Medzi ostatné ukazovatele patrí jedna z najdôležitejších hladín glukózy (cukru) krvi u detí. Zmeny hladín glukózy môžu naznačovať závažné endokrinné a metabolické procesy v tele, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a liečbu, korekciu porúch a neustále sledovanie výživy, príjem tekutín a stav.
Venujte pozornosťHladina glukózy sa monitoruje, ak je dieťa zdravé, nie viac ako raz za rok - v prípade potreby sa analýza vykonáva častejšie. Podľa hladiny glukózy hodnotia stav metabolizmu uhľohydrátov a tiež nepriamo monitorujú všetky ostatné typy metabolických procesov - úroveň proteínov a tukov..
Zvýšenie hladiny sacharidov v krvi môže byť znakom závažnej patológie - diabetes mellitus, zvyčajne prvého typu, ako aj zvýšenie rôznych typov metabolických porúch a niektorých endokrinných patológií (problémy nadobličiek a štítnej žľazy). Skúška glukózy v krvi sa vykonáva ako súčasť biochemickej analýzy alebo sa vykonáva samostatne. Môžete tiež monitorovať hladinu glukózy doma s domácim glukometrom..
Krvná glukóza u detí
Krvný cukor, alebo skôr plazmatickej hladiny glukózy - Ide o najdôležitejší indikátor odrážajúci stav metabolických procesov, najmä uhľohydrátov. Vzhľadom na glukózu sú bunky tela vyživované, glukóza je obzvlášť dôležitá pre mozgové tkanivo, srdce a obličky, bez dostatočného množstva cukru v krvi tieto orgány poruchu fungujú. Od narodenia majú mať deti v plazme určité množstvo glukózy, mali by sa meniť len v rámci určitých výkyvov (normálne hodnoty).
Ak hovoríme o novorodencoch, ich množstvo glukózy je 2,9-4,5 mml / l, v predškolskom veku bude 3,3 - 5,0 mmol / l normálne, v školskom veku, sadzby už budú rovnaké ako u dospelých - 3,3 - 5,5 mmol / l.
Množstvo glukózy v krvnej plazme u detí bude významne závisieť od zdravia a veku detí, prítomnosti určitých chorôb a výživy. Na pozadí závažných metabolických a endokrinných patológií hladina glukózy prudko stúpa, čo je nebezpečné pre zdravie a niekedy pre život detí, aj keď hypoglykémia, znížená hladina glukózy, nie je pre deti o nič menej nebezpečné..
Prečo potrebujem hladinu cukru v krvi?
Glukóza je najdôležitejším dodávateľom energie pre bunky, vďaka čomu sú v nich syntetizované molekuly ATP (poskytujú energiu pre život počas "pálenia"). Nadbytočná glukóza v tele sa do určitých medzí ukladá do pečene a svalového tkaniva vo forme špeciálnej zlúčeniny - glykogénu. Jedná sa o túto formu sacharidov, ktorá sa vzťahuje na zálohovanie v prípade hladovania a nedostatku glukózy v plazme. Tiež glykogén sa spotrebuje počas obdobia fyzickej aktivity, keď telo potrebuje viac energie na to, aby bolo aktívne..
Navyše glukóza je neoddeliteľnou súčasťou niektorých zložených zlúčenín tela - proteín, tuk a tiež je nevyhnutná pri syntéze najdôležitejších molekúl tela - nukleových kyselín pre jadro a ATP molekúl pre mitochondriá. Úloha glukózy nie je obmedzená na tieto zlúčeniny, zúčastňuje sa mnohých metabolických procesov - syntézy zlúčenín, ktoré neutralizujú bilirubín v pečeni, medziprodukty metabolizmu a lieky. Dodávka glukózy v tkanive by preto mala byť konštantná kvôli jedlu.
Vlastnosti absorpcie glukózy u detí
V novorodeneckom období au detí v prvom roku života sú koncentrácie glukózy v plazme nižšie ako u dospelých, kvôli zvláštnosti metabolických procesov. Ako dieťa rastie, zvyšuje sa potreba zvýšenia hladiny glukózy a po piatich rokoch hladiny cukru v krvi zodpovedajú úrovni dospelých..
Glukóza sa tvorí v tele z komplexných sacharidov a jednoduchých cukrov, ktoré pochádzajú z potravy a nápoja do čriev, sú rozdelené na jednoduchšie molekuly - fruktózu, glukózu alebo galaktózu. Tieto metabolity sú absorbované do krvi a vstupujú do oblasti pečene, kde sa všetko metabolizuje na glukózu, ktorá sa potom udržiava v určitej miere v plazme, výdavky na potreby tela.
V prvom polhodine po tom, čo sa jednoduché cukry vstrebávajú do čreva, hladina cukru v krvi mierne stúpa a presahuje štandardné ukazovatele - toto sa nazýva fyziologická hyperglykémia. Z tohto dôvodu obsahuje telo neuro-hormonálne mechanizmy na stabilizáciu glukózy v dôsledku aktivácie jej spotreby tkanivami - ak sú tieto mechanizmy ovplyvnené, vytvárajú sa rôzne choroby a hladina glukózy v plazme sa mení.
Ako sa reguluje hladina cukru v krvi?
U detí sú mechanizmy na kontrolu hladiny cukru v krvi podobné ako u dospelých. V oblasti stien krvných ciev existujú špeciálne receptory, ktoré reagujú na koncentrácie glukózy v plazme. Po jedle zvyšuje hladina cukru a pri aktívnom metabolizme organizmu sa znižuje a všetky tieto procesy musia byť prísne kontrolované špeciálnymi hormónmi..
Poškodenia v ktoromkoľvek z týchto mechanizmov vedú k zvýšeniu alebo prudkému poklesu hladín glukózy v plazme a vzniku rôznych ochorení a metabolických porúch.. Najdôležitejšie hormóny pre metabolizmus uhľohydrátov sú:
- inzulín, je produkovaný pankreatickými bunkami, je to jeden z najdôležitejších hormónov na zníženie cukru. Vďaka svojmu pôsobeniu môžu bunky prijímať glukózu na výživu, je to druh kľúča pre dvere do buniek. Okrem toho pomáha pri syntéze molekúl bielkovín a tukov, vytvára zásoby glykogénu v tkanivách.
- glukagón, tvorí sa tiež pankreatické bunky s opačným účinkom inzulínu. Zvyšuje koncentrácie glukózy rozdelením glykogénu do svalov a pečene a vstupuje do krvi..
- adrenalín s norepinefrínom sa syntetizujú nadledvami, zvyšujú hladinu glukózy v plazme v dôsledku aktívneho rozpadu glykogénu v pečeni a svaloch.
- kortizol Taktiež produkuje nadobličkové žľazy, pomáha syntetizovať glukózu, aby vyživovala telo z prakticky akýchkoľvek dostupných materiálov (tuky, proteíny) za stresových podmienok a nadobličkové žľazy, aby uvoľnili túto hormonálnu prácu pod kontrolu hypofýzy a jej hormónov.
Všetky tieto hormóny a mnohé iné nepriamo pomáhajú udržiavať v neustále sa meniacich podmienkach aktivitu detí a pod vplyvom environmentálnych faktorov pomerne konštantné koncentrácie glukózy, takže dieťa nemá problémy s metabolizmom.
Je dôležitéAk niektorý z mechanizmov významne trpí, vedie to k zmene koncentrácie glukózy ak vzniku patológií. V takom prípade dieťa potrebuje aspoň úplné vyšetrenie, ako aj liečbu..
Zvýšená glukóza u detí
Nie vždy nárast hladiny cukru v plazme je výsledkom nebezpečných patológií - môžu to byť dočasné javy, ktoré sú úplne prijateľné v procese životnej činnosti.. Avšak konštantný prebytok vekových noriem môže byť jedným z prvých prejavov vážnej metabolickej patológie - diabetes mellitus.. Deti majú zvyčajne prvý typ, ktorý je závislý od inzulínu, aj keď v dospievaní môžu mať obézne deti s nepriaznivou dedičnosťou aj možnosti diabetu 2. typu -.
Jediný prebytok glukózy v krvi môže byť výsledkom chýb pri odbere vzoriek krvi - nie je užívaný na prázdny žalúdok, keď je dieťa rozrušené a plačú, plače (kvôli adrenalínu a kortizolu, zvyšuje sa glukóza). Podobné výsledky možno dosiahnuť aj po fyzickej námahe alebo emocionálnych zážitkoch, pri preťažení drobkov - je to spôsobené aktiváciou funkcií štítnej žľazy, hypofýzy alebo nadobličiek..
Nadmerná spotreba sladkostí, vysokokalorických a hustých potravín môže tiež spôsobiť prechodné (dočasné) príhody hyperglykémie - vysoká hladina cukru v krvi..
Vírusové infekcie a zvýšená teplota, silná bolesť alebo popáleniny, dlhodobé užívanie protizápalových liekov na liečbu nesteroidných drog.
Príčiny vysokej hladiny cukru v krvi u dieťaťa
Konštantne zvýšené hladiny glukózy v krvi detí môžu byť príznakom osobitných stavov - znížená glukózová tolerancia (predtým sa tento stav nazýval pre-diabetes) alebo prítomnosť už výrazného diabetes mellitus. Podobné problémy sú možné aj s patologickými stavmi hypofýzy alebo nadobličiek (nádor), s obezitou alebo s pozadím pankreatických lézií..
Je dôležitéJe to inzulín, ktorý je jediným aktívnym hormónom, ktorý znižuje koncentrácie glukózy v plazme. Ak jeho syntéza trpí alebo dieťa má veľa váhy a nie je dostatok vyrobeného inzulínu na zvýšenie objemu tela, žehlička pracuje s výrazným stresom, ktorý môže vyčerpať jeho možnosti a výsledkom bude prebytok glukózy v krvi nalačno nad 6,0 mmol / l.
V týchto prípadoch môžu lekári podozrievať z diabetu u dieťaťa. Táto metabolická patológia je pre deti nebezpečná, narúša plné fungovanie obličiek a srdca, poškodzuje malé kapiláry očí, končatín a vedie k poruchám nervového systému.
Rizikové skupiny pre rozvoj hyperglykémie
Zvýšené hladiny glukózy sa najčastejšie vyskytujú u detí, ktoré majú dedičné predispozície na diabetes a metabolické poruchy. Ak má dieťa jedného z rodičov cukrovku, riziko sa zvyšuje až o 10% a ak ide o dvoch rodičov, o viac ako 50%. Často dvojčatá s nepriaznivou dedičnosťou môžu tiež odhaliť trendy zvyšovania hladín glukózy v obidvoch, čo naznačuje dôležitý faktor génov.
Je dôležitéPre diabetes druhého typu bude nadváha a obezita nebezpečným faktorom, často vyvoláva problémy s metabolizmom uhľohydrátov..
Tiež môže dôjsť k zvýšeniu hladiny glukózy v dôsledku oslabenia imunitnej obrany, nedostatku vitamínu D v tele a nadmernej hmotnosti dieťaťa pri narodení, rovnako ako skorých potravín s neupravenými potravinami a prebytku uhľohydrátových potravín, cukru v potravinách.
Môže zapríčiniť nástup cukrovky pankreatické lézie vírusmi - cytomegáliou, chrípkou, enterovírusom.
Manifestácia a príznaky hyperglykémie u detí
Môžu indikovať problémy s hladinami cukru v krvi také príznaky ako:
- Ťažká suchosť v ústach a nadmerná smäd na pozadí normálnej teploty vzduchu.
- Neustály pocit únavy a slabosti
- Časté močenie, vylučovanie veľkých objemov číreho moču
- Bolesti hlavy a nevoľnosť, zmena chuti do jedla a hmotnosť, strata hmotnosti
- Pocit necitlivosti v oblasti končatín
- Neustále vzrušenie a podráždenosť detí, nálada
- Dlhé hojenie rán, časté purulentné procesy a prechladnutia.
- Znížená vízia, problémy s rozpoznávaním obrázkov
- Svrbivá koža, vyrážky a škrabance
- Ťažká zmena hmotnosti a túžba po sladkosti, výrazná chuť do jedla na pozadí jemnosti.
Takéto príznaky nemusia vždy naznačovať diabetes, nie sú špecifické a je potrebné vykonať podrobnú laboratórnu diagnostiku, ktorá potvrdí skutočnosť, že hladiny glukózy v krvi sa zvyšujú..
Je dôležitéIdentifikácia aspoň niektorých z vyššie opísaných príznakov je dôvodom pre lekára a vykonanie testov na glukózu a úplné klinické vyšetrenie u pediatra a endokrinológov..
Krvný test na hladinu glukózy u detí
Základom diagnostiky cukrovky a problémov koncentrácie glukózy v plazme je krvný test. Ale aby bol výsledok objektívny, je správna príprava na darcovstvo krvi dôležitá, aby nedošlo k žiadnemu vplyvu potravín a iných faktorov. Je dôležité pripraviť dieťa na analýzu vopred..
Naposledy, kedy môžete svoje dieťa nakŕmiť (ak nie je dieťa) najneskôr 8 hodín pred analýzou, je zakázané piť sladkú sódu alebo akékoľvek kvapaliny s cukrom, vyčistiť zuby a predtým nejaké jedlo. Džem a cukríky sú tiež zakázané..
Analýza sa neposkytuje na pozadí stresu, telesnej námahy, choroby detí - s nimi môžu byť výsledky deformované..
Je dôležitéPre výskum použite krv z prsta, deti si to môžu vziať z päty. V niektorých situáciách sa na vyšetrenie odoberá venózna krv. Na kontrolu hladiny glukózy v prítomnosti už vystaveného diabetu sa používajú glukomery domáce - špeciálne elektronické prístroje, ktoré merajú koncentráciu cukru v kvapke krvi.
Ak existujú pochybnosti o výsledkoch, môžu sa aplikovať stresové testy - séria krvných testov s obsahom cukru a meraním indikátorov pred zaťažením po hodine a dvoch hodinách.
Čo robiť so zvýšenou hladinou cukru v krvi u detí?
Ak je zistená zvýšená hladina glukózy a dieťa je diagnostikované s diabetom, liečba sa plánuje postupne:
- Užívanie liekov na normalizáciu metabolických procesov alebo použitie inzulínových injekcií
- Monitorovanie hladiny glukózy v krvi pomocou domácich testovacích systémov
- Stála diéta sacharidov.
Prítomnosť cukrovky vedie k potrebe neustáleho monitorovania endokrinológov, celoživotného ochorenia, ktoré si vyžaduje neustále sledovanie hladín výživy a cukru. Učiť dieťa a jeho rodičov, aby žili s diabetom, pomôže špeciálnej škole, ktorá je k dispozícii vo všetkých mestách. Tam vám budú oznámené všetky nuansy výživy, používanie inzulínu a liekov a životného štýlu..
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár