Benígne vzdelanie, ktoré je tvorené z bazálnej vrstvy endometria v maternici, je v medicíne klasifikované ako polyp endometria. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v ľubovoľnom veku u žien, ale najčastejšie sa polypy diagnostikujú u pacientov starších ako 35 rokov..
Lekári nemôžu jasne identifikovať príčiny vzniku uvažovanej benígnej formácie, ale môžu identifikovať niekoľko predisponujúcich faktorov:
- ukončenie tehotenstva, spontánne spontánne spontánne potraty, komplikované pôrode (napríklad krvné zrazeniny alebo fragmenty placenty zostávajú po nich v maternici - v priebehu času sú nahradené spojivovým tkanivom a vytvára sa polyp);
- poruchy v procese produkcie hormónov - zníženie hladín progesterónu a zvýšenie hladín estrogénu;
- endokrinné poruchy - diabetes mellitus, tyreotoxikóza;
- trauma maternice - diagnostická kyretáž (častá), potrat, dlhodobé nosenie vnútromaternicového zariadenia;
- hypertenzia;
- obezita.
Klinický obraz s endoteliálnymi polypy
Ak je uvažovaný benígny novotvar malý, potom príznaky chýbajú. Takéto polypy sú najčastejšie diagnostikované náhodou, keď žena podlieha ultrazvuku panvových orgánov.. Ak je nádor veľký alebo ak sa vyskytuje niekoľko polypov, môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:
- Menštruačné poruchy. Vykazujú sa výtokom krvi z pošvy medzi menštruáciou, u mladých žien môže byť takýto výtok hojný, ale v období menopauzy je jednorazové vypúšťanie bežnejšie.
- Zvieracie bolesti brucha. Nemôžu sa s niečím spájať, ale ženy si všimnú, že tento príznak sa objaví počas alebo ihneď po skončení pohlavného styku..
- Krvácanie kontaktu. Takzvané špinenie ihneď po pohlavnom styku.
Upozorňujeme: U žien v reprodukčnom veku je neplodnosť diagnostikovaná na pozadí existujúceho polyp endometria. Mnohí lekári nespájajú tieto dva problémy, ale poznamenalo sa, že po odstránení predmetného benígneho nádoru sa pravdepodobnosť koncepcie dramaticky zvyšuje..
Klinický obraz polyp endometria nie je charakteristický, vyššie uvedené symptómy sú tiež prítomné v maternicovom myóme a pri zápalovom procese v endometriu. Ak žena zaznamená výskyt týchto príznakov, potom by sa mala poradiť s gynekológom - lekárom až po dôkladnom vyšetrení pacienta môže diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu..
Liečba endometriálneho polypu
Diagnóza benígneho nádoru nie je pre lekára ťažké, stačí pacientovi urobiť ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.
Hlavnou metódou liečby endometriálnych polypov je chirurgický zákrok, keď sa nádor jednoducho odstráni z maternice. Táto operácia sa nazýva hysteroskopia, vykonáva sa pomocou špeciálneho nástroja - hysteroskop vložený do dutiny maternice. V tomto procese chirurg vyšetruje maternicovú dutinu a odstráni polyp. Povinné oškrabanie endometria sa vykonáva počas operácie - tento biomateriál sa posiela do laboratória na histologické vyšetrenie, čo umožňuje určiť typ polyp.
Ďalšie liečebné taktiky závisia od typu polypu a veku pacienta. Ak histologická štúdia preukázala, že novotvar má vláknitú štruktúru, potom sa neuskutočňuje žiadna liečba. V prípade žliaz-vláknitých alebo žľazových polypov je pacientovi uvedená hormonálna liečba, ktorá umožní normalizáciu a stabilizáciu menštruačného cyklu a celkovú hormonálnu rovnováhu v tele.
Hormonálna terapia sa vykonáva dlhodobo (od 3 do 6 mesiacov), lekár predpisuje spravidla určité lieky:
- Yarin, Janine, Regulon - estrogén-progestínové antikoncepčné prostriedky, ktoré sú skvelé pre ženy mladšie ako 35 rokov;
- Duphaston, Utrozhestan - gestagény, sú zvyčajne predpísané ako pooperačná liečba pre ženy staršie ako 35 rokov;
- Mirena vnútromaternicový systém - uvoľňuje hormon levonorgestrel do maternicovej dutiny, dá sa ženám, ktoré plánujú otehotnieť v nasledujúcich 5 rokoch.
Je potrebné venovať zvláštnu pozornosť jednej veci: ak sa počas histologického vyšetrenia biomateriálu zistí adenomatózna forma polypu, potom bude potrebná radikálna liečba, pretože táto forma polypov je považovaná za prekanceróznu chorobu. Ak je žena vo veku 45 rokov, lekári vykonávajú úplné odstránenie maternice, v prípade kombinácie ochorenia uvažovaného s poruchami endokrinného systému sa odporúča vykonať odstránenie a prílohy. Ženy, ktoré sú v reprodukčnom veku, budú musieť podstúpiť dlhý priebeh hormonálnej liečby, ktorá im umožní stať sa matkami, ale keď príde obdobie menopauzy, lekári budú trvať na chirurgickej liečbe.
Endometriálne polypy sú na prvý pohľad úplne bezpečné formácie. Žena by si však mala pamätať, že pod sútokom určitých okolností sa takéto benígne vzdelanie môže stať malígnym. Preto ak sa v gynekologických prípadoch objavia aj menšie zdravotné problémy, musíte kontaktovať gynekológa, ktorý dokáže diagnostikovať problém včas a predpísať účinnú liečbu s nízkym dopadom..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie