Demodekóza je kožné ochorenie spôsobené mikroskopickým roztočom Demodex folliculorum. Toto kliešte patrí k podmienene patogénnym organizmom, to znamená, že sa normálne vyskytuje u zdravého človeka. Jeho veľkosť je až 0,5 mm a prebýva v kanáloch mazových žliaz hladkej kože a v kanáloch meibomických žliaz, ktoré sa nachádzajú na okraji očných viečok. Často sa akné žľaza alebo subkutánny roztoč, ako sa tiež nazýva príčinným činiteľom demodikózy, nachádza v ústach vlasových folikulov.
Prečo vzniká demodikóza?
Demodex roztoč sa vyskytuje u 90% ľudí, vo väčšine z nich sa nezjavuje, zatiaľ čo niektorí ľudia nemôžu dlho trpieť demodikózou..
Príčinou demodikózy je rýchla reprodukcia patogénu, v dôsledku čoho pacient zažije množstvo nepríjemných pocitov. Normálne existujú 1-3 jedinci kliešťa v jednom vlasovom folikulu as demodikózou ich počet môže presiahnuť 10 jedincov. Presný dôvod, prečo sa kliešť začal aktívne rozmnožovať a spôsoboval patologický proces, nebol stanovený. Boli zistené iba rizikové faktory, pri ktorých sa vyskytuje demodikóza s vysokou frekvenciou..
Tieto faktory zahŕňajú:
- emočný stres;
- nervový kmeň;
- nesprávna strava s prevahou v strave mastných a korenených potravín;
- úpal;
- "zneužívanie" kúpacích procedúr;
- používanie tukových krémov a masti.
Všetky vyššie uvedené stimulujú zvýšenú produkciu kožného mazu, čím vytvárajú priaznivé podmienky reprodukcie kliešťa. Imunodeficiencia akéhokoľvek pôvodu (bežná nádcha!) Môže tiež viesť k ochoreniu. U žien je spúšťacím faktorom niekedy hormonálne lieky, ktoré spôsobujú metabolickú poruchu v koži..
Je to zaujímavé! Každodenné používanie krémov na očné viečka a tvár z tej istej nádoby spôsobuje demodikózu na tvári, pretože opätovná infekcia sa vyskytuje pri roztočiach uviaznutých v nádobe so smotanou.
Demodekóza samotnej kože nie je veľmi vážnou chorobou. Jeho nebezpečenstvo spočíva v pristúpení bakteriálnej infekcie, ktorá spôsobuje ešte väčší zápal..
Väčšina ostatných je citlivá na demodikózu ľudí s voľnou a citlivou pokožkou, ktorá má tendenciu k sčervenaniu. U mužov sa toto ochorenie vyvíja oveľa menej často, pretože zriedkavo používajú kozmetiku a oholejú svoje tváre. V procese holenia sa čiastočky zrohovatej kože s roztočmi, ktoré sa nachádzajú v nich, odstránia, vedecky povedané, kožná inseminácia patogénu klesá.
Je veľmi zriedkavé, že demodikóza sa vyskytuje u ľudí, ktorí nie sú v žiadnej rizikovej skupine a nemajú predispozíciu k nej..
Ako sa manifestuje demodikóza?
Symptómy demodikózy závisia do značnej miery od počtu kliešťov, typu pokožky, celkového stavu pacienta. Hlavným príznakom je vyrážka na koži tváre a očných viečok, vyrážka najčastejšie má zápalový charakter. Existuje niekoľko foriem demodikózy, klasifikácia je založená na prevládajúcom type vyrážky. V skutočnosti sú tieto formy štádiami choroby..
Všetky štádiá a formy demodikózy sa vyznačujú svrbením v postihnutej oblasti, zhoršujú sa vo večerných a nočných hodinách, keď je obdobie maximálnej aktivity klíšťat a prichádzajú na povrch kože.
Symptómy erytematóznej formy
Vykazuje sa hyperémia (erytém) jednotlivých častí tváre. Vyrážka je lokalizovaná na nos a lícach, má dobre definované okraje a zvýšené okraje. Tento formulár je úplne podobný růžovka a vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.
Papulárna pustulárna demodikóza
Na pozadí hyperemie sa vytvárajú papuly a pustuly, ich vzhľad je spôsobený pretečením vlasových folikulov tukom, pretože tkanivové žľazy sú blokované nahromadením klíšťat. Pustuly môžu mať veľkosť 2 mm a majú inú farbu - od ružovej až po fialovo-červenú.
Hypertrofická fáza
Vyvinuté s aktívnou súčasnou demodikózou a pri absencii liečby. Vyskytla sa silná hypertrofia jednotlivých oblastí kože, zvyčajne na nos, bradu a líca..
Symptómy demodekoza storočia a demodekoza oči
Choroba môže byť kombinovaná s porážkou hladkej pokožky tváre a môže pokračovať izolovane. Reprodukcia subkutánneho roztoča v meibomických žľazách (nachádzajúcich sa v podklade rias) vedie k ich zápalu, ktorý sprevádza blefaritída a svrbenie. Typickým znakom demodikózy očných viečok je výskyt belavého okraja na báze rias a zápal okrajov očných viečok..
Nedostatok liečby vedie k vypadávaniu vlasov, k hypertrofii okrajov očných viečok, čo je spojené s ťažkosťami pri ich uzavretí..
Demodekózna hlava
Roztoče Demodex tiež žijú na pokožke hlavy, kde s rovnakým úspechom je demodikóza spôsobená provokujúcimi faktormi. Funkciou tejto formy je skutočnosť, že je veľmi zriedka detekovaná v dôsledku neviditeľnosti papulov a pustulov pod vlasmi. Hlavné príznaky sú večerné svrbenie a mierna kondenzácia na koži, ktorá sa prejavuje pri palpácii hlavy..
Ako určiť demodikózu
Diagnózu možno urobiť na základe typických sťažností pacientov a výsledkov externých vyšetrení. Niektoré choroby sa však vyskytujú s podobnými príznakmi, ako je napríklad rosacea. Analýza demodikózy, ktorá zahŕňa štepenie pokožky s následným mikroskopickým vyšetrením, pomôže rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Pri diagnostikovaní demodikózy sa v škrabacom materiáli vyskytujú roztoče vo veľkých množstvách.
Škrabanie sa zvyčajne vykonáva pomocou skalpelu z povrchu postihnutej kože, je možné študovať spadnuté mihalnice a materiál odobratý z okrajov očných viečok. Aby bol výsledok presnejší, pacient by sa nemal umývať mydlom a nepoužívajte kozmetiku predtým, ako urobíte škrabanie na demodikóze..
komplikácie
Vo väčšine prípadov demodikóza pacientom prináša nepríjemné pocity, ale ak sa ponechá bez liečby, môže to viesť k nepríjemným komplikáciám. Svrbenie a podráždenie spôsobujú, že pacienti pokožku pokožku, čo vedie k jej poškodeniu a pridanie bakteriálnej infekcie, preto pacienti s demodikózou majú casto pustulárnu vyrážku. Ľudia s počiatočnou imunodeficienciou môžu vyvinúť vredy a subkutánne abscesy..
V prípade demodikózy sa často objavujú očné komplikácie:
- zápal spojiviek,
- blefaritída,
- regionálna keratitída,
- syndróm suchého oka.
V prípade chronických ochorení je zaznamenaný abnormálny rast rias..
Demodekózna liečba
Keďže pôvodca tohto ochorenia sa nachádza u 90% zdravých ľudí, žiaden pacient sa nebude môcť úplne zbaviť - skôr alebo neskôr klíčky opäť padnú na ľudskú pokožku. Preto je hlavným cieľom liečby dosiahnutie dlhodobej remisie, keď zmiznú všetky vonkajšie prejavy ochorenia..
