Príčiny, príznaky, liečba ľudskej kožnej myázy / dermatológia

Kožná miasis (dermatomiasis) je názov skupiny chorôb, ktoré sú podobné pri sťažnostiach a prejavoch a ktoré spôsobujú približne 20 druhov múch (ovce a ruské gadliny, hrbáč a múky, zelené a mäso). Lupy vlkodrata a afrického múchového tresku majú schopnosť spôsobiť túto chorobu. Umiestnenie ich lariev do ran, pod kožou, infikujúcich zdravé tkanivá, tieto parazitické organizmy prispievajú k vývoju furunculoid-like procesov, erózie, vredov. Podobné prejavy poskytujú a niektorí vidia parazity, ako sú roztoče, hlinité a piesčité blchy a iné článkonožce. Pacienti vyvíjajú výrazné kozmetické poruchy a zdravotné problémy..

Venujte pozornosť

Niektorí ľudia, ktorí trpia neurózou, môžu vyvolať strach z tejto choroby pri pohľade na kožnú miasis, v dôsledku čoho sa každá zmena na koži interpretuje ako parazitárna patológia..

Ako sa človek nakazí kožnou miasou

Cesta infekcie - kontakt. Členovia článkonožcov, v kontakte so sliznicami, ranami a pokožkou sú upevnené na mieste. Potom prepichnú chodby a uvoľnia ich larvy. Infekčné bakteriálne komplikácie sa často spájajú s týmto procesom a vytvárajú purulentné procesy priťahujúce nové patogény..

Niektoré článkonožce ležia larvy v pôde. Po kontakte agresívne parazity preniknú do kože a rozvinú sa tam do štádia dospelého jedinca, čo spôsobí bolestivé pocity v infikovaných.

Možná cesta introdukcie lariev komármi, na ktoré zasiahli skôr.

Na poľnohospodárskych farmách sa patogény môžu pri komunikácii so zvieratami dostať na pokožku rúk a iných častí tela.

Klasifikácia dermatomyázy

V závislosti od hĺbky lokalizácie lariev je tento typ patológie klasifikovaný nasledovne:

Povrchový (epidermálny) Mias. Tento patogén nepreniká pod povrchové vrstvy kože.
Nadmerne hlboko (podkožne) mias. Vyvíjajúci sa jedinec parazita je zakotvený v hlbších vrstvách kože, v štruktúrach spojivového tkaniva, môže tiež zostať v povrchových vrstvách kože.
Hlboké (tkanivo) Mias. Vytvorené na základe existujúcich ochorení a poškodenia tkaniva. Vývoj substrátu - vredy, rany, hlboké popáleniny. Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší, najrýchlejší a malígny a často nadobúda všeobecnú formu. Výsledkom neošetreného procesu je infekcia krvi..

Sťažnosti a klinické formy kožných mias

Venujte pozornosť

V závislosti od patogénu, spôsobu penetrácie a celkového stavu pacienta sa ochorenie môže vyskytovať v rôznych formách.

Manifestácia dermatomyázy:

Furunkulozny. Patologický proces v tejto variante ochorenia často postihuje otvorené časti tela, ktoré sú zbavené oblečenia: ruky, zápästia a predlaktia, nohy, nohy, krk, tvár, pokožka hlavy. Zrelé parazitné implantáty larvy pod kožou, ktoré niekedy vyvíjajú jedincov, to robia samy. Zranenie sa podobá na uhryznutie hmyzu, krviaceho hmyzu, kliešťa.
V nasledujúcom týždni sa pozoruje nárast vzdelania v mieste parazitácie. Pacient začína mať svrbenie, bolesť. Okolo miesta vývoja larvy sa začína zápalová reakcia. Vonkajšie prejavy lézie pripomínajú furuncle s lúmenom uprostred. Z neho, s dôkladnou prehliadkou, môžete vidieť samotnú larvu a jej exkrementy (exkrementy). Formácia podobná furunculoidu môže dosiahnuť veľkosť 1-2 cm. V budúcnosti môže larva otvoriť kapsulu a vyčnievať do vonkajšieho prostredia alebo sa premiestniť hlbšie do podkladových tkanív.. Celý cyklus dozrievania parazita trvá od 4 dní do 2 mesiacov..
zranenia. Tento typ miasis pokožky je charakteristický pre pacientov trpiacich dlhotrvajúcimi trofickými ulceráciami, odlesňovaním, "starými" ranami..
Lekár, ktorý skúma povrch zasiahnutý dermatomickým procesom, upozorňuje na objavené furunculo foci. Sťažnosti s podobou rany sú podobné furunkulóze. Ale priebeh choroby je ťažšie. Na pozadí miestnych prejavov sa regionálne lymfatické uzliny zvyšujú, môže sa zvýšiť telesná teplota. Symptómy otravy (intoxikácia) sa vyvinú - slabosť, nevoľnosť, letargia, nedostatok chuti do jedla atď..
Môžu sa vyskytnúť komplikácie - krvácanie, pridanie sekundárnych infekčných procesov.
Lineárna migrácia. Forma tejto parazity sa rozvíja u ľudí, často v kontakte s veľkými domácimi zvieratami, ktorých koža a vlasy obsahujú larvy, ktoré sú v počiatočnom štádiu vývoja. Väčšina z týchto jedincov má husté ochranné škrupiny a formácie, ktoré umožňujú, aby pokožka epidermis bola vyvŕtaná chitínovými hákmi a prenikla pod ľudskú pokožku. Keď sa jedia do jemnejších tkanív, larvy sa dostanú na miesto svojho ďalšieho pobytu. Forma sa tvorí okolo primárneho vstupu, ktorý sa čoskoro zmení na pustulu (vezikula s obsahom). Zápal v podobe červeného okraja sa rozvíja okolo. Larva je v noci neaktívna a v noci sa začína prejavovať najaktívnejšie. Jej pohyby spôsobujú vážne svrbenie.. Počas svojho pobytu v hostiteľovi sa niektoré rastúce parazity podarilo prekonať vzdialenosti do 30 cm.. Výsledné cesty ich migrácie sa podobajú líniám, z ktorých sa objavil názov tejto formy ochorenia. Šírka tejto línie môže dosiahnuť priemer 0,5 až 1 mm. Parazit môže žiť ako skupina. Larvy často postihujú ľudí s tenšou a jemnou pokožkou (najmä deti, ženy).
Klinicky sa táto forma prejavuje aj ako: svrbenie, pálenie, všeobecné symptómy (nevoľnosť, horúčka, slabosť).

Venujte pozornosť

Pre malé deti sa vyznačujú: slzotvornosť, nočné preexponovanie, konvulzívne zášklby. Larvy dosiahnu splatnosť v priebehu 1-2 mesiacov.

Komplikácie dermatomyózy

Rovnako ako akékoľvek iné parazitárne infekčné ochorenia, kožná myasa môže byť komplikovaná množstvom problémov..

Medzi nimi upozorňujeme na najbežnejšie:

Sekundárny absces (obmedzené nadúvanie) na pozadí pridania infekcie kožou poškodenou larvou.
Akútny zápalový a purulentný proces podkožného tuku (celulitída).
Alergický proces na pozadí výberu pôvodcu toxínov.
Poškodenie krvných ciev s vývojom krvácania.
Porušenie integrity nervových vlákien sprevádzané vývojom neurologických ťažkostí: bolesť v nervových kmeňoch, necitlivosť, záchvaty.
Kontakt s tetanovým patogénom.
Osteomyelitída spôsobená recidivujúcim priebehom dermatomyázy na pozadí konštantnej infekcie parazitickými organizmami.

Diagnóza a rozdiel od iných chorôb

Diagnóza sa robí na základe prieskumu pacienta, vyšetrenia oblasti kože, rany, vredy, ktoré sú obývané parazity. Detekcia charakteristických pasáží, zodpovedajúce sťažnosti a výsledky histologického vyšetrenia umožňujú identifikovať pôvodcu bez chyby..

Externé prejavy kožných mias sa majú odlišovať od alergickej žihľavky, chronického migrujúceho erytému..

Venujte pozornosť

Hlavný rozdiel je v detekcii lariev počas biopsie materiálu získaného z kože a tkanív poškodených oblastí..

Liečba kože miasis

Zničenie parazitických organizmov pomocou zdravotníckych prípravkov je neúčinné. teda, Na zmiernenie utrpenia sa používa mechanické čistenie parazitických miest larválnych foriem života..

Za týmto účelom je koža nad požitou larvou opatrne ošetrená antiseptickým roztokom, potom pomocou pinzety alebo iného nástroja sa parazit zachytí a opatrne odstráni. Ak je to potrebné, urobí sa malá punkcia pre túto manipuláciu, alebo prerezanie rezu, rez s skalpelom kože..

Po odstránení parazitického organizmu sa rana ošetrí antiseptikom na báze oleja (na rýchlejšie hojenie a odstránenie pálenia, svrbenia).

V prípade potreby sa postup opakuje..

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo vzniku kožnej miázy, je potrebná včasná detekcia choroby, kontrola hmyzu, deštrukcia lariev, liečba rán a vredov..

Pri práci so zvieratami je potrebné vykonať obvyklé hygienické postupy - dôkladné umývanie rúk, všetkých povrchov tela, ktoré sú v kontakte s hovädzím dobytkom, kožou a kožou na povrchu tela. Ak je zviera infikované, je potrebné vykonať jeho ošetrenie a dezinfekčné opatrenia, ako aj osobnú dezinfekciu..

Raz týždenne by mal byť profylaktický vyšetrený špecialistom na parazitárnu patológiu.

Prognóza dermatomyózy s náležitou diagnózou a liečbou je priaznivá..

Lotin Alexander, lekár, lekár