Nadbytočný cholesterol v krvi je určený lekárskou terminológiou, ako je hypercholesterolémia. Príčinou tohto ochorenia môžu byť ochorenia a kulinárske tradície spojené s použitím veľkého množstva živočíšnych tukov..
Obsah článku:
- Základné pojmy
- Keď je zjavný
- Externé príznaky a príznaky
- Diagnostické metódy
- Možné dôsledky a komplikácie
- Funkcie napájania
- Čo tvoriť diétu
- Štandardné ošetrenie
- Liečba
Základné pojmy
Genetická predispozícia - jednou z príčin hypercholesterinémie. Etiológia ochorenia môže byť spojená s geneticky determinovanou patológiou, keď dieťa zdedí z rodičov defektný gén spojený s syntézou cholesterolu (takzvaná familiárna alebo primárna hypercholesterolémia). U detí a adolescentov sa patológia často diagnostikuje a prejavuje sa už v dospelosti..
Fredericksonova všeobecne uznávaná klasifikácia porúch metabolizmu lipidov, široko používaných v hematológii a iných oblastiach medicíny..
V etiológii sekundárnej hypercholesterolémie existuje niekoľko faktorov, ktoré začínajú na začiatku ochorenia. Niekedy sa stane katalyzátorom choroby kombinácia ochorení, ktorých prejav vyvoláva rizikové faktory..
Podľa ICD-10 (medzinárodná klasifikácia ochorení z 10. revízie) bola čistá hypercholesterolémia priradená kópia E78.0, ktorá patrí do intervalu "dysfunkcie a metabolizmu endokrinného systému".
Formy choroby sú rozdelené na základe etiológie jej vývoja, každá z nich nemá žiadne špecifické prejavy a iné znaky:
Primárna hypercholesterolémia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku genetického zlyhania, takže nemožno zabrániť. Homozygotná familiárna forma ochorenia nastáva, keď matka aj otec majú abnormálne gény. Frekvencia výskytu - 1 prípad na milión zdravých ľudí. Heterozygotná dedičná forma spôsobená defektným génom jedného z rodičov sa vyskytuje v 90% prípadov primárnej formy.
Sekundárna hypercholesterinémia spôsobená metabolickými poruchami, somatickými chorobami.
Alimentárna hypercholesterolémia spôsobená nezdravými stravovacími návykmi.
Keď je zjavný
Faktory vyvolávajúce hypercholesterolémiu:
Ochorenie pečene;
Diabetes mellitus;
hypotyreóza;
Nefrotický syndróm;
Neustále používanie liekov..
Rizikové faktory:
dedičnosť;
Sedavý životný štýl;
Nadváha, spôsobená nesprávne formulovanou diétou, poškodením metabolizmu;
Patologické stravovacie návyky, napríklad závislosť na varení jedla na tuku;
Časté pitie alkoholických nápojov sprevádzané bohatým občerstvením;
Súčasnosť niekoľkých faktorov.
Externé príznaky a príznaky
Lipidogram je nízky informatívny laboratórny indikátor, pretože zvýšený cholesterol neznamená nič. Celkový cholesterol pozostáva z triglyceridov, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou. Je dôležité rozdeliť tento indikátor na komponenty, pričom vypočítať účinok lipoproteínov rôznych frakcií na steny krvných ciev..
Externé prejavy, ktoré sú rozhodujúce pre stanovenie diagnózy sekundárnej alebo geneticky určenej hypercholesterolémie odborníkom:
Xantelasis - špinavá žltá forma na očných viečkach, ktorá sa nachádza pod horným epitelom, môže byť laikom neviditeľná..
Lipoidný rohovkový oblúk u pacienta mladšieho ako 50 rokov.
Xantómy - tvorba cholesterolu nad šľachami.
Keď choroba postupuje, príznaky sa stávajú masívnymi..
