Hyperkeratóza chodidiel je patologický stav, ktorý sa vyznačuje nadmerným zahusťovaním a keratinizáciou epidermálnej vrstvy kože plantárnej oblasti. Koža sa stáva suchá a drsná. Na nich sa objavujú veľké kukurice a bolestivé krvácajúce trhliny.. Diagnózu a liečbu patológie vykonáva dermatológ alebo špecialista; V mnohých prípadoch je potrebná konzultácia s ortopedickým chirurgom.. Kombinovaná terapia hyperkeratózy zahŕňa pedikúru zariadenia, použitie špeciálnych miestnych prípravkov, peeling a kúpele na nohy.
Ako a prečo sa hyperkeratóza vyvíja??
Pri patologickom raste stratum corneum epidermis môže dosiahnuť hrúbku od 2-3 mm do 1 cm a ešte viac. Ovplyvnené oblasti v plantárnej oblasti, pri projekcii metatarzofalangeálnych kĺbov av medzipriestorových priestoroch sú zvyčajne vo forme úzkych prúžkov alebo sa podobajú na ryžové zrná.
Externé príčiny:
- zvýšený tlak na nohu na pozadí nadváhy;
- nesprávne topánky (nezhoda veľkosti alebo nepohodlný model);
- deformácie chodidiel (vrodené alebo získané).
Vnútorné faktory:
- dermatózy;
- endokrinné ochorenia (a súvisiace metabolické poruchy).
Je dôležité: Jednou z pravdepodobných príčin hyperkeratózy sa považuje dedičný faktor - geneticky determinované porušenie procesu biosyntézy keratínu. V niektorých prípadoch je hyperkeratóza priamym dôsledkom hubových infekcií chodidiel..
Pravdepodobnosť patologickej keratinizácie kože sa významne zvyšuje pri kombinácii dvoch alebo viacerých predisponujúcich faktorov..
So zvýšeným a (alebo) príliš dlhým tlakom na podrážky začnú aktívne rozdeľovať zárodočné bunky epidermy. Za normálnych okolností sú mŕtve prvky vonkajšej vrstvy exfoliované a na ich mieste zaberajú nové. Ale pod vonkajším vplyvom je šírenie buniek tak intenzívne, že horné nemajú čas spadnúť. V dôsledku toho sa keratinizovaný epitel opakovane zahusťuje..
Je dôležité: Ľudia s významnou telesnou hmotnosťou v dôsledku ústavných znakov (vysoká, hustá stavba) alebo metabolických porúch (nadváha, obezita) sú náchylní na hyperkeratózu.
Nadmerný tlak na niektoré oblasti podrážok sa pozoruje pri vrodených deformitách nohy (klenutá alebo plochá noha), ako aj v získaných zmenách v anatomických štruktúrach (po závažných traumatických poraneniach dolných končatín a chirurgických zákrokoch). Pri takýchto biomechanických poruchách môže zaťaženie na jednotlivých (nosných) oblastiach chodidla prekročiť bežné hodnoty niekoľkokrát. Silná vrchná vrstva vonkajšieho okraja podrážky je vytvorená, keď je noha pri chôdzi vtiahnutá dovnútra. Hyperkeratóza vnútornej časti podrážky je charakteristická pre oslabenie svalov a väziva členkového kĺbu a nesprávnu polohu päty.
Špatne zvolené topánky tiež čelia vzhľadu problémov s nohami. Nielen tesný pár, ktorý vyvíja priamy tlak, je nebezpečný, ale aj naopak - príliš priestranný alebo raznoshennaya, pretože noha nie je upevnená v ňom a vzniká ďalšie trenie. Počiatočné príznaky hyperkeratózy sú často zistené u žien, ktoré preferujú topánky, pretože keď sú opotrebované, tlak nie je rovnomerne rozdelený na celú podrážku, ale hlavne na päty a podložiach prstov..
Metabolické poruchy vedú k poškodeniu kože. Takéto bežné a veľmi nebezpečné ochorenia ako diabetes mellitus sú charakterizované výraznými poruchami metabolizmu uhľohydrátov. Pri ich pozadí je výživa tkanív dolných končatín narušená, čo má za následok nielen suchú kožu a hyperkeratózu, ale trofické vredy.
