Členok má zložitú štruktúru. Tálus nohy spája kosti hrudníka. Spojenie je tvorené tromi skupinami silných väziva. Kĺbové povrchy sú pokryté chrupavkou. Kĺbová dutina naplnená synoviálnou tekutinou.
Kotník poskytuje iba ohnutie nohy. Bočné naklápanie a otáčanie spoja nevytvára. Ak sa tieto pohyby vykonávajú násilne, potom sú na členku zranenia, ktoré sú sprevádzané bolesťou a opuchom..
Všetky choroby, ktoré spôsobujú bolesť v členkovom kĺbe, sa dajú rozdeliť na:
Choroby súvisiace s poškodením členku a chodidla (dislokácia, subluxácia, pretrhnutie väzov, zlomeniny).
Dystrofické ochorenia (deformujúca artróza členkového kĺbu).
Zápalové ochorenie kĺbov.
Ochorenie Achilovej šľachy.
Choroby spojené s poškodením členku nohy
Najčastejšie poranenia členkového kĺbu sú spojené so zraneniami, ku ktorým dochádza vtedy, keď sa chodidlo pohybuje dovnútra alebo von, keď osoba padá z výšky na podpätku, keď je noha poškodená ťažkými predmetmi, ktoré padajú na nohu. Z nich sa najčastejšie zaznamenávajú poškodenia väzov a zlomeniny členku. Ihneď po poranení sa objaví edém, ktorý je spojený s prasknutím krvných ciev..
Zranenia sú vždy sprevádzané silnou bolesťou. Ak sú oba členky zlomené, potom v dôsledku subluxácie nohy je posunuté buď smerom dovnútra alebo dozadu. Často môže palpácia identifikovať fragmenty kostí. Pri stláčaní nohy sa objavujú ruptúry ciev a rozsiahle hematómy zadnej nohy..
Keď sa vaginálne zariadenie poškodí spolu s zlomeninou členku, tak sa talus posunie, aby vytvoril vykĺbený kĺb..
Subluxácie členku kĺbov sa vyskytujú u obéznych ľudí alebo v prípade slabosti (insolvencie) vaginálneho aparátu, ktoré sa môže opakovať niekoľkokrát. S častými subluxáciami sa začína poškodzovať kĺbová chrupavka, čo nakoniec vedie k vzniku artrózy..
V zátvorkách sa často vyskytujú vyvrtnutia. Vyskytuje sa s nepríjemným pohybom počas chôdze alebo behu, keď sa celá telesná hmotnosť pohybuje na jeden kĺb. Bolo by správne povedať, že nie je ťahanie, ale lámanie buď celého väzba, alebo časti jeho vlákien.
S miernym roztiahnutím sú väzy na mikroskopickej úrovni erodované. Výrazné množstvo vlákna môže byť tiež narušené. V prípade vážneho zranenia sa môže väzivo úplne roztrhnúť. Niekedy ide o nezávislé ochorenie. Často však úplné pretrhnutie väzy je sprevádzané dislokáciami, subluxáciami a zlomeninami. Objektívne sa zistí opuch kĺbu, objaví sa silná bolesť, niekedy sa objaví hematóm mäkkých tkanív..
Diagnóza pretrhnutia väzov sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. Na rádiografoch sa môže zistiť kĺbový posun a zlomeniny. Pomocou magnetického rezonátora môžete vidieť obraz vrstvy po vrstve väzivového prístroja, šliach, zlomenín a prasklín..
Liečba poškodenia väzov je založená na niekoľkých postulátoch:
Chráňte kĺb pred stresom (aplikácia fixačných prostriedkov - osemformové obväzové obväzy, omietkové obväzy, pneumatiky, aplikácia ortézy).
Odstránenie bolesti a opuchu pomocou liekov (nesteroidné protizápalové lieky a novokainická blokáda), zavedenie tlakových obväzov a studených obkladov.
Evakuácia krvi, ktorá sa v prípade zranenia vyliala do kĺbovej dutiny.
Rehabilitačné opatrenia (cvičebná terapia, masáž a použitie fyzioterapeutických techník v podobe diadynamických prúdov, parafínových aplikácií, UHF terapie atď.).
Svazky rastú dobre aj po úplnej prestávke. Ak je zlomenina väzivu zanedbateľná (na mikroúrovni), postačuje chladiaci obväz a odpočinok. Obnovenie trvá spravidla až 10 dní..
Pri rozbití významnej časti zväzkov vlákien je potrebné nosiť upevňovacie zariadenie - ortézu počas 10 dní. Ortéza obmedzuje mobilitu končatiny, čím znižuje zaťaženie kĺbu a urýchľuje čas liečenia. Osemnásobné obväzy alebo dlahy sa môžu aplikovať počas 2 až 3 týždňov. Je potrebné vykonať kurz cvičebnej terapie. Liečba trvá asi 1 mesiac.
Po úplnom pretrhnutí väzov sa aplikuje omietka alebo omietka. Ak je úplné pretrhnutie sprevádzané zlomeninou a / alebo dislokáciou chodidla, imobilizácia sa uskutoční okamžite dvoma kĺbmi - členkom a kolenom..
Pri rozsiahlych krvácaníach v kĺbových a periartikulárnych tkanivách sa vykonáva chirurgická intervencia (šitie väzov a odstránenie poškodeného tkaniva)..
Deformácia artrózy členkového kĺbu (osteoartritída)
Deformácia artrózy je pomerne závažné ochorenie, ktoré vedie k postihnutiu a postihnutiu. Najčastejšie sa choroba vyvíja po úrazoch tibiálnych členkov, lomu hlavy fibuly a zranenia talusu. Nepravidelnosti spôsobené poranením poškodzujú kĺbové povrchy pri pohybe, čo spôsobuje bolesť kĺbov a svalov..
Kĺb sa zhoršuje, dochádza k obmedzeniu jeho mobility a poruchy chôdze. Zápal a zničenie kĺbu začína kĺbovou chrupavkou a končí jej hrubou deformáciou. Pacientova schopnosť pracovať sa znižuje, často dochádza k invalidite.
Hlavnými príznakmi osteoartrózy sú výskyt bolesti a opuchu, ktorý sa pri chôdzi zvyšuje. V kĺbe sa vyskytuje kríza. Mobilita kĺbov sa postupne obmedzuje a časom dosahuje výrazný výkon..
Liečba osteoartritídy je zameraná na prevenciu výskytu zápalu v kĺbe (úľava od bolesti, zníženie edému), čo by malo zlepšiť jeho motorickú funkciu.
Nesteroidné protizápalové lieky. Znížte úroveň zápalu v kĺbe a znižujte bolesť. Sú zastúpené veľmi širokou ponukou liekov: Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Aertal, Voltaren, Navalis atď..
Normalizácia metabolických procesov v tkanive chrupavky (glukozamín a chondroitín sulfátové chondroprotektory). Tieto látky pomáhajú obnoviť poškodené tkanivá chrupavky a zlepšiť produkciu kĺbovej tekutiny. Ich účinok je obzvlášť výrazný v počiatočných štádiách osteoartrózy a ich použitie s takmer úplnou deštrukciou chrupavky je úplne zbytočné (tretia etapa).
Chondroprotektory sú dostupné vo forme injekcií, masti, krémy a gély. Ich zástupcovia sú: Artra, Rumalon, Struktum, Alflutop atď..
artritída
Dna, systémový lupus erythematosus a ankylozujúca spondylitída spôsobujú zápal členkového kĺbu. Kĺbové zápaly sa vyskytujú, keď mikróby vstupujú do poškodeného kĺbu z krvi a lymfy.
Zápalová artritída sa vyskytuje s výraznými symptómami: silná bolesť, rána tuhosť, opuch a sčervenanie v kĺbe, horúčka, výrazné zníženie motorickej aktivity.
Príčiny artritídy členkového kĺbu sú veľa. Takže s ankylozujúcou spondylitídou v dôsledku zvýšenej úrovne agresie vlastného imunitného systému proti jeho tkanivám vzniká zápalový proces v tkanivách kĺbu. Elastické štruktúry spojivového tkaniva sa začínajú nahradiť kostným tkanivom, čo vedie k úplnej nehybnosti kĺbu..
Keď sa deponuje dna v tkanivách kĺbových kryštálov kyseliny močovej. Artritídy tvoria granulómy okolo kĺbu..
Posttraumatická artritída je najčastejšou formou artritídy. Vyskytuje sa s poškodením väziva, kostí, chrupavky a kĺbov.
Reaktívna artritída sa vyskytuje pri infekcii z iných orgánov vo vnútri kĺbu. Najčastejšie z čriev a urogenitálneho systému. Dnes až do konca choroby nebol študovaný. Predpokladá sa, že genetická predispozícia hrá veľkú úlohu..
Súvisiace: Všetky informácie o artritíde!
Choroba vždy začína akútne a je sprevádzaná zhoršením celkového stavu. Nastáva opuch, opuch kĺbu, zmena farby kože. Často reaktívna artritída zahŕňa komplex symptómov: zápal sliznice oka, močovodu, črevá a kožu. Liečba reaktívnej artritídy zahŕňa imobilizáciu kĺbu, vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov a antibiotík, liečbu vitamínmi. V prípade potreby sa zavedie do kĺbového lieku. Terapeutickým účinkom je fixná cvičebná terapia, masáž a fyzioterapia..
Achilles
 Bolesť v členkovom kĺbe môže byť spôsobená zápalom Achilovej šľachy, ku ktorému dochádza pri preťažení športovcov, vrodenými poruchami (skrátenie šľachy pri narodení) a ženami, keď sa pri dlhotrvajúcich topánkach začína skracovať šľacha, s depozíciou vápnika v šľachy, artritída vrátane dna. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou v dôsledku zápalu miesta, kde sú spojené pätná kosť a Achilova šľacha.. Cieľom liečby je zmierniť zápal a bolesť, "uvoľniť" vláknité formácie, zničiť vápenaté soli, obnoviť tok krvi:
|