Obsah článku:
- Čo je reumatizmus srdca?
- Symptómy reumatizmu srdca
- Príčiny srdcového reumatizmu
- Liečba reumatizmu srdca
- Prevencia reumatizmu srdca
Čo je reumatizmus srdca?
Srdcový reumatizmus je zápal steny orgánu alebo jeho oddelených vrstiev, ktorý je výsledkom komplikácie streptokokovej infekcie. Väčšinou dochádza k zmiešanému poškodeniu myokardu a endokardu súčasne, aj keď niekedy reumatizmus ovplyvňuje špecifickú oblasť oddelene: srdcové vrece, svaly alebo steny komory a ventily.
Najčastejšie choroba postihuje ľudí mladšieho veku a detí. Hoci v rozvinutých krajinách v posledných rokoch došlo k značnému tendenciu k poklesu výskytu reumatizmu srdca.
Symptómy reumatizmu srdca
Medzi príznaky, ktoré poukazujú na vývoj ochorenia, možno identifikovať nasledujúce príznaky:
Prítomnosť prechádzajúcich bolesti v kĺboch.
Zvýšte teplotu tela na vysoké hodnoty.
Slabosť a strata chuti do jedla.
Výskyt bolesti v srdci. Zvyčajne je ich intenzita nízka..
Palpitácie, príznaky arytmie a tachykardie.
Symptómy srdcového zlyhania, medzi ktorými sa dá rozlíšiť opuch dolných končatín, výskyt dýchavičnosti s minimálnou fyzickou námahou, modrý špička nosa a prstov, vzhľad vlhkého kašľa, zvýšená veľkosť pečene.
Klinický obraz je určený zvýšením počtu neutrofilov a ESR, zvýšením streptokokových infekčných antigénov. Nedávno lekári zaznamenali tendenciu k tomu, že počas reumatizmu srdca sú príznaky skryté. Zároveň trvá telesná teplota normálna alebo mierne stúpa, bolesť srdca a kĺby chýbajú. Preto je možné podozrenie na ochorenie len s rozvojom srdcového zlyhania a so zvýšením veľkosti srdca.
Príčiny srdcového reumatizmu
Východiskové faktory vzniku ochorenia zahŕňajú:
Požitie hemolytického streptokoku, ktorý spôsobuje také ochorenia ako faryngitída, tonzilitída, tonzilitída, šarlach. Srdečný reumatizmus je komplikáciou streptokokovej infekcie..
Zníženie obranyschopnosti tela a jej neschopnosť odolávať agresorom.
Dedičná predispozícia k vzniku ochorenia. Je známe, že komplikácie streptokokovej infekcie sa často vyskytujú v tých rodinách, v ktorých mala najbližšia rodina prípady reumatizmu.
Liečba reumatizmu srdca
Všetky liečebné opatrenia zamerané na elimináciu ochorenia sa vykonávajú v nemocnici. Na odstránenie príznakov reumatizmu srdca sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa použitie antibakteriálnych látok a protizápalových liekov..
Liečba akútnou fázou
Ak je ochorenie v akútnej fáze, penicilín sa podáva pacientovi v určitej dávke počas dvoch týždňov. Potom sa v pravidelných intervaloch predpisuje bitsilín - 2 krát týždenne až do vylúčenia z nemocnice.
Ak pacient nie je schopný tolerovať lieky na báze penicilínu v dôsledku alergickej reakcie, potom sa odporúča podať erytromycín. Terapia je doplnená o užívanie glukokortikosteroidov, pokiaľ reumatizmus nie je v štádiu minimálnej aktivity..
Čo sa týka liekov na elimináciu zápalového procesu, pacientovi je predpísaná kyselina acetylsalicylová alebo podobné látky..
Navyše sa zobrazujú NSAID. Liečba akútneho reumatizmu trvá mesiac a pre subakútne 2 mesiace.
Liečba dlhotrvajúceho reumatizmu srdca
Ak reumatizmus srdca je zle prístupný terapeutickému účinku a stáva sa dlhý, potom pacient dostane také prostriedky ako delagil alebo plaquenil. Môžu dokonca pomôcť s rekurentnými formami ochorenia. Priebeh užívania týchto chinolínových liekov je dlhý a mal by byť aspoň rok, a niekedy aj dva roky..
Keď sú klasické lieky na reumatizmus neúčinné, používajú sa imunosupresíva, medzi nimi: azothyropín, chlórbutín a iné. Zároveň je potrebný prísny lekársky dohľad s denným odberom krvi..
Ak je to potrebné, zavedenie gama-globulínových prípravkov by malo byť súčasne predpísané ako činidlá na zníženie citlivosti, ako sú: diazolín, tavegil, difenhydramín. Táto schéma sa však nepoužíva, ak sú zaznamenané výrazné srdcové abnormality. Pri takomto priebehu ochorenia sa odporúča priradiť diuretiká a srdcové glykozidy..
Pacient by mal užívať komplexy vitamínov s dôrazom na kyselinu askorbovú a rutín.
Kompletná liečba reumatizmu srdca je nemožná bez fyzioterapeutických postupov. Najpopulárnejšie bahenné kúpele, liečivé vody, ultrafialové žiarenie, elektroforéza antibiotík. Ak ochorenie dlho núti pacienta zostať na lôžku, potom potrebuje masáž. Tým sa zlepší krvný obeh a zmierni sa zápal z kĺbov, ktorý je sprevádzaný reumatizmom..
Po prepustení pacienta z nemocnice a reumatizme srdca vstúpi do neaktívnej fázy, bude musieť prejsť sanitárnou a rezortnou liečbou. Okrem toho počas prvých dvoch mesiacov je pacientovi predpísaný aspirín a potom v rovnakom období - brufen. Po šiestich mesiacoch človek užíva indometacín. Ak je to potrebné, terapeutický režim je doplnený antibakteriálnymi, vitamínovými a desenzibilizačnými činidlami..
Súvisiace: 5 najsilnejších liekov na reumu
Prevencia reumatizmu srdca
K preventívnym opatreniam na zabránenie vzniku ochorenia patria:
Časté vysielanie priestorov;
Zostaňte na čerstvom vzduchu;
Správna výživa;
Temperačné postupy;
Izolácia pacienta so suspektnou streptokokovou infekciou;
Monitorovanie osôb, ktoré boli v kontakte s infikovaným hemolytickým streptokokom;
Odstránenie všetkých ložísk infekcie, najmä nazofaryngu;
Pozorné pozorovanie detí, v ktorých rodine boli prípady reumatickej horúčky.
Tým sa zabráni vzniku ochorenia a minimalizuje sa riziko možných komplikácií..