Patologická keratinizácia epidermálnej vrstvy je dostatočne charakteristická pre kožné ochorenia, ako je ichtyóza, psoriáza a keratoderma plantárnych a palmárnych oblastí..
Hyperkeratóza môže byť nepriamym dôkazom problémov s pečeňou alebo štítnou žľazou.. Patologické zhrubnutie epidermis sa často vyvíja s vitamínom A hypovitaminóza a kyselina askorbová.
Komplikácie hyperkeratózy nohy zahŕňajú:
- mäkké a tvrdé (koreňové) kalusy;
- bodové krvácanie (krvácanie);
- trhliny;
- vredy (sú pomerne zriedkavé).
Kukurica a presné krvácanie nepredstavujú osobitné zdravotné riziko; najčastejšie sa považujú za kozmetickú chybu.
Trhliny môžu spôsobiť výrazné nepohodlie; bolesť často dochádza pri chôdzi. Ich vzhľad nie je vždy dôsledkom hyperkeratózy. Príčinou je často nesprávna starostlivosť o pleť. Pri trhlinách je možné nielen krvácanie, ale aj infekciu, čo môže mať vážne dôsledky..
Vredy sú častejšie u pacientov s cukrovkou..
Všetky faktory prispievajúce k rozvoju plantárnej hyperkeratózy možno rozdeliť do dvoch skupín - vonkajšie (exogénne) a vnútorné (endogénne).
Ako liečiť hyperkeratózu chodidiel?
Salón a domáce postupy sa používajú na zníženie hrúbky a zmäkčovanie stratum corneum..
Odborníci-podologi odporúčajú samostatné ošetrenie nôh prípravkami z rozmarínu, levandule a horskej borovice.. Rýchle dosiahnutie pozitívneho účinku umožňuje komplexnú starostlivosť. Zahŕňa miestnu aplikáciu špeciálneho tonika ráno, hlavného lieku v noci a lekárskych kúpeľov najmenej dvakrát týždenne..
Na odstránenie tvrdého stratum corneum doma môžete použiť dobre známe hygienické zariadenie - pemzu. Ak ho aplikujete denne, po predparovaní nohy sa môžete včas zbaviť rastúcej vrstvy hrubej pokožky. Aby sa zabránilo hyperkeratóze, potrebuje sa len niekoľko pemzačných pohybov raz denne. Nezabudnite dôkladne umyť hygienický predmet po každom použití.!
Štandardná schéma profesionálnej liečby hyperkeratózy nohy zahŕňa 3 fázy:
- zmäkčenie vytvrdenej stratum corneum;
- odstránenie odumretých buniek kože;
- kožné resurfacing.
Zmäkčovanie sa vykonáva bežnými kúpeľmi na nohy. Rastlinné éterické oleje alebo morská soľ sa môžu pridávať do vody.. Okrem toho má kozmetológia rozsiahly arzenál moderných roztokov - zmäkčovadiel a špeciálnych zmäkčujúcich gélov. Zloženie mnohých liekov v tejto kategórii zahŕňalo antibakteriálne a antifungálne zložky.
Vytvrdené fragmenty sa odstraňujú pomocou jednorazového rezacieho nástroja. V interdigitálnych priestoroch sú oblasti hyperkeratózy odstránené špeciálnymi dutými čepeľami. Procedúra sa vykonáva veľmi opatrne a udržuje sa iba ten najtenšia vrstva na ružovej pokožke. Pri kvalifikovanom postupe pri konštantnej vizuálnej kontrole sú zranenia mäkkých tkanív vylúčené..
Brúsenie sa vykonáva ručne pomocou obyčajných súprav rôznych stupňov zrna alebo špeciálnych prístrojov s jednorazovými brúsnymi dýzami vyrobenými z keramiky. Druhá možnosť je výhodnejšia, pretože použitie brúsneho zariadenia poskytuje väčšiu účinnosť. Táto metóda je oveľa hygienická. Okrem toho postup trvá oveľa menej času.
Na prevenciu patológie, ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, sa dôrazne odporúča venovať osobitnú pozornosť výberu optimálne vhodnej obuvi a používať ortopedické vložky na rovnomerné rozloženie nákladu na podrážku. Ak dodržiavate všetky odporúčania hyperkeratózy, môžete sa raz a navždy zbaviť.
Vladimír Plisov, lekár