Najefektívnejšie antiparazitárne liečivá vo forme gélov a masti. Väčšina týchto produktov obsahuje metronidazol ako aktívnu zložku, ktorá zabíja kliešte..
Je dôležité: výrobky na báze alkoholu s dlhodobým používaním spôsobujú suchú pokožku, ktorá vyvoláva zvýšenú syntézu kožného mazu. A toto, ako vieme, je jednou z príčin demodikózy, takže liečba by mala byť prísne kontrolovaná lekárom..
Masť z demodikózy by mala tiež mať zvlhčujúci účinok na spomalenie reprodukcie kliešťov. Najlepšie je liečiť demodikózu pod kontrolou dermatológa a kozmetika: prvá bude vyberať najefektívnejšiu etiologickú liečbu a druhá pomôže vyrovnať sa s problémovou kožou.
Liečba demodikózy na tvári pokračuje, kým sa samotná pokožka začne vyrovnávať s patogénom, niekedy tento účinok musí čakať niekoľko mesiacov. Elektroforéza s liekmi pomôže pri podpore pokožky. Pod pôsobením elektrického prúdu prenikajú terapeutické činidlá do hĺbky kože, čo najefektívnejšie pôsobí na kliešte..
Je veľmi ťažké liečiť demodikózu očných viečok kvôli ťažkostiam s aplikáciou masti na očné viečka. V tomto prípade sa odporúča používať liečivé očné kúpele..
Odpoveď na otázku, ako liečiť demodikózu, môže dať len kompetentný dermatológ, pokiaľ možno, aby sa ešte stále špecializoval na kozmetológiu..
Prevencia demodikózy
Zabráňte výskytu tejto nepríjemnej choroby, pomôžete týmto aktivitám:
- Lekárske a kozmetické činnosti. Mikrodermabrázia, ktorá sa uskutočňuje počas obdobia stabilnej remisie pri absencii príznakov zápalu, vám umožňuje odstrániť povrchovú vrstvu pokožky pomocou zhlukov roztočov. Podobný výsledok sa dá dosiahnuť použitím čistenia mimo tváre. Ovoce peeling pomôže fixovať účinok, v ktorom účinok organických kyselín vytvára nepriaznivé podmienky pre roztoč na koži..
- Laserová terapia cievnej siete na tvári pomôže normalizovať metabolické procesy v koži a zníži riziko demodikózy. Je to spôsobené tým, že zníženie krvného obehu v laserom ošetrenej alebo fotokoagulovanej koži znižuje tvorbu kožného mazu..
- Zmeňte stravu. Stav pokožky je do značnej miery určený zložením potravy, takže by ste sa mali poradiť s odborníkom na výživu, ktorý vám pomôže vybrať stravu na zníženie mastnej kože. Mlieko-zeleninová strava odporúčaná.
- Pred liečbou demodikózy by ste mali opustiť kozmetické doplnky: kefy na prášok a tieň, rúž. Odporúča sa, aby boli dezinfikované a najlepšie - nahradené novými. Nástroje - nožnice, pinzety, pinzety musia byť sterilizované varením.
Na zníženie pravdepodobnosti opätovného očkovania roztočmi, posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň je potrebné denne meniť, po čom nasleduje pranie a žehlenie. Železo akné je veľmi "jemné" stvorenie a rýchlo zomrie pri vystavení vysokým teplotám. Preto je možné žehlenie používať úplne pokojne..
Je dôležité: Liečebný režim je v každom prípade zvolený individuálne lekárom, ale pre demodekózu by ste mali okamžite naladiť dlhodobú liečbu.
Ďalšie informácie o demodikóze (príznaky, príčiny, prejavy ochorenia), sledovanie tohto videa. Dermatológ odpovedá na populárne otázky:
Gudkov Roman, resuscitátor, anesteziológ