Čo robiť, ak je bolesť v bedrovom kĺbe?
Kĺbový kĺb sa nachádza na križovatke stehennej kosti s panvou. Je navrhnutý tak, aby zabezpečoval voľnosť pohybov nôh vo všetkých rovinách. Kĺbový kĺb je najväčší kĺb v tele a hrá rozhodujúcu úlohu pri zabezpečovaní priamej chôdze. Zodpovedá tlaku celého hornej časti tela..
Všetky tieto črty vedú k tomu, že je veľmi často vystavená rôznym škodám. Všetky problémy v bedrovej kĺbe sa prejavujú v podobe bolesti. Všetky jeho časti sa môžu podrobiť bolestivým zmenám: kosti; svaly obklopujúce križovatku bedra a panvy; kĺbová chrupavka; šľachy; cievy a nervy splétali kĺb.
Najčastejšie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sú:
infekčný zápal alebo artritída;
degeneratívne zmeny alebo osteoartritída (koxartróza);
podvrtnutie;
zlomenín;
aseptická nekróza hlavy stehennej kosti;
zápal periartikulárneho vaku (burzitída);
neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva;
tuberkulóza.
Infekčný zápal alebo hnisavá artritída
Jeden z najbežnejších v praxi chorôb bedrového lekára.
dôvody
Hnisavý zápal v kĺbe môže byť:
primárny;
sekundárne.
Primárny hnisavý zápal sa vyvíja priamym prenikaním mikróbov do kĺbovej dutiny, napríklad pri poranení v bedrovom kĺbe (bodnutie, pád na ostrý predmet).
Sekundárna infekčná artritída je dôsledkom zavedenia mikroorganizmov do kĺbovej dutiny krvou v sepse alebo z okolitých tkanív, ak existuje centrum hnisavého zápalu (femur flegón, furuncle, absces).
príznaky
Rovnako ako akýkoľvek iný purulentný zápal, septická artritída sa vyznačuje 5 klasickými znakmi:
zvýšenie teploty;
sčervenanie oblasti spoja;
bolesť;
opuch;
parafunction.
Hnisavá artritída začína prudkým nárastom teploty na 38-40 ° C a vznikom zimy. Symptómy všeobecnej intoxikácie sa objavujú: slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť. Oblasť kĺbu sa zväčšuje, koža nad ňou nadobúda karmínový odtieň. Anatomické okraje kĺbu sú vyhladené, zvyšujú sa. Bolesť v prípade infekčnej artritídy je závažná, obťažuje pacienta tak pri pohybe, ako aj v pokoji. Je to spôsobené nahromadením hnisavého obsahu v kĺbovej dutine. Kvôli bolesti pohybu v kyčelnom kĺbe sa stáva nemožným: pacient leží, nemôže sedieť ani stáť.
diagnostika
Lekár môže mať podozrenie na hnisavú artritídu pri počúvaní sťažností a vyšetrovaní bedrového kĺbu. Na objasnenie diagnózy pomáha pacientovi s bežným infekčným ochorením alebo ohniskovým zápalom tkanív v blízkosti.
Potvrdenie podozrenia pomôže radiografii bedrového kĺbu v predných a bočných projekciách.
liečba
Základom liečby purulentnej artritídy bedrového kĺbu je silná antibiotická liečba. Používa sa kombinácia 2-3 antibiotík rôznych skupín. Spravidla sa zavádzajú vo forme intravenóznych systémov. Ak sa infekcia dostane do kĺbu z ohniska zápalu v mäkkých tkanivách, ktoré ho obklopujú, potom sa vykoná excízia vredov, je nastavená drenáž.
Dôležitým bodom liečby je zabezpečenie úplného odpočinku pre chorú nohu. To sa dosiahne použitím dlahy alebo omietky..
Ak sa v kĺbovej dutine nahromadí veľa hnisu, prepichne sa a umyje sa antibiotikami..
Po ukončení akútnej fázy zápalu sa predpisuje fyzioterapia: ultrazvuk, UHF. Počas obdobia zotavenia, aby sa zabránilo vzniku intraartikulárnych adhézií a obmedzenie pohybov bedrového kĺbu, je predpísaná sada cvičení pre fyzickú terapiu..
Chirurgická liečba môže byť potrebná, ak liečba liekom nebola úspešná alebo sa vyvinuli závažné komplikácie. Počas operácie sa dutina spoja otvorí a vyčistí od hnisavých hmôt. Najzávažnejšie komplikácie septickej artritídy sú purulentná fúzia hlavy stehennej kosti. V takomto prípade po závratí nahradí zápal bedrový kĺb endoprotézou..
Osteoartritída alebo koxartróza
Je najčastejšou príčinou invalidity medzi všetkými chorobami bedrového kĺbu..
dôvody
V srdci koxartrózy sú degeneratívne (deštrukčné) a dystrofické (malnutrícia) procesy v bedrovom kĺbe. Výsledkom je, že spoločenstvo prestane vykonávať svoje funkcie - pohyb nohy je narušený..
Osteoartritída bedrového kĺbu môže postihnúť ľudí v každom veku, ale je vo vekovej skupine viac ako 40 rokov bežnejšia. Hoci všetky mechanizmy vývoja bolestivých zmien koxartrózy nie sú úplne pochopené, je možné identifikovať hlavné štádiá vývoja ochorenia.
Kĺbový kĺb je vystavený obrovskému dennému zaťaženiu. S vekom kĺbová chrupavka pokrývajúca femorálnu hlavu začína strácať svoju elasticitu a pružnosť, znižuje obsah vody a spomaľuje procesy nahradzovania starých buniek za nové. To všetko vedie k tomu, že sa chrupavka pri pôsobení záťaže postupne opotrebováva, stáva sa tenšia a už nemôže zabezpečiť plynulý pohyb femorálnej hlavy v acetabulu. Bolestný proces sa zhoršuje tým, že spolu s riedením chrupavky dochádza k zníženiu produkcie intraartikulárnej tekutiny, ktorá zohráva úlohu mazadla. Trenie medzi kosťou a kosťou vedie k vzniku aseptického (neinfekčného) zápalu v kĺbe dutiny. V reakcii sa začínajú objavovať kosti na okrajoch kĺbových plôch, čo je ochranná reakcia tela a znižuje množstvo pohybu v bolestiach. Nastáva kĺbová deformácia.
Okrem toho vývoj osteoartritídy bedrového kĺbu prispieva k narušeniu držania tela, plochým nohám, športovým zraneniam, vrodenou subluxáciou stehna, cukrovkou, užívaním hormonálnych liečiv, prenesenou hnisavou artritídou.
príznaky
Osteoartritída, na rozdiel od artritídy, sa nikdy nerozvinie. Jeho príznaky sa objavujú dlho. V závislosti od závažnosti zmien, ku ktorým došlo v kĺbe, existujú tri štádia koxartrózy.
Pre 1. stupeň je bolesť v bedrovej kĺbe, ku ktorej dochádza pri nadmernej námahe: chodenie po schodoch s bremenom v rukách, prechádzanie na vzdialenosť viac ako 2-3 kilometre a beh. Po krátkom odpočinku klesá bolesť. V kľude sa pacient neobťažuje. Pri pohľade z kĺbu zostáva nezmenená, pohyby v ňom sú neobmedzené.
V štádiu 2 koxartrózy sa bolesť začne vzdať v slabín, vnútornej a prednej strane stehna, často klesajúcej do kolena. Vznikajú po obvyklom dennom zaťažení, ale v kľude sa neobťažujú. Po dlhej prechádzke sa pacienti začnú schátrať. V tomto štádiu je rotačný pohyb nohy v bedrovom kĺbe narušený smerom dovnútra a zasunutý na jeho bok. Takáto nútená pozícia vedie k narušeniu svalov stehna, zadku - zníženie tónu a sily..
V štádiu 3 bolesť bedrového kĺbu znepokojuje pacientov dokonca aj v pokoji, v noci. Existuje výrazné krívanie, ktoré spôsobuje používanie trstiny. Noha na bolesti je skrátená, svaly hýždia a stehien sú zmenšené - atrofia.
diagnostika
Vo väčšine prípadov nie je diagnostika koxartrózy ťažká. Vychádza sa na základe sťažností pacienta, objektívnej kontroly nohy pacienta a potvrdenej röntgenovým lúčom.
liečba
Výber liečby artrózy kyčelného kĺbu závisí od závažnosti zmien, ku ktorým došlo v kĺbe. Stupeň 1 a 2 ochorenia môžu byť zvyčajne liečené konzervatívne. Protizápalové lieky, chondroprotektory, lieky na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, fyzioterapia, terapeutické cvičenia.
Kokartóza 2. stupňa sa môže liečiť a chirurgické metódy. Cieľom operácie je zlepšiť stabilitu bedrového kĺbu a odstrániť rast kostí..
Stupeň 3 sa zaobchádza len s pomocou operácií. Artroplastika bedrového kĺbu sa vykonáva u tých pacientov, ktorí môžu kvôli svojmu zdraviu odložiť výmenu kĺbu za umelú. Pacienti so závažnými sprievodnými ochoreniami (srdcové, zlyhanie obličiek, pokročilé formy diabetes mellitus) alebo veľmi pokročilý vek, v ktorom je kontraindikácia inštalácie protézy, vykonáva paliativne (pomocné) operácie..
Súvisiace: Všetky informácie o koaxartóze!
vykĺbenie
Dislokácia boku sa najčastejšie vyskytuje u detí.
dôvody
Dislokácia bedrového kĺbu je rozdelená na vrodené a získané podľa pôvodu. Vrodená dislokácia bedra vzniká in utero v dôsledku abnormálnej tvorby panvových kostí..
Získaný je výsledok zranenia. Môže sa to vyskytnúť, ak padne na stehno z výšky, zasiahne spodnú polovicu tela, keď sú nohy ohnuté v kolenách a kyčelných kĺboch, napríklad pri automobilovej nehode. Spontánne dislokácie bedrového kĺbu sa pozorujú aj u pacientov s paralýzou dolných končatín po mŕtvici, poranení chrbtice alebo detskej obrne..
príznaky
Vrodená dislokácia bedra
Zistilo sa u novorodencov spravidla počas prvého vyšetrenia v materskej nemocnici. Je charakterizovaná asymetriou prehybov kože pod hýždňami, skrátenie nohy na postihnutej strane. Pri pokuse o oddelenie nôh ohnutých na kolenách dochádza k ostrým bolestiam bedrových kĺbov, čo robí novonarodený plač.
Traumatická dislokácia bedra
Hlavným príznakom dislokácie bedrového kĺbu je prudká bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá neumožňuje pohyb, pacient nesedí a nestáva. Okamžite po poranení sa vyvíja tkanivový edém cez kĺb, vznik krvácaní. Ak stehenná hlava vytiahne z acetabula dopredu, potom je chorá noha otočená smerom von a dlhšia ako zdravá noha. Keď nastane zadný výron, nohy sa otočia dovnútra a skracujú sa..
diagnostika
Vrodená dislokácia bedra
Určené pediatrom alebo ortopédom počas vyšetrenia. Vyjasnené ultrazvukovou diagnózou bedrového kĺbu a röntgenových lúčov..
Traumatická dislokácia bedra
Označuje znaky poranenia a informácie získané pri kontrole oblasti spoja. Prekročenie bedrového kĺbu je potvrdené rádiografickým vyšetrením kĺbu v dvoch projekciách.
liečba
Vrodená dislokácia bedra
To možno považovať za zavedenie ortopedických štruktúr na udržanie nohy v správnej polohe a operáciami. Výber metódy závisí od závažnosti ochorenia..
Najbežnejšie ortopedické zariadenia na korekciu kongenitálnej dislokácie bedra sú:
Bus stĺpiky;
Pavlikovy strmene;
Frejka vankúš.
Všetci fixujú detské nohy v ohnutom a rozvedenom postavení..
Pri absencii úspechu konzervatívnej liečby sa môžu použiť chirurgické techniky. Sú zamerané na operačnú retrakciu stehennej hlavy a na korekciu defektov tvaru kyčelného kĺbu..
Traumatická dislokácia bedra
Oprava sa uskutoční s použitím lokálnej anestézie a liekov, ktoré zmierňujú svalový tonus alebo celkovú anestéziu, ak dôjde k silnému posunu stehennej kosti nad panvu..
Podľa témy: Všetky informácie o dislokáciách!
zlomeniny
Najčastejšia zlomenina vedúca k bolesti v bedrovom kĺbe je zlomenina krčka stehnovej kosti..
dôvody
Zlomenina bedrového kĺbu sa vyskytuje ako komplikácia zníženia pevnosti kostného tkaniva pri osteoporóze. Najčastejšie sa u žien vyvíja po 60 rokoch. V 90% prípadov dochádza k zlomenine, keď neúspešný pokles z výšky jeho rastu, napríklad počas ľadových podmienok..
príznaky
Ostrú bolesť v bedrovom kĺbe pri pohybe a stlačení na ňom dáva slabín, vnútorný povrch stehna. Edém sa vyvíja rýchlo a na bedrovej oblasti sa môže vyvinúť modrina. Noha je vypnutá. Pacient nemôže zdvihnúť narovnanú nohu z polohy naklonenia, ľubovoľne ju otočiť dovnútra. Tam je skrátenie nohy na strane zlomeniny..
diagnostika
Ak máte podozrenie na zlomeninu bedrového kĺbu, dovoľte pacientovi vek, skutočnosť zranenia (pokles), získané údaje pri vyšetrení nohy pacienta. Diagnóza je potvrdená na základe röntgenových snímok.
liečba
Ortopedický a traumatológ má k dispozícii konzervatívne metódy liečby zlomeniny bedra a chirurgických techník. Metódy neoperatívnej liečby majú veľmi nízku účinnosť a používajú sa iba u pacientov, ktorí sa kvôli svojmu zdravotnému stavu nemôžu podrobiť operácii. Takéto metódy zahŕňajú uloženie omietky na brušnú nohu z pásu na pätu. Vzhľadom na skutočnosť, že návratnosť po 60 rokoch je pomalá, dochádza k výskytu femuru vo veľmi zriedkavých prípadoch. Okrem toho takáto bandáž spôsobuje, že starší pacienti trávia väčšinu času, čo prispieva k rozvoju respiračného a srdcového zlyhania,.
Preto sa uprednostňujú prevádzkové metódy. Najbežnejšie metódy sú:
osteosyntéza, keď je hlava upevnená na kostné telo pomocou chirurgických skrutiek alebo čapu;
úplná náhrada spoja za protézu.
Súvisiace: Všetky informácie o zlomeninách!
Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti
Ak je zlomenina bedier typická pre staršie ženy, potom aseptická nekróza hlavy stehennej kosti ovplyvňuje spravidla mladých mužov. Väčší počet prípadov sa vyskytuje vo veku 20-45 rokov.
dôvody
V srdci aseptickej nekrózy dochádza k narušeniu prívodu krvi do hlavy stehnovej kosti, čo má za následok, že kostné bunky, ktoré nemajú výživu, začínajú zomierať. Postupom času sa proces rozširuje na celú hlavu a narušuje funkciu bedrového kĺbu..
Môže sa to stať:
spontánne, bez zjavného dôvodu (1/3 prípadov);
po vysokých dávkach alkoholu;
na pozadí užívania kortikosteroidných hormonálnych liekov;
po rádioterapii;
staré zranenia.
príznaky
Hlavným príznakom aseptickej nekrózy je ostrý vzhľad bolesti v bedrovom kĺbe na pozadí úplného zdravia. Bolesť sa dostáva do slabín, predného povrchu stehna a bedrovej oblasti sa môže rozšíriť. Je taká silná, že sa pacient nemôže oprieť o bolavú nohu, sedieť. Táto podmienka trvá niekoľko dní, potom sa bolesť postupne znižuje..
S progresiou ochorenia sa bolestivé záchvaty opakujú stále viac a viac sa začínajú prejavovať viditeľné zmeny v svaloch stehna: znižujú sa, strácajú si silu. Zobrazí sa Limp.
Ak sa nelieči, atrofia klesá do svalov lýtka. Bolesť neopúšťa pacienta samotného počas spánku. Prudká porucha chôdze.
diagnostika
Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti je jednou z najťažších diagnostikovaných ochorení kĺbov. Najčastejšie sa to zmiňuje s koxartrózou. Pomoc pri správnej diagnóze umožňuje dôkladné spochybnenie pacienta: charakteristika nekrózy kostí je náhly výskyt bolesti bez akýchkoľvek prekurzorov. Pomocnými metódami sú: rádiografia, magnetická rezonancia (magnetická rezonancia), meranie obvodu končatín.
liečba
Vykonáva sa spravidla pomocou liekov. Cieľmi liečby sú:
obnovenie normálneho prietoku krvi v stehennej hlave;
skorá resorpcia miest mŕtvej kože;
prevencia svalovej atrofie;
zachovanie celého rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe.
Na tieto účely sa používajú protizápalové lieky, vitamíny, resorbenty, lieky na zlepšenie krvného toku (antitrombotické), vazodilatátory, fyzioterapia, komplexy liečebnej gymnastiky, masáže, ortopedické topánky a vychádzkové palice..
Minimálne invazívne chirurgické techniky ukázali dobrý terapeutický účinok. Patrí sem dekompresná chirurgia: niekoľko úzkych otvorov sa vŕta do hlavy stehennej kosti. Stimuluje rast nových krvných ciev v kosti a zlepšuje krvný obeh. Okrem toho táto metóda znižuje intraosýtny tlak, ktorý úplne zmierňuje bolesť u 70% pacientov..