Diagnostické metódy
Najinformatívnejšia štúdia lipidového spektra, počas ktorej je cholesterol rozdelený na "dobré" a "zlé", definuje jeho aterogénnosť.
Ďalšie výskumné metódy:
Skúmanie anamnézy, sťažnosti pacienta, jeho názory na príčiny vzniku xantómov a xanthellamov;
Určenie pravdepodobnej familiárnej hypercholesterolémie, somatických ochorení;
Vyšetrenie pacienta s meraním pekla a auskultáciou;
Všeobecná analýza krvi a moču na určenie prítomnosti zápalu;
Krvný test na biochémiu (stanovenie cukru, kreatinínu, kyseliny močovej);
Lipidogram na prítomnosť zvýšenej hladiny lipoproteínov;
Štúdium imunologického stavu;
Štúdium genetického obrazu dedičných ochorení vo všetkých členov rodiny.
Možné dôsledky a komplikácie
Najnebezpečnejším dôsledkom hypercholesterolémie je ateroskleróza, keď sa zhromažďujú plaky cholesterolu na stenách krvných ciev, čo vedie k strate pružnosti a následkom porušenia kardiovaskulárneho systému. Zvýšenie veľkosti a prevalencie aterosklerotických plátov vedie k zúženiu a zablokovaniu krvných ciev, rozvoju infarktu a mŕtvice..
Chronická dysfunkcia obehového systému vedie k ischémii tepien alebo orgánov, ako je srdce, mozog.
Najnebezpečnejšou komplikáciou je dysfunkcia obehového systému, ktorá v akútnej forme vedie k vazospazmu. Dôsledkom toho je infarkt s pretrhnutím malých a veľkých ciev - typické prejavy ochorení spojených s hypercholesterolémiou..
Štandardný obsah cholesterolu v krvi nie je vyšší ako 5,2 mmol / l (200 mg / dl). Prebytok týchto indikátorov je dôvodom na štúdium celého spektra lipidov. Pri zvýšenej hladine nízkeho a veľmi nízkeho "škodlivého" cholesterolu je potrebná korekcia životného štýlu..
Funkcie napájania
Určenie výživy pre hypercholesterolémiu je jedným z najdôležitejších terapeutických opatrení určených na odstránenie "zlého" cholesterolu, ktorý poskytuje antisklerotický účinok s použitím špeciálne vybranej stravy..
Účelom dodržiavania všeobecných pravidiel výživy - závislosť od nových stravovacích návykov, normalizácia metabolizmu.
Základné princípy výživy:
Zníženie celkového tuku v ponuke;
Vylúčenie potravín s vysokým obsahom cholesterolu z potravy;
Zvýšenie podielu polynenasýtených mastných kyselín v menu;
Výmena živočíšnych tukov s rastlinnými olejmi;
Používanie soli na minimum (až 3-4 g denne);
Zahrnutie komplexných sacharidov a veľkého množstva vlákniny do stravy;
Minimálny príjem nasýtených mastných kyselín.
Diéta určená na zníženie hladiny cholesterolu musí obsahovať vitamíny, stopové prvky a živiny. Táto strava bude musieť dodržiavať minimálne mesiac, čo maximalizuje rozmanitosť stravy..
V ponuke sa nezahŕňajú mozgy z pečene, teľacieho mäsa, hovädzieho mäsa, červeného a granulovaného kaviáru, jazyka, masla, makrely a tvrdého syra, to znamená potravín s vysokým obsahom cholesterolu.
Video: potraviny znižujúce hladinu cholesterolu:
Čo tvoriť diétu
Hodnotenie produktu:
Ryby. Dokonca aj mastné odrody sú užitočné, hoci použitie rybieho oleja by sa malo konzultovať s lekárom..
Mäso. Varte lepšie nakrájané filé a sviečkovica, ktorá odstránila tukovú vrstvu. Klobásy, klobásy, sušienky sú vylúčené..
Mliečne výrobky. Odporúča sa odstredené mlieko, iné mliečne výrobky by sa nemali zahrnúť do stravy..
Orechy. Znižuje cholesterol, ale zvyšuje nadváhu..
Zelený čaj. Má antisklerotický účinok, ale nemá vplyv na telesnú hmotnosť..
Otruby a celozrnná múka. Nahraďte múku, nemôžete jesť pečenie, sušienky, sladkosti, pretože obsahujú veľké množstvo "zlého" cholesterolu.
Obilniny a ovsená kaša z nich. Varené na odstredenom mlieku, ktoré je často zahrnuté v strave.
Zelenina a ovocie. Celulóza je veľmi užitočná, pretože má pozitívny vplyv na stav gastrointestinálneho traktu, odstraňuje cholesterol, naplňuje telo stopovými prvkami.
Akýkoľvek alkohol je zakázaný aj pri miernej hypercholesterolémii (až do 6,5 mmol / l). Za deň nemôžete používať viac ako 20 ml alkoholických nápojov, alebo by ste mali všeobecne vylúčiť stravu z chorôb srdca a krvných ciev.
Najlepšie spôsoby varenia sú varenie, dusenie alebo pečenie. Ak máte nadváhu, musíte kontrolovať hypoglykemický index potravy..
Štandardné ošetrenie
Metódy používané pri liečení hypercholesterolémie:
Korekcia telesnej hmotnosti.
Individuálne vypracovaný plán fyzickej aktivity, berúc do úvahy dostupné patológie, prítok kyslíka.
Normalizácia stravy: zvýšenie podielu ovocia a zeleniny, odmietnutie mastných a vyprážaných potravín, zníženie príjmu kalórií.
Odstránenie používania alkoholu na spomalenie prírastku hmotnosti, zníženie účinkov vedľajších účinkov pri systematickej užívaní liekov.
Zákaz fajčenia, pretože nikotín zvyšuje riziko vzniku srdcových a cievnych ochorení, znižuje koncentráciu anti-aterogénnych látok.
Liečba
Statíny. Účel používania statínov:
Zníženie hladiny intracelulárneho cholesterolu, spomaľuje jeho syntézu pečeňou;
Rozklad tukov;
Protizápalový účinok;
Zníženie rizika poškodenia zdravých krvných ciev;
Zvýšená priemerná dĺžka života;
Zníženie rizika komplikácií aterosklerózy.
Mínus používanie statínov - v priebehu času lieky ovplyvňujú bunky pečene a svalov, vyžaduje neustále sledovanie krvnej biochémie. Kontraindikované u pacientov s patologickými ochoreniami pečene.
Ezetemib a analógov. Zabraňuje absorpcii "zlého" cholesterolu v gastrointestinálnom trakte, hoci tento účinok je zanedbateľný. Zvyčajne iba 20% pochádza z potravy, zvyšok sa syntetizuje v pečeni.
Sekvestranty kyselín kyseliny askorbovej. Odstraňujú cholesterol vstupujúci do tela v zložení mastných kyselín. Vedľajšie účinky - spomaľuje rýchlosť trávenia, účinok na chuťové poháriky.
fibráty. Znížte triglyceridy, zvyšujte koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou.
Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny. Stimulácia činnosti srdca, regulácia triglyceridov v krvi. Obsiahnuté v rybích tukových odrodách, ktoré môžu byť uvedené do stravy bez problémov s nadváhou.
Čistenie krvi. Používa sa v závažných prípadoch patológie, účelom postupu je regulácia zloženia a vlastností krvi.
Korekcia štruktúry DNA. Smeruje sa, jeho použitie sa plánuje na liečbu primárnej dedičnej hypercholesterolémie.
Ľudové opravné prostriedky. Pri genetických mutáciách recepty z tradičného lekárstva nepomáhajú, mierna korekcia hladiny cholesterolu je možná so získanou formou ochorenia..