Abdominálna obezita je veľmi nebezpečný typ obezity, ktorý nielen prispieva k vážnym zdravotným problémom, ale tiež výrazne zvyšuje riziko straty života človeka. Abdominálna obezita môže byť tiež nazývaná horná, viscerálna alebo androidná obezita..
V abdominálnej obezite sa silueta osoby podobá tvaru jablka, pretože v tomto prípade prebytočné tukové tkanivo sa zvyčajne hromadí v brušnej a hornej časti tela. Hromadená hmotnosť tuku obklopuje všetky vnútorné orgány človeka, stláča ich, čím zabraňuje normálnemu fungovaniu tela ako celku. Pri abdominálnej obezite sa výrazne zhoršuje lymfatický odtok a krvný obeh v takých dôležitých orgánoch, ako je srdce, pankreas, pečeň a pľúca. Osoba s viscerálnou obezitou je ťažké tolerovať akúkoľvek fyzickú aktivitu, pretože jej srdce musí pracovať v extrémnych podmienkach. Podľa štatistík väčšina trpiacich na obezitu je mužov..
Nebezpečenstvo viscerálnej obezity
Pri viscerálnej obezite je riziko vzniku takýchto klinických postihnutí, ako sú:
- diabetes mellitus;
- arteriálna hypertenzia;
- rakovina;
- srdcový záchvat;
- urážka.
Teda riziko vzniku ischémie srdca sa zvyšuje 35-krát, rakovina je 15-krát a mozgová príhoda je 56-násobná.
Symptómy brušnej obezity
Ako bolo uvedené vyššie, pri abdominálnej obezite je tukové tkanivo distribuované hlavne v hornej polovici tela. Preto jasné príznaky, ktoré naznačujú abdominálnu obezitu, zahŕňajú vonkajšie zmeny siluety človeka.. Zvyčajne sa podobná diagnóza môže urobiť u muža, ak jeho pás je väčší ako 94 cm, a žene s obvodom pasu viac ako 80 cm. Index ľudskej telesnej hmotnosti môže v tom istom čase zostať v normálnom rozmedzí..
Znaky naznačujúce viscerálnu obezitu zahŕňajú aj prítomnosť sprievodných ochorení, medzi ktoré patria najčastejšie:
- diabetes typu 2;
- inzulínová rezistencia;
- arteriálna hypertenzia;
- dyslipidémie;
- Poruchy metabolizmu kyseliny močovej.
Ďalším príznakom abdominálnej obezity je chronické napätie v tele pacienta, v dôsledku čoho musia vnútorné orgány intenzívne pracovať. Je to spôsobené tým, že viscerálny tuk nahromadený v tele vykonáva funkcie endokrinného orgánu, ktorý produkuje stresový hormón kortizol.
Je tiež dôležité vedieť, že abdominálny tuk stimuluje produkciu hormonálneho zápalu - interleukínu-6, kvôli ktorému môže aj malá choroba (napríklad mierna forma ARVI) vyvolať vývoj vážneho ochorenia..
U mužov s hornou obezitou sa výrazne zvyšuje počet ženských pohlavných hormónov, čo negatívne ovplyvňuje potenciu a niekedy spôsobuje neplodnosť.. Nadmerný viscerálny tuk má tiež negatívny vplyv na ženský reprodukčný systém, najmä ak je jeho hmotnosť o viac ako 40% vyššia ako normálne..
Všetky orgány a systémy tela trpia nadmernými množstvami hormónov:
- v plavidlách sa akumuluje cholesterol;
- Gastrointestinálny trakt sa nedokáže vyrovnať so spracovaním objemov potravín, ktoré vstupujú do nej;
- ľudia trpia pretrvávajúcimi problémami so zápchou a plynatosťou;
- Často ľudia s hornou obezitou trpia spánkovou apnoiou sprevádzanou zástavou dýchania..
