Bolesť je obranný mechanizmus. Jeho vzhľad signalizuje, že nie je všetko v poriadku s telom. Bolesť v správnom hypochondriu nie je nezvyčajná. Bolesť v tejto časti tela môže prekvapiť človeka raz prekvapením alebo si niekedy pripomínať.
Príčiny bolesti v správnom hypochondriu
Človek má niekoľko orgánov pod rebrami vpravo: pečeň, žlčník s žlčovými kanálikmi, časť hrubého čreva a membránu. Bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť priamo pri porážke týchto orgánov.. Existuje však aj takzvaná odrazená bolesť z nezdravých orgánov nachádzajúcich sa v inej časti brušnej a dokonca aj v hrudnej dutine. Napríklad bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť pri pankreatitíde alebo pneumóne..
Ochorenia pečene a žlčových ciest
Podľa štatistík je vo väčšine prípadov bolesť v správnom hypochondriu spôsobená patológiou žlčníka, napríklad cholecystitída.. Zvyčajne sa cholecystitída vyvíja na pozadí existujúcej žlčovej kožnej choroby. Kameň zablokuje žlčovod, žlč stagnuje, intravesikálny tlak stúpa. Takže je tu pocit bolesti..
Pri akútnej cholecystitíde sa bolesť vyskytuje náhle a je intenzívna. Bolesť je koncentrovaná hlavne v správnom hypochondriu a epigastrii.. Často sa bolesť vyžaruje na pravé rameno, späť. Od bolesti človek doslova nemôže nájsť miesto pre seba a prežíva nejakú úľavu, ak leží na jeho boku so svojimi nohami zakrytými do brucha..
Nasledujúce príznaky tiež naznačujú akútnu cholecystitídu:
- Zvýšená telesná teplota;
- Rozhnevanie horkosti v ústach;
- grganie;
- plynatosť;
- Zvracanie žlče;
- Poruchy stoličky.
Medzi chronickými ochoreniami biliárneho systému, ktoré sa vyskytujú s bolesťou v pravom hypochondriu, je potrebné rozlíšiť biliárnu dyskinézu. Osoba s takouto diagnózou je príležitostne narušená strednou alebo silnou bolesťou v pravom hypochondriu, ktorá trvá dvadsať minút alebo viac. Niekedy bolesť môže vyžarovať na pravej strane, späť. Môže to byť aj horkosť v ústach, plynatosť, voľné stolice.
Je dôležité! Keď sa človek sťažuje svojim priateľom o bolesti v správnom hypochondriu, možno často počuť predpoklad, že bolí pečeň. V skutočnosti neexistujú receptory bolesti v pečeni, a preto nemôžu ublížiť. Avšak pečeň je pokrytá kapsulou, ktorej strečing môže spôsobiť bolesť. Takže ľudia s vírusovou hepatitídou môžu pocítiť určitú závažnosť, miernu boľavú boľavosť pod pravým okrajom..
Sprievodné príznaky hepatitídy sú strata chuti do jedla, strata hmotnosti, slabosť, žltačka. Aby sme boli spravodliví, je potrebné poznamenať, že hepatitída sa často vyskytuje "latentne", keď všeobecná pohoda človeka netrpí a on sa dozvie o svojej diagnóze náhodou pri vykonávaní príslušných štúdií..
Choroby gastrointestinálneho traktu
Je všeobecne známe, že pri peptickom vredu dochádza v epigastrickej oblasti k bolesti. Treba však poznamenať, že s atypickým umiestnením ulcerózneho defektu môže byť bolesť koncentrovaná v iných častiach brucha.. Takže s lokalizáciou vredu vzdialeného od dvanástnikovej žiarovky nastáva bolesť v pravom hypochondriu..
Ak chcete zistiť, či je bolesť spôsobená dvanástnikovým vredom, je potrebné určiť vzťah medzi jej výskytom a príjmom potravy. tak, Duodenálne vredy sú charakterizované neskorými bolesťami, keď sa po 2 až 3 hodinách po jedle vyskytnú nepríjemné pocity, ako aj bolesti hladového hladovania, ktoré sú úspešne eliminované jedlom. Vo výške bolestivého záchvatu sa môže vyskytnúť zvracanie kyslého obsahu žalúdka, čo vedie k určitému zlepšeniu celkovej pohody. Navyše, osoba s peptickým vredom je narušená častým pálením, nevoľnosťou a zápchou..
Bolesť na pravej strane sa môže vyskytnúť aj pri pankreatitíde. V takom prípade sa človek obáva vážnej bolesti v hornej časti brucha.. To znamená, že to bolí pod ľavými rebrami, aj vpravo. Často sa bolestí dostávajú šindle a šíria sa dozadu. Príznaky ako nevoľnosť, vracanie a abnormálne stolice tiež naznačujú akútnu pankreatitídu..
Bolesť v správnom hypochondriu je tiež možné pozorovať pri porážke hrubého čreva kvôli infekčným a neinfekčným ochoreniam čreva. Ale bolesť nemôže byť jediným príznakom existujúceho ochorenia čriev. Preto by ste mali vždy brať do úvahy celý klinický obraz, aby ste určili správnu diagnózu..
Interkostálna neuralgia
Nie vždy bolesť hypochondria je spôsobená patológiou vnútorných orgánov. Takže bolesť v oblasti rebier sa môže vyskytnúť pri ochoreniach skeletu.. Takéto bežné ochorenie, ako je osteochondróza, nastáva pri degenerácii chrupavky chrbtice. Zmenená chrupavka stláča nervy, čo vedie k bolesti..
Pri hrudnej osteochondróze s léziou dolných hrudných stavcov osoby sú bolesti v oblasti rebier a hypochondrie znepokojujúce. Tento jav sa nazýva interkostálna neuralgia. Bolesť sa často stáva šindľami. Pacienti opisujú túto bolesť ako horiace, bolestivé. Je charakteristické, že bolestivé pocity sú výrazne zhoršené po pohybe, kašle a hlbokom nadýchaní. Preto sa človek ešte raz nepokúša pohybovať. Tiež cez postihnutý nerv môže byť určená porušením citlivosti pokožky vo forme necitlivosti, pocitu "plazenia husacích bokov".
Podobná klinika sa pozoruje aj pri šindľových šindeloch. Faktom je, že vírus Herpes Zoster ovplyvňuje nervové vlákna. Často trpia interkostálnym nervovým vírusom. V oblasti rebier hypochondria človeka začnú mučiť bolesť, dochádza k pocitu brnenia, svrbenia kože. Okrem toho sa bolesť zvyčajne koncentruje na polovicu hrudníka.
Pacient však zaznamená určitú slabosť, slabosť, zvýšenie telesnej teploty. Po niekoľkých dňoch sa na koži v mieste lézie objaví vyrážka vo forme červených škvŕn a malých bubliniek so sérovou tekutinou. Čoskoro sa bubliny otvárajú, tekutina vyteká a vysuší v kôrkoch. Počas niekoľkých týždňov zmiznú všetky symptómy kože. Súčasne však môže pretrvávať postherpetická neuralgia, ktorá sa prejavuje bolesťou v medzikomorových priestoroch..
Zriedkavé príčiny bolesti v správnom hypochondriu
Existujú také prípady v lekárskej praxi, keď bolesť v správnom hypochondriu nie je vôbec spojená s poškodením brušných orgánov. Takže pri pneumónii, keď je zápal lokalizovaný v dolnom laloku pravého pľúc, človek cíti bolesť v správnom hypochondriu. Horúčka, zreteľná slabosť, kašeľ.
Len málo ľudí vie, že takéto hrozné ochorenie ako infarkt myokardu sa môže vyskytnúť pri bolestiach brucha. V klasickom priebehu srdcového infarktu človek trpí náhlymi ostrými bolesťami na hrudníku, ktoré sa tiahnu do ramena, spodnej čeľuste.. Ale pri atypickej lokalizácii infarktu srdca na srdcový sval (bližšie k membráne) sa môže bolesť vyskytnúť v brušnej dutine, najmä v pravom hypochondriu. V takýchto situáciách sa ľudia začínajú pokúšať nájsť príčinu bolesti kdekoľvek, ale nie v srdci. Infarkt myokardu sa zistí po podaní elektrokardiogramu.
Vzhľadom na nebezpečenstvo takýchto ochorení by sa náhla bolesť brucha mala brať veľmi vážne. A len dôkladná história, lekárske vyšetrenie a výsledky výskumu určia skutočnú príčinu bolesti..
Valery Grigorov, lekár