Biopsia štúdie sú často používané metódy modernej diagnostiky v medicíne. Táto štúdia je založená na in vivo užití biomateriálu (tkaniva) od pacienta na účely ich mikroskopickej štúdie..
Samotný výskumný proces zahŕňa prevzatie materiálu, jeho spoľahlivú fixáciu, prepravu do laboratória, kde je nutne spracovaná, po vykonaní sekcií, zafarbená. A až po všetkých týchto postupoch môžete začať mikroskopickú štúdiu, ktorá pomôže urobiť diagnózu..
Biopsia sa odporúča vykonať v prípade, keď iné metódy nie sú veľmi informatívne z hľadiska diagnózy. V tomto prípade musí byť predpísaná biopsia na podozrenie na nádor malígnej povahy..
Typy biopsie
Biopsia sa deje:
- čiastočný, keď pre štúdium vezmite kus tkaniva z centra vzdelávania. Tiež sa nazýva incisionálna biopsia..
- celková, v ktorom je úplne odstránené patologické zameranie. Tento postup sa nazýva excisná biopsia..
Tieto dva typy biopsie používajú chirurgovia pri vykonávaní zákrokov a vykonávajú sa výlučne v operačnej miestnosti..
Bioptické techniky
Najčastejšie používané biopsie techniky sú:
- Chirurgická otvorená biopsia, ktorá je predpísaná počas operácie.
- Punkcia uzavretá biopsia
Uzavretá biopsia je rozdelená na:
- trepanová biopsia (vyžaduje použitie špeciálneho zariadenia a silnej ihly);
- jemná ihla biopsia (vykonávaná s normálnou tenkou ihlou);
- biopsia pod ultrazvukom alebo röntgenovou kontrolou;
- biopsia v procese fibrogastroskopie;
- endoskopická biopsia vykonaná počas gastroskopie;
- biopsia s fibrokolonoskopiou;
- biopsia počas bronchoskopie.
Najčastejšie sa používa v praxi jemná ihla biopsia. Označenia sú nasledujúce stavy:
- reaktívna lymfadenopatia;
- patológia mediastína, hrudná stena;
- diagnostika pečene v prítomnosti patho procesov ohniskovej a difúznej povahy;
- novotvar s neznámym pôvodom v nadobličkách;
- patológia mäkkých tkanív;
- slezinový absces a jeho ohniskové primárne lézie;
- podozrenie na nádor obličiek;
- malígny lymfóm;
- pseudokystických a cystických novotvarov;
- pľúcna choroba;
- rakovina pankreasu;
- cysty štítnej žľazy;
- retroperitoneálna patológia;
- ascites;
- GI patológia;
- metastázy do lymfatického systému.
Táto biopsia sa vykonáva v rámci ambulantnej starostlivosti..
Existuje aj množstvo kontraindikácií:
- písomné odmietnutie pacienta;
- závažné patológie systému zrážania krvi;
- nádory s podozrením na melanóm;
- schopnosť vykonávať viac informatívny, ale neinvazívny výskum;
- ohrozený potrat.
Metódy na štúdium biologického materiálu počas biopsie
Existujú dva typy takýchto metód:
- Cytologické vyšetrenie. Zahŕňa štúdium buniek odobratých počas biopsie z povrchu nádoru. Ide o technológiu cytomorfologickej diagnostiky, vďaka ktorej je určená povaha novotvaru (prekancerózna, malígna, reaktívna, benígna, zápalová). Príprava lieku je nasledovná: na sklo, na ktorom zostáva odtlačok, sa nanáša plátka chirurgického materiálu alebo biopsia (tenká vrstva), farbia sa a skúmajú pod mikroskopom.
- Histologické vyšetrenie. Vykonáva sa plánovaným a naliehavým spôsobom. Plánované štúdium buniek počas biopsie zahŕňa umiestnenie tkanív do špeciálneho roztoku a potom do parafínu, potom vykonajte sekcie a farbenie. Takáto štúdia trvá asi týždeň. Naliehavé vyšetrenie tkanív sa vykonáva zmrazením tkanív. Mikrotóm (s nožom) je nakrájaný na plátky a farbenie vykoná lekár pod mikroskopom. Trvanie tejto diagnózy trvá až 40 minút. Obvykle sa počas operácie používa urgentná štúdia na stanovenie jej objemu a charakteru nádoru..
Interpretácia výsledkov biopsie
Indikátorom normy je absencia bunkových zmien v štúdii materiálu biopsie.
Julia Viktorová, pôrodník-gynekológ