Príčiny brušnej obezity
V 90% prípadov je príčinou obezity v bruchu, že telo nie je schopné úplne vyčerpať energiu, ktorá prichádza vo forme kilokalórií s jedlom.. Ak teda človek produkuje nízku fyzickú aktivitu počas prejedania, nevyhnutne čelí problému obezity.
Medzi hlavné faktory vyvolávajúce obezitu brucha patrí:
- genetická náchylnosť k problémom v práci enzýmového systému;
- psychogénne prejedanie, tj prejedanie sa v stresových situáciách;
- porušovanie pravidiel racionálnej výživy: prevalencia tukových, smažených, sladkých a slaných potravín v strave, ako aj nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
- problémy v endokrinnom systéme (napríklad hypotyreóza, syndróm Itsenko-Cushingov atď.);
- telesnej aktivity;
- zmeny fyziologického charakteru (napríklad tehotenstvo alebo menopauza);
- chronická únava, stálý stres, hormonálne alebo psychotropné lieky.
Metódy liečby abdominálnej obezity
Hlavnou zložkou pozitívnej liečby abdominálnej obezity je správny psychologický postoj pacienta. Osoba by sa mala snažiť nielen zlepšiť svoj vzhľad, ale aj odstrániť existujúce zdravotné problémy.. Často ľudia, ktorí trpia obezitou akéhokoľvek typu, sa s týmto problémom nemôžu vyrovnať sami, potrebujú len psychologickú podporu. Koniec koncov tu je potrebné zmeniť postoj nielen na potravinovú kultúru, ale aj na spôsob života vo všeobecnosti.
Prvým a veľmi dôležitým krokom k odstráneniu nadbytočnej akumulácie tukov je zavedenie nízkokalorickej stravy. Je však dôležité stanoviť realistické ciele, ktoré človek dokáže dosiahnuť..
Základné pravidlá výživy, ktoré by mali byť zavedené v novom štádiu ich života:
- Denný objem kilokalórov vstupujúcich do tela by sa mal znížiť o 300-500 kcal.
- Spotreba živočíšnych tukov a rafinovaných uhľohydrátov by sa mala znížiť na minimum.
- Bielkoviny a vlákniny by sa mali konzumovať v normálnych množstvách..
- Všetky konzumované potraviny musia byť naparované, varené, pečené alebo konzumované surové, ale nie smažené.
- Jedzte aspoň päťkrát denne v malých porciách..
- Spotreba soli a korenia musí byť minimalizovaná..
Druhým, ale rovnako dôležitým krokom v liečbe brušnej obezity je zvýšená fyzická aktivita, ktorá pomôže urýchliť metabolické procesy a začať proces znižovania telesnej hmotnosti.
Správny duševný postoj, adekvátna hypokalorická strava spolu s dobrou fyzickou námahou prinášajú pozitívny výsledok v takmer 95% prípadov. Existujú však situácie, kedy po dobu 12 týždňov alebo viac nedochádza k žiadnemu účinku z nízkokalorickej stravy. V takýchto prípadoch sú pacientom predpísaná lekárska korekcia obezity..
Pri liečbe brušnej obezity lekári najčastejšie využívajú nasledujúce lieky:
- lieky, ktoré znižujú hlad - Regenon, Fepranon, Desopimon a Mirapont. Pri ich použití pocit plnosti prichádza rýchlejšie, ale majú vážnu nevýhodu - sú návykové;
- drogy mobilizujúce drogy - Adipozin;
- antidepresíva - fluoxetín.
Medzi najbezpečnejšími a najviac nezávislými liekmi by sa mali vybrať také prostriedky ako Meridia, ktoré sa používajú na urýchlenie procesu nasýtenia a Xenical, čo znižuje vstrebávanie tuku v čreve. Práve tieto drogy lekári vo väčšine prípadov dávajú prednosť..
Pri liečení brušnej obezity sa niekedy používajú chirurgické postupy na zníženie objemu žalúdka alebo na odstránenie časti čreva. Treba však poznamenať, že dlhodobý účinok takýchto zásahov ešte nebol preskúmaný..
Oleg Evtushenko, endokrinológ