Obsah článku:
- Čo je cerebrálna ischémia?
- Symptómy mozgovej ischémie
- Príčiny cerebrálnej ischémie
- Stupne mozgovej ischémie
- Mozková ischémia u novorodencov
- Liečba ischémie u novorodencov
Čo je cerebrálna ischémia?
Cerebrálna ischémia je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka nevyhnutného pre fungovanie mozgu. Je to vrodená a chronická. Prvá forma sa nachádza u malých detí. Chronická mozgová ischémia je charakteristická pre starších ľudí..
Hypoxia nastáva, keď sa tvoria krvné zrazeniny alebo aterosklerotické plaky v cievach, ktoré poskytujú kyslíku a živiny mozgu. Tento proces sprevádza zmena krvného tlaku vo veľkých arteriálnych kmeňoch a arteriolách. Ak sa dramaticky zvyšuje, cievne steny sú zničené a nasiaknuté plazmatickými proteínmi. To vedie k šíreniu spojivového tkaniva. Naplňuje lumen plavidla, čo spôsobuje, že sa obmedzuje. Krvný obeh je ťažké. Kompletná blokáda zabraňuje krvi dodávať do buniek mozgu kyslík a živiny. To je smrteľné..
Symptómy mozgovej ischémie
Prvé signály naznačujúce mozgovú ischémiu sú únavou počas duševnej práce, zábudlivosť. Starší ľudia to často nepovažujú za znak vážnej choroby, berúc do úvahy vek. Ale ak sa pamäť dramaticky zhoršuje, stojí za to konzultovať s lekárom. Pacienti s cerebrálnou ischémiou trpia konštantnými bolesťami hlavy..
Keď choroba postupuje, pády a mdloby, sú možné závraty. Existuje prudké zvýšenie krvného tlaku, nevoľnosť, zmena na zvracanie. V neskorších štádiách cerebrálnej ischémie je zrak a sluch narušené. Pacient nie je schopný pracovať a duševnú činnosť, samoobslužný. Stráca spánok, nemôže robiť zložité pohyby, trpí nestabilitou pri chôdzi.
Akútnou formou mozgovej ischémie je mozgová príhoda. Má ohniskovú povahu a stane sa, keď sa plaketa vo vnútri nádoby zlomí a upcháva lumen. V dôsledku trombózy krv prestáva prúdiť do mozgu, v dôsledku čoho je nevyhnutná tkanivová nekróza, to znamená ischemická mozgová príhoda. Po nej dochádza k hlbokým neurologickým poruchám: citlivosť, schopnosť pohybu nezávisle môže zmiznúť..
Diagnóza cerebrálnej ischémie sa vykonáva na viditeľných symptómoch, ako aj na základe štúdie mozgovej a citlivej funkcie. Prebieha prieskum pacienta a jeho príbuzných, pretože pacienti v neskorších štádiách ochorenia často trpia demenciou a stratou pamäti. Na vyšetrenie mozgovej kôry je potrebná magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Výsledky týchto procedúr umožňujú lekárovi vidieť zmeny, ktoré sa v ňom vyskytli..
Príčiny cerebrálnej ischémie
ateroskleróza
Toto ochorenie sa považuje za chronické a postihuje veľké krvné cievy v tele. Na ich stenách sa nahromadia usadeniny cholesterolu tvoriace aterosklerotické pláty. Môžu rásť vo veľkosti a môžu buď výrazne znížiť prietok krvi, alebo úplne zatvoriť lumen cievy. Ateroskleróza má prevažne vplyv na mužov.
Zlepšená výživa, fajčenie, obezita, častý stres a diabetes mellitus prispievajú k jeho rozvoju. Liečba aterosklerózy vyžaduje nielen medikáciu, ale aj mierne cvičenie, diétu. Potraviny, ktoré obsahujú cholesterol a tuk, by mali byť vylúčené z potravy..
Spôsobujú upchatie krvných ciev, ktoré sú uložené vo forme aterosklerotických plátov. Krv prechádzajúca tepnami, môže prenášať častice takýchto nádorov. Uviaznu v úzkych častiach cievy a zastavia krvný obeh..
