Oko je guľovité telo s pružnými škrupinami, naplnené vnútroočnou tekutinou. Udržiavanie okrúhleho tvaru oka poskytuje vnútroočný tlak (IOP). Očné lekári považujú normálny vnútroočný tlak za 9-21 mm Hg. Pri prekročení maximálnej hodnoty je indikovaný zvýšený vnútroočný tlak..
Dôvody zvýšenia IOP
Indikátor vnútroočného tlaku závisí od objemu vnútroočnej tekutiny (vlhkosť vody). Táto tekutina je produkovaná epiteliálnymi bunkami ciliárneho telesa oka. Nadbytočná tekutina sa odstraňuje z oka cez špeciálny drenážny systém. Obvykle sú tieto dva procesy, a to: syntéza intraokulárnej tekutiny a jej odtok sú vyvážené. Keď vzniká príliš veľa tekutín alebo keď je jeho výtok narušený, vnútroočný tlak sa zvyšuje.. Zvýšená VOP sa pozoruje pri ochoreniach, ako je glaukóm a oftalmická hypertenzia.
glaukóm - ide o nebezpečnú oftalmologickú chorobu, ktorá vedie k slepote. Príčinou vývoja ochorenia je zvýšenie vnútroočného tlaku. Na pozadí vysokého očného tlaku, glaukóm vyvíja atrofiu zrakového nervu a zhoršené videnie.. Glaukóm je:
- primárny (nezávislé ochorenie);
- sekundárne (vyvíja sa na pozadí už existujúcich ochorení).
Oddelene, oftalmológovia odlišujú takýto patologický stav ako očnej hypertenzie. Termín "oftalmická hypertenzia" označuje zvýšenie VOP, pri ktorom neexistujú žiadne nebezpečné zmeny charakteristické pre primárny glaukóm (atrofia zrakového nervu, poškodenie zraku). Existujú tieto typy očnej hypertenzie:
- essential;
- symptomatický.
Základná forma Oftalmohypertenzia sa vyvíja u ľudí v dospelom veku a príčinou jej výskytu sú vekové zmeny v procesoch syntézy a odtoku vnútroočnej tekutiny. Pre nevyhnutnú očnej hypertenzie je charakteristický mierny vzostup IOP.
Symptomatická oftalmická hypertenzia vytvorené na pozadí existujúcich ochorení alebo nepriaznivých účinkov liekov, toxických látok. Symptomatická očná hypertenzia môže byť spôsobená zápalovými ochoreniami oka (uveitída, iridocyklitída), endokrinné ochorenia (abnormality štítnej žľazy, syndróm Itsenko-Cushingovho syndrómu), hormonálne zmeny (menopauza, tehotenstvo). Zvýšenie vnútroočného tlaku sa môže vyskytnúť pravidelne alebo trvalo, závisí to od trvania expozície patologickému faktoru. Intraokulárny tlak sa tiež môže sporadicky zvyšovať na pozadí intenzívnych pocitov a stresu..
Venujte pozornosťOčná hypertenzia je benígne ochorenie. Avšak v niektorých prípadoch môže tento patologický stav viesť k sekundárnemu glaukómu. Preto by ľudia s zvýšenými vnútroočnými tlakmi mali pravidelne vyšetrovať očný lekár..
Príznaky zvýšeného vnútroočného tlaku
Pacient nemusí dokonca odhadnúť, že má zvýšený vnútroočný tlak. V skutočnosti je oftalmická hypertenzia často asymptomatická.. V niektorých prípadoch sa človek obáva pocitu nepohodlia, bolesti v oči a bolesti hlavy. Ale to samozrejme neznamená, že akákoľvek bolesť v očiach je prejavom oftalmickej hypertenzie. Koniec koncov, tento príznak je tiež spoločníkom takých chorôb, ako je migréna, arteriálna hypertenzia, akútne respiračné vírusové infekcie, rôzne očné patológie..
Ak osoba trpí glaukómom, okrem bolesti oka môže byť narušený príznakmi ako je rozmazanie videnia, vzhľad dúhových kruhov svetla pred očami a zúženie vizuálnych polí.. Akútny záchvat glaukómu je veľmi výrazný. Osoba sa sťažuje na náhlu nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, sčervenanie očí, roztrhnutie. Ak máte pocit oka cez uzavreté viečko, môžete zistiť, že sa stalo veľmi ťažké..
diagnostika
Ako už bolo spomenuté, zvýšenie vnútroočného tlaku sa často prejavuje bez povšimnutia kvôli nedostatočnej symptomatológii. Vzhľadom na túto skutočnosť odporúčajú oftalmológovia, aby všetci ľudia starší ako štyridsať rokov absolvovali pravidelnú diagnostiku očí. A ešte viac je potrebné podrobiť sa čo najskôr diagnostickému vyšetreniu, ak osoba začala byť narušená zúžením vizuálnych polí, zákalom, zníženou zrakovou ostrosťou.
Komplex diagnostických opatrení pre podozrenie na zvýšený IOP vyzerá takto:
- Určenie zrakovej ostrosti pomocou viziometrií;
- Vyšetrenie vizuálnych polí prostredníctvom obvodu;
- Meranie IOP pomocou tonometrie;
- Štúdium hydrodynamických indikátorov oka počas tonografie;
- Vyšetrenie uhla prednej komory počas gonioskopie;
- Vyšetrenie fundusu pomocou oftalmoskopie (vykonávané na zistenie zmien v hlave optického nervu).
Zásady liečby
Pred začatím korekcie vnútroočného tlaku je potrebné určiť príčinu nárastu tlaku.. Boj proti zvýšenej intenzite IOP bude jednoducho neúčinný, ak sa príčina neopraví. Ak je príčinou oftalmickej hypertenzie napríklad tirotoxikóza, lekár predpíše liečbu - antityroidné lieky. Pri liečbe základnej choroby sa IOP samo normalizuje.
Na zníženie vnútroočného tlaku majú oftalmológovia predpisovať antihypertenzívnu liečbu.. Ide o rôzne skupiny liekov, ktoré znižujú buď produkciu vnútroočnej tekutiny, alebo jej odtok. Pri pretrvávajúcom zvýšení glaukómového pôvodu IOP môže byť indikovaná chirurgická liečba..
Grigorov Valeria, lekár, lekár