gastroenterológia

Príznaky a liečba toxických a mastných hepatóz

Hepatóza je skupina ochorení pečene, ktorej základom je porušenie metabolických procesov v pečeňovom tkanive a vývoj patologických zmien v nich. Existuje niekoľko rôznych typov hepatózy, ktoré sa budú líšiť tak v charaktere kurzu, ako aj v príznakoch..

Klasifikácia hepatózy

V medicíne existujú dve veľké formy posudzovanej choroby - nadobudnutá a dedičná hepatóza, ktoré majú tiež určité rozdelenie na typy.

Získaná hepatóza

Ide o patológiu, ktorá sa v osobe v procese života rozvíja pod vplyvom faktora, ktorý nesúvisí s genetickými poruchami. Získaná hepatóza zahŕňa:

  1. Toxická hepatóza. To môže byť vyvolané určitými liekmi, jedmi a toxínmi. Nie je to potrebné, aby ste pravidelne používali arzén alebo vdychovali oxid uhoľnatý - postačuje pracovať v nebezpečnej výrobe alebo podstúpiť liečbu, napríklad z úplavice alebo záškrtu (to znamená užívanie toxických liekov).
  2. Mastná hepatóza. Ide o chronické ochorenie pečene, ktoré je spôsobené patologickou degeneráciou pečeňových buniek (hepatocytov) s depozíciou intra alebo extracelulárnym tukom..

Mastná hepatóza môže byť spôsobená alkoholizmom a obezitou. Dôležitú úlohu pri vývoji tukového typu posudzovanej choroby zohráva štítna žľaza - napríklad pravdepodobnosť diagnostikovania tukových hepatóz je oveľa vyššia u ľudí s diabetes mellitus a akýchkoľvek endokrinných porúch.

Dedičná hepatóza

Všetko je tu jednoduché - patológia je spôsobená chybou génov. Táto forma príslušnej choroby zahŕňa:

  1. Gilbertov syndróm - narušenie väzby bilirubínu v pečeňových bunkách.
  2. Rotor syndróm - narušenie transportu bilirubínu v pečeňových bunkách.
  3. Dabin-Johnsonov syndróm - narušenie transportu bilirubínu v pečeňových bunkách, čo je spojené s akumuláciou veľkých množstiev pigmentov v nich.

Je potrebné poznamenať, že symptómy hepatózy pečene s vyššie uvedenými ochoreniami sa môžu objaviť len vtedy, ak existujú faktory, ktoré viedli k zhoršeniu stavu:

  1. Gilbertov syndróm:
    • zotavenie po akýchkoľvek chirurgických zákrokoch;
    • dlhodobé akútne respiračné vírusové ochorenia a chrípka;
    • nízkokalorická strava alebo pôst;
    • nadmerné cvičenie;
    • príjem alkoholu;
    • psycho-emocionálny stres.
  2. Rotor & Dab Johnson syndróm:
    • dlhodobé zvýšenie telesnej teploty v dôsledku prechladnutia a chrípky;
    • psycho-emocionálny stres;
    • nadmerné cvičenie;
    • príjem alkoholu;
    • používanie anabolických steroidov.

Symptómy hepatózy

Najčastejšie diagnostikované tukovú hepatózu - Začnime s popisom príznakov tohto konkrétneho typu. Pacienti sa budú sťažovať na bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa objavuje pravidelne a nie je intenzívna. Pacient môže pravidelne trpieť nevoľnosťou a vracaním, často sa rozplýva stolica (hnačka).

Toxická hepatóza bude mať veľmi odlišné symptómy:

  • žltosť kože a očných bielkov;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
  • ťažká nevoľnosť a opakované vracanie;
  • hnačka;
  • tmavý moč;
  • silná bolesť v správnom hypochondriu.

Ak hovoríme o dedičnej hepatóze, potom budú charakterizované rovnakým klinickým obrazom:

  • dochádza pravidelne k žltačke kože a bielom očí;
  • pravidelne dochádza k závažnému svrbeniu kože;
  • výrazná strata chuti do jedla až po úplné odmietnutie jedla;
  • zvýšená únava;
  • bolestné bolesti bolesti v pravom hypochondriu;
  • horkosť v ústach.

Upozorňujeme: dokonca také charakteristické symptómy neumožňujú lekárovi diagnostikovať hepatózu. S cieľom potvrdiť svoje predpoklady odborníci vykonávajú úplné vyšetrenie ako súčasť diagnózy..

Diagnostické opatrenia pre podozrenie na hepatózu

Bude to nevyhnutne zložité a dôsledné vyšetrenie pacienta.. Diagnostické opatrenia pre podozreniach na choroby zahŕňajú:

  1. História ochorenia a sťažnosti - ako dlho sa symptómy objavili, čo môže pacient s nimi spájať, čo zvyčajne jedia, aké lieky pacient užíva alebo užíva, koľko alkoholu spotrebuje.
  2. Anamnéza života pacienta - je chorý alkoholizmom, existujú nejaké endokrinné ochorenia?.
  3. Analýza rodinnej histórie - existujú nejaké príbuzné osoby s hepatitídou a inými ochoreniami pečene.
  4. Skúmanie kože - lekár bude rozlišovať žltnutie kože a očí, prítomnosť pavúkov žily, pri snímaní pečene, špecialista určí citlivosť a zväčšenie orgánu, pankreasu a sleziny.
  5. Laboratórne testy:
    • klinický krvný test;
    • biochemický krvný test;
    • koagulácia;
    • rozbor moču;
    • krvný test vírusovej hepatitídy;
    • coprogram;
    • analýza výkalov na vajíčkach helmintov.

Samostatne by ste mali venovať pozornosť inštrumentálnym štúdiám - vo väčšine prípadov vám umožňujú vykonať konečnú diagnózu. Pre inštrumentálne štúdie v diagnostike hepatózy patria:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov na posúdenie stavu žlčníka, pečene, žlčových ciest, obličiek, pankreasu, čriev.
  2. Počítačová tomografia brušných orgánov na podrobnejšie posúdenie ich stavu. Je to výpočtová tomografia, ktorá sťažuje zistenie nádorov, lézií a uzlín pečene..
  3. Esophagogastroduodenoscopy - doktor bude schopný posúdiť stav pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
  4. Biopsia pečene - odber vzorky fragmentu pečeňového tkaniva na histologické vyšetrenie, ktorý umožňuje nielen presnú diagnózu, ale aj vylúčenie nádorových procesov.

Len po obdržaní výsledkov úplného vyšetrenia môže lekár predpísať liečbu hepatózy..

Všeobecné zásady liečby hepatózy

Samozrejme, terapia sa vyberá individuálne, ale existujú určité všeobecné zásady liečby príslušnej choroby..

Pri liečbe toxickej hepatózy je dôležité:

  • okamžitá hospitalizácia pacienta v nemocnici;
  • zrušenie všetkých liekov, ktoré spôsobili otravu;
  • hemosorpcia a plazmaferéza - postupy, ktoré umožňujú odstrániť toxické látky z krvného obehu;
  • liečba zlyhania pečene, hepatálna encefalopatia (komplikácie hepatózy) pomocou antibakteriálnych a anestetických liekov.

Povinné pri liečbe toxických hepatóznych lekárov zabraňujú vzniku hepatálnej kómy.

Ak bola diagnostikovaná tuková hepatóza, hlavné smery liečby budú nasledovné:

  • diétna korekcia;
  • boj proti alkoholizmu (úplné odmietnutie používania);
  • užívanie enzýmových liekov na zlepšenie trávenia;
  • vymenovanie hepatoprotektorov;
  • hormonálne a protizápalové lieky.

Upozorňujeme: tukovú hepatózu a výťažky a liečba je oveľa jednoduchšia ako toxický typ ochorenia, o ktorom sa uvažuje. Na liečbu tukovú hepatózu nie je pacient umiestnený v nemocnici, ale je vedený ambulantne..

Všetky hepatózy dedičnej formy nevyžadujú žiadnu špecifickú liečbu. Lekári odporúčajú, aby ste jedli racionálne, dodržiavali strave a prestali piť alkohol, anabolické steroidy..

