cervicitídasa týkajú patológií zápalovej povahy ženských pohlavných orgánov. Ide o zápal sliznice krčka maternice (vaginálna časť) a jeho krčka maternice. Veľmi často sprevádza rozsiahlejšie patologické procesy (vulvovaginitída, kolpitída) a zriedkavo je nezávislou chorobou..
Cervix je druh bariéry, ktorého úlohou je zabrániť šíreniu infekcie vzostupne do maternice a jej prídavných látok. Ak je jeho ochranná funkcia narušená, potom patogény prenikajú do horných častí vnútorných pohlavných orgánov ženy, čo vyvoláva vývoj cervicitídy. Žena začína byť narušená vypúšťaním atypického charakteru, bolesťou s lokalizáciou dolnej časti brucha, pravidelnou alebo trvalou, ktorá sa zvyšuje počas pohlavného styku alebo močenia..
Venujte pozornosť: 7 z 10 žien s cervicitídou je v detskom veku a iba 3 v menopauze. Je to spôsobené väčším počtom dôvodov, ktoré ho vyvolávajú. Dôležité je neodkladať návštevu gynekológa, ak sa objavia alarmujúce symptómy, pretože neliečená cervicitída vyvoláva vývoj erózie krčka maternice, tvorbu polypov na ňom a iné komplikácie.
Možné príčiny cervicitídy
Táto zápalová choroba vzniká v dôsledku týchto dôvodov:
- trichomoniáza;
- prolaps krčka maternice;
Zobraziť celý zoznam "
- kvapavka;
- intrauterinné zariadenie;
- chlamýdie;
- mykoplazmózy;
- genitálny herpes;
- potrat;
- papillomavírus;
- cervikálne poškodenie;
- E. coli a huby rodu Candida (to je podmienene patogénna mikroflóra, ktorá sa aktivuje, keď je znížená imunita);
- chronická vulvitida, vaginóza;
- diagnostická kyretáž maternice;
- pohlavne prenosné choroby;
- cervikálna erózia;
- pôrod;
- menštruácia (v niektorých prípadoch);
- amébovej úplavica;
- cervikálna pseudoeróza;
- vynechanie vagíny.
Podmienečne patogénne mikroorganizmy spôsobujú cervicitídu, vstup do cervixu kontaktom (priamo z konečníka) a špecifické (chlamýdie, gonokoky, trichomonády) - sexuálne. Faktory, ktoré vyvolávajú zápal v tomto prípade sú zhubné nádory, zjazvenie na krčku maternice, zníženie imunitných síl tela, antikoncepčné prostriedky.
Je dôležité: Cervicitída je odlišná: atrofická, vírusová, kandidálna, chlamydiová, purulentná, bakteriálna. Z tohto dôvodu sa liečba musí zvoliť s prihliadnutím na pôvodcu, pretože v terapeutickej schéme by mali byť zahrnuté rôzne skupiny liečiv..
Odrody krčka
Cervitída sa môže prejaviť ako endocervikulitída (zápal vaginálnej časti krčka maternice) a exokervitída (zápal vaginálnej časti), akútna a chronická..
Ekzotservitsit
Exocervocyt je zápal, ktorý sa rozvíja v oblasti exocervixu, teda v segmente krčka maternice nachádzajúcej sa vo vagíne. V akútnom štádiu sa pacienti sťažujú na muko-purpurový výtok a na zníženie bolesti brucha..
Po vyšetrení lekár zisťuje nasledujúce príznaky exocervikitídy.:
- erodovaný povrch krčka maternice;
- viditeľné sčervenanie v oblasti vonkajšieho otvoru cervikálneho kanálika;
- microabscesses;
- opuch cervikálnej sliznice;
- veľký výtok (hlien, hnis);
- periglandulárne infiltráty v množnom čísle.
V prípade chronizácie procesu sa zápal rozšíri na hlbšie spojivové a svalové tkanivá a pri vyšetrení sa môže zistiť pseudo-erózia. Vedľajšia infekcia sa tiež spája, epitel na krčku maternice je odmietnutý, je hypertrofovaný, stane sa hustší, na ňom sa tvoria cysty.
endocervicitis
Endokervitída je považovaná za prítomnosť zápalového procesu na endocervix - sliznicovej membráne, ktorá zvnútra vedie k cervikálnemu kanáliku krčka maternice. Obvykle to spôsobujú špecifické mikroorganizmy, to znamená vírusy, baktérie a huby..
Vo väčšine prípadov je endokervitída diagnostikovaná u žien vo veku 20 až 40 rokov. Vyvíja sa po intrauterinných liečebných postupoch a chorobách iných ženských pohlavných orgánov. Tento typ cervicitídy postupuje veľmi rýchlo a preteká do chronickej formy s vymazaným komplexom symptómov. Môže sa vyskytnúť vypúšťanie inej povahy, bolesť rôznej intenzity, lokálne svrbenie. Pri vyšetrení gynekológ pozoruje opuch krčka maternice, sfarbenie tkaniva sliznice, menšiu eróziu v množnom čísle (niekedy s hnisavým kvetom), hlien s hnisom v cervikálnom kanáli..
Potenciálne nebezpečenstvo endokervitídy je komplikácie. Vyskytujú sa, keď sa patologický proces šíri pozdĺž vzostupných ciest, čo môže spôsobiť adnexitídu, endometritídu atď..
Chronická cervicitída
Cervicitída prechádza do chronickej formy, ak nie je liečená jej akútna fáza..
Táto podmienka má nasledujúce typické prejavy:
- epiteliálne odmietnutie je možné v cervikálnom kanáli;
- valcový epitel je čiastočne odmietaný plochou a na týchto miestach sa pravdepodobne vyvinie metaplázia epitelu;
- cervikálna hypertrofia;
- "krčná metritída";
- šírenie infekcie do hlbokých tkanív a iných orgánov;
- bahnitý slizový výtok, ktorý je obzvlášť bohatý na 5-8. deň menštruačného cyklu;
- palpácia krku je hustšia a hustšia;
- cervikálny kanál je macerovaný;
- je možná tvorba infiltrátov s následnými dystrofickými a hyperplastickými zmenami;
- erózie;
- cysty sa začínajú tvoriť namiesto pseudoerózie.
Diagnóza cervicitídy
Vzhľadom na to, že sa patológia často necíti, je zvyčajne zistená počas nasledujúcej rutinnej skúšky..
Skúška, diagnóza a potvrdenie žien pozostávajú z nasledujúcich povinných diagnostických položiek.:
- história (charakteristiky sexuálneho života, počet tehotenstiev, pôrod, potraty, choroby v minulosti);
- gynekologické vyšetrenie (bimanual a pomocou zrkadiel);
- kolposkopia (jej úlohou je objasniť prítomnosť a typ náplasti na epiteliálnej vrstve krčka maternice);
- laboratórne testy:
- bakteriologické očkovanie materiálu (výtok, hlien) na stanovenie typu patogénu a jeho citlivosti na a / b;
- cytologický náter, ktorý umožňuje určiť prítomnosť onkologických zmien na bunkovej úrovni;
- mikroskopia sekrétov na štúdium bakteriálnej flóry, ktoré sa odoberajú z troch miest (močová trubica, cervikálny kanál, vaginalis).
Ako ďalší výskum môže v prípade potreby predpísať gynekológ:
- rozbor moču;
- Analýza HIV;
- klinický krvný test;
- očkovanie na gonokokoch;
- RW analýza.
Venujte pozornosť: Cervicitis má dosť hlbokú lokalizáciu. Vzhľadom na to, že je najčastejšie infekčná, riziko endometritídy (zápal sliznice maternice), adnexitída atď..
Liečba krčka maternice
Existujú všeobecné pravidlá pre liečbu cervicitídy.:
- povinné neplánované návštevy urologistického partnera;
- odmietnutie aktívneho sexuálneho života (výlučne na obdobie liečby);
- iba kondómy sú povolené ako antikoncepcia.
Liečba cervicitídy krčka maternice na základe odstránenia jej základných príčin (infekcií).
Dnes existuje veľa rôznych a dosť účinných metód a liekov, ktoré sa vyberajú na základe príčinného pôvodcu cervicitídy.:
- s atrofickým používaním estrogénov;
- Chlamýdie sa liečia takými prostriedkami ako Sumamed, Doxycycline, Maksakvin;
- herpes vyžaduje užívanie Acyclovir, vitamínov, imunostimulantov, antiherpetického imunoglobulínu;
- Candida predpokladá vymenovanie Diflucanu;
- cervicitída na pozadí ľudského papilomavírusu vyžaduje cytostatiká, interferón a odstránenie kondylómov.
Zvyčajne schéma zahŕňa aj kombinované lokálne lieky, ako je Terzhinan, a po odstránení akútnej periódy je predpísaná krčná liečba s chlorofyliptom. Pre najrýchlejšiu regeneráciu epitelu a normalizáciu prirodzenej mikroflóry používa Ovestin.
Medzi spôsobmi fyzioterapie sa používajú nasledujúce postupy na maternici:
- magnetická terapia;
- UFO;
- UHF-terapia;
- CMT;
- darsonvalizácia vaginálnou elektródou;
- magnéziová elektroforéza;
- ultravysokej frekvencie.
Chronická cervicitída je ťažké liečiť klasickými metódami, a preto je efektívnejšie aplikovať takéto techniky.:
- diatermia;
- kryoterapia;
- laserová terapia.
Je dôležité: Proces liečby cervicitídy musí sprevádzať laboratórna kontrola a kolposkopia, aby bolo možné sledovať patológiu v priebehu času a vyhodnotiť účinnosť liečby..
Topická liečba cervicitídy so sviečkami
Sviečky, pilulky a krémy, ktoré sa aplikujú na miestnej úrovni, teda miestne, poskytujú aj dobrý výsledok, za predpokladu, že sú zahrnuté do komplexnej schémy liečby cervicitídy. Všetky z nich sú rozdelené do viacerých typov a určujú ich len gynekológ po obdržaní výsledkov analýz..
Najmä cervicitída je liečená čapikmi takýchto farmakologických skupín:
- proti plesniam;
- hormonálne;
- antivirotiká;
- v kombinácii;
- antimikrobiálne.
Nepoužívajte sviečky na konci menštruačného cyklu, počas menštruácie a počas tehotenstva. Ak sa objaví svrbenie, pálenie, vyrážka, prestaňte ich používať a poraďte sa s lekárom..
O patologických stavoch maternice a metódach ich liečby špecialista hovorí:
Julia Viktorová, gynekológ