V prípadoch, keď sa nekróza rozšírila na významnú časť stehennej hlavy a je nemožné obnoviť normálnu štruktúru kĺbov pomocou liekov, používa sa úplná náhrada kĺbu endoprotézou..
Zápal periarticulárneho vaku alebo bursitída
Je to najviac "neškodná" príčina bolesti v bedrovom kĺbe..
dôvody
Zápal membrány, ktorá prekrýva kĺb, sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
priamy vstup mikroorganizmov do tkaniny vaku počas penetrácie rany;
presunúť zápalový proces s okolitým tkanivom alebo prietokom krvi;
po chirurgickom zákroku na protetický bedrový kĺb;
porušenie držania tela, chôdza;
profesionálna jazda na bicykli;
osteoartritída bedrového kĺbu s tvorbou prehĺbení kostí a ukladaním solí v šľachách svalov, ku stehennej kosti v oblasti periarticulárneho vrecka.
príznaky
Hlavným príznakom burzitídy je bolesť, ktorá sa šíri až do kolena na vonkajšej strane nohy. Pocit stehna v projekcii veľkého šplhania je tiež bolestivý. V počiatočnom období ochorenia je bolesť akútna, pri pokusoch o pohyb nohy v bedrovom kĺbe ostre zintenzívnená. Symptómy sú typické pre burzitídu: od prvých príznakov až po akútnu bolesť môže trvať nie dlhšie ako 1 deň.
Bolesť spojená s akumuláciou zápalovej tekutiny v vaku a výsledné trenie šľachy na povrchu stehennej kosti.
Môže dôjsť k zvýšeniu obvodu stehien v dôsledku edému, horúčky.
diagnostika
Diagnóza burzitídy sa uskutočňuje až po vylúčení iných príčin bolesti v bedrovom kĺbe..
Šírenie bolesti na vonkajšom povrchu nohy a bolesť v mieste pacienta trochantera na stehne pomáhajú stanoviť diagnózu. Potvrdzuje to aj rádiografické vyšetrenie..
liečba
Cieľom liečby je zmierniť bolesť a eliminovať zápal. Na tento účel sa používajú liekové metódy: nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekcií. V akútnom období ochorenia je potrebné obmedziť pohyblivosť bedrového kĺbu vo forme opierky lôžka..
Závažná bolesť je indikáciou pre zavedenie kortikosteroidov do periarticulárneho vaku. Preto sa dosiahne rýchly protizápalový účinok..
V prípade hnisavého zápalu sa uskutoční chirurgické otvorenie vrecka a čistenie jeho dutiny s vytvorením drenáže. Tým sa zabráni prechodu zápalu priamo na kĺb..
Ak sú pokusy o konzervatívnu liečbu neúspešné, môže nastať otázka okamžitého odstránenia celého modifikovaného periartikulárneho vrecka. Najčastejšie sa používajú endoskopické techniky..
Podľa témy: Všetky informácie o burzitíde!
Neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva
Najčastejšou z týchto ochorení je reumatoidná artritída bedrového kĺbu..
dôvody
Základom všetkých artritídy spôsobených autoimunitnými ochoreniami je poškodenie plášťov spojivového tkaniva obklopujúcich kĺb. Reumatoidná artritída nikdy nie je purulentná, je silným spúšťačom pre rozvoj koxartrózy.
Základom tejto choroby je poškodenie synoviálnych membrán spoja autoimunitnými komplexmi, ktoré sú protilátkami produkovanými telom na vlastných bunkách. Inými slovami, telo prijíma normálne tkanivo kĺbu pre bolestivý predmet a snaží sa zničiť.
Na vyvolanie reumatoidnej artritídy je možné:
genetický znak imunitného systému, v ktorom je organizmus stále prítomná zvýšená pripravenosť na autoimunitnú reakciu;
infekčné choroby, najmä vírusové (spalničky, rubeoly, retrovírus);
môže začať autoimunitné reakcie stres, hypotermia, prehriatie (plážové solárium), niektoré lieky.
príznaky
Reumatoidná artritída bedrového kĺbu môže mať tri fázy:
Stupeň 1 sa vyznačuje počiatočným poškodením synoviálnych membrán. Toto sa prejavuje v edémoch, opuch v mieste projekcie kĺbu, bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi. Pri umiestnení kĺbu môže dôjsť k miestnemu zvýšeniu teploty. Stupeň 1 sa môže vyskytnúť s exacerbáciami a remisiami a pokračovať niekoľko rokov..
V štádiu 2 je charakteristická proliferácia spojivových vlákien v synoviálnej membráne kĺbu, v dôsledku čoho dochádza k zahusteniu, stráca elasticita a spája kĺb v jeho plášti. V tomto štádiu je pacient znepokojený tuhosťou kĺbov v dopoludňajších hodinách, ktoré sa musia "pohybovať" po dobu 20-30 minút. Spontánne bolesti sa môžu vyskytnúť v pokoji alebo v spánku..
Stupeň 3 prechádza ako koxartróza s deformáciou kĺbov, rastom kostných výbežkov, zhoršeným pohybom bedrového kĺbu.
Reumatoidná artritída zvyčajne postihuje dva kĺby súčasne..
diagnostika
Rozlíšenie reumatoidnej artritídy od iných ochorení, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovom kĺbe nie je tak jednoduché. Na diagnostiku sa používa biochemický a kompletný krvný obraz s detekciou reumatoidného faktora, ESR a hladiny leukocytov. Reumatoidná artritída je potvrdená rentgenom.
liečba
K dnešnému dňu nebol vyvinutý jediný účinný liek proti reumatoidnej artritíde. Existuje však liečebný režim, ktorý umožňuje spomaliť progresiu ochorenia a udržať mobilitu v bedrovom kĺbe. Skoršia liečba sa začína, tým väčšia je šanca na úspech v boji proti reumatoidnej artritíde..
Zdravotnícky štandard zahŕňa:
nesteroidné protizápalové liečivá;
antireumatické liečivá;
steroidy;
cytostatiká.
Ich používanie by sa malo začať postupne a nahradenie jednej drogy druhou drogou sa uskutoční iba vtedy, ak dôjde k zlyhaniu "ľahšej" drogy. Liečba by mala začať s vymenovaním nesteroidných protizápalových liekov druhej generácie.
Najsilnejšie lieky, ktoré možno použiť iba s absolútnou neúčinnosťou ostatných troch skupín, sú cytostatika..
Chirurgické metódy pre reumatoidnú artritídu sa používajú v posledných štádiách ochorenia, keď existuje silné obmedzenie pohyblivosti bedrového kĺbu. Použije sa artroplastika alebo fixácia kĺbu (artróza)..
Tuberkulózna artritída
Zaberá osobitné miesto medzi príčinami bolesti v bedrových kĺboch u detí.
dôvody
Vyvíja sa pod vplyvom mycobacterium tuberculosis. Môže to byť primárne, v tomto prípade je centrum tuberkulózy ihneď lokalizované v kĺbe alebo sekundárne, keď sa bacily vložia do bedrového kĺbu krvou z pľúc alebo inými postihnutými orgánmi. Najčastejšie sa vyskytuje u oslabených detí..
príznaky
Tuberkulárna artritída sa vyznačuje pomalým progresívnym priebehom. V počiatočných štádiách sa dieťa sťažuje na únavu, trochu to beží. Potom dochádza k vyhladzovaniu záhybu a postupnej atrofii stehných svalov. Existuje obmedzenie pohybu bedrového kĺbu. V budúcnosti sa zvýši bolesť, noha na postihnutej strane sa zdá dlhšia ako zdravá. V dutine kĺbovej zápalovej tekutiny sa hromadí, ktoré sa potláčajú. Rozpustenie synoviálnej membrány kyčelného kĺbu, hnis tečie medzi svalmi a tvorí studený absces.
diagnostika
Vykonáva sa kompletné vyšetrenie dieťaťa na detekciu ložísk tuberkulózy v iných orgánoch. Ak chcete zistiť stupeň zničenia femorálnej hlavy, pomôžte röntgenovému žiareniu.
Podľa témy: Všetky informácie o tuberkulóze!
liečba
Deti vykazujú konzervatívnu liečbu. Zahŕňa obmedzenie pohyblivosti v bedrovom kĺbe aplikáciou vysoko ozdobného obväzu, ktorý zaberá telo od hrudníka po chodidlo. Predpísaná kombinácia proti tuberkulóze.
Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade vzniku abscesu v mäkkých tkanivách. Otvorí sa a nastaví odvodnenie.
Bolesť v bedrovom kĺbe môže byť prejavom úplne iného ochorenia. Aby sa čas nepodarilo minúť a liečba začala včas, je potrebné konzultovať s ortopedickým chirurgom pri prvých príznakoch problémov v tomto kĺbe..