičia chorých detí by nemali byť zmätení ľuďmi okolo nich, musia prejavovať súcit a pozornosť voči nim.

  • Ani rodičia, ani deti by nemali byť kritizovaní..

  • Nepozerajte sa na dieťa v hysterike pozorne.

  • Nedávajte šum a pritiahnite k dieťaťu pozornosť cudzincov.

  • Nebojte sa rodičom chorého dieťaťa..


Duševný vývoj detí s autizmom

Prevažná väčšina detí s autizmom má slabú inteligenciu. Mentálna retardácia sa pohybuje od mierneho až stredného. Je to spôsobené poruchami vo vývoji mozgu. Okrem toho je výcvik pre autizantov obtiažny. Hlboká mentálna retardácia nastáva, keď sa autizmus kombinuje s inými patologickými stavmi: s epilepsiou, mikrocefalizáciou, chromozomálnymi mutáciami. Ak má autizmus mierny priebeh, inteligencia dieťaťa zostáva normálna alebo môže byť nadpriemerná.

Dieťa môže počítať, kresliť, hrať hudbu, ale v iných oblastiach často zaostáva za svojimi rovesníkmi. Toto je vlastnosť intelektuálneho rozvoja, ktorá sa vyznačuje selektivitou.

Nadácia autizmu v určitom smere činnosti sa nazýva savantizmus. Takéto deti môžu zopakovať najzložitejšiu melódiu na husle, keď ju raz počuli, alebo nakresliť fotografiu, ktorá prešla všetkými polonosiami, aj keď to raz videl. Často tieto deti pridávajú alebo rozmnožujú viacmiestne čísla v ich mysli..

Aspergerov syndróm

Aspergerov syndróm je typ autizmu, ktorý sa vyznačuje miernym priebehom ochorenia. Vyjadruje sa vo vyššom veku.

Vlastnosti Aspergerovho syndrómu:

  • Prvé prejavy ochorenia sa objavia vo veku 7-10 rokov..

  • Inteligencia dieťaťa sa rozvíja normálne.

  • Reč dieťaťa je rozvinutá, ale jeho intonácia a objem sa môžu prerušiť.

  • Často je človek pripravený na nejakú činnosť alebo povolanie. On môže povedať svojmu partnerovi príbeh, ktorý nie je pre neho zaujímavý. Reakcia poslucháča ho netrápi..

  • Zdá sa, že pohyby pacienta sú nepríjemné a postoje sú podivné..

  • Človek nemôže dosiahnuť kompromis, nevie, ako rokovať. Takíto ľudia sú sami sebestační..

Ľudia s Aspergerovým syndrómom dobre študujú a úspešne dokončia nielen stredné školy, ale aj inštitúcie vyššieho vzdelávania. Začnú rodinu, ale na to potrebujú podporu svojich blízkych a účasť rodičov na výchove.

Rettov syndróm

Táto choroba sa vyvíja iba u dievčat. Má genetický základ, pretože spôsobuje poruchu v chromozóme X. Ak sa takéto mutácie vyskytnú u samcov plodu, zomrie aj v maternici. Choroba sa vyskytuje u jedného dieťaťa na 10 000.

Autizmus je hlboký, dievča bude úplne ponorené do seba. Ďalšie príznaky porušenia:

  • Vo veku 1,5 roka (niekedy až do šiestich mesiacov) je vývoj dieťaťa len mierne ovplyvnený.

  • Po pol roka - 1,5 roka dochádza k spomaleni rastu hlavy..

  • Dieťa stráca predtým vytvorené reflexné zručnosti, nemôže úmyselne pohybovať rukami.

  • Dieťa vykonáva rovnomerné pohyby horných končatín, ktoré môžu pripomínať umývanie alebo podanie ruky..

  • Motorová aktivita dieťaťa sa znižuje, koordinácia je narušená..

  • Speech zručnosti zmiznú.

Tieto deti sú často diagnostikované nedostatočne rozvinutím mozgu a epilepsiou. Prognóza je slabá, zvládanie porúch pohybov je ťažké.


Diagnostika autizmu

Najčastejšie abnormálne správanie dieťaťa si najprv všimne rodičov. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to stane v tých rodinách, ktoré už majú deti a existuje možnosť porovnania. Čím skôr dochádza k porušovaniu, tým lepšie. To vám umožní začať liečbu s účasťou odborníkov. V budúcnosti dieťa s autizmom vstúpi do spoločnosti ľahšie, bude mať viac šancí stať sa plnohodnotným členom spoločnosti..

Existujú špecializované testy, ktoré pomáhajú identifikovať deti s autizmom. Ich rodičia musia prejsť. Doktor tiež študuje správanie dieťaťa v jeho bežnom prostredí..

Testovanie sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • ADI-R - dotazník na diagnostiku autizmu.

  • ADOS - pozorovacia stupnica pre diagnostiku autizmu.

  • CARS - detská autismová stupnica.

  • ABC - behaviorálny dotazník na diagnostiku autizmu.

  • ATEC - Kontrolný zoznam hodnotenia indikátorov autizmu.

  • CHAT - dotazník o autizme u malých detí.

Okrem toho existujú inštrumentálne metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú objasniť diagnózu:

  • Ultrazvuk mozgu.

  • Elektroencefalografia, ktorá umožňuje vylúčiť ohniská epileptickej aktivity.

  • Skúška počúvania u audiologa. Táto štúdia odstráni straty sluchu ako príčinu poškodenia reči..

Ak sa chcete naučiť správne vnímať správanie dieťaťa s autizmom, rodičia musia pochopiť, čo sa s ním deje. Informácie uvedené v tabuľke vám pomôžu..

Ako správanie dospelého vníma dieťa

V skutočnosti to nie je ...

Vysvetlenie dieťaťa

  • rozptýlenie

  • dezorganizácie

  • Problémy s pamäťou

  • lenivosť

  • Pokúste sa ovládať dospelého

  • neposlušnosť

  • Odmietnutie vykonávať priame povinnosti

  • Nedokáže pochopiť, čo od neho chce druhá osoba.

  • Dieťa sa pokúša upraviť senzorické systémy.

  • Dieťa reaguje zvláštnym spôsobom na zmenu prostredia alebo iného stresového faktora.

  • Dieťa je v poplachu

  • Opozícia k zmene

  • Prioritné monotónne akcie

  • Frustrácia pri akejkoľvek zmene

  • Opakovanie akcií

  • tvrdohlavosť

  • tuhosť

  • pasivita

  • Neochota kontaktu

  • Dieťa nerozumie, ako splniť pokyny inej osoby.

  • Dieťa sa snaží neporušovať poradie a udržiavať predvídateľnosť.

  • Dieťa nemôže posúdiť situáciu

  • popudlivosť

  • Pokyny na nepodanie

  • Dieťa zasahuje do správania iných ľudí.

  • Vyvolávanie iných ľudí

  • neposlušnosť

  • sebectvo

  • Pokúste sa pritiahnuť pozornosť

  • Dieťa nemôže rozlišovať medzi všeobecnými a abstraktnými pojmami.

  • Informácie mu sťažujú

  • Dieťa sa vyhýba určitým zvukovým a svetelným podnetom.

  • Dieťa sa nezhliadne do očí

  • Dieťa sa dotýka ostatných predmetov a zakrúti ich.

  • Dieťa čuchajúce iné veci

  • Chyby vo vzdelávaní, ktoré sa prejavujú v správaní dieťaťa

  • neposlušnosť

  • Mozog vníma signály zvonku nie ako u zdravých ľudí.

  • Dieťa má zmyslovú poruchu.

  • Zvyšuje sa zvuková, vizuálna a čuchová citlivosť dieťaťa


Liečba autizmu

Autizmus je nevyliečiteľná choroba. Takéto drogy neboli vytvorené po pití, ktoré by sa dieťa mohlo zotaviť. Aby sa pacient mohol socializovať, je potrebné, aby s ním pracoval každý deň, aby vytvoril špeciálne podmienky okolo dieťaťa. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť určitý úspech. Rodina musí úzko spolupracovať s pedagógmi a psychológmi..

Hlavné oblasti, ktoré sa uplatňujú pri liečbe autizmu:

  • Autizmus je rysom dieťaťa. Nebude schopný vnímať informácie rovnakým spôsobom ako väčšina ľudí..

  • Je potrebné vytvoriť pre dieťa také podmienky, v ktorých sa môže pohodlne rozvíjať, žiť a učiť sa. Situácia by nemala vydesiť ho ani nútiť ho, aby sa sám dostal do seba..

  • Psychológ, učiteľ, rečový terapeut a ďalší úzke špecialisti by mali pracovať s dieťaťom..

Kroky, ktoré je potrebné brať dôsledne:

  • Je potrebné nasmerovať úsilie na formovanie zručností, ktoré dieťa chýba. Ak nemôže nadviazať kontakty, je potrebné ho naučiť, aby to urobil, ak trpí jeho reč, potom by to malo byť opravené..

  • Je potrebné nasmerovať úsilie v boji proti takýmto prejavom ako sú: agresia, posadnutosť, strach, sebaagresia, stiahnutie do.

  • Dieťa musí byť učené pozorovať a napodobňovať iných ľudí..

  • Dieťa musí byť vyučované hrať, prevziať sociálne úlohy.

  • Malo by sa vyvinúť úsilie, aby sa dieťa naučilo nadviazať kontakt s inými ľuďmi..

Oprava správania dieťaťa je založená na behaviorizme. Toto je samostatná oblasť psychológie. Liečba ABA je použiteľná pri liečbe detí s autizmom. Zároveň musíte sledovať správanie a reakcie dieťaťa. Potom sa vyberú určité stimuly. Všetko závisí od preferencií určitého dieťaťa. Môže to byť hudba, jedlo, zvuky atď. Všetky pozitívne reakcie, ktoré dieťa dáva, by mali byť podporované. To vám umožní kontaktovať a zabrániť nežiaducim reakciám v podobe hysterických záchvatov a agresie..

Triedy s rečovým terapeutom - to je povinný smer v práci s autizmom. Každé choré dieťa má určité problémy s rečou, takže nebude možné robiť bez pomoci špecialistu. Naučuje ho, aby monitoroval jeho intonáciu, správne vyslovoval zvuky, je zapojený do prípravy na školu..

Uistite sa, že vyučujete schopnosti samoobsluhy a socializácie dieťaťa. Deti s autizmom nemajú motiváciu komunikovať s inými ľuďmi, nechcú kontaktovať s deťmi a hrať si s nimi. Nie sú závislými na žiadnej činnosti, sú obtiažne vykonávať hygienické zručnosti. Aby ich vštípili, učitelia odporúčajú používať karty. Podrobne sú popísané pokyny pre akciu a ich postupnosť: vystupovanie z postele, čistenie zubov, česanie atď..

Lieky na liečbu autizmu sa nepoužívajú. Používajú sa iba v prípadoch, keď sa deštruktívne správanie dieťaťa stáva prekážkou jeho úplného rozvoja. Treba si uvedomiť, že hystéria a dokonca aj stereotypné činy sú všetkým pokusom komunikovať so svetom. Je zlé, ak sa dieťa nevyjadrí: sedí celý deň na jednom mieste a otočí koleso stroja. Psychotropné a sedatívne lieky by sa mali podávať autizmom až po konzultácii s lekárom..

Existuje názor, že bezlepková strava dokáže zvládnuť autizmus, ale táto teória nedostala vedecké potvrdenie.

Rodičia, ktorí majú obavy o zdravie svojho dieťaťa, sa často musia vysporiadať so šarlatánmi. Ponúkajú liečbu kmeňovými bunkami, mikropolarizáciu, nootropické lieky. Takáto liečba však môže byť nebezpečná pre dieťa s autizmom a poškodiť jeho zdravie..


Poruchy, ktoré sa podobajú na autizmus

  • Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Tento syndróm je často zamieňaný s autizmom. Existuje názor, že sa to prejavuje do istej miery na každých troch deťoch. Deti s ADHD sú charakterizované nepokojom, učením je pre nich ťažké, ťažko sústreďujú pozornosť, sú veľmi mobilné. Niektorí dospelí tiež trpia týmto syndrómom. Vyjadruje sa v ťažkostiach s memorovaním dátumov, udalostí. Takýmto ľuďom je ťažké prijímať informované rozhodnutia. Diagnóza takéhoto porušenia by mala byť čo najskôr. Takýmito pacientmi sú predpísané psychostimulancie a sedatíva. Dobrý efekt prinášajú hodiny s psychológiou..

  • Strata sluchu Ak sa dieťa nepočuje dobre, určite ovplyvní jeho rozprávanie. Deti nemusia odpovedať na svoje meno, nespĺňajú požiadavky dospelých, môžu sa zdajú byť rozmazlené a neposlušné. Takéto príznaky pripomínajú autizmus, a preto je také dôležité skontrolovať počutie detí s podobnými poruchami. Zaobchádzanie so stratou sluchu je možné pomocou sluchových pomôcok. Ich použitie vám umožňuje upraviť všetky existujúce odchýlky vo vývoji.

  • Schizofrénie. V posledných rokoch sa autizmus považoval za prejav schizofrénie. Moderná veda má dobrý dôvod povedať, že ide o dve rôzne choroby, ktoré nemajú nič spoločné. Schizofrénia sa vyskytuje v staršom veku. U detí mladších ako 5-7 rokov táto choroba nikdy nie je diagnostikovaná. Choroba sa vyvíja hladko. Dospelí si v dieťati uvedomujú nemotorizované obavy, stávajú sa rušivými, môžu sa stať samostatnými, hovoriť sami. Potom existujú také príznaky choroby ako bludné myšlienky a halucinácie. Schizofrénia sprevádza krátke remisie s ďalším zhoršením ochorenia. Liečba je znížená na užívanie liekov. Títo pacienti sú vedeni psychiatrami..

Autizmus by sa nemal považovať za trest. Príčiny ochorenia nie sú známe. Neexistuje žiadny spôsob, ako presne opísať, ako choré dieťa vníma svet. Bolo však spoľahlivo dokázané, že skorý začiatok liečby a jej kompetentná organizácia umožňuje takýmto deťom viesť normálny život, študovať, pracovať a vytvárať rodiny. Hlavná vec pre dieťa s autizmom je podpora rodičov..