Pacientom s aterosklerózou sa odporúča opustiť vyprážané a mastné potraviny, červené mäso a alkohol. Odporúča sa jesť celozrnný chlieb, obilniny, výrobky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny. Je dôležité udržiavať normálnu hmotnosť, pretože obezita je jedným z rizikových faktorov aterosklerózy..
arteriálnej hypertenzie
Takže v medicíne sa hovorí zvyšovanie krvného tlaku. Úplne vyliečiť túto chorobu je nemožné. Avšak je potrebné neustále udržiavať krvný tlak pod kontrolou, aby sa zabránilo rôznym komplikáciám, vrátane cerebrálnej ischémie.
Tak ako v prípade aterosklerózy, arteriálna hypertenzia pravdepodobne postihuje mužov. Medzi rizikové faktory patrí aj vek, veľa stresu, zlé návyky a obezita..
Zvýšenie krvného tlaku nemusí byť sprevádzané viditeľnými vonkajšími znakmi a zmenami v blahobyte pacienta. Môže sa určiť pomocou tonometra. Niekedy dochádza k prudkému zvýšeniu tlaku sprevádzaniu závratov a bolesti hlavy. Niektorí pacienti označujú vzhľad červených škvŕn pred očami..
Ak chcete zabrániť prudkému zvýšeniu krvného tlaku, musíte urobiť denné cvičenia, znížiť spotrebu soli, komfortné potraviny, sladkosti. Ak máte extra hmotnosť, mali by ste sa ho zbaviť. V strave musia byť prítomné potraviny bohaté na draslík. Je dôležité pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára a sledovať hladiny krvného tlaku..
Cerebrálna vaskulitída
Ochorenie má neinfekčnú povahu a prejavuje sa vo forme zápalu krvných ciev. To spôsobuje ich zúženie a vznik ischemickej choroby. Presné príčiny vaskulitídy nie sú známe, môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Vykazujú silné bolesti hlavy, kŕče v nohách, poškodenie sluchu alebo zraku. V počiatočných štádiách vývoja môže byť vaskulitída zameniteľná s nádorovými ochoreniami. Rýchlo sa rozvíja a je veľmi ťažké sa s ňou vyrovnať z veľkej časti kvôli ťažkostiam s diagnostikou. Biopsia umožňuje presné stanovenie prítomnosti tejto choroby, ale je to najčastejšie nemožné vykonať kvôli hrozbe krvácania..
Príčiny mozgovej ischémie možno pripísať a patológiu a vaskulárne anomálie, reumatizmus, ale sú druhoradé. Pacienti s diabetes mellitus a starší pacienti sú ohrození. Fajčenie spúšťa tvorbu plakov v cievach, pretože cigaretový dym obsahuje oxid uhoľnatý a nikotín. Tachykardia, bradykardia, akútne srdcové zlyhanie, zvýšená viskozita krvi spôsobená erytrocytózou alebo anémiou - to všetko prispieva aj k vývoju cerebrálnej ischémie mozgu u dospelých.
Stupne mozgovej ischémie
Mozgová ischémia 1 stupeň
V tomto štádiu sú príznaky ochorenia mierne. Pacient trpí bolesťami hlavy, ťažkosťami v hlave, rýchlo sa unaví a trpí všeobecnou slabosťou. Sen je pretrhnutý, problémy so sluchom, zrakom a pamäťou sú možné. Poruchy sú pretrvávajúce, ale tvorba syndrómov sa ešte nevyskytuje. To vám umožní znížiť prejavy príznakov alebo úplne ich vylúčiť, ako choroba ako celok. Zmeny sa týkajú psychického stavu pacienta: emocionálna labilita je možná, to znamená rýchla zmena nálady bez akéhokoľvek dôvodu.
Mozgová ischémia 2 stupne
Astenické príznaky sú menej časté. Pre 2. stupeň je cerebrálna ischémia charakterizovaná stratou pamäti a postihnutím. Pacientka trpí neustálym slabnutím, závratmi, ťažkosťami pri dosahovaní najjednoduchších pohybov, napríklad pri chôdzi. Vyskytujú sa problémy s videním, narušenými reflexmi orálneho automatizmu, kŕče. Trvanie období, počas ktorého sa porušenia vyskytli.
Patologické reflexe sa odrážajú v intelektuálnych a duševných poruchách. To znamená, že duševná práca pre pacienta je nemožná. Rovnako ako u cerebrálnej ischémie 1 stupeň, pacient trpí psychickými ťažkosťami, emocionálna labilita postupuje..
Mozgová ischémia 3 stupne
V tomto štádiu sa pozoruje organické poškodenie mozgu. Pacienti často mdlobu, nemôžu vykonávať jednoduché akcie samostatne, a preto potrebujú pomoc. Porucha obehového systému sa prejavuje vo forme "malých úderov" alebo progresívneho "úplného zdvihu". Mozková ischémia stupňa 3 môže spôsobiť demenciu, t.j. demenciu.
Pacienti majú zníženú kognitívnu schopnosť, už nemôžu plne vykonávať intelektuálnu aktivitu. Okrem toho pacienti majú problémy s pamäťou. To spôsobuje prudký pokles ich kvality života a sociálnej adaptácie. Prerušenie gnostiky a praxe, ktoré patria medzi hlavné funkcie mozgu, vedie k neschopnosti navigovať sa vo vesmíre, rozpoznávať známe predmety a produkovať zložité motorické činy.
Mozková ischémia u novorodencov
Vrodená cerebrálna ischémia u detí sa vyvíja v dôsledku hypoxie počas pôrodu alebo tehotenstva. Riziko nedostatku kyslíka sa zvyšuje v pomere k veku matky. U mladých dievčat je riziko mozgovej ischémie u detí mierne nižšie ako u žien po 30 rokoch.
Tento faktor však nie je rozhodujúci. Dôležitú úlohu zohráva prítomnosť rôznych chorôb u matky, napríklad diabetes mellitus, užívajúcich rôzne lieky počas tehotenstva. Aby sa zabránilo vývoju cerebrálnej ischémie, umožňuje kompetentná práca lekárov počas pôrodu, keď existuje nebezpečenstvo nedostatku kyslíka.
Podľa stupňa ochorenia sa rozlišujú rôzne symptómy. V počiatočných štádiách sa mozgová ischémia prejavuje vo forme zvýšenej inhibície alebo excitácie dieťaťa. Trieda 1, ktorá je považovaná za najjednoduchšiu, je diagnostikovaná najčastejšie. Spravidla ochorenie zmizne nejaký čas po narodení. Mzdová ischémia 2. stupňa je charakterizovaná ťažšími léziami mozgu..
Dôvodom na návštevu neurológov môže byť tiež strata chuti do jedla, časté výkyvy nálady. Dieťa má dystóniu, poruchu psychomotoriky a vývoj reči a motorickú aktivitu. Napríklad, pri chôdzi, môže stáť na prstoch. Hospitalizácia malého pacienta je potrebná v štádiu 3 cerebrálnej ischémie.
Liečba ischémie u novorodencov
Cerebrálna ischémia 1 stupeň u detí sa lieči liekom as pomocou masáže. Často sa používanie liekov nevyžaduje. Hlavnou úlohou v tomto štádiu je obnoviť krvný obeh a poskytnúť podmienky pre normálne fungovanie zdravých častí mozgu..
V štádiách 2 a 3 cerebrálnej ischémie sa liečba uskutočňuje pomocou vazodilatátorov. Sú potrebné na zlepšenie krvného obehu a obnovenie normálneho prívodu kyslíka do mozgu. Nooropické lieky stimulujú činnosť mozgu a vitamíny majú posilňujúci účinok na celé telo..
Včasná liečba cerebrálnej ischémie u detí predchádza mnohým komplikáciám. Choroba môže spôsobiť bolesti hlavy a podráždenosť. Dieťa má ťažkosti so spánkom, často zle. Deti s mozgovou ischémiou nie sú schopné normálneho učenia, sú tiché, trpia roztrúsenou pozornosťou, nemôžu sa na niečo dlho sústrediť..
Primárne príznaky sa rozvinú na epilepsiu a mentálnu retardáciu. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie počas prvých mesiacov života dieťaťa. Mierna forma cerebrálnej ischémie je účinne liečená v krátkom čase. Vo väčšine prípadov sa v čase prepustenia z nemocnice dieťa nelíši od ostatných detí..
Masáž, ktorá je potrebná na boj s cerebrálnou ischémiou, pomáha relaxovať nervový systém, pozitívne ovplyvňuje svaly a celkový stav tela. Lekár by mal vedieť, lebo neopatrné pohyby môžu nielen byť užitočné, ale aj poškodzujú zdravie dieťaťa. Počas prvého roka života sa odporúča zorganizovať najmenej 4 sedenia, medzi ktorými je niekoľko mesiacov..