Toxický šok

Príčiny a príznaky toxického šoku

Príčiny toxického šoku

Toxický šok je ťažké polysystémové ochorenie, ktoré ohrozuje život človeka, ak je liečba oneskorená. Rýchly pokrok vedie k porážaniu všetkých životne dôležitých orgánových systémov vrátane pečene, pľúc a obličiek. Príčinou vzniku toxického šoku sú baktérie Streptococcus pyogenes (Streptococcus group A) a Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) patriace do saprofytickej skupiny (deštruktívne organizmy). Avšak za normálnych podmienok nespôsobujú pre človeka problémy, pretože bolesť v krku alebo kožné ochorenie, ako je impetigo, je tiež výsledkom expozície týmto baktériám. Ale ľahko sa s nimi zaobchádza.

Ak vzniknú určité predpoklady (a je dobré, že sa to stáva pomerne zriedka), potom toxíny vylučované baktériami v procese životnej činnosti preniknú krvou a viesť k ťažkej zápalovej reakcii. Vzhľadom na to, že sa u mladých ľudí stávajú rovnaké, priebeh ochorenia je častejšie komplikovaný vývojom syndrómu toxického šoku ako u starších ľudí, ktorých imunitný systém reaguje oveľa slabšie..


Príznaky toxického šoku

Choroba postupuje prudko a smrť je možná druhý deň. Prvé príznaky naznačujúce vývoj toxického šoku sú:

- výskyt príznakov ochorenia podobného chrípke (bolesť hlavy, bolesť v krku, svalové bolesti, abdominálne kŕče);

· Náhle skok v telesnej teplote na 39oC;

· Nízky krvný tlak a závrat, mdloby, nevoľnosť, vracanie, rýchly srdcový tep, úzkosť, zmätenosť;

· Sčervenanie slizníc úst a nosa, vyrážka lokalizovaná v podpazuší a slabinách, ktorá sa podobá spáleniu slnkom;

· Odtrhnutie bolesti v oblasti infikovanej rany.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc..

Neskoršie symptómy môžu zahŕňať prejavy ochorenia, ako sú:

· Konjunktivitída alebo blefaritída;

· Nekróza kože;

· Kontaminácia krvi (sepsa);

· Odlupovanie kožného tkaniva na chodidlách a rukách.

Spravidla príznaky toxického šoku závisia od typu patogénu:

- Streptokoková infekcia sa môže vyskytnúť najčastejšie v poporodenom a pooperačnom období s malými škvrnami na koži (dokonca aj veľmi malými) a tiež ako komplikáciou chrípky alebo zápalu pľúc..

- Stafálna infekcia sa môže vyskytnúť, ak sa tampóny nesprávne používajú počas menštruačného cyklu alebo po chirurgickom zákroku, ako je napríklad operácia nosa s pripojením.


Formy toxických nárazov

Jeden z prejavov syndrómu toxického šoku sa považuje za vymazanú chorobu. Je charakterizovaná horúčkou, zimnicami, hnačkou, nevoľnosťou, vracaním, myalgiou a bolesťami brucha. Hypotenzia sa zvyčajne nepozoruje a ochorenie sa spontánne vyrieši..

Závažný toxický šok má akútny nástup, ktorý sa vyznačuje predovšetkým náhlou horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, vracaním a hnačkou. Okrem toho sa môže objaviť horúčka so zimnicami dokonca 1 až 4 dni pred nástupom ďalších príznakov ochorenia. Takmer všetci pacienti majú difúznu bolesť svalov, najmä v proximálnych končatinách a v prednej stene brucha, často artralgiu. Pacienti sa sťažujú na zvracanie a hnačku, ortostatické závraty, mdloby, parestéziu, fotofóbiu, kašeľ a bolesť pri prehĺtaní.

Pri miernej forme toxického šoku sa pacientovi odporúča piť veľa tekutín a odpočinok v posteli. V ťažkej forme je potrebná hospitalizácia, pretože telo je veľmi dehydratované a krvný tlak klesá.


Diagnóza toxického šoku

Vzhľadom na to, že syndróm toxického šoku postupuje rýchlo, diagnóza ochorenia sa uskutočňuje na základe známych symptómov a liečba je predpísaná pred získaním výsledkov laboratórnych testov. Analýzy len pomáhajú objasniť typ patogénu..

Štúdie ochorenia zahŕňajú:

· Krvný test,

· RTG hrudníka,

· Odstraňovanie škvŕn zo slizníc, bodavých dutín, rýchle testy na vylúčenie iných infekcií.


Liečba toxického šoku

Liečba choroby sa uskutočňuje v závislosti od stupňa klinických prejavov a prítomnosti komplikácií. Takmer vždy sa koná v nemocnici.

Terapeutické aktivity zahŕňajú:

· Odstránenie zdroja infekcie, pre ktoré sa vykonáva chirurgická liečba rany,

· Intenzívna liečba tekutín na doplnenie intravaskulárneho objemu,

· Boj proti príznakom šoku a komplikáciám pri prevádzkovaní vitálnych systémov tela,

· Vykonajte starostlivé ovládanie diurézy a funkcie obličiek,

· Antibiotická terapia, ktorá má špecifický účinok na mikroorganizmy.

Ak pacient nemá vážne komplikácie, môže sa jeho stav uvoľniť do jedného až dvoch týždňov..