Magnetická rezonancia - diagnostická metóda pre štúdium ľudského tela pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie.
Princípom štúdie je vplyv elektromagnetických vĺn na tkanivá a orgány, ktoré sú v riadenom konštantnom magnetickom poli s vysokou intenzitou. Indukované excitácie jadier vodíkových atómov dáva zaznamenanú elektromagnetickú odozvu, ktorá sa používa ako výsledok.
MRI patrí medzi najnovšie a presnejšie diagnostické vyšetrenia. Bol vyvinutý v roku 1973 P. Löterburgom. V ZSSR sa v roku 1984 objavil pod názvom NMR (nukleárna magnetická rezonancia). Od roku 1986 sa meno zmenilo na moderné.
MRI používa magnetické pole 1,5 Tesla. V štandarde tejto hodnoty pracuje väčšina zariadení. Hrúbka výsledných častí od 1 do 5 mm vám umožňuje vidieť malé detaily študovaných tkanív a orgánov s vysokokvalitným obrazom.
Štúdia poskytuje príležitosť podrobne diagnostikovať všetky telesné tkanivá. Zvlášť vhodné je použiť trojrozmerný obraz na presné informácie..
Upozorňujeme: Jednou z hlavných výhod MRI je jeho úplná neškodnosť, absencia ožiarenia. To umožňuje vykonať štúdiu u pacientov, ktorí majú kontraindikácie pre rádiologické diagnostické metódy..
Moderné modifikácie MRI zahŕňajú:
- virtuálna endoskopia, umožňuje získať trojrozmerný obraz;
- MRI difúzie, zaznamenávanie pohybu intracelulárnej tekutiny;
- difúzne vážená tomografia, určenie pohybu rádioaktívne značených protónov (používaných v onkológii);
- MR perfúzie - diagnostika toku krvi (používa sa na cievne mozgové príhody, poruchy obehu, ischemické procesy orgánov);
- MR spektroskopia - kombinovaná metóda na detekciu biochemických zmien v tekutinách a tkanivách;
- MR angiografia, dávajúc príležitosť prijímať obrazy častí plavidiel.
Všetky prijaté informácie sú zaznamenané na médiu..
Indikácie MRI
Magnetická rezonancia sa používa pri diagnostike chorôb väčšiny orgánov a systémov. Štúdia môže byť vykonaná komplexne, zatiaľ čo zachytenie celého tela. MRI má niekoľko výhod v porovnaní s CT (počítačová tomografia), scintigrafia, artrografia, ultrazvuk, klasické röntgenové vyšetrenie, angiografia. Podrobnejšie sa budeme venovať týmto výhodám pri opise použitých techník MRT.
Najčastejšie sa používa izolovaná verzia vyšetrenia jednotlivých častí tela. Každá z týchto metód má svoje vlastné indikácie..
Indikácie pre magnetickú rezonanciu hlavy
Metóda umožňuje určiť patológiu hlavných ciev mozgu (kontrakcie, aneuryzmy, vrodené anomálie), traumatické zmeny štruktúr kostí lebky a mozgu, ako aj komplikácie (cystické útvary, hematómy, akumulácia tekutiny v mozgovom tkanive).
Výsledkom štúdie sú neuro-vzdelávacie procesy mozgu ako celku a jeho jednotlivé štruktúry (cerebellum, hypofýza, kmeň), zápalové zmeny v mozgu (meningitída, encefalitída, abscesy), atrofia mozgu pri rôznych ochoreniach..
Štúdia umožňuje nájsť patológiu anatomických štruktúr stredného a vnútorného ucha, choroby paranazálnych dutín, dráhy a očné bulvy, kĺby čeľustí.
Indikácie pre MRI miechy
MRI pri chorobách miechy dokáže detekovať anatomické poruchy roztrúsenej sklerózy a encefalomyelitídy, cystických a neoplastických procesov;
MRI chrbtice
Štúdia úspešne určuje počet a lokalizáciu intervertebrálnej hernie, zápalových zmien miechy, stavcov (spondylitída a spondyloartróza), nádory, traumatické poranenia, cievne zmeny, vývojové abnormality. Zredukovanie miechového kanálika, cysta kokyxu je jasne zistené;
Indikácie pre magnetickú rezonanciu kĺbov
Upozorňujeme: Hlavnou výhodou MRI kĺbov v porovnaní s CT (výpočtová tomografia) je schopnosť jasne určiť štruktúru kĺbov a mäkkých tkanív. Sú vizualizované ligandy, menisky a synoviálne membrány..
Magnetická tomografia umožnila rozvinúť diagnostiku skorých štádií nekrotických zmien hlavice stehnovej kosti, čiastočne nahrádzajúcich kontrastné techniky artrografie. Taktiež nahradil osteosytigrafiu pri detekcii metastáz..
Štúdia sa používa na zápal kĺbov (artritída), poranenia kĺbovo-svalových útvarov (pretrhnutie meniskusov, lézie kĺbov atď.), Purulentno-nekrotické kĺbové procesy, osteomyelitída, zlomeniny.
Dobre vizualizované sú bolestivé procesy v patologických svaloch, problémy s väziami a šľachami;
Indikácie pre MR vyšetrenie prsníkov
Tento typ vyšetrenia sa stáva bežnejším, najmä pri určovaní patológií nádorovej povahy..
Venujte pozornosť: na rozdiel od mamografie nevystavuje ženské telo žiareniu.
Umožňuje rozlíšiť benígnu a malígnu povahu nádorov. Zobrazuje tiež mastitídu, abscesy a iné typy purulentnej zápalovej patológie mliečnych žliaz. Štúdia sa odporúča v období od 6 do 17 dní cyklu žien;
MRI abdominálnych orgánov
Upozorňujeme: štúdia odhaľuje jemné anatomické detaily, ktoré sú nedostupné ultrazvukom.
Indikácie pre vedenie sú:
- podozrenie na nádorové procesy pečene a žlčových ciest, cirhózu, cystické útvary;
- potreba dynamického monitorovania liečby nádorových procesov;
- diagnostika rozšírenia pečene, dôsledky zranení, ochorenie žlčových ciest, patologické procesy pankreasu;
MRI čreva
Upozorňujeme: MRI má schopnosť uskutočniť štúdiu malého a hrubého čreva bez štandardných röntgenových techník (irrigoskopia, kolonoskopia) pre oslabeného pacienta, výrazne zjednodušuje prípravu pacienta.
Pred vykonaním postupu sa vykoná čistiaca klyzma, potom sa do tela vstrekuje 150 ml kvapaliny pomocou tenkej sondy na uľahčenie vizualizácie. Používa sa na diagnostiku zápalových a neoplastických procesov v čreve;
Indikácie pre MRI obličiek a nadobličiek
Zdá sa, že MRI obličiek a nadobličiek určuje veľkosť a objem nádorov, kameňov pri diagnostikovaní anomálií štruktúry a polohy obličiek a močového systému vo všeobecnosti.
Upozorňujeme: najmä MRI obličiek, je u pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť urografiu s použitím kontrastných prostriedkov;
MRI panvových orgánov
Používa sa u žien pri diagnostikovaní malformácií a zápalov maternice a prídavných látok, cystických útvarov ženských pohlavných orgánov, nádorových procesov a metastáz s podozrením na endometriózu.
Upozorňujeme: MRI vám umožňuje vizualizovať detaily, ktoré nie sú určené ultrazvukom.
U mužov je diagnostikovaná anomália vývoja pohlavných orgánov, hyperplastické procesy prostaty, cysty, zápalové procesy a nádory prostaty a semenníkov a močového mechúra..
Kontraindikácie pre MRI
Kontraindikácie pre MR sú rozdelené na absolútne a relatívne:
- absolútny - prítomnosť kovových protéz a cievnych klipov v ľudskom tele, funkčný kardiostimulátor, sluchový implantát;
- relatívna - strach z obmedzeného priestoru, ťažká duševná patológia v štádiu vzrušenia, silná bolesť, nedávajúca ticho ležať, niekedy - prvý trimester tehotenstva (v tomto prípade môžete odložiť štúdiu).
Upozorňujeme: prítomnosť menštruácie, zavedené intrauterinné zariadenie, dojčenie nie je kontraindikované pre MRI.
Bezpečnostné otázky štúdie
Počas vyšetrenia vytvorí tomograf silné magnetické pole, ktoré môže spôsobiť pohyb kovových predmetov v tele (implantáty, fixatívy, odnímateľné zubné protézy atď.), Preto v prípade ich prítomnosti nemožno použiť MRI. Tiež kovové predmety môžu ovplyvniť kvalitu obrazu, čo vedie k skresleniu výsledku. Mali by ste informovať lekára o prítomnosti uvedených látok..
Na vytvorenom magnetickom poli sa môžu poškodiť sluchové pomôcky a kardiostimulátory..
Tiež nenechávajte mobilné telefóny a magnetické karty v oblasti prístroja. Kovové krúžky, reťaze a iné šperky by mali byť vopred odstránené v inej miestnosti, zvyčajne tam je šatňa s trezorom..
Pravidlá prípravy štúdie
Aby sa zabránilo chybám pri analýze získaných obrazov, radiológ by mal mať úplné informácie o študovanom pacientovi.. Je mu udelené:
- história prípadov (výtok) alebo ambulantná karta;
- údaje z predchádzajúcich štúdií - výpočtová tomografia a / alebo MRI.
Žiadne špeciálne prípravné aktivity v predvečer nemajú. Potravinový režim sa nemení. V prípade MRI čreva a brušných orgánov sa človek musí zdržať užívania pevných potravín niekoľko hodín pred procedúrou..
Upozorňujeme: štúdia trvá od 20 do 60 minút v závislosti od použitej metódy. Preto by mali byť črevá a močový mechúr predtým vyprázdnené..
Počas relácie MRI je najlepšie oblečenie v prírodných tkaninách, u žien sa neodporúča používať kozmetiku, pretože látky v nej môžu ovplyvniť kvalitu obrazu..
Malým deťom sa podáva sedatíva alebo dokonca mierna anestézia pred začiatkom MRI..
Počas procedúry pacient nosí špeciálne slúchadlá alebo zátkové chrániče sluchu, aby sa znížilo zaťaženie šumu v procedúre. Prostredníctvom nich bude komunikovať so zdravotníckym personálom.
Okrem toho má pacient v rukách varovné zariadenie v prípade nepredvídaných pocitov alebo reakcií. Prostredníctvom neho môžete poskytnúť núdzový signál pracovníkom v kancelárii..
Aké sú pocity počas MRI?
Je dôležité vedieť, že počas vyšetrenia pacient nemá žiadne bolesti. Stačí tiše ležať, rovnomerne dýchať a nehýbať sa. U niektorých pacientov tento tomograf spôsobuje duševné ťažkosti spojené so strachom z obmedzeného priestoru. Pri skúmaní týchto pacientov je povolená prítomnosť blízkej osoby..