Obsah článku:
- Čo je toxická hepatitída?
- Príčiny toxickej hepatitídy
- Druhy toxickej hepatitídy
- Príznaky toxickej hepatitídy
- Diagnóza toxickej hepatitídy
- Liečba toxickej hepatitídy
- Toxická prevencia hepatitídy
- Diéta pre toxickú hepatitídu
Čo je toxická hepatitída?
Toxická hepatitída je ochorenie pečene spôsobené požitím akýchkoľvek škodlivých látok, chemického a iného pôvodu. Toxické účinky týchto látok na pečeňové bunky vedú k ich zápalu a následnej nekróze..
Akútna toxická hepatitída sa vyskytuje ako dôsledok požívania jednej, pomerne veľkej dávky jedu alebo malej, ale vysoko koncentrovanej toxickej látky. Symptómy akútnej hepatitídy sa objavujú po dobu 2 až 5 dní.
Chronická toxická hepatitída sa vyvíja, keď systematicky vstupujú do tela viacnásobné dávky toxických látok. Jeho príznaky sa objavujú postupne, počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov, choroba sa vyznačuje pomalým vývojom. Ak sa príčina nevylučuje včas, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme cirhózy pečene a zlyhania pečene..
Rizikom tejto choroby sú:
Ženy, deti a starší ľudia;
Občania, ktorí sú naklonení sami, bez lekárskej konzultácie, užívajú rôzne lieky;
Ľudia pracujúci v povolaní s chemikáliami;
Zneužívanie alkoholu.
V Rusku neexistujú presné štatistické údaje o výskyte toxickej hepatitídy..
Podľa amerických lekárov je v USA 25% prípadov akútneho zlyhania pečene spôsobených liekom. V Rusku sa stáva bežnou príčinou akútnej toxickej hepatitídy kombinácia veľkých dávok alkoholu s následným použitím liekov proti bolesti na zmiernenie abstinenčných symptómov..
Príčiny toxickej hepatitídy
Zvyčajne sa rozlišuje medzi príležitostnými, profesionálnymi (súvisiacimi so zamestnaním) a zámerným kontaktom so škodlivými látkami. Látky aktívne poškodzujúce pečeň sa nazývajú jedy pečene..
Môžu vstúpiť do tela rôznymi spôsobmi:
Tráviaci trakt: úst> žalúdok> krv> pečeň;
Prostriedky dýchacích ciest: nos> pľúca> krv> pečeň;
Hmatový spôsob: koža> krv> pečeň.
Niektoré pečeňové jedy, tzv. Hepatropické, majú priamy vplyv na pečeňové bunky, čo nepriaznivo ovplyvňuje ich fungovanie. Iné typy jedov pôsobia nepriamo, narúšajú prietok krvi v malých cievach, ktoré dodávajú kyslík do pečene, čo vedie k hladovaniu jeho buniek kyslíkom a ich následnej smrti..
lieky
Pri jednorazovej dávke veľkej dávky jedného z nasledujúcich liekov, oveľa vyššie ako odporúča lekár, sa pozoruje toxické poškodenie pečene a vzniká akútna toxická hepatitída..
Pečeňové jedy sa klasifikujú takto:
Sulfónamidy (biseptol);
Antivirotiká (interferón atď.);
Lieky proti tuberkulóze (ftivazid);
Antipyretiká (paracetamol, aspirín;
Antikonvulzívne lieky (fenobarbital a iné).
Priemyselné jedy
Zvyčajne vstupujú do tela cez pľúca alebo pokožku pri práci v rizikovej výrobe, chemikáliách, lakoch atď. Najčastejšie sa to deje systematicky, v malých dávkach a vedie k vzniku chronickej toxickej hepatitídy..
Medzi priemyselnými chemickými jedmi emitujú:
Arzén - nájdený v metalurgii;
Fosfor - používa sa na spracovanie kovov, je súčasťou fosfátových hnojív;
Pesticídy a insekticídy - sú vyrobené pre poľnohospodárske potreby;
Chlorid uhličitý - používa sa ako rozpúšťadlo pre živice, tuky, kaučuk;
Aldehydy - používané pri výrobe kyseliny octovej;
Fenoly - sú súčasťou antiseptiku a používajú sa na dezinfekciu.
alkohol
Nadmerné a systematické používanie alkoholu, najmä nízkej kvality, skôr alebo neskôr spôsobuje toxické poškodenie pečene. Pri spracovaní požívaného alkoholu interaguje s pečeňovými enzýmami, čo vedie k vzniku acetaldehydu, toxickej látky. Acetaldehyd vyvoláva v pečeňových bunkách rôzne metabolické poruchy, v dôsledku ktorých postupne zomierajú a sú nahradené tukovým tkanivom..
Rastlinné jedy
Niektoré druhy húb a buriny majú hepatotropný účinok, ktorý priamo ovplyvňuje pečeň a narúša jej normálne fungovanie..
Druhy toxickej hepatitídy
V závislosti od typu jedu z pečene určujú typ toxickej hepatitídy:
alkohol;
lekárske;
profesionálny.
Je tiež možné jedovaté toxické hepatitídy, ktorých infekcia sa vyskytuje počas kontaktov ústnej a genitálnej (anilingus). V tomto prípade dochádza k orálnemu kontaktu zdravého človeka s fragmentami fekálií infikovaných hepatitídou. Avšak toxická hepatitída sa nepovažuje za nákazlivú chorobu..
Príznaky toxickej hepatitídy
Pri miernom otravení môže byť ochorenie takmer bez symptómov. V závažnejších situáciách sa vyskytujú nasledovné príznaky:
Bolesť vpravo pod rebrami, ktorá sa náhle objaví pri akútnej hepatitíde a je výsledkom akútneho zápalu pečene;
Známky všeobecnej intoxikácie: nárast teploty až na 380C, slabosť, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, bolestivé kĺby;
Progresívna žltačka, ktorej príznaky sa objavujú súčasne s príznakmi intoxikácie: koža a sliznice sa stávajú žlto-oranžové, moč má tmavú farbu, výkaly sú sfarbené a mastné. Príčinou žltačky je porušenie odtoku žlče pozdĺž žlčových ciest;
Hemoragické javy: malé krvácanie kože vo forme bodkostí, krvácanie z krvi, pretože toxické látky majú škodlivý účinok na steny krvných ciev a kapilár;
Duševné zmeny: zvýšená excitabilita alebo naopak inhibícia a pomalosť, narušenie priestorovej orientácie atď., Keďže jedy majú tiež toxický účinok na nervové bunky.
Medzi príznaky chronickej toxickej hepatitídy patrí:
Pravidelné bolesti v pravom hypochondriu, ktoré majú strednú intenzitu a zhoršujú po jedle;
Závažnosť práva pod rebrami, ktorá je spôsobená zvýšením pečene a rozťahovaním kapsuly;
Dlhodobé zvýšenie telesnej teploty v rozmedzí 37-37,50C;
Zvýšená únava, znížený výkon;
Znížená chuť do jedla, horká chuť v ústach, nevoľnosť, nadúvanie, hnačka;
svrbenie;
Rozšírenie sleziny.
Tieto príznaky môžu pravidelne ustúpiť a znova sa zhoršovať. Ak sa nelieči, toxická hepatitída, ktorá je závažná, môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
Hepatálna insuficiencia, ktorá sa vyvíja v dôsledku smrti pečeňových buniek a ich náhrady tukovými bunkami;
Hepatálna kóma, ktorá vedie k progresívnej dysfunkcii pečene; následkom môžu byť poruchy centrálneho nervového systému (kŕče, mdloby, reflexná porucha) a dokonca smrť;
Cirhóza pečene - V priebehu tejto choroby umierajú pečeňové bunky a sú nahradené spojivovým tkanivom..
Diagnóza toxickej hepatitídy
Pri diagnostike tejto choroby sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy. Vykonáva sa biochemický krvný test, ktorý určuje hladinu bilirubínu a takých enzýmov, ako sú AST a ALT, alkalická fosfatáza, gama-glutamyl-transpeptidáza.
Čítať ďalej: Blood Bilirubin Norm
Liečba toxickej hepatitídy
Po prvé, je potrebné úplne zastaviť akýkoľvek kontakt s pečeňovými jedmi..
Liečebný režim:
Posteľná posteľ;
Výplach žalúdka; Ak sa do tela vstrekuje veľká dávka jedovatých látok, je možné najprv umelé zvracanie vyvolať;
Odstránenie toxínov z tela pomocou prípravkov s aktívnym uhlím, kvapkadlá s elektrolytovými roztokmi, plazmaferéza; na zníženie účinku jedu na stenu žalúdka, môžete piť mlieko alebo odvar zo semien ľanu;
Užívanie vitamínov C a B;
Príjem hepatoprotektorov;
Príjem choleretických liekov;
Dodržiavanie špeciálnej diéty bez bielkovín..
Pri príznakoch akútnej toxickej hepatitídy je nevyhnutná urgentná hospitalizácia..
Hepatoprotektory
Sú to lieky, ktoré obnovujú poškodené pečeňové bunky, ich funkcie a odolnosť voči škodlivým účinkom..
5 a pod 2 lieku Liv.52
Prostriedky rastlinného pôvodu, ktoré obsahujú čakanku, rajčiak, hniezdo, tamarikov atď..
klady:
Neutralizuje toxické látky zvýšením aktivity príslušných enzýmov;
Znižuje negatívne účinky alkoholu na pečeň a prispieva k jeho odstráneniu z tela;
Stimuluje produkciu látok, ktoré blokujú pôsobenie voľných radikálov, ktoré poškodzujú zdravé bunky;
Má choleretický a protizápalový účinok. Spolu s prúdom žlče sa aktívne vylučujú toxíny, cholesterol a nadbytočný tuk z tela..
Essentiale forte
Zloženie tohto lieku obsahuje špeciálne tuky (esenciálne fosfolipidy), ktoré sa získavajú zo sójových bôbov. Essentiale forte normalizuje metabolické procesy v pečeni, pomáha obnovovať bunky a zabraňuje tvorbe jaziev.
klady:
Posilňuje a liečí pečeň skrze skutočnosť, že základné fosfolipidy sú začlenené do poškodených buniek;
Znižuje hladinu cholesterolu a tukov v krvi znížením produkcie pečene a zvýšenou separáciou spolu s žlčou;
Potláča zjazvenie pečeňového tkaniva;
Pomalý nástup cirhózy;
Je vysoko účinný pri liečbe alkoholickej hepatitídy, ako aj v prípadoch otravy pesticídmi, hubami a antiepileptikami..
Liečivo je dostupné s vitamínovými doplnkami a bez nich. Variant s obsahom vitamínov má niekoľko obmedzení v používaní: denná dávka a trvanie podávania sa znižujú, aby sa zabránilo hypervitaminóze, pacienti s individuálnou intoleranciou niektorých vitamínov nemôžu užívať drogu.
Geptral
Hlavnou aktívnou zložkou je ademtionín, ktorý stimuluje rast pečeňových buniek, podieľa sa na syntéze serotonínu a neutralizácii toxínov. Ademethionín sa produkuje v pečeni, ale pri jeho ochorenia sa koncentrácia tejto látky v tele znižuje. Heptrál absorbuje nedostatok ademtionínu a stimuluje jeho prirodzenú syntézu..
klady:
Podporuje tvorbu fosfolipidov;
Má choleretický účinok;
Posilňuje neutralizačnú schopnosť pečene, aktivuje syntézu špecifických aminokyselín;
Má antidepresívne vlastnosti, keďže sa aktívne podieľa na produkcii serotonínu a dopamínu (látky podporujúce náladu) a zvyšuje citlivosť určitých štruktúr mozgu na tieto látky..
V klinických štúdiách bola dokázaná účinnosť tohto lieku pri liečení hepatitídy vyvolanej alkoholom a liekmi..
Súvisiace: Zoznam najlepších hepatoprotektorov na zotavenie pečene
Toxická prevencia hepatitídy
Prevencia chorôb je úplné odstránenie kontaktu s toxickými hepatropickými látkami. Odporúča sa, aby sa podrobili systematickému ošetreniu v špecializovaných sanatóriách a aby sa zúčastnili ročných preventívnych prehliadok. Keď pracujete v nebezpečných povolaniach, snažte sa, ak je to možné, odísť do dôchodku čo najskôr..
Diéta pre toxickú hepatitídu
Je potrebné dodržiavať frakčnú výživu, sú tu malé časti a často, pretože to zlepšuje odtok žlče. Mali by ste vylúčiť z menu tučné a vyprážané potraviny, korenené a slané jedlá, údené mäso a konzervy.
Hlavným objemom stravy by mali byť potraviny bohaté na vlákninu a pektín: čerstvú zeleninu a ovocie, strukoviny. Mäso môže byť štíhlé, stráviteľné (kuracie, králičie).
Podľa témy: Čo môže a nemôže jesť s ochorením pečene?
Osoby pracujúce v nebezpečných odvetviach musíte denne konzumovať mliečne výrobky. Denná dávka by mala zahŕňať približne 80 gramov. rastlinného tuku a masla. Alkohol a fajčenie sú prísne zakázané..