Príčiny a príznaky toxického šoku
Príčiny toxického šoku
Toxický šok je ťažké polysystémové ochorenie, ktoré ohrozuje život človeka, ak je liečba oneskorená. Rýchly pokrok vedie k porážaniu všetkých životne dôležitých orgánových systémov vrátane pečene, pľúc a obličiek. Príčinou vzniku toxického šoku sú baktérie Streptococcus pyogenes (Streptococcus group A) a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) patriace do saprofytickej skupiny (deštruktívne organizmy). Avšak za normálnych podmienok nespôsobujú pre človeka problémy, pretože bolesť v krku alebo kožné ochorenie, ako je impetigo, je tiež výsledkom expozície týmto baktériám. Ale ľahko sa s nimi zaobchádza.
Ak vzniknú určité predpoklady (a je dobré, že sa to stáva pomerne zriedka), potom toxíny vylučované baktériami v procese životnej činnosti preniknú krvou a viesť k ťažkej zápalovej reakcii. Vzhľadom na to, že sa u mladých ľudí stávajú rovnaké, priebeh ochorenia je častejšie komplikovaný vývojom syndrómu toxického šoku ako u starších ľudí, ktorých imunitný systém reaguje oveľa slabšie..
Príznaky toxického šoku
Choroba postupuje prudko a smrť je možná druhý deň. Prvé príznaky naznačujúce vývoj toxického šoku sú:
- výskyt príznakov ochorenia podobného chrípke (bolesť hlavy, bolesť v krku, svalové bolesti, abdominálne kŕče);
· Náhle skok v telesnej teplote na 39oC;
· Nízky krvný tlak a závrat, mdloby, nevoľnosť, vracanie, rýchly srdcový tep, úzkosť, zmätenosť;
· Sčervenanie slizníc úst a nosa, vyrážka lokalizovaná v podpazuší a slabinách, ktorá sa podobá spáleniu slnkom;
· Odtrhnutie bolesti v oblasti infikovanej rany.
Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc..
Neskoršie symptómy môžu zahŕňať prejavy ochorenia, ako sú:
· Konjunktivitída alebo blefaritída;
· Nekróza kože;
· Kontaminácia krvi (sepsa);
· Odlupovanie kožného tkaniva na chodidlách a rukách.
Spravidla príznaky toxického šoku závisia od typu patogénu:
- Streptokoková infekcia sa môže vyskytnúť najčastejšie v poporodenom a pooperačnom období s malými škvrnami na koži (dokonca aj veľmi malými) a tiež ako komplikáciou chrípky alebo zápalu pľúc..
- Stafálna infekcia sa môže vyskytnúť, ak sa tampóny nesprávne používajú počas menštruačného cyklu alebo po chirurgickom zákroku, ako je napríklad operácia nosa s pripojením.
Formy toxických nárazov
Jeden z prejavov syndrómu toxického šoku sa považuje za vymazanú chorobu. Je charakterizovaná horúčkou, zimnicami, hnačkou, nevoľnosťou, vracaním, myalgiou a bolesťami brucha. Hypotenzia sa zvyčajne nepozoruje a ochorenie sa spontánne vyrieši..
Závažný toxický šok má akútny nástup, ktorý sa vyznačuje predovšetkým náhlou horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, vracaním a hnačkou. Okrem toho sa môže objaviť horúčka so zimnicami dokonca 1 až 4 dni pred nástupom ďalších príznakov ochorenia. Takmer všetci pacienti majú difúznu bolesť svalov, najmä v proximálnych končatinách a v prednej stene brucha, často artralgiu. Pacienti sa sťažujú na zvracanie a hnačku, ortostatické závraty, mdloby, parestéziu, fotofóbiu, kašeľ a bolesť pri prehĺtaní.
Pri miernej forme toxického šoku sa pacientovi odporúča piť veľa tekutín a odpočinok v posteli. V ťažkej forme je potrebná hospitalizácia, pretože telo je veľmi dehydratované a krvný tlak klesá.
Diagnóza toxického šoku
Vzhľadom na to, že syndróm toxického šoku postupuje rýchlo, diagnóza ochorenia sa uskutočňuje na základe známych symptómov a liečba je predpísaná pred získaním výsledkov laboratórnych testov. Analýzy len pomáhajú objasniť typ patogénu..
Štúdie ochorenia zahŕňajú:
· Krvný test,
· RTG hrudníka,
· Odstraňovanie škvŕn zo slizníc, bodavých dutín, rýchle testy na vylúčenie iných infekcií.
Liečba toxického šoku
Liečba choroby sa uskutočňuje v závislosti od stupňa klinických prejavov a prítomnosti komplikácií. Takmer vždy sa koná v nemocnici.
Terapeutické aktivity zahŕňajú:
· Odstránenie zdroja infekcie, pre ktoré sa vykonáva chirurgická liečba rany,
· Intenzívna liečba tekutín na doplnenie intravaskulárneho objemu,
· Boj proti príznakom šoku a komplikáciám pri prevádzkovaní vitálnych systémov tela,
· Vykonajte starostlivé ovládanie diurézy a funkcie obličiek,
· Antibiotická terapia, ktorá má špecifický účinok na mikroorganizmy.
Ak pacient nemá vážne komplikácie, môže sa jeho stav uvoľniť do jedného až dvoch týždňov..