Hepatóza Diéta

Diéta zohráva veľmi dôležitú úlohu pri liečbe hepatózy. Ak je toxická forma posudzovanej choroby ťažká, potom je napríklad v prípade tukových tkanív mäkšia, benígna..

Diéta na hepatózu znamená dodržiavanie určitých pravidiel:

  1. Nezabudnite vylúčiť zo stravy vyprážané a korenené jedlá, koreniny a sýtené nápoje..
  2. Ovesná pohánka a ovsená kaša, zeleninové pohárky (len to, že nemusia smažiť, ale variť), rôzne utierky budú veľmi užitočné..
  3. Je veľmi vhodné varenie všetkých jedál v rúre - napríklad masové šálky a masové guľôčky by nemali byť vyprážané, pečené v svetlej bielej omáčke, plnené kapusta by mala uprednostňovať zeleninovú kastrinu s mletým mäsom atď..
  4. Pre pacienta s diagnostikovanou hepatózou nie je možné konzumovať nasýtené vývary z mäsa alebo zeleniny, takže pri varení polievok je potrebné pripraviť "sekundárne" bujóny.
  5. V žiadnom prípade nemôže hladovať, ale zároveň a nie je možné prejedať. Potrebujete distribúciu jedla tak, aby počet jedál spotrebovaných za deň bol najmenej päťkrát..
  6. Je potrebné odmietnuť používanie múky - chleby, koláčiky, koláče, koláče a akékoľvek pečivo je zakázané. Môžete použiť suché sušienky a sušienky.

Upozorňujeme: zabránenie alkoholu pri diagnostikovaní akéhokoľvek typu hepatózy je nezáväzné opatrenie!

Tradičná medicína pri liečbe hepatózy

Samozrejme, tradičná medicína môže ponúknuť veľa nástrojov na liečbu hepatálnej hepatózy. Niektoré z nich budú naozaj výhodné, ale v žiadnom prípade by sa nemali stať prioritou pri výbere terapie. Malo by sa pamätať na to, že akékoľvek ľudové lieky by mali byť doplnkom liečby liekom..

Tekvicová kúra

Je potrebné pripraviť zrelú guľatú tekvicu - odstráňte "veko" chvostom a lyžicou, aby ste odstránili všetky semená vláknitou buničinou. Výsledná tekvicová nádoba by mala byť naplnená medom a pokrývať zeleninové "viečko". Tekvica, naplnená medom, sa odstráni na tmavom mieste po dobu 14 dní, len musíte zabezpečiť, aby teplota vzduchu v miestnosti nebola nižšia ako 20 stupňov.

Po dvoch týždňoch musí byť med z tekvice úplne vysušený a uložený v chladničke. A musíte tento nástroj použiť na 1 polievkovú lyžičku trikrát denne..

Upozorňujeme: Tekvový med sa musí odobrať mesiac, potom sa urobí prestávka na 2 týždne a kurz sa zopakuje. Celkové trvanie liečby týmto liekom je 6 mesiacov..

Zber trávy

Je potrebné pripraviť rastlinnú zbierku z 12 rôznych liečivých rastlín:

  • brezy listov a koreňov sladkého drievka - 4 diely;
  • psie ruže, hloh a krasnopernaya rowan - v 3 častiach;
  • listy žihľavy, čučoriedky a medveďa - 2 diely;
  • Althea korene, púpava, plody fenyklov a byliniek Ľubovník bodkovaný - 1 diel.

Všetky komponenty je potrebné brúsiť a miešať. Potom vezmite 2 polievkové lyžice hotových surovín a nalejte 1, 5 litrov vriacej vody, nechajte v termose na 8-10 hodín (je vhodné pripraviť náradie na noc). Výsledné množstvo infúzie sa má počas dňa opiť a celkový priebeh liečby je 1-6 mesiacov (závisí to od dynamiky ochorenia).

Hepatóza - nebezpečná choroba, ktorá sa rýchlo mení na cirhózu pečene, môže viesť k zlyhaniu pečene. Je dôležité nielen diagnostikovať hepatózu, ale okamžite začať liečbu, alebo aspoň zriekať alkohol a upraviť